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类风湿病试题

发布时间:2020-12-25 19:18:23

1、跪求有关类风湿所有知识

贝赫切特综合征又称白塞病,是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗,包括各种调节免疫的药物,不治疗则预后不好,严重者危及生命。
病因
目前该病的发病原因不完全清楚,可能与遗传(如HLA-B51基因)、感染(部分患者可能与结核感染相关)、生活环境有关。目前认为,该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱,包括细胞免疫和体液免疫失常,嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应,导致器官组织出现炎症,产生破坏[1]。
临床表现
1.好发人群[2]
该病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,中青年更多见,男女均可发病。
2.口腔溃疡
患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛,溃疡面较深、底部多为白色或黄色,可以同时在多个部位出现多个溃疡(俗称“口疮”),包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转,但常反复发作,严重者疼痛剧烈,非常影响进食。
3.生殖器溃疡
除口腔溃疡外,患者还可出现外阴部溃疡,如男性及女性生殖器溃疡,这些部位的溃疡可较大,可以是单发的。
4.眼部病变
部分患者还可表现为眼睛病变,出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清,可以一只或两只眼睛受累。
5.皮肤表现
还有些患者出现皮肤病变,表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹,或类似于“疖子”的表现,可自行好转,但易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛,可以触摸到“疙瘩”,还有的患者下肢会出现反复发作的红斑,大小不一,可以从黄豆到铜钱大小,按压时疼痛,这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱,多数在注射后24~72小时内出现,这种现象被称为“针刺反应”阳性。
6.关节病变
不少患者会出现关节疼痛或肿胀,可以单个或多个关节,下肢关节多见,可以伴胳膊和腿疼,严重者出现关节积液、滑膜炎。
7.消化道病变
另外一个比较常见的表现是消化道症状,包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血,或自己摸到腹部有包块,体重下降、消瘦,没有食欲,这些症状可都出现或只出现其中一个,做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡”。
8.血管病变
少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓,严重者还可以并发肺栓塞,患者可出现活动后气短、憋气,胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤,引起局部栓塞、缺血,动脉瘤破裂后可以大出血,甚至危及生命。
9.神经系统病变
有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力,还可出现一侧的手脚瘫痪,严重的可出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现,这些有可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干,也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜,可以出现脑萎缩。
10.全身症状
不少患者伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。
治疗
贝赫切特综合征以药物治疗为主,需要服用药物时间长短不一。多数患者需要较长期服药,主要是免疫调节药或免疫抑制药,包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗,但都应以药物治疗为基础[3]。

2、类风湿及相关疾病的自测标准?

类风湿性关节炎的病copy变主要发生在关节,早期表现为关节滑膜的炎症反应,随之出现血管殖并侵蚀软骨,形成肉芽组织,最后导致软骨破坏、纤维化、关节腔狭窄、畸形。其过程大致分为三期:
1.早期:局部关节发生疼痛和肿胀 标志性症状:指关节的梭形肿胀,(病变主要在近端指间关节)
2.中期:随着病情的不断发展,进一步的向手掌处发展,病变主要是在掌指关节、近端指间关节,这时病变关节的肿胀程度和活动障碍进一步发展
3晚期:病变主要是在近端指间关节和远端指间关节,关节可发生半脱位,关节变形发展为“鹅劲”畸形,发生后,手指则基本丧失了正常的生理功能。

3、我有风湿病,类风湿病

你好,这种情况一般的情况是需要采用非甾体抗炎药、免疫制剂进行治疗的。可以配合一下中医来进行治疗,调理睡眠和风湿类疾病的情况。注意不要劳累,作息有时。

4、类风湿病症

类风湿关节炎的症状主要表现在以下三方面:

一,全身表现,类风湿关节炎常以缓慢而隐秘的方式起病,在出现明显关节症状前有数周的低热、乏力、全身不适、体重下降等。

二,关节症状,95%以上的类风湿关节炎患者可出现晨僵现象,早期可出现双手近端指间关节,掌指关节和腕关节的肿胀、疼痛与压痛,多呈对称性持续性,其他关节如膝、踝、肘及肩关节也可受累,晚期可出现腕关节和肘关节的强直,掌指关节的半脱位,手指向尺侧偏移的尺偏畸形,天鹅颈畸形,及有孔花样畸形。

三,关节外表现,可有类风湿结节、类风湿血管炎、肺间质性病变及结节样病变,心包炎以及贫血、血小板增多、淋巴结肿大等。

5、类风湿病

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6、类风湿是什么原因造成的

类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。

7、类风湿病是怎么得来的?

诱发类风湿的三个因素
1、免疫因素
人体内部的免疫系统,就像是“城墙”,保护人体不受疾病的危害,当免疫系统出现问题或异常,就给了“敌人”可乘之机。在类风湿性关节炎的患者中,有很多人都是受到免疫异常影响,从而导致患病的。
2、感染因素
根据调查结果显示,很多疾病都会受到感染因素的影响,如强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关,类风湿关节炎与微生物感染有关。
3、过度劳累
过去劳累的人们,很容易受到疾病的侵害。由于在生活中劳累过度,生病住院的大有人在。这是因为人们过度劳累,会使人体长期处在紧张的状态下,这样会造成内分泌功能会失调,代谢产物或者某种激素经过结合蛋白以及介导蛋白,从而诱发类风湿性关节炎。想知道更多类风湿知识可以搜一下 “类风湿120论坛” 类风湿知识的百科网站。

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