1、风湿病和类风湿有什么区别
在临床上,风湿病指的是一大类疾病,下面包括100多个具体的疾病,其中类风湿关节炎就是类风湿病,是他的一个常见疾病。风湿病泛指的影响到骨骼、关节、肌肉及其周围的滑膜、肌腱、韧带以及可以影响到心脏、血管、神经系统、肺脏等多个器官的一组疾病。
而类风湿病的正确名称是类风湿关节炎,是一组以手腕小关节受累为主的自身免疫性疾病,同时可以出现关节外的症状,他主要表现为手腕等小关节受累,同时也可以累及到膝关节、踝关节、足趾关节等,呈对称性。
一般患者化验类风湿因子高低度阳性,化验抗ccp以及抗aka抗体也可以阳性,患者做x线片可以发现有骨质疏松或者是关节间隙的狭窄。这个疾病如果不进行治疗,可以致残,影响患者的生活质量。
2、类风湿和风湿一样么 有什么区别吗
风湿病不是一种疾病,而是一类疾病的统称,风湿病全称应该是“风湿类疾病”或称“风湿性疾病”。凡侵犯肌肉骨骼系统(如关节、肌肉、韧带、肌腱滑囊等)以疼痛为主要表现的疾病,无论其发病原因如何,均属风湿病范畴。
风湿病可分为10大类,其中就包括类风湿性关节炎、风湿性关节炎。
类风湿性关节炎的早期症状一般表现为晨僵、手指肿胀、小关节疼痛、发热等。
风湿性关节炎的症状表现为膝关节、肘关节、踝关节肿痛。肿痛持续较短,只有几天时间。
3、风湿性关节炎和类风湿性关节炎有何区别?
绝大多数亚健康和慢性疾病的原因,并不是污染,也不是食物,也不是抽烟喝酒,而是由于人们生活方式的改变和情绪的紧张抑郁,导致五脏不通、经脉瘀阻,而引起的一系列症状和疾病。高血压、冠心病、糖尿病、肾病,凡是现代人得的病,类风湿、关节炎,本质上都是这个,只是表现形式和程度不一样而已。五脏六腑、四肢百骸,通过经脉联系。只要拽动经脉,通畅四肢,就可以达到调化五脏六腑的目的,从而达到治疗百病的目的。
很多风湿性疾病,尤其是老年人都是内里空虚,导致外边气血塌陷,畏风寒导致了风湿。哪有那么多长期在潮湿的环境下而得风湿病的,这个少之又少,所以说上来用附子、全蝎、蜈蚣、马钱子治风湿病的,多数效果不好,反而伤及正气,而且过于毛躁。想几副药就把风湿治好,这个无一是处,也不太可能。
上了岁数的人得了风湿病往往都得慢慢培补元气,疏通经脉,调畅气机,慢慢的再稍加一下通经活络的药,能达到很好的效果。都说拔罐不好,畏风寒通过拔罐把他拔出来那也可取。但是于内这个拔罐徒伤正气,有的说拔出黑血来了,拔出一个大印子,一个大泡,以为是拔出来了,当时好像缓解了,随后又重了,这个都不值得提倡。轻微的好使,但是重症,慢性病刮痧也不行,贴一些膏药,都是治标不治本,培补元气、守其真气、调畅气机终归治本之法。
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4、风湿病分为哪几类?
从病因学、组织学、病理学、生物化学、遗传学、免疫学以及临床医学等不同角度对风湿病进行归纳后分为10 大类,包括100 余种风湿病。这样既表达了风湿病的系统性和完整性,又突出了各类疾病的临床特点和相互关系,更便于临床实用,以纠正“风湿病就是单一的关节痛”的错误概念。下面把风湿病分为10 大类进行简单的列名介绍。
(1)弥漫性结缔组织病
①类风湿性关节炎。
②幼年类风湿性关节炎。全身型发病;多关节发病;少关节发病。
③系统性红斑狼疮。
④系统性硬化症。
⑤多发性肌炎与皮肌炎。
⑥坏死性血管炎及其他血管疾病。结节性多动脉炎;过敏性血管炎;肉芽肿性动脉炎;巨细胞动脉炎;黏膜皮肤淋巴结综合征;白塞氏病;冷球蛋白血症。
⑦干燥综合征。
⑧重叠综合征。
⑨其他。风湿性多肌痛症;脂膜炎;结节性红斑;复发性多软骨炎;弥漫性嗜酸性细胞增多性筋膜炎;成人发病型Still 病。
(2)与脊柱炎相关的风湿病
①强直性脊柱炎。
②瑞特氏综合征。
③银屑病关节炎。
④与慢性炎性肠病有关的关节炎。
(3)退行性关节病(骨关节痛、骨关节炎)
①原发性(包括侵蚀性骨关节炎)。
②继发性。
(4)与感染因素有关的风湿病
①直接原因。
细菌性。革兰阳性球菌(葡萄球菌及其他);革兰阴性球菌(淋球菌及其他);革兰阳性杆菌;分枝杆菌;螺旋体包括莱姆病;其他,包括麻风和支原体。病毒性(包括肝炎)、真菌性、寄生虫性、原因不明及可疑的(Whipple)病。
②间接原因(反应性)。
细菌性。急性风湿热;亚急性细菌性心内膜炎;肠道短路术后;痢疾后(志贺氏菌、耶尔森氏菌);其他感染后。
病毒性(乙型肝炎)、免疫接种后、其他感染因素。
(5)与风湿状态有关的代谢性和内分泌病
①结晶引起的疾病。
单钠尿酸盐(痛风)。雷诺氏综合征;尿嘌呤酸核糖基转移酶活性增强;与其他紊乱有关的(Sicklecell)病;与药物有关;铅中毒;肾功能不全;原因不明的。
双水焦磷酸钙假性痛风(软骨钙沉着症)。假性痛风;假性类风湿性关节炎;假性骨性关节炎伴有反复急性发作;假性骨性关节炎不伴急性关节炎发作;无症状型,易患膝内翻与腕部不适;假性神经病变性关节炎;其他类型,多有家族史,包括外伤后,与强直性脊柱炎或弥漫性原发性骨增生症症状相近,脑膜刺激及脊神经根病症状者;继发性,多与代谢性疾病相关,包括:甲状旁腺功能亢进、血色素沉积病、甲状腺功能不全、黄褐病、痛风及高尿酸血症、糖尿病、医源性柯兴氏综合征、淀粉样变、低镁血症、低磷血症、威尔森病等。
碱性磷酸钙结晶沉积病。钙化性关节旁炎症,包括单发性、多发性和家族性;钙化性肌腱炎和滑囊炎;关节内碱性磷酸钙结晶关节病:包括急性(痛风样)发作、Milwaukee 肩膝综合征、侵蚀性多发性关节炎、混合结晶沉积病等;继发性碱性磷酸钙结晶关节病:
常见于慢性肾功能衰竭、结缔组织病、严重神经损伤、局部糖皮质激素注射后等病;肿瘤性钙化疾病:包括高磷酸血症和非高磷酸血症。
草酸盐。
②生化异常。淀粉样变性、维生素C 缺乏(坏血病);特殊酶的缺乏,包括Fabry 病、Farber 病、黑尿酸血症、雷诺氏综合征等;高脂蛋白血症,常见于Ⅱ、Ⅱ a、Ⅳ型等;黏多糖病,包括黏多糖病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型;血红蛋白病(SS 病及其他);真性结缔组织病,属于遗传性结构蛋白病,包括马凡氏综合征、同型胱氨酸尿症、爱当氏综合征(分为10 个亚型)、先天性成骨不全(分为4 个亚型)、弹力蛋白遗传病;黏膜贮积症,包括三个亚型;血色素沉着症;威尔森症(肝豆状核变性);褐黄病(尿黑酸尿症);高雪氏病;其他。
③内分泌疾病。糖尿病;肢端肥大症;甲状旁腺功能亢进;甲状腺疾病,包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状腺炎;其他。
④免疫缺陷病。包括原发性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。
⑤其他遗传病。
遗传性骨关节病。软骨发育不全;软骨发育低下;扭曲性骨发育不良;多发性骨骺发育不全;干骺端软骨发育不全;先天性脊柱骨骺发育不全;Saethre-Chotzen 综合征;Larcen 综合征;Kniest 综合征;Stickler 综合征;Robinow 综合征。
家族性低磷酸血症佝偻病:又名抗维生素D 佝偻病。
先天性多发性关节弯曲症:又名Guerin-Stern 综合征。
进行性纤维骨发育不良:又名进行性骨化性肌炎。
过度活动综合征。
(6)肿瘤引起的骨关节病变
①原发性(滑膜瘤、滑膜肉瘤)。
②转移瘤。
③多发性骨髓瘤。
④白血病和淋巴瘤。
⑤绒毛结节性滑膜炎。
⑥骨软骨瘤病。
⑦肺癌。
⑧其他。
(7)与风湿病有关联的神经病变性疾病
①神经病变性关节炎、夏柯氏关节炎。
②挤压性神经病变:包括外周神经受压(腕管综合征)、神经根病变、椎管狭窄③反射交感性营养不良。
④其他。
(8)伴有骨、骨膜和软骨病变的风湿病
①骨质疏松:包括全身性和局限性。
②骨软化。
③增生性骨关节病。
④特发性弥漫性骨肥厚。
⑤骨炎:包括Paget 骨病、耻骨炎和髂骨致密性骨炎。
⑥骨坏死。
⑦骨软骨炎。
⑧骨和关节发育不良。
⑨股骨头骨骺滑脱。
⑩肋软骨炎:包括Tietze 综合征、Sapho 综合征等。
骨溶解和软骨溶解。
骨髓炎。
(9)非关节性风湿病
①肌筋膜疼痛综合征。全身性,包括纤维质炎、纤维肌痛症;局部性。
②下背痛及椎间盘病变。
③肌腱炎和(或)滑囊炎。肩峰下滑囊炎;三角肌下滑囊炎;二头肌腱炎;鹰嘴滑囊炎;上髁炎;DeQuervein 氏腱鞘炎;冻结肩(粘连性肩关节囊炎);扳机指;其他。
④腱鞘囊肿。
⑤筋膜炎。
⑥慢性韧带及肌肉劳损。
⑦血管舒缩功能紊乱:包括红斑性肢痛症、雷诺氏病和雷诺氏现象。
⑧各种疼痛综合征:包括气候过敏、精神性风湿病。
(10)与风湿病有关的其他各种疾病
①常伴有关节炎的疾病。创伤;关节内紊乱;胰腺病;结节病;复发性风湿病;间歇性关节积水;结节性红斑;血友病。
②其他情况。结节性脂膜炎(多中心性网状组织细胞增生症);家族性地中海热;GoodPasture 综合征;慢性活动性肝炎;药物诱发的风湿性综合征;透析伴发的综合征;异物性滑膜炎;痤疮和化脓性汗腺炎;Sweet 综合征;手掌或足底脓疮病;其他。
5、风湿和类风湿的症状区别?
风湿和类风湿是属于两种不同的疾病,主要的区别是在患者的表现症状会出现不同。风湿病全身游走性疼痛为主要症状,而且患者一般不会出现关节的形成改变。类风湿的患者可能导致患者出现肿胀、关节强直、扻组织挛缩。关节疼痛的症状。
6、类风湿怎么确诊?
三年前我确诊了是类风湿,一直靠吃药,最近去了东方类风湿专科看,做了几次治疗,现在感觉好多了。
7、风湿类风湿生活要注意些什么呢
类风湿关节炎患者的病情波动与缓解都与其日常生活有着密不可分的关系,因此应该要重视日常生活中的点点滴滴。
三分之二的患者在精神受到刺激的时候会加重病情,因此病人应该要保持乐观和开朗,千万不要忧虑恐惧或是悲观失望。要学会自我克制和自我调节,要心胸宽广和豁达大度,给自己树立一个战胜疾病的信念。
应该要穿舒适、轻巧和易穿脱的衣服。90%的患者对气候变化非常敏感,阴天、下雨、寒冷和潮湿时,关节肿胀和疼痛均会加重,因此换季时(秋冬之交、春夏之交)尤其要注意防寒和防湿,以防风吹受寒或者雨淋受湿。夏季应该要穿长袖和长裤睡觉,不宜用竹席和竹床。冬季衣服要暖和,但不宜太重。天阴或是下雨时,应少外出活动,不要迎风而卧或睡中以电扇取凉。鞋的大小要合适,应该选择轻便柔软的硬底软帮鞋,鞋带最好用松紧带代替。还要注意用护套保护好关节部位以免直接吹风受凉。
最好在病情稳定期并且要停用有关的药物至少半年才能怀孕。怀孕的前3个月及妊娠后期必须严格限制对非甾类抗炎药的使用,必要时在孕中期和哺乳期可以使用半衰期短的非甾类抗炎药,如布洛芬等,妊娠期间要禁止使用细胞毒药物,如甲氨喋呤、环磷酰胺和爱若华等,而金制剂、青霉胺和雷公藤等药物最好不用。
在以下的情况中应注意休息:急性发作或反复发作间,有发热现象、血沉明显增快和白细胞增高者;受累关节明显肿胀,关节腔有积液者;颈椎或者下肢负重关节病变明显者;并发血管炎或是心肺病变者。卧床休息以2-3周为宜,待急性症状或是全身症状以及关节炎消失,关节疼痛减轻时,便可以下床活动。如果长期卧床休息会造成关节僵硬、肌肉萎缩、骨萎缩和骨质脆性增加等的危险。锻炼应该要循序渐进,运动前要进行热敷,常变换锻炼方式。
风湿关节炎是一种慢性病,药物见效较慢,每个人对药物的反应也会不一样,医生需要了解病人对药物的疗效和副反应等等,并对药物进行调整。有些病人服用一段时间的药物后觉得关节不痛了,就以为就根治了,不再继续吃药,也不再来复诊,最终复发了,又要重新开始治疗。这样反复停药,然后又反复复发,病情根本得不到有效的控制,就会失去治疗的最好时机。有些病人长期服药物却不进行化验检查,最好血象异常、肝功能损害也不知道,到发现时就晚了。
8、风湿和类风湿有什么区别?
风湿和类风湿关节炎是完全两个概念,很多医生及患者会把风湿和类风湿关节炎混为一谈,我今天给大家科普一下风湿和类风湿关节炎的区别。
首先,风湿性关节炎严格上狭义的说是因为链球菌感染造成的关节的受累。它表现为发热,游走性关节疼痛,皮肤的环形红斑,舞蹈症,皮下结节,查抗O升高,主要是因为链球菌感染。随着我国医学的发展及生活水平提高,抗生素的应用,最近五至十年,我们中东部的确很少见到风湿性关节。只有在部分偏远的山区,仍有少部分风湿性关节炎患者。
而广义上的风湿性关节炎这包括了十几种关节炎,比如类风湿关节炎,银屑病关节炎,骨关节炎,强直性脊柱炎,他们都属于风湿性关节炎的范畴。所以说很多医生给患者诊断风湿性关节炎,这不是很规范,而应该明确具体是哪一种关节炎。
类风湿关节炎是我们常见的一种关节炎,他是自身免疫性疾病,病理主要表现为侵蚀性滑膜炎,二,临床表现为对称性的小关节肿胀,疼痛,一手的掌指关节及近端指间关节受累为主,可有腕,肘,肩,膝,踝等其他的关节受累。而查血可以看到类风湿因子及CCP抗体的阳性,部分类风湿关节炎可累及肺脏,血液系统等其他内脏器官。
所以说风湿性关节炎和类风湿关节炎是完全两种概念,大家不要把两者混淆。
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9、痛风和类风湿的区别
1、发病症状上的区别:痛风多发作于关节末稍如脚的大拇指和踝关节,还有伴有红肿热痛的现象。当服用止疼类或非甾体抗炎类药物后,症状会快速缓解。类风湿性关节炎则受累关节一般以手指关节、掌指、腕关节等小关节多见、发病缓慢、有不知或晨僵及发作时对称疼痛等特点。
2、病因上的区别:痛风大多是由于长期摄入高嘌呤食物或自身代谢系统紊乱而造成血液中尿酸过高,长期的高尿酸逐渐形成针状结晶沉积于关节处,引起关节的红肿热痛。而类风湿性关节炎是因身体寒气太重或长期受湿寒环境蚀腐使得自身免疫产生紊乱引起的。
3、患病年龄和性别上的区别:痛风多发于50岁上下且身材较肥胖的男性,或绝经后的中年女性。这种类风湿多发于在40岁左右的女性朋友。
4、并发症上的区别:痛风患者或高尿酸血症患者常伴有高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病,且有尿酸性肾病及肾结石等疾病。这种类风湿一般是伴有风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等等症状,肾脏却很少受损。
5、化验单:痛风要看血液中的尿酸值和肌酐值是否在合理的数值范围内,且是否发作过短暂剧烈的红肿热痛等急性关节炎的症状。而类风湿的确诊,却要在血液大生化中有一项类风湿性因子的增加和抗环瓜胺酸肽抗体的增加来确定。
10、查类风湿哪三项
风湿三项(抗o、类风湿因子、C反应蛋白)
抗o的临床意义:
增高:风湿热病、溶血性链球菌感染、急性肾小球肾炎、亚急性心内膜炎等疾病。用于检测风湿病是否在活动期的试验,期间60%~80%可增高;抗“O”增高只能说患者近期曾感染溶血性链球菌,但不一定会患风湿热、风湿性关节炎和风湿性心脏病,需要同时检测抗链球菌的菌体抗原并结合临床表现等;
类风湿因子(RF)的临床意义:
对类风湿性关节炎(RA)患者的诊断及预后判断具有一定临床意义,RA患者RF阳性率为52%~92%,一般RF阳性者疗效差,并伴有其他并发症,如周围神经炎及动脉炎等;RF阴性者病情较轻,并发症较少,疗效较好。RF阴转或含量降低,可作为评价药物疗效及病情缓解的一个指标;
C-反应蛋白(CRP)的临床意义:
CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长之势,其升高幅度与感染的程度呈正相关;