胸膜病变有症状者少,但活检异常高达42%,典型表现为渗出性胸水。肺部感染常发生,因呼吸道感染致死者约5.3%;因肺血管内膜纤维化和肌层肥厚为特点的肺血管性病可发生肺动脉高压。
20% 的RA 患者,肺部X 线所见有间质性改变,尤其是类风湿因子阳性的患者更易发生。Caplan 首先报道了患RA 病的煤炭工人肺部出现多发性结节。结节大小不一,可融合,形成空洞或钙化为特征的病变被称为Caplan 氏综合征。
2、类风湿间质性肺炎能治好吗?谢谢了,大神帮忙啊
推荐孔彪儒教授给你,他可以治疗。他研究了30年的奇药神方无偿公布,按方用药,药到病除。孔彪儒是我国著名中医教授,从医50年救人无数。在祖传秘方基础上结合现代医学理论和数十年的临床实践经验,经过30多年的不断研究—试验—提高—完善,终于总结出治疗间质性肺炎的特效中药验方,在临床应用中取得了巨大的成功,先后治疗间质性肺炎患者9637例,经用药 3-7个疗程后,其中,治愈者9195例,显效者398 例,无效者44例,愈后者经随访3年,均未复发。一般患者20付药服30天为一个疗程,重度患者每天服一付15天调方一次,30天为一个疗程,大多数患者3—6个疗程症状即消失,6个月未见复发,为痊愈,古稀之年的孔老决定将此验方公布于世,造福世人,按方用药就能得到最好的治疗。
3、类风湿性肺炎 怎么检查,检查什么项目
类风湿检查
(1)血液检查
①血红蛋白和红细胞 类风湿关节炎病人,铁贮存正常,但其利用有缺陷,因此病人常见贫血;若服用抗类风湿关节炎药物引起胃肠道出血,则更会引起贫血。
②白细胞 疾病活动期稍增多,少数病人有嗜酸性细胞的升高。
③血小板 在疾病活动期略有增高。
④血沉活动期增快。
⑤C反应蛋白 在类风湿关节炎活动期升高,在缓解期下降,有助于判断疾病的变化和治疗效果。
⑥免疫方面 早期出现免疫球蛋白M(IgM)增加,以后免疫球蛋白C、A(IgC、IgA)均升高,但免疫球蛋白水平的升高与该病的病程或阶段,以及类风湿因子滴度无关。总补体、补体C3在严重病例可下降。
⑦类风湿因子 80%左右类风湿关节炎病人血液中呈阳性。类风湿因子滴度越高,诊断为类风湿关节炎的可能性越大。类风湿因子滴度越高,出现越早,病变有逐渐加重的趋势,可作为判断预后的一个指标。
⑧抗核抗体 在10%—20%类风湿关节炎病人中,有与系统性红斑狼疮相似的抗核抗体。与系统性红斑狼疮不同的是,这些抗核抗体属于免疫球蛋白M型,而在系统性红斑狼疮中,其部分抗核抗体属免疫球蛋白G。此外,类风湿关节炎病人的抗核抗体滴度一般低于系统性红斑狼疮病人。
(2)滑液检查 呈混浊草黄色浆液,白细胞计数(2~ 7.5)X109/升,约50%—70%为中性粒细胞。补体水平常有降低,类风湿因子一般阳性,黏蛋白凝固试验块松散。
(3)活组织检查 当须排除其他疾病时,可取滑膜活组织检查;类风湿结节也可进行活组织检查证实。
关节镜检查虽然使用简单,损伤又小,但诊断类风湿关节炎价值有限。
现有的血液、生化、血清和其他实验室检查,虽无特异性,但有助于边缘病例的诊断、预后的判断及对治疗效果的评价。
1987年美国风湿病学会所修订的诊断标准,对类风湿性关节炎诊断的敏感性及特异性均在90%以上,为目前广泛采用的诊断标准。具体诊断条件是
①早晨关节僵硬至少持续一个小时(≥6周)
②具有三个或三个以上关节肿胀。(≥6周)
③手关节掌关节或近端指间关节肿胀。(≥6周)
④关节肿胀呈对称性。(≥6周)
⑤包括手部关节X线照片上的变化(表现为关节及其邻近骨质 疏松或明显的脱钙现象,手部至少有骨质疏松及关节间隙狭窄)。
⑥皮下结节。
4、(多选)下列疾病与溶酶体有关的是()A.矽肺B.类风湿性关节炎C.糖原沉积病D.脂质沉积
溶酶体结构和功能异常引起的疾病,称为溶酶体病.
A、矽肺:二氧化硅尘粒(矽[xī]尘)吸入肺泡后被巨噬细内吞噬,含有矽尘的吞噬小体与溶酶体合并成为次级溶酶体.二氧化硅的羟基与溶酶体膜的磷脂或蛋白形成氢键,导致吞噬细胞溶酶体崩解,细胞本身也被破坏,矽尘释出,后又被其他巨噬细胞吞噬,如此反复进行.受损或已破坏的巨噬细胞释放“致纤维化因子”,并激活成纤维细胞,导致胶原纤维沉积,肺组织纤维化,A正确;
B、类风湿关节炎属于自身免疫病,此病所表现出来的关节骨膜组织的炎症变化以及关节软骨细胞的腐蚀,被认为是细胞内的溶酶体的局部释放所致.其原因可能是由于某种类风湿因子,如抗IgG,被巨噬细胞、中性粒细胞等吞噬,促使溶酶体酶外逸.而其中的一些酶,如胶原酶,能腐蚀软骨,产生关节的局部损害,而软骨消化的代谢产物,如硫酸软骨素,又能促使激肽的产生而参与关节的炎症反应,B正确;
C、II型糖原累积病(Pompe病或称庞贝氏病):溶酶体缺乏α-1,4-葡萄糖苷酶,糖原在溶酶体中积累,导致心、肝、舌肿大和骨骼肌无力.属常染色体缺陷性遗传病,患者多为小孩,常在两周岁以前死亡,C正确;
D、脂质沉积性肌病是指在肌肉中有异常含量的脂质沉积,且为主要的病理改变.溶酶体内的酶活性不足(主要是酸性水解酶)、激活蛋白、转运蛋白或溶酶体蛋白加工校正酶的缺乏而引起溶酶体功能缺陷,造成次级溶酶体内相应底物不能被消化,底物积蓄,代谢障碍,形成贮积性疾病,称为溶酶体贮积症,溶酶体贮积症不仅影响机体某个器官的正常功能,往往也会影响到整个机体代谢活动的协调性,引起多种疾病.目前已知此类疾病有40种以上,大致可分为糖原贮积病、脂质沉积病和黏多糖沉积病等几大类,D正确.
故选:ABCD.
5、类风湿关节炎有哪些肺部表现?
类风湿关节炎有哪些肺部表现主要有以下几种:
1)胸腊炎或胸腔积液最为常见。胸腊炎可发生在关节炎之前或和关节炎同时出现,胸水量一般不多,临床上多无明显症状,但个别病例胸水量大时,可以引起胸痛、气短或呼copy吸困难。
2)肺部渐进性坏死性结节。胸部X线片检查,可见结节多位于肺的外带,故常无症状。结节大小不一,可呈多个,也可为单个。巨大结节可形成空洞,当腐蚀气管至胸膜时,知可引起咳嗽、咯血或胸水。
3)类风湿尘肺。最初见于患类风湿关节炎的煤矿工人肺片呈多发性结节,大小不一,可融合,形成空洞或钙化。
4)慢性间质性肺炎或间质性肺纤维化。病人可出现进行性加重的呼吸困难、气短、紫绀、道刺激性咳嗽及杵状指(趾)。
尽管如上所述,类风湿关节炎患者肺部可出现多种表现,但在我国患者中,上述异常比较少见或罕见。
6、类风湿能引起肺部的病吗
你好,类风湿关节炎的细菌感染会引起肺部疾病,你所说的情况可能是类风湿关节炎引起的症状,建议及时治疗。
7、类风湿关节炎有哪些肺部表现
(1)胸膜炎或胸腔积液最为常见。胸膜炎可发生在关节炎之前或和关节炎同时出现,胸水量一般不多,临床上多无明显症状,但个别病例胸水量大时,可以引起胸痛、气短或呼吸困难。
(2)肺部渐进性坏死性结节。胸部X线片检查,可见结节多位于肺的外带,故常无症状。结节大小不一,可呈多个,也可为单个。巨大结节可形成空洞,当腐蚀气管至胸膜时,可引起咳嗽、咯血或胸水。
(3)类风湿尘肺。最初见于患类风湿关节炎的煤矿工人。肺片呈多发性结节,大小不一,可融合,形成空洞或钙化。
(4)慢性间质性肺炎或间质性肺纤维化。病人可出现进行性加重的呼吸困难、气短、紫绀、刺激性咳嗽及杵状指(趾)。
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