1、类风湿性 类风湿 什么是活动性指标
为什么甲亢治好了,但甲状腺免疫指标一直不正常?
绝大多数甲亢的病因是患者体内的自身免疫功能异常,而针对免疫异常尚没有根治性治疗方法。目前的甲亢治疗(包括碘-131治疗和其他治疗方法)其实主要是减少了甲状腺激素的合成、释放及减缓过量甲状腺激素的毒性作用,对免疫调节作用有限。有些病人在甲亢缓解后,免疫调节状态也随之改善,异常抗体指标也逐渐恢复到正常水平;但也有许多病人的自身免疫调节一直无法恢复正常状态,因此异常抗体指标一直处于异常高水平。上海市第六人民医院核医学科陆汉魁
2、做什么运动可以缓解类风湿
类风湿关节炎患者每周应坚持锻炼三次,每次锻炼30分钟适合的锻炼项目,包括骑自行车、游泳、举轻的哑铃等。刚开始锻炼时,可做一些短时间、低强度的运动,然后逐步增加锻炼的时间和强度。锻炼的过程中应不断更换体位,避免一个关节长时间受力,如果感觉患处疼痛应立即停止锻炼。多做一些手指关节的活动。贵阳中医风湿病医院表示动的方式可多种多样,如做体操、走路、打太极拳、跳舞、爬山等,只有坚持下去就会有效果的。
3、什么运动有助于治风湿?
晨练和散步不仅可增强类风湿性关节炎病人的体质,促进其康复,而且可以增加关节的适当活动,从而减少关节强直与畸形,减少残疾的形成。其主要方法有:
1)快速走路和倒走。这是一般人容易掌握而且能坚持的行之有效的健身方法。所谓快速走路,即每分钟120步,时间由短到长。所谓倒走,即退着走,在平道上或广场上进行,每次100-200步,可与快速走路交替进行。体质较好的病人,还可进行快跑、长跑和变速跑。
2)太极拳、太极剑、五禽戏等中华传统武术。
3)骑自行车,跳老年迪斯科、传统舞蹈、健美操等。也可进行关节体操街道简单的关节功能锻炼。
4、风湿病的发展过程分为哪几期?
风湿病的急copy性期的称为风湿热,临床上除心脏和关节症状外常伴有发热,皮疹,皮下结节,舞蹈症等症状和体征,实验室检查可见血清抗溶血性链球菌O抗体增高,血行加快等。
通常风湿活动是在风湿病的急性期,当风湿活动停止后急性症状和体征可减轻或消失,但风湿性的病变,仍可能在发展。
风湿病典型病变的发展过程可分为三期:
一变质渗出期,表现为结缔组织变性和纤维素样坏死,持续一个月左右。
二肉芽肿期,此期形成对本病有病理诊断价值的风湿性的肉芽肿,持续两个月左右。
三纤维瘢痕期,3此期间以上便逐渐演变为斑痕,持续二到三个月。
上述整个病程为四到六个月,由于风湿病常反复急性发作,因此受累器官中可有新旧病变并存,临床上一般所说风湿性的心脏病常指的是慢性风湿性的心脏病。
5、活动性风湿是怎么引起的,会有什么后果
上学了!但看到人们这么努力的捐钱,我又明白了世界上的一种爱!
当看见父母教育子女时,我明白了一种爱,那就是父爱和母爱.当看见老师教育学生时,当时大家都觉得很讨厌,但长大之后就明白了,他们都很感谢老师.我又明白一种爱.
当看见我们班的钱琴芳同学生病没来上学时,我们全班又凑了点钱去医院看望了她……我又明白了一种爱――关爱.
当看见小孩小店里贪了小便宜,回到家中后,父母却反而说自己的小孩聪
6、什么是风湿活动
风湿炎症活动的证据,反应非特异性炎症的指标
1.血常规 白细胞计数轻度至中度增高,中性粒细胞增多,核左移;常有轻度红细胞计数和血红蛋白含量的降低,呈正细胞性,正色素性贫血。
2.非特异性血清成份改变 某些血清成份在各种炎症或其它活动性疾病中可发生变化。在风湿热的急性期或活动期也呈阳性结果。常用的测定指标有:
⑴红细胞沉降率(血沉,ESR):血沉加速,但合并严重心力衰竭或经肾上腺皮质激素或水杨酸制剂抗风湿治疗后,血沉可不增快。
⑵C反应蛋白:风湿热患者血清中有对C物质反应的蛋白,存在于α球蛋白中。风湿活动期,C反应蛋白增高,病情缓解时恢复。
⑶粘蛋白:粘蛋白系胶原组织基质的化学成份。风湿活动时,胶原组织破坏,血清中粘蛋白浓度增高。
⑷蛋白电泳:白蛋白降低和γ球蛋白常升高。
3.免疫指标检测
⑴循环免疫复合物检测阳性。
⑵血清总补体和补体C3:风湿活动时降低。
⑶免疫球蛋白IgG,IgM,IgA:急性期增高。
⑷B淋巴细胞增多,T淋巴细胞总数减少;T抑制细胞明显减少,T辅助细胞与T抑制细胞的比值明显增高。T抑制细胞减少后,引起机体对抗原刺激的抑制减弱,破坏了免疫系统的自稳性。
⑸抗心肌抗体:80%的患者抗心肌抗体呈阳性,且持续时间长,可达5年之久,复发时又可增高。
上列各项检查联合应用,具有较大诊断意义。若抗体和特异性血清成份测定均为阳性,提示活动性风湿病;若二项均阴性,可排除活动期风湿病。抗体升高而非特异性血清成份测定阴性者,表示在恢复期或发生了链球菌感染的可能性较大;若抗体正常而非特异性血清成份测定阳性;应考虑其它疾患。
风湿性 关节炎
以四肢大关节 (膝、髋、踝、肘、 肩、腕 )为主 , 急性者发病急高热、关节红热痛;慢性者关节 游走窜痛或兼低热 抗链“ O ”升高 (1:600单位以上),若阴性需有结节性或形红斑现症.血沉多快.类风湿因子阴性 ,四肢皮肤伴有结节性或环形红斑,以及心脏病变。四肢关节愈后不留畸形。
迄今为止,风湿热活动性的判断仍是一个困难的问题。患者经过一个阶段的治疗之后,疾病的活动性有所降低,或在一些特殊的临床症型如迁延型、亚临床型的患者,风湿热活动性的确定,不但对诊断,而且对指导治疗和判断预后均有很重要的意义。传统采用的指标血沉和 C反应蛋白,远不能满足实际需要。因为血沉常在心力衰竭时,或在激素治疗后迅速下降至正常,而C反应蛋白仅在疾病早期呈一过性的阳性,这说明他们对判断风湿活动性意义有限。下面是可以采用的判断步骤和方法:①近期有无上呼吸道链球菌感染。②详询病史及细致检查以发现轻症的关节炎或关节痛。③系统地监测体温以发现有无发热(尤其是低热)。④检查有无心脏炎的存在,注意原有心音、心率、心律和心脏杂音性质有无发生肯定的变化或出现新的病理性杂音。如收缩期杂音在Ⅱ级以上或新出现舒张期杂音意义较大。⑤注意短期内心功能有无出现进行性的减退或不明原因的心力衰竭。⑥化验室指标,如血沉、C反应蛋白阴性时应进行其他化验室检查。糖蛋白电泳(或粘蛋白)α
7、类风湿适合运动吗?
风湿病
(一)情志护理
由于风湿病的病程长,病情反复大,患者的思想活动、情志变化更为复杂,如疾病急性发作,或病情加重,行动不便,生活不能自理时,就感到悲观失望,甚至产生轻生的念头;有的对疾病缺乏正确的认识,又产生了急于示愈、心情急燥、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态,都严重影响了治病的疗效,此时虽有"灵丹妙药"也难奏效,所以对风湿病人的护理道德要做好情志护理。
具体做法如下:1)指导和帮助患者正确对待疾病,减轻病人心理上的压力;2)争取亲属积极配合,使能达到预期疗效。
(二)生活护理
1、一般护理:风湿病患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜,床铺要平整,被褥轻暖干燥,经常洗晒,尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床,床铺不能安放在风口处,防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水,晚上洗脚,热水以能浸至踝关节以上为好,时间在一刻钟左右,可促进下肢血液流畅。
对四肢功能基本消失长期卧床者,应注意帮助经常更换体位,防止发生褥疮。对手指关节畸形,或肘关节屈伸不利,或两膝关节及踝关节变形、行走不便者,要及时照顾、处处帮助。
2、饮食护理:1)饮食要根据具体病情而有所选择。风湿病患者的饮食,一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。2)饮食不可片面,正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养,不可偏食。3)注意饮食宜忌。
(三)姿态护理(亦称体位护理)
风湿病人的姿势动态异常,往往会影响病人今后的活动功能和今后的生活与工作。姿态护理的目的是时时注意纠正病人不良的姿态、体位有利于今后恢复健康,正常进行工作。
风湿病患者由于肢体麻木、酸痛、屈伸不利、僵硬等情况,常常采取种种不正确的姿态和体位,以图减轻疼痛。因此在护理时患者的坐、立、站、行走、睡眠等姿态均须注意,及时纠正,防止遗害终生。
护理时还要注意生理姿态的保持。如为预防强直性脊柱炎患者脊柱、髋、膝关节发生畸形、僵直,一般要示病人站立时应尽量挺胸、收腹和两手叉腰,避免懒散松弛的驼背姿态,床铺不可太软,以木板床为佳,睡眠时忌用高枕,卧姿采取以俯卧姿势为佳等。
(四)功能锻炼护理
风湿类风湿性关节炎病人必须进行功能锻炼,目的是通过活动关节,避免出现僵直挛缩,防止肌肉萎缩,恢复关节功能,即所谓"以动防残"。通过锻炼还能促进机体血液循环,改善局部营养状态,振奋精神,增强体质,促进早日康复。因此如何指导风湿病患者适当休息和进行必要的锻炼也是风湿病护理工作中的重要一环。
1、有病时的功能锻炼与无病时的体育锻炼要求不能一律。
对于风湿病人,锻炼是为了维持和恢复关节的功能,但锻炼的要求与方法应根据体质、年龄、性别不同而各异,如风湿病人在急性发作期全身症状明显或关节严重肿胀,此时应卧床休息,严重者可休息1-2个星期,中度的休息5-7天,注意手足关节的功能位置,一俟病情缓解,即可做一些床上的功能锻炼,如关节屈伸运动、按摩肿痛关节等。病情稳定后,可开始下床活动,慢步行下床活动,缓步行走.
关节肿痛消除后,必须将功能锻炼放在恢复关节功能方面,按照病变关节的生理功能进行锻炼,开始时先从被动活动逐步转为主动活动,或两者结合进行,以主动活动为入促进关节功能恢复。亦可借助于各种简单的工具与器械,如手捏核桃、弹力健身圈锻炼手指功能;两手握转环练习旋转功能锻炼手腕功能;脚步踏自行车锻炼关节;滚圆木、踏空缝纫机以锻炼踝关节;滑轮拉绳活动锻炼肩关节等。
2、功能锻炼的场所、形式与时间。
风湿病人功能锻炼的场所、形式与时间也应因人因病制宜。
(五)辅助治疗护理
风湿病是一种比较难治的顽固性疾病,有时单纯服药治疗,效果尚不够满意,目前有很多研究风湿病的专家主张要用综合疗法,即用各种辅助性的治疗方法与药物疗法结合治疗,可以提高治疗效果。目前常用的辅助疗法主要有:传导热疗法,矿泉疗法,运动疗法,敷贴疗法,热熨疗法,外搽疗法,薰蒸疗法,药液穴位注射,针灸、推拿、按摩疗法及激光、微波电疗法等。
(六)并发症的护理
风湿病患者在漫长的疾病过程中,常易合并其它病症,尤其是在气候突变或梅雨季节及台风、暴雨、严冬、酷暑时,更易感受风寒、湿邪及中暑等,对此应予以重视。对于合并肺炎、心衰、高烧不退等严重并发症时应早上医院对证治疗
8、得了类风湿每天坚持走路有好处吗
类风湿性关节炎的日常锻炼
活动期:应适当休息,以减轻关节疼痛,预防炎症扩散,处级和减轻炎症对关节炎的破坏;此期患者可取卧位、坐位或靠坐在床头,在肢体不负重的情况下被动或主动活动四肢,作肘膝关节屈伸、指腕关节舒展和屈曲等动作的练习。每天可多次进行。在病变关节的活动范围内,作肌肉的主动静力性收缩运动。(肌肉用力绷紧维持收缩5—10秒,连续10次)。主要有膝关节伸直,做股四头肌的静力性收缩等。对疼痛明显的关节,根据情况可采用护腕、护膝、夹板等,将关节制动。但固定时间不宜过长,白天的固定应允许手指充分活动,或取下固定两三次,以方便受累关节运动和关节肌肉的力量训练;夜间要能予以关节最大的支持力,使受累关节保持功能位。
锻炼宜早进行:练习时不应引起剧烈的疼痛,结束后疼痛不宜持续2小时。卧床与下地、卧位练习与坐位练习宜交替进行,运动量要严格控制,从小运动量开始,逐渐加大 ,不可一蹴而就。重症患者宜绝对卧床休息,交替仰卧及侧卧,保持关节功能位。
好转期:不宜进行大运动量的练习,可在床上练习、抗阻力练习、扶拐站立或步行;
为保持关节活动度,每天应做一定量关节活动,在关节可活动范围内,被动或主动做各关节持续性全范围运动,动作要轻柔、舒缓。如伸臂、屈肘、抬肩、用力伸指、握拳、伸膝、伸髋、摇踝等运动。每次尽量做到最大限度。即使关节局部有轻度肿胀、轻微疼痛也要进行。
稳定期:主张多做一些关节负重小或不负重的运动。此期关节活动应由被动运动转为主动运动。最后为抗阻力运动。但各种运动训练要循序渐进,针对关节炎所编的医疗体操、太极拳、健身操、游泳等有助于关节的康复。
9、得了类风湿,做什么运动最好啊
类风湿性关节炎是以关节炎为主的慢性全身性疾病。此病缠绵难愈,患者极为痛苦,目前治疗虽无特效疗法,但如果调养得当,可以减轻症状、稳定病情、阻止发展、防止复发、促进康复等。患类风湿病的患者应该从以下三个方面进行调养。 精神调摄:精神因素在类风湿病康复与治疗中的作用是决不能忽视的。现代生理学已经证明,人类的心理活动,能引起机体内部的变化。如乐观的情绪、坚定的信心能够调动机体内部的巨大潜力,影响内分泌,加速代谢过程,增强机体的抗病能力,促使疾病痊愈。反之,精神创伤、情绪消沉,能引起大脑皮层的紊乱,促使疾病恶化或引起旧病复发。 饮食调养:脂肪在人体的氧化过程中能产生酮体,过多的酮体会刺激关节,使疼痛加重,对类风湿的康复极为不利,因此,要限制高脂肪食物的摄入。同时,还要控制蛋白质的摄入量,如牛肉、羊肉、鱼、鸡肉、瘦猪肉、鸡蛋、奶制品等含有较多的蛋白质,会加重类风湿性关节炎。 功能锻炼:运动锻炼是防止肌肉萎缩和关节强直,保持和恢复关节功能的最基本、最积极、最有效的方法,也是其他任何治疗和康复方法无法代替的。生命在于运动,运动锻炼对类风湿患者更为重要。运动的方式可多种多样,如做体操、走路、打太极拳、跳舞、爬山等,均可因人而异选择进行,但以走路锻炼为最佳方式。此方法简单易行,长期坚持,循序渐进,对类风湿病人康复极为有利。 建议用药:贵州苗本风湿贴,它是由苗家特有的中草药提炼制成的膏药,无任何副作用!