1、风湿是怎么引起的啊?
风湿在医学上是指关节及其周围软组织不明原因的慢性疼痛。风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织,包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭。
2、风湿是病毒引起的吗
根据本类疾病的病因的不同而分类如下:
一、弥漫性结缔组织
(一)类风湿关节炎
(二)幼年型关节炎 (1)系统性起病,(2)多关节起病,(3)少关节起病。
(三)红斑狼疮 (1)盘状,(2)系统性,(3)药物性。
(四)硬皮病
1、局部型(1)线状,(2)斑状。
2、系统性硬化症 (1)弥漫型硬皮病,(2)CREST综合症,(3)化学物(或药物)所致。
(五)弥漫性筋膜炎伴或不伴嗜酸粒细胞增多症
(六)多发性肌炎
1、多发性肌炎
2、皮肌炎
3、多发性肌炎或皮肌炎与恶性肿瘤相关
4、儿童期多发性肌炎或皮肌炎与血管病相关
(七)坏死性血管炎和其他型的血管病变
1、结节性多动脉炎
2、变应性肉芽肿
3、超敏性血管炎(1)血清病,(2)过敏性紫癜,(3)混合性冷球蛋白血症,(4)与恶性肿瘤相关,(5)低补体血症性血管炎。
4、肉芽肿性动脉炎(1)Wegener肉芽肿,(2)巨细胞(颞)动脉炎伴或不伴风湿性多肌痛,(3)Takayasu动脉炎。
5、Kawasaki病
6、白塞病
(八)干燥综合症
1、原发性
2、继发性 与另一结缔组织病相关。
(九)重叠综合症
1、混合性结缔组织病
2、其他
(十)其他
1、风湿性多肌痛
2、复发性脂膜炎
3、复发性多软骨炎
4、结节红斑
二、并发脊柱炎的关节炎(血清阴性脊柱关节病)
(一)强直性脊柱炎
(二)Reiter综合症
(三)银屑病关节炎
(四)炎性肠病关节炎
三、骨性关节炎
(一)原发性 (1)周围性 (2)脊柱。
(二)继发性 (1)先天性 (2)代谢性 (3)外伤性 (4)其他关节病。
四、感染
(一)直接 因细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体引起。
(二)反应性 (1)细菌性 风湿热、亚急性感染性新内膜炎、痢疾后,(2)病毒性,(3)疫苗后,(4)其他。
五、代谢和内分泌病
(一)与晶体相关
1、尿酸钠(痛风)
2、焦磷酸钙(假痛风、软骨钙化病)
3、碱性磷酸钙(磷灰石)
(二)其他生化异常
1、淀粉样变 原发性、继发性。
2、血管病
3、其他先天性病 Marfan综合症、Ehlers-Danlos综合症、成骨不全。
4、内分泌病 糖尿病、肢端肥大、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能低下。
5、免疫缺陷病 低丙球蛋白血症,lgA缺乏症,补体缺乏症。
(三)遗传性疾病
1、先天性多关节弯曲
2、过动综合症
3、进行性骨化肌炎
六、肿瘤性
(一)原发性 滑膜瘤、滑膜肉瘤。
(二)继发性 白血病、多发性骨髓瘤、转移瘤。
七、神经血管病
(一)神经性关节病
(二)神经性关节病
(三)压迫性神经病变
1、周围神经受压(腕管综合症)
2、神经根受压
3、脊髓狭窄
(五)交感神经反射性萎缩
(六)其他 雷诺现象(病)
八、骨与软骨病变
(一)骨质疏松 全身性、局限性
(二)骨软化
(三)肥大性骨关节病
(四)弥漫性原发性骨肥厚
(五)骨炎
(六)缺血性骨坏死
(七)肋软骨炎
(八)其他
九、非关节性风湿病
(一)关节周围病变 滑囊炎、肌腱病、附着端炎、囊肿。
(二)椎间盘病变
(三)原发性下背痛
(四)其他
1、纤维肌痛、纤维织炎
2、精神性风湿病
3、局部性痛
十、其他具关节症状的疾病
(一)周期性风湿病
(二)间歇性关节积液
(三)药物致风湿综合症
(四)其他 慢性活动性肝炎、多中心性单核-巨噬细胞增多症、外伤等。
从上述分类可以看出其中一部分是继发于病因较明确的疾病,如肿瘤、内分泌-代谢性疾病、感染等。在内科工作中最常见的风湿性疾病为弥漫性结缔组织病和血清阴性脊柱关节病。
3、IgM和IgG的区别
血清检查IGG和IGM的区别
1,IgG抗体是抗体中分子量最小的一种,可通过胎盘输给胎儿,保护了婴儿最初六个月内免受感染。该抗体产生晚,维持时间长,消失慢,浓度高。血中检测到可作为远期感染指标。
2,IgM抗体是抗体中分子量最大的一种,不能通过胎盘输给胎儿。抗体产生最早,一经感染,快速产生,在感染初期抗感染起作用。但维持时间短,消失快。
3,灵长类动物主要有四种免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、和IgE。
所有用于检测抗原的免疫学方法经适当改良后,均可用于抗体的检测,如IFA、ELISA、RIA、LA......由于抗原方法的敏感性提高和PCR技术的应用,使得HSV抗体在HSV感染个体中的不均一性和不稳定性影响了这类指标在临床诊断中的意义,但作为一种感染有关指标,在一定的范围和情况下,仍有必要进行检测和深入研究.目前HSV特异性抗体的检测,主要有IgG、IgM和IgA三种。
4、得类风湿病有那些原因?
类风湿性关节炎是一个与环境细胞病毒遗传性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病.
(一)细菌因素 实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原刺激机体产生抗体发生免疫病理损伤而致病支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质提示细菌可能与RA的起病有关但缺乏直接证据.
(二)病毒因素 RA与病毒特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一研究表明EB病毒感染所致的关节炎与RA不同RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体.
(三)遗传因素 本病在某些家族中发病率较 高在人群调查中发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关HLA研究发现DW4与RA的发病有关患者中70%HLA-DW4阳性患者具有该点的易感基因因此遗传可能在发病中起重要作用.
(四)性激素 研究表明RA发病率男女之比为1∶2~4妊娠期病情减轻服避孕药的女性发病减少动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高雄性发病率低雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后其发生关节炎的情况与雌鼠一样说明性激素在RA发病中起一定作用.
寒冷潮湿疲劳营养不良创伤精神因素等常为本病的诱发因素但多数患者前常无明显诱因可查.
5、患上类风湿关节炎与哪些因素有关呢?
具体病因不明,可能与内分泌、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系。