风湿病学概念

1、老年风湿病最常见的认知障碍上学吧？

老年人风湿病种类繁多，多为慢性疾病，明确诊断后应尽早开始治疗，治疗的目的是保持关节、器官系统的功能，缓解相关症状，提高生活质量，改善预后。老年人有风湿病的治疗方法常有一般治疗、药物治疗、手术治疗。1.一般治疗：健康教育、生活方式选择、物理治疗、锻炼、对症等。2.药物治疗：抗风湿病药物种类很多，主要有非甾体抗炎药（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药（DMARDs）、免疫抑制剂、糖皮质激素、降尿酸药、中草药以及生物靶向改善病情抗风湿药物等，应合理选择应用。3.手术治疗：矫形、滑膜切除、关节置换等。随着个体化治疗理念的发展，也是为了提高风湿病治疗的疗效，率先在类风湿关节炎治疗中提出了达标治疗的概念，要求按照一定的治疗目标，采取积极的治疗措施，严密随访，使病情尽快得到控制。老年人风湿病应及时就医，由医生诊断之后，根据具体情况积极治疗。

2、美国风湿病学会的成立起源

1925年，在巴黎成立了“国际风湿病委员会(International Committee on Rheumatism)”，3年后改为“国际回风湿病控制联盟答”，即后来的“国际抗风湿联盟(International Leagues A-gainst Rheumatism, ILAR)。它由许多国家的风湿病学术团体组成。1949年，ILAR承认了两个地区性联盟，即欧洲抗风湿联盟(EULAR)及泛美抗风湿联盟(PANLAR) 。 1965年成立了东南亚太平洋地区抗风湿联盟(SEAPLAR)。这三个地区性组织和ILAR轮流每四年召开一次大会，分别在美洲、欧洲、亚太地区举行，实际上每年都有一次国际性风湿病学学术会议。1988年成立了非洲抗风湿联盟(AFLAR)，后来国际组织改名不再使用“抗风湿”字样，而称国际或某地区“风湿病学学会联盟”，英文简称不变。东南亚太平洋地区抗风湿联盟改称为亚洲太平洋地区风湿病学学会联盟(Asia Pacific League of Associations of Rheumotology )，英文简称APLAR.

3、什么是风湿病?

4、医学上一个问题，貌似是风湿病，懂的进来看补充，谢谢了

造成外伤后的后遗症状，与风湿无关，除非有风湿的医学检查证据。天气凉，气血循环不好，会有感觉，其实对于会气功的来说很简单就可以弄好，不会气功就麻烦，可以采取热敷，针灸通经络，要是学了气功那就更简单就可以解除了，我会气功，原来也是身休不好，现在可以利用采日月精华来滋养身体，一点病也没了。要是采用西医治疗，那要去拍X片，检查一番看是不是有别的原因，最后吃一些消炎止痛的，倒是能缓解。中药活血化淤也可以，采取理疗也可。看着办，方法很多。

5、现代医学如何解释风湿病的病理成因?

1．免疫反应：机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激，使相应T-细胞活化，部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏；部分T-细胞再激活B-细胞，产生大量抗体，直接或与抗原结合形成免疫复合物，使组织或器官受到损伤或破坏。此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等，也可参与炎症反应。大部分风湿性疾病，或由于感染产生的外源性抗原物质，或由于体内产生的内源性抗原物质，可以启动或加剧这种自身免疫反应，血清内可出现多种抗体。
2. 遗传背景：近年来的研究证明一些风湿性疾病，特别是结缔组织病，遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关，对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义；其中HLA（人类组织白细胞抗原）最为重要。
3. 感染因素：根据多年来的研究阐明，多种感染因子，微生物产生的抗原或超抗原，可以直接或间接激发或启动免疫反应。
4. 内分泌因子：研究证明，雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。
5. 环境与物理因素：如紫外线可以诱发SLE 。
6. 其他：一些药品如普鲁卡因酰胺，一些口服避孕药可以诱发SLE和ANCA阳性小血管炎。
中医认为类风湿的病理病机是什么？

一．邪气偏胜致病:
因风、寒、湿、热、寒热、痰、淤等病邪所致的类风湿性关节炎，此皆属实证范畴。临床上既可单一的病邪致病，又可相并致病。其病邪总以邪阻络脉常见。
1．风邪致病：风为阳邪，其性善动而数变，又为百病之长。在类风湿性关节炎中，约有70%的病人因风邪伤害而致病。一般在类风湿性关节炎的早期或间歇后的再发时，易见到风邪侵害的表现。
2．湿邪致病：湿为阴邪，其性重浊。湿气重者为著痹。著，不易消除之意。肢体困着疼痛，经久难愈，乃是湿邪致病的特征。气候潮湿或涉水作业，多可导致湿邪致痹。临床上湿邪多与风、寒、热相兼为病。
3．寒邪致病：寒为阴邪，其性凝滞，主痛。寒邪致病多关节疼痛剧烈，痛位固定，伴四肢不温、形寒，逢阴寒之气则痛著。临床上单纯寒邪致病并非少见，但与湿邪相合为病更为多见，亦可与风邪相兼为病。
4．热邪致病：热为阳邪，多以关节灼痛、肿胀红赤、恶热为主要表现。每因感于外界阳热之邪；或素体阳盛，又感风寒湿之邪，郁而化热致病。在类风湿性关节炎中，热盛郁久，则发为火毒，其症状加剧，证情险恶，俗云“白虎历节”以名其证，根据热盛所极之变，实为“火毒痹”之证。
5．湿热致病：初发既具湿热表现者为感受自然界的“湿热”之邪，此病不是两种邪气相加而致，而是一种单独的邪气，即“湿热”之邪。
6．寒热致病：初发即具寒热表现者为感受自然界的“寒热”之邪，此病不是两种邪气相加而致，而是一种单独的邪气，即“寒热”之邪。
7．痰浊致病：在类风湿中晚期多可见到痰浊之证，痰邪大多来源于津伤和湿聚，津伤有寒邪凝浊和热邪灼炼而成；湿聚有外湿浸渍壅盛和内湿停蓄而致。
8．淤血致病：在类风湿中晚期多可见到淤血之证，淤血的生成，可见于寒湿痰浊痹阻、气滞失运、阳虚寒凝等因素，以致络道不通而发病，则可见“淤痹”。淤痹多以关节、肌肉刺痛，肢体麻木，淤斑为主要表现。
二．正气虚衰致病：
因脏腑虚弱、气血阴阳不足等正气虚衰所致的类风湿性关节炎，此皆属虚症之畴，统称为“虚痹”。其病机总以气血阴阳不足，致脏腑形体的络脉失养所致。
1．脏虚致病：脏腑虚弱不足，是类风湿性关节炎较常见的一种发病原因， 在类风湿性关节炎，以肾虚较为常见。
（1）先天禀赋不足：由于先天不足，肾精素亏，骨络失充，骨节失于奉养，则发生病变。
（2）后天虚劳损伤：由于房劳、产伤；长期劳累，抗邪力下降；饮食不节，久之伤及脾胃；精血暗耗，肝失所藏，筋失所养等，均可导致关节、肌肉、筋膜的病变。
2．气血虚损致病：由于脾虚气化不足，或久劳气血暗耗，或大病久病之后，或失血之后，均可导致气血不足。气血不足，不能充养络脉，以致皮、肉、筋、骨和脏腑失养，而发生“气血虚痹”。
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6、膝关节骨性关节炎诊断标准 要美国风湿病学会最新的 感谢了!

您好，膝关节标准 有膝痛及该膝X相示有骨骜，是伴有下述任一条者。
1.年龄>50岁。
2.受累膝僵硬<30min。
3.有骨摩擦音。
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7、2017年风湿病学sci影响因子

自己去查吧，今年的已经更新了。
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