甲减类风湿性关节炎

1、严重慢性疾病有那些？？

太多了.
呼吸系统:慢性阻塞性肺气肿、哮喘 、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭、矽肺、肺纤维化；
循环系统：慢性心力衰竭、冠心病、先天性心脏病、高血压、心脏瓣膜病、慢性感染性心内膜炎、心肌疾病、慢性心包炎；
消化系统：慢性胃炎、消化性溃疡、肠结核、慢性肠炎、慢性腹泻、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎；
泌尿系统：慢性肾炎、慢性肾衰、泌尿系慢性炎症；
血液系统：慢性贫血、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性淋巴瘤；
内分泌系统：慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢、甲减；
代谢和营养：糖尿病、营养缺乏病、痛风、骨质疏松；
结缔组织和风湿：类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、血管炎、特发性炎症性肌病、系统性硬化病、骨性关节炎、

2、益赛普制剂与甲减

根据国内外的临床经验，益赛普并没有引发甲状腺功能减退这方面的不良反应报道。
不过，类风湿关节炎患者群中，确实有时会观察到甲状腺功能减退的现象，不知道是否与RA人群的内分泌水平变化有关。
对甲状腺功能减退进行确认，请尽快到内分泌科就诊。

3、类风湿懂的进，可以追加分

你平时生活居住工作环境怎么样？潮湿寒冷有没？
身体关节有异常吗？尤其小关节？
没有得话不像是
你夜间休息能休息好吗?除外一下休息差引起
如果要看 去看下神经内科吧 另外查查 电解质有没有异常！

4、什么是乔本试甲状腺炎

桥本氏甲状腺炎即慢性甲状腺炎，是非感染性自身免疫性疾病，病因不明，有遗传因素与自身免疫因素相互作用发病，有的可伴恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。本病90%以上发生于女性，临床可没有症状，主要表现甲状腺无痛性弥漫性肿大，少数（不足5%）可有甲亢表现，本病病程长，多数可逐渐发展而出现甲减。
疾病特点：
1.患者大量食用腥膻食物后，会出现甲状腺肿大、疼痛。有的人还会出现甲亢症状。
2.甲状腺肿大，多数有压痛，无血管杂音，有结节。

3.青春期甲状腺肿大。
4.小腿胫前有局限性粘液性水肿。
5.患者的甲亢症状能不服药而“自愈”，这种情况可以反复出现。
6.患者既有甲亢症状也有甲低症状。
临床诊断：

据临床观察，乔本氏病可分为三个阶段：
早期：甲亢期。程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状，如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时，则会出现明显的甲亢症状，稍服治甲亢的药即可获良好效果，但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻，不治而“自愈”。疗效好，复发率高是本阶段的特点。
中期：甲亢甲低并存期。甲状腺组织经多次、反复的破坏，有正常功能的细胞逐渐减少，减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点，患者有甲亢症状，但化验指标会稍高或正常。
晚期：甲低期。分泌的甲状腺素更加减少，临床上已是甲低表现了。所以，本期患者补充甲状腺素后，化验指标虽然正常，很多人却时时感觉不舒适，有时还会感觉有甲亢症状。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状，有些着述称之为“甲低转甲亢”。临床上，慢性甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现，都预示着甲低的进一步加重。
综上所述，可见在慢性甲状腺炎的发展过程中，早期并非没有特殊感觉，只是这些感觉没有被患者重视，未去就医。就医的，也因化验结果不支持患者的陈述，被医生忽略。中晚期，指标低的极易诊断，而指标正常和高的则极易误诊。指标正常，无法判断，医生让回家观察，过一段时间再化验。指标高的，就被当甲亢施治。这种误诊是医生只凭化验指标看病的结果。

5、哪些病叫慢性病

慢性疾病起病隐匿，病程长。一般以各系统分类。
常见的有：
呼吸系统:慢性阻塞性肺气肿、哮喘 、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭，矽肺，肺纤维化；
循环系统：慢性心力衰竭、冠心病、先天性心脏病、高血压、心脏瓣膜病、慢性感染性心内膜炎、心肌疾病、慢性心包炎；
消化系统：慢性胃炎、消化性溃疡、肠结核、慢性肠炎、慢性腹泻、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎；
泌尿系统：慢性肾炎、慢性肾衰、泌尿系慢性炎症；
血液系统：慢性贫血、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性淋巴 瘤；
内分泌系统：慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢、甲减；
代谢和营养：糖尿病、营养缺乏病、痛风、骨质疏松；
结缔组织和风湿：类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、血管炎、特发性炎症性肌病、系统性硬化病、骨性关节炎、

6、我是系统性红斑狼疮患者，同时有类风湿关节炎，甲减，女生，20岁。最近激素减到一片半，吗替麦考酚酯每

问题分析：
甲减首先要明确原因，如先天性　的，长期服用药物造成的，甲状腺手术后，接触放射性物质后的，自身免疫性的。

意见建议：
建议你到医院明确甲减的病因，一般是需要外源性补充甲状腺素的，现在常用的药物就是优甲乐。

7、为什么甲减能过公务员甲亢不行

请参照公务员体检标准
第一条 风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病，不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者，合格。
遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变，合格：
（一）心脏听诊有生理性杂音；
（二）每分钟少于6次的偶发期前收缩（有心肌炎史者从严掌握）；
（三）心率每分钟50－60次或100－110次；
（四）心电图有异常的其他情况。
第二条 血压在下列范围内，合格：
收缩压90mmHg－140mmHg（12.00－18.66Kpa）；
舒张压60mmHg－90mmHg （8.00－12.00Kpa）。
第三条 血液病，不合格。单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L，合格。
第四条 结核病不合格。但下列情况合格：
（一）原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者；
（二）肺外结核病：肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。
第五条 慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘，不合格。
第六条 严重慢性胃、肠疾病，不合格。胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合，1年内无出血史，1年以上无症状者，合格；胃次全切除术后无严重并发症者，合格。
第七条 各种急慢性肝炎，不合格。
第八条 各种恶性肿瘤和肝硬化，不合格。乙肝病原携带者，经检查排除肝炎的，合格。
第九条 急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全，不合格。
第十条 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病，不合格。甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者，合格。
第十一条 有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症（经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等），精神活性物质滥用和依赖者，不合格。
第十二条 红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病，大动脉炎，不合格。
第十三条 晚期血吸虫病，晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿，不合格。
第十四条 颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合征，不合格。
第十五条 严重的慢性骨髓炎，不合格。
第十六条 三度单纯性甲状腺肿，不合格。
第十七条 有梗阻的胆结石或泌尿系结石，不合格。
第十八条 淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹，艾滋病，不合格。
第十九条 双眼矫正视力均低于0.8（标准对数视力4.9）或有明显视功能损害眼病者，不合格。
第二十条 双耳均有听力障碍，在佩戴助听器情况下，双耳在3米以内耳语仍听不见者，不合格。
第二十一条 未纳入体检标准，影响正常履行职责的其他严重疾病，不合格。

8、桥本氏甲减的类型

由于本病病程较长，临床症状不典型，大致可分为8种临床类型：
（1）桥本甲亢：患者伴发甲亢，部分病例还可有浸润性突眼、胶前税液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年，常需要抗甲状腺
药物治疗，但剂量不宜过大，要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜，易发生永久性甲减。
（2）假性甲亢：少数患者可有甲亢的临床表现，如心悸、多汗、神经过敏等，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗，症状可自行消失。
（3）突眼型：本病可发生浸润性突眼，其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb和TMAb均为阳性。
（4）类亚急性甲状腺炎型：少数患者发病较急，伴发热，甲状腺迅速增大，伴局部疼痛和压痛，血沉加快，但摄碘率正常或增高，甲状腺抗体高滴度限性。
（5）青少年型：青少年甲状腺肿中，桥本甲状腺炎约占40%，其甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度又较低，临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速，称 青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。
（6）纤维化型：病程较长的患者，可出现甲状腺广泛纤维化。表现为甲状腺萎缩、甲状腺功能减退，部分患者纤维化不均匀，出现一部分或一叶致密纤维化病变。局部质控坚 硬，其余部分为典型淋巴细胞浸润。易误诊为肿瘤。
（7）伴甲状腺腺瘤或癌：常表现为孤立性结节，TGAb、TMAb滴度较高，结节部为腺瘤或癌的病理改变，其余部分为桥本甲状腺炎的组织学变化。
（8）伴发其他自身免疫性疾病。可表现为自身免疫性多发性内分泌病。临床上可有甲减伴发艾迪生病、糖尿病、甲状分腺功能减退、原发性闭经等。也可伴发其他自身免疫病， 如恶性贫血、重症肌无力、自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、慢性萎缩性胃炎等。
桥本甲状腺炎一般不能自行缓解。部分患者临床症状和清理活检长期不变；有些患者发展为结节性甲状腺肿；约30%～40%以上患者经过一段稳定期或不知不觉中，发展成为 了永久性甲状腺功能减退症； 桥本甲腺炎患者，若甲状腺功能正常，一般不需要特殊治疗；对甲状腺功能减退者以及病程不长的甲状腺肿者，应予以甲状腺激素制剂治疗。一般采用干甲状腺片或左旋甲状腺素。剂量视病情反应而定，宜从小剂量开始，以后逐渐增加。疗程视病情而定，有时需终身服药。药物的应用一定要在医生的指导下进行，否则容易出现甲状腺中毒现象。

9、甲状腺能治好吗

10、严重的血液、内分泌及代谢系统疾病、风湿性疾病包括什么病啊?

内分泌系统及代谢性疾病：糖尿病,甲亢,甲减,侏儒症,巨人症,尿崩症,柯兴综合征.嗜铬细胞瘤.胰岛素瘤,艾狄森病。
风湿性疾病：类风湿性关节炎（RA）、系统性红斑狼疮(SLE)、狼疮肾炎(LN)、强直性脊柱炎(AS)、反应性关节炎（ReA）、血清阴性脊柱关节病(SpA)、银屑病性关节炎（PsA）、痛风(gout)、假痛风、皮肌炎（DM）/多肌炎(PM)、干燥综合症(SS)、系统性硬化症（硬皮病）(SSc)、成人still病(AOSD)、幼年类风湿性关节炎(JRA)、风湿性关节炎(RFA)、大动脉炎(TA)、结节性多动脉炎(PAN)、颞动脉炎(GCA)、过敏性紫癜(HS)、白塞病(BD)、韦格纳肉芽肿(WG)、显微镜下多血管炎(MPA)、结节性脂膜炎、骨关节炎(OA)、风湿性多肌痛(PMR)、自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化（PBC）、产后风湿症、良性风湿症
严重的血液病：
急性白血病 慢性白血病 骨髓增生异常综合征
缺铁性贫血 再生障碍性贫血 自身免疫性溶血性贫血
过敏性紫癜 多发性骨髓瘤 血小板减少性紫癜
骨髓纤维化 白细胞减少症 巨幼细胞性贫血 血友病
地中海贫血 真性红细胞增多症 传染性单核细胞增多症
巨球蛋白血症 恶性组织细胞病 阵发性睡眠性血红蛋白尿