类风湿因子阳性怎么办

1、类风湿因子阳性是不是类风湿关节炎？

最近不少患友询问一些有关类风湿因子方面的问题，他们往往可能有一些的关节痛症状，去当地医院做了一些检查，如类风湿因子、血沉、C反应蛋白（CRP）等等。他们的问题是：类似这种情况，例如有关节痛，类风湿因子阳性，能不能诊断类风湿性关节炎呢？类风湿因子首先是在
类风湿关节炎
的病人体内发现的，因此被命名为类风湿因子，但这一命名也可能误导了不少人，认为一旦类风湿因子阳性，就可能是患了类风湿或类风湿关节炎。那么，首先我要告诉大家的是，仅仅靠类风湿因子阳性与否，并不能诊断是否患了类风湿或类风湿关节炎。
那么什么是类风湿因子呢？它实际上也是人体内产生的一类蛋白质分子，这种分子称为自身抗体，它们是由身体内的免疫系统产生的。本来这类抗体分子应该针对外来损害我们人体的一些微生物，如细菌、病毒等，但是由于我们免疫系统的进化尚不完美，在杀细菌和病毒的时候，往往会产生一些细胞或分子，误伤人体健康的细胞或器官。因此，人们在感染时常常有一过性的这类抗体增高，但当感染过去后，很快会恢复正常。
因此，类风湿因子常常在很多感染性疾患如细菌、病毒感染的患者，还有一些免疫系统中淋巴细胞的疾病的患者体内升高。甚至吸烟也可以导致类风湿因子升高，老年人体内类风湿因子升高的也不少。当然，一些由于免疫系统出现了问题而导致的自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、干燥综合征、系统红斑性狼疮、系统性血管炎等患者的体内，类风湿因子也有明显的升高。由此可见，类风湿因子升高的原因有很多，要仔细鉴别，才能做出诊断，而不是仅凭类风湿因子升高一项指标，即诊断类风湿关节炎，而下药治疗，那样就比较危险了。当然了，类风湿因子阴性也不能肯定就没有患类风湿关节炎。
那么，如果在医院或者在体检中发现类风湿因子阳性，应该怎么办呢？我认为，第一是不要害怕、要有信心，第二是要重视，第三是要正规治疗。为什么呢？如前所述，类风湿因子阳性的疾病很多，有些是一过性的，过一段时间就好了，即使真的患了风湿免疫性疾病或其它疾病，根据现在的医疗条件，绝大多数都是可以治疗的，因此对疾病不要害怕，要有信心。第二要重视，这点非常重要，如果查出类风湿因子阳性，表明您的身体什么地方出了状况，因此要尽快查出病因。有些人工作忙、没有时间，或者自己掉以轻心，或者满足于在随便哪一些药控制一下症状，而不去正规医院的风湿免疫科进行检查，这些都是不对的。因为，这样可能将小病拖成大病，可治疗的病演变成难以治疗的病。第三一定要正规治疗，因为风湿免疫病的原因是我们身体内的免疫系统出了问题，必须要使用免疫抑制剂，经过长时间的调整才可能使免疫系统恢复正常。而风湿免疫学是一个新兴的临床医学学科，很多医院即使是三级甲等医院还没有风湿免疫科，在其它非风湿免疫学科进行治疗也是可以的，但在一些小的医疗机构，非风湿免疫专科治疗可能在细节上不是那么到位。因此，建议查出类风湿因子阳性的患者尽早到正规医院的风湿免疫科检查，从而达到早发现、早治疗、早健康的目的。

2、类风湿因子阳性和阴性，都意味着什么？

常有患者问：我去医院检查化验，大夫跟我说类风湿因子高，类风湿因子是什么? 类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗?那么，今天就跟大家一起了解下有关类风湿因子的知识。 

类风湿因子是什么?

类风湿因子是一种免疫球蛋白，大多出现于类风湿关节炎患者的血清里或者关节滑膜液之中。

在80%的成年类风湿病人的血液中都有这种球蛋白，但在健康成年人中只占1%~2%的比率，所以常被用于类风湿关节炎的诊断。此外，类风湿因子的阳性率还同类风湿关节炎的患病时间长短有关，患病3个月时只有33%，到患病1年时达到75%。

基于上述条件，类风湿因子检查是风湿免疫科很常见的一个检查项目，大部分怀疑类风湿关节炎的患者临床医生都会建议他们做这样的检查项目，甚至在一部分健康体检中都会有这个检查项目。目的就是为风湿病的诊断提供实验室证据。

类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗?

常有患者看到化验单上类风湿因子阳性， 就认为自己得了类风湿关节炎，这是把问题看得太简单了。严格说类风湿因子不应该只报告阳性或阴性，而应该报告滴度是多少，每个医院的化验室应该有自己的阳性判断标准，不报告滴度的类风湿因子没有参考价值，反而会误导。

正常人也有5%左右类风湿因子阳性。老年人阳性率更高些，达到10%左右。

类风湿因子阳性，除见于类风湿关节炎外，还可见于病毒感染，例如肝炎慢性感染、结核，以及其他自身免疫系统疾病，如干燥综合征、红斑狼疮等。类风湿关节炎的诊断标准有七项，至少符合四项才能诊断，而类风湿因子只是其中的一项而已，因此，不能仅仅凭类风湿因子阳性就诊断为类风湿关节炎。

当然不是！仍有不少类风湿关节炎患者可以出现阴性。临床上有相当一部分症状典型的类风湿关节炎患者，甚至出现关节破坏、变形，但类风湿因子检查一直都是正常的。造成这种情况的出现，其中的原因可能是这类病人存在其他的自身抗体，只是我们没有检查出来。因此，我们不能单纯看到类风湿因子正常，就排除类风湿关节炎，还要结合影像学检查，如关节彩超、核磁共振等，以便早期的发现疾病，以免延误治疗。

总之，如果检查出现类风湿因子阳性，不要自认为就已经患上类风湿关节炎，要尽量去寻求医师的帮助，配合医师做相关的检查，明确病因，才会避免对自己造成不必要的伤害。

3、类风湿因子呈阳性就一定是类风湿关节炎吗?

常有患复者看到化验单上类风湿制因子呈阳性，就认为自己患了类风湿关节炎
，把问题看得太过于简单了。严格说类风湿因子不只呈现阳性或阴性，而是有具体的滴度是多少。每个医院都有自己的阳性判断标准都不大一样，如果没有呈现滴度的类风湿因子是没有参考价值的，反会误导。

4、类风湿因子阳性代表什么

甚至吸烟也可以导致类风湿因子升高，老年人体内类风湿因子升高的也不少。当然，一些由于免疫系统出现了问题而导致的自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、干燥综合征、系统红斑性狼疮、系统性血管炎等患者的体内，类风湿因子也有明显的升高。由此可见，类风湿因子升高的原因有很多，要仔细鉴别，才能做出诊断，而不是仅凭类风湿因子升高一项指标，即诊断类风湿关节炎，而下药治疗，那样就比较危险了。当然了，类风湿因子阴性也不能肯定就没有患类风湿关节炎。

5、类风湿因子是阳性的怎么办？

类风湿因子阳性，如果有关节疼痛的症状的话，可能就是类风湿性关节炎。

6、什么是类风湿因子呈阳性和阴性

类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗? 有些病人,甚至有些基层医院的医生看到化验报告上报告类风湿因子阳性，就认为是类风湿关节炎，这是错误的。因为：中山大学附属第三医院风湿免疫黄建林第一，严格说类风湿因子不应只报告阳性，而应该报告滴度是多少。每个医院的化验室应该有自己的阳性判断标准，不报告滴度的类风湿因子没有参考价值，反会误导。第二，正常人(尤其是老年人)也有5％左右低滴度的类风湿因子阳性。第三，类风湿因子阳性除见于类风湿关节炎外，还可见于系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、系统性硬化、亚急性细菌性心内膜炎、慢性肺结核、高球蛋白血症等其他疾病。类风湿关节炎的诊断标准有7项，至少符合4项才能诊断，而类风湿因子只是其中的一项而已，因此不能仅凭类风湿因子阳性就诊断类风湿关节炎。 反之，是不是类风湿因子阴性就可以排除类风湿关节炎呢?也不是，因为只有60%—80%患者有高水平类风湿因子（RF），上面介绍过类风湿因子有4种，一般只化验IgM型类风湿因子，所以类风湿因子阴性只代表IgM型类风湿因子阴性，有可能IgG型类风湿因子、IgA型类风湿因子阳性，它们对诊断更特异。 抗角质蛋白抗体（AKA）、抗核周因子（APF）和抗环瓜氨酸多肽（抗CCP抗体）等自身抗体对类风湿关节炎的早期诊断有较高的诊断特异性，但敏感性仅在30%左右。

7、如果风湿因子阳性怎么办

类风湿因子是由于感染因子（细菌、病毒等）引起体内产生的以变性IgG（一种抗体）为抗原的一种抗体，故又称抗抗体。常见的类风湿因子有I gM型、IgG型IgA型和IgE型。人体内普遍存在着类风湿因子，并起着一定的生理作用。近年来对IgM型类风湿因子的生物作用已有所了解，这些生物作用包括：1 、调节体内免疫反应；2、激活补体，加快清除微生物感染；3、清除免疫复合物使机体免受循环复合物的损伤。只有类风湿因子的量超过一定的滴度时称类风湿因子阳性。

8、为什么类风湿因子会呈现阳性

类风湿因子阳性对类风湿的诊断有帮助。不一定就是类风湿病。类风湿因子阳性也可出现于其他结缔组织疾病，其他慢性炎症，主要以调理生活方式为主。平时要早睡早起，每天适当运动，饮食清淡忌辛辣油腻，不要喝冷饮。

9、类风湿因子阳性怎么回事?

类风湿因子是一种抗体，类风湿因子阳性也并不具有诊断的特异性，尤其是低效价类风湿因子阳性，或者说类风湿因子轻度升高，不具备有明显意义的，

10、类风湿因子呈阳性是什么意思

类风湿因子是由于感染因子（细菌、病毒等）引起体内产生的以变性IgG（一种抗体）为抗原的一种抗体，故又称抗抗体。常见的类风湿因子有I gM型、IgG型IgA型和IgE型。人体内普遍存在着类风湿因子，并起着一定的生理作用。近年来对IgM型类风湿因子的生物作用已有所了解，这些生物作用包括：1 、调节体内免疫反应；2、激活补体，加快清除微生物感染；3、清除免疫复合物使机体免受循环复合物的损伤。只有类风湿因子的量超过一定的滴度时称类风湿因子阳性。类风湿因子正常范围0－20IU/ml。你虽然类风湿因子阳性，也不能就确定你是类风湿，要结合相关的症状、血沉、CRP和X线片子等等进行诊断。建议你尽快到正规医院的相关科室、像风湿免疫科，做进一步的检查！尽早确诊，尽早开始治疗！现在类风湿关节炎已经有比较先进的治疗方法了，像依那西普就能够直接作用于TNF肿瘤坏死因子（这是类风湿关节炎的关键致病因子），抑制TNF的活性，用这种方式从根本上阻断类风湿关节炎的发展。这种生物制剂的中文名叫做恩利，现在已经在中国有处方了。国外的指南现在已经推荐在疾病早期就开始使用恩利等生物制剂，在早期就把病情控制住不再发展，否则等到关节已经开始变形的时候，用什么好药都只能维持现状，而很能恢复原样了。所以啊，你现在最重要的是尽快进行检查确诊。