最近不少患友询问一些有关类风湿因子方面的问题,他们往往可能有一些的关节痛症状,去当地医院做了一些检查,如类风湿因子、血沉、C反应蛋白(CRP)等等。他们的问题是:类似这种情况,例如有关节痛,类风湿因子阳性,能不能诊断类风湿性关节炎呢?类风湿因子首先是在
类风湿关节炎
的病人体内发现的,因此被命名为类风湿因子,但这一命名也可能误导了不少人,认为一旦类风湿因子阳性,就可能是患了类风湿或类风湿关节炎。那么,首先我要告诉大家的是,仅仅靠类风湿因子阳性与否,并不能诊断是否患了类风湿或类风湿关节炎。
那么什么是类风湿因子呢?它实际上也是人体内产生的一类蛋白质分子,这种分子称为自身抗体,它们是由身体内的免疫系统产生的。本来这类抗体分子应该针对外来损害我们人体的一些微生物,如细菌、病毒等,但是由于我们免疫系统的进化尚不完美,在杀细菌和病毒的时候,往往会产生一些细胞或分子,误伤人体健康的细胞或器官。因此,人们在感染时常常有一过性的这类抗体增高,但当感染过去后,很快会恢复正常。
因此,类风湿因子常常在很多感染性疾患如细菌、病毒感染的患者,还有一些免疫系统中淋巴细胞的疾病的患者体内升高。甚至吸烟也可以导致类风湿因子升高,老年人体内类风湿因子升高的也不少。当然,一些由于免疫系统出现了问题而导致的自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、干燥综合征、系统红斑性狼疮、系统性血管炎等患者的体内,类风湿因子也有明显的升高。由此可见,类风湿因子升高的原因有很多,要仔细鉴别,才能做出诊断,而不是仅凭类风湿因子升高一项指标,即诊断类风湿关节炎,而下药治疗,那样就比较危险了。当然了,类风湿因子阴性也不能肯定就没有患类风湿关节炎。
那么,如果在医院或者在体检中发现类风湿因子阳性,应该怎么办呢?我认为,第一是不要害怕、要有信心,第二是要重视,第三是要正规治疗。为什么呢?如前所述,类风湿因子阳性的疾病很多,有些是一过性的,过一段时间就好了,即使真的患了风湿免疫性疾病或其它疾病,根据现在的医疗条件,绝大多数都是可以治疗的,因此对疾病不要害怕,要有信心。第二要重视,这点非常重要,如果查出类风湿因子阳性,表明您的身体什么地方出了状况,因此要尽快查出病因。有些人工作忙、没有时间,或者自己掉以轻心,或者满足于在随便哪一些药控制一下症状,而不去正规医院的风湿免疫科进行检查,这些都是不对的。因为,这样可能将小病拖成大病,可治疗的病演变成难以治疗的病。第三一定要正规治疗,因为风湿免疫病的原因是我们身体内的免疫系统出了问题,必须要使用免疫抑制剂,经过长时间的调整才可能使免疫系统恢复正常。而风湿免疫学是一个新兴的临床医学学科,很多医院即使是三级甲等医院还没有风湿免疫科,在其它非风湿免疫学科进行治疗也是可以的,但在一些小的医疗机构,非风湿免疫专科治疗可能在细节上不是那么到位。因此,建议查出类风湿因子阳性的患者尽早到正规医院的风湿免疫科检查,从而达到早发现、早治疗、早健康的目的。
2、风湿免疫检验报告单里滴度全是阳性代表什么意思
一般阳性表示异常。建议结合具体情况来看
3、风湿免疫查的有一项抗磷脂酰肌醇抗体 IgG阳性,这种对怀孕影响大吗?
有报告(北京协和医院风湿免疫科)认为,抗磷脂酰肌醇抗体(anti-phosphatidylinositol antibodies,aPI)-IgG阳性者,对妊娠有较大版影响。统计数据权表明过往aPI-IgG阳性者有不良孕史概率较高,但前提是抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome, APS)病态妊娠患者。
具体详情可咨询专科门诊医生
4、女,20岁。抗核抗体1:320阳性是否能确诊有风湿免疫病?【不知】
可能是一种没复有分化的结缔组织病,如果症状不明显,可不用制药观察。也可使用羟氯喹百等治疗预防发展
(北医三院刘湘源大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法度全面了解病情,以上知建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进道行!)
5、是风湿免疫结缔组织病吗?抗核抗体1:320阳性 抗SS-A阳性 抗RO-52阳性,这些指标能转阴吗
考虑是自身免疫性疾病zd如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎等导致的。抗核抗体阳性常见于自身免疫性疾病患者的血清中,可作为自身免疫性疾病的筛选试验。最常见于弥漫性结缔组织病,某回些非结缔组织病也可为阳性,如慢性活动性肝炎、重症肌无力、慢性淋巴性甲状腺炎等,正常老年人也可出现答低滴度的抗核抗体阳性。抗SS-A抗体主要见于干燥综合症,但也可见于其他自身免疫病如SLE中。
6、IgM和IgG的区别
血清检查IGG和IGM的区别
1,IgG抗体是抗体中分子量最小的一种,可通过胎盘输给胎儿,保护了婴儿最初六个月内免受感染。该抗体产生晚,维持时间长,消失慢,浓度高。血中检测到可作为远期感染指标。
2,IgM抗体是抗体中分子量最大的一种,不能通过胎盘输给胎儿。抗体产生最早,一经感染,快速产生,在感染初期抗感染起作用。但维持时间短,消失快。
3,灵长类动物主要有四种免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、和IgE。
所有用于检测抗原的免疫学方法经适当改良后,均可用于抗体的检测,如IFA、ELISA、RIA、LA......由于抗原方法的敏感性提高和PCR技术的应用,使得HSV抗体在HSV感染个体中的不均一性和不稳定性影响了这类指标在临床诊断中的意义,但作为一种感染有关指标,在一定的范围和情况下,仍有必要进行检测和深入研究.目前HSV特异性抗体的检测,主要有IgG、IgM和IgA三种。
7、hla-b27阳性是什么病
建议:HLA-B27阳性,往往是和风湿免疫病多见,如强直性脊柱炎疾病。此种情况建议做血沉、c反应蛋白检查和做拍片检查的。确诊疾病治疗的。
8、免疫全项+风湿抗体.
你好
血钾低,而且伴心律失常,首先应该是补钾,使钾维持在3.5~5.5。
免疫球蛋白G明显偏高,抗核抗体阳性,抗ro52弱阳性,考虑结缔组织病如狼疮、类风湿。建议详细查下抗核抗体谱(包括抗DNA抗体、抗SSA抗体等),以明确诊断。