1、风湿还是类风湿!拜托各位了 3Q
中医的风湿病和西医的风湿病不是一个概念,我仅作西医回答。 在许多人的心目中,风湿病不外乎是指天气变化时腰酸腿疼的病症,一些人不恰当地将风湿病分为“风湿”和“类风湿”两种。其实我们常说的风湿,是三种疾病中的一种: 第一,现代医学上的风湿病: 一种免疫系统紊乱造成的的疑难杂症,包括类风湿性关节炎,系统性血管炎、脊柱关节病,系统性红斑狼疮、干燥综合症等等,患者的免疫系统攻击自身的组织,导致各种疾病的发作。 第二,风湿性关节炎: 区别于第一种中的“类风湿性关节炎”,这种关节炎不对称,游走性强,是链球菌引发的风湿热的一种症状,也是免疫系统的问题,但主要症状还是风湿性心脏病(风心病),由于青霉素的使用,风心病已经从心脏病的第一位下降到第三位以后。 第三,普通的关节痛: 受冷刺激影响的关节损伤。自孩童时开始,我们常常 听到家里或邻里的老人说,风湿病的元凶是“风”和“湿”。典型的例子就是,许多人都相信,产后吹了风、洗了澡,将来会得风湿病。因此,炎炎夏日,产妇都要呆在闷热的屋里,不敢扇扇子,不敢开窗户,更不敢洗头洗澡。可是,西方国家的产妇普遍是产后体力缓和过来后即起床洗澡,并住在空调房或通风的房间,许多居住在西方的亚裔移民也是这样,他们并没有因此而得风湿病。的确,长期受寒冷刺激(包括寒风和湿冷)的人容易出现关节痛。天气变化尤其是台风前夕,腰酸腿痛者常常发作,甚至可以做天气预报。其实,这是受损的关节滑膜、软骨、韧带、纤维疤痕组织对天气变化的一种过敏反应,以及关节滑膜腔对气压变化的反应。如果长期受寒冷刺激,会导致关节软骨的损害、变性,出现或加快关节劳损。过去曾有动物实验发现,处于高湿度、长期吹风似乎都容易出现关节病变;而现代医学则认为,温度、湿度的影响只是风湿症的导火线,并非致病因素,绝大部分的风湿关节疼痛是因老化和非正常使用所造成的,外界因素仅是一个方面。 之所以会被混淆成这样,都是中国传统医学在对疾病模糊认识的基础上命名造成的,当患者有了关节疼痛的症状后,必须区分这三种疾病,才能对症治疗,不能任由一些水平不高的医生,随意的把它称作风湿,结果导致临床上常常误诊或漏诊症状,甚至长期求治于江湖医生,不去正规医院就诊,导致人财两空,对治疗丧失信心。
2、类风湿关节炎的病程一般可分为哪三种类型?
(1)进展型(progressive disease):约占病人总数的65%-70%。急性或慢性起病,没有明显的自发缓解期,适当的治疗后病情可暂时好转,但停药后或遇有外界诱发因素时可导致复发。病人需要长期持续治疗。疾病最终的结局为丧失活动能力。这是一种骨关节被破坏的过程,病情与环境因素有一定关系。湿度增加伴气压下降或温度增加伴气压增加,可使病情恶化,持续干燥和适宜的气温有助于病情缓解。
(2)间歇性病程(intermittent course):占病人总数的15%-20%。起病较为缓和,通常少数关节受累,可以自行缓解,病情缓解时无需持续治疗。复发时受累关节数可能增多。整个病程中,病情缓解期往往长于活动期。
(3)长期临床缓解(long clinical remissions):占病人总数的10%左右,比较少见。文献报告 250例RA病人中,10%的患者表现为长期缓解,平均缓解期为22年。这一类型的患者多呈急性起病,并伴有显著的关节痛及炎症,须与感染性关节炎症相鉴别。在临床缓解期中,血沉等反应活动性的指标常常仍显示异常。
3、类风湿因子3.2正常吗?
类风湿因子检测结果是3.2,这个数值算是比较正常的,问题不大。不用担心
4、北京第三人民医院治疗类风湿怎么样
【下】蝎【下】原【下】肽【下】
【下】克【版下】扣【下权】1【下】
【下】风【下】扣【下】3【下】
【下】湿【下】1 【下】1【下】
【下】战【下】6 【下】4【下】
【下】肿【下】8 【下】6【下】
【下】瘤【下】5 【下】9【下】
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【下】顽【下】1 【下】8【下】
【下】症【下】2 【下】5【下】
【下】粉【下】8 【下】5【下】
【下】刺【下】1 【下】7【下】
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5、类风湿关节炎三级
您好,我是
上海市虹桥医院程柏钧
风湿疾病 对人的身体有着很严重的影响,建议您早日去医院治疗。
6、风湿三项临床意义
“风湿”一般认为风湿病就是关节炎,这是不正确的,其实“风湿”并不是指一种病,风湿是以骨、关节、肌肉、韧带、滑囊、筋膜疼痛为主要表现的一大类疾病的总称。我国最常见的且危害性最大的风湿病有:急性风湿病(风湿热)类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨性关节炎、痛风等。祖国医学认为,风湿就是风寒湿气侵袭人体,闭阻经络,致使气血远行不畅引起的肌肉关节麻木疼痛,区伸不利或肿大。 风湿病的病因有哪些? 1 、免疫功能紊乱; 2 、环境因素,如风、寒、湿等; 3 、感染; 4 、创伤与劳损; 5 、退行性改变(老化); 6 、遗传因素; 7 、代谢障碍。 风湿病的常见临床症状有哪些? 1 、疼痛 2 、压痛 3 、僵硬感 4 、肿胀 5 、活动障碍。 什么是风湿性关节炎? 风湿性关节炎(简称风关炎)是一种与 A 组溶血链球菌感染有关的变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,以成人为多见。典型表现为游走性多关节炎,常不对称累及膝、踝、肩、腕、肘等大关节,局部呈红、肿、热、痛,急性炎症消退后关节功能恢复正常,不留关节强直与畸形。 如何诊断风湿性关节炎?(诊断标准) 1 、病前多有溶血性链球菌感染史。 2 、症状。四肢大关节(腕、肘、肩、踝、膝、髋)游走窜痛或肿痛。 3 、体征。受累关节红、肿、热、痛或肿痛,活动功能受限,部分病例可兼有低热、结节性红斑或环形红斑或心脏病变等。 4 、实验室检查。活动期血沉( ESR )一般多增快,非活动期正常,活动期抗 O ( ASO )多阳性( 1:600 单位以上)如抗 O ( ASO )阴性者( 1 : 400 单位以下)必须见有环形红斑或结节形红斑,否则不能诊为风关炎。 5 、 X 线检查。受累关节仅见软组织肿胀,无骨质改变。 6 、预后。缓解期或治愈后受累关节不留畸形。 什么是类风湿性关节炎( RA )? 类风湿性关节炎( RA ),强直性脊柱炎,属中医痹证范畴,俗有骨痹、历节风之称。是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性疾病,多以手足小关节起病,常呈对称性,早期症状为受累关节的疼痛、肿胀、活动困难及发僵,长久不愈的晚期症状则为关节畸形。本病在我国人中患病率为 0.3% ,是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要病因之一。本病可见于任何年龄,发病一般随着年龄增长而增加,发病的高峰年龄 20-40 ,而女性则在 40-60 岁,类风湿关节炎以女性多发,女性患者是男性患者的 2-3 倍 类风湿关节炎的病理变化和病程? 类风湿关节炎主要的病理变化是所谓的滑膜炎。正常状况下,关节腔内面有一层精致的滑膜,可分泌关节滑液,以润滑和保护关节。患类风湿性关节炎时,滑膜产生发炎反应,关节因 发炎细胞的聚积而有红、肿、热、痛的现象。这种发炎反应严重时甚至侵犯整个关节,破坏软骨甚至骨骼。若缺乏适当治疗,关节将变形、僵直而无法活动。此外,活动期的类风湿性关节炎病人中约有 5%-15% 会出现皮下结节,这是一种发生于皮下面,因发炎作用而变性成纤维组织,分布很广,但好发于较敏感部位如关节伸侧、头皮等,通常不会有太大问题,有时则会导致感染。如果发生在肋膜、眼睛等,则会导致较严重的后果。 诊断类风湿性关节炎必备的条件(诊断标准) 诊断类风湿主要根据临床表现(自觉症状)一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛、肿胀、逐渐发展到多个关节,有的呈对称性、游走性、间歇性发作。一半以上病人可出现晨僵(早晨起床时两手发硬胀),活动后消失。 如何鉴别风湿性关节炎和类风湿性关节炎? 风湿性关节炎 类风湿性关节炎 受累关节 以四肢大关节(膝、髋、踝、肘、肩、腕)为主 以四肢小关节(手指、掌指、足趾)为主 临床表现 急性者发病急、高热、关节红、肿、热、痛,慢性者关节游走窜痛或兼低热 手足小关节肿痛、晨僵,可侵犯大关节,常呈对称性,大小关节皆可变形。 实验室与 X线检查 ASO阳性(1:600以上)若阴性要有结节性或环形红斑现症,血沉多快,类风湿因子阴性 类风湿因子阳性,如中晚期相对稳定,类风湿因子阴性者应以 X线片检查,具典型类风湿性关节X线所见 其他合并症及预后 四肢皮肤伴有结节性或环形红斑,以及心脏病变,四肢关节不留畸形 本病系全身性疾病,多数有贫血,失眠,纳差,关节可僵直变形,甚至丧失劳动能力,生活不能自理。 得了类风湿性关节炎并不可怕 类风湿性关节炎是一种炎症性
7、北京类风湿三甲医院医院哪些比较好?侯丽萍风湿医院怎么样?
你好,类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
类风湿性关节炎治疗要因人而异,选择科学规范、适合患者使用的治疗方案。虽然类风湿性关节炎的治疗方法有很多,但是不同的期型、病因和患者适合使用的方法也是不同的。因此治疗的过程中,患者应该在医生的指导下,根据自身病情及身体状况而选择适合自己的有针对性的治疗方案。
8、痛风.类风湿.风湿三者的区别和判定
你好,痛风和风湿,类风湿是完全不同的疾病,痛风是代谢性疾病与体内的尿酸浓度有关,风湿,类风湿与免疫反应有关,实验室检查中痛风一般只有血尿酸升高,而风湿,类风湿以抗“o”,c反应蛋白,血沉等异常为主.痛风的急性期治疗以止痛为主如秋水仙碱,布洛芬等,缓解期治疗应以降尿酸为主,西药有别嘌醇,苯溴马隆.同时应多喝水,最好能口服小苏打碱化尿液以利尿酸排出.饮食上禁忌:一类是豆制品,二类是酒,三类是动物内脏,四类是海鲜,具体主要是一些高嘌呤食物如:青鱼,鲱鱼,鲑鱼,鱼等,牛,羊,鸡肉类,虾,蟹及蔬菜中的芦笋,菜花,四季豆,菜豆,菠菜,蘑菇,花生等.
9、类风湿3级标准?
1.抗环瓜氨酸肽抗体,此抗体会在类风湿关节炎患者的早期出现,是诊断类风湿关节炎的特异性抗体,同时还可以预测类风湿的疾病进展、关节的影响学改变和肾功能损害;2.类风湿因子,而且滴度越高,对诊断类风湿关节炎的特异性越高;3.抗核周因子抗体、抗角蛋白抗体;4.红细胞沉降率、C反应蛋白反应疾病的活动程度
10、风湿,类风湿
类风湿的概念须与风湿相区别。在19世纪中叶之前,人们往往将两者混为一谈。随着科技医疗发展,人们对类风湿也认识得越来越清楚,有关风湿性关节炎与类风湿性关节炎的区别可参考本书其他有关内容。类风湿性关节炎这一病名是1858年由英国医生加罗德首先使用的。1896年舍费尔和雷蒙将该病定为独立的疾病,同年斯蒂尔对儿童型的类风湿性关节炎作了详细的描述。1931年塞西尔等人发现类风湿病人血清与链球菌的凝集率很高,1940年瓦勒发现类风湿因子。1945年卡维尔蒂、1961年斯勒芬分别提出类风湿发病机理的自身变态反应理论,并得到确定。1941年美国正式使用“类风湿性关节炎”的病名。目前,除中、英、美三国使用“类风湿性关节炎”病名外,法国、比利时、荷兰称之为慢性进展性多关节炎;德国、捷克和罗马尼亚等称之为原发性慢性多关节炎;前苏联称之为传染性非特异性多关节炎;日本则称之为慢性关节风湿症。
(1)美国风湿病学会关于类风湿性关节炎的诊断标准
①晨僵。
②至少一个关节活动时疼痛或有压痛(为医生所看到)。
③至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生,为医生所看到)。
④至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。
⑤对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节、掌指关节或