1、产后风湿多久能好
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产后风湿

陈爱平主任医师
青岛大学附属医院 妇科
概述
产后风湿是产后或人工流产术后体虚之时，伤及关节、肌肉、皮肤等组织所引起的肌肉关节酸困、疼痛为主要表现的疾病。
病因
1.妇女产期被风吹或接触冷水所致。
2.孕妇生产后，大汗淋漓未及时去汗，同时没有及时保暖。
3.居住环境有限，产妇的卧室阴暗潮湿。
4.孕妇生产后，得不到充分的休息而过度操劳所致。
5.妇女产后子宫受伤出血过多。
临床表现
本病主要以全身肌肉关节的疼痛、怕风、怕冷、不耐劳累为主要表现，但受累关节和肌肉无红肿。
1.手脚关节出现不适，伴或不伴腰部酸痛。
2.全身无力：患产后风湿的产妇经常有劳累感，故不要认为全身无力就是感冒。
3.眼睛不适，怕风、流泪。
4.头痛、头晕：切忌盲目服用止痛药物，以免对产妇和婴儿产生不利影响。
2、产后风湿检查什么
产后风湿检查一般有这几个。
(1)
常规检查：风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病，所以要对患者作全面的检查，血，尿，便，血沉，CRP，全面生化检查(肝功能，肾功能，肌酶谱等)。
(2) 血清学检查：
①一般性：RF，C3，C4，CH50，CIC，IgG，IgA，IgM，IgE。
②特殊性：
a. 抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA，如滴度> 1：40，则应进一步检查其他项目。
b. HLA：虽然HLA与风湿病有密切的相关性，但目前对其了解还不多，常用的，比较有特异性的如 HLA B-27对AS
阳性率可高达81.8%，对赖特综合征也可达到40%，在银屑病仅为10%;
DR4/DR1对RA阳性率为49-79%，JRA为7%，但JRA的Dw4为26%，Dw14为47%，DR3在SLE仅为2.7%，在pSS为5.6%。
Behcet病仅有3.3% HLA B5为阳性。
c. 其他：贵阳中医风湿病医院如抗角蛋白抗体(AKA)，抗组蛋白抗体(Anti-histone
antibody)，抗磷脂抗体，抗核周因子(ANCA)等对一些病有诊断参考价值。
(3) 关节液检查：新鲜的关节液是很重要的，应作常规，培养，血清学及免疫学检查。
3、产后风湿一般有什么症状，怀疑自己患上产后风湿了，我要怎么办？
我也有一个同事产后，也是患上了风湿，她的腿特别的难受，甚至下地走都非常的困难。你确定是风湿吗?
其次，你怀疑自己患上了风湿的话，你先要去医院证实一下，医院可以化验血，查一下那个风湿因子，这个就是能够确定通过化验血就能确定的。确定有了风湿之后，那么看看医院能够给你对症下药下什么药。我的那个同事，她是在一个艾灸的这样的一个理疗中心做了一段时间的艾灸和针灸，然后他的这个产后风湿的毛病就没有了就好了。
最后，祝你早日康复。
4、产后风湿的误区有哪些？
误区之一：产后风湿必须在百日内治疗
目前提倡母乳喂养，分娩后百日女性在哺乳期，服用内服药后会进入血液，通过母乳喂给孩子。治疗产后风湿的药物一般都会有补气补血或补阳补阴的中药，同时会加用活血化瘀的药，婴儿的身体不一定需要这些物质，中医讲究阴阳平衡，孩子为“纯阳之体”，可损其阳不可损其阴，产后风湿的患者多是阳虚，服用后不免对孩子产生影响。目前中药成分不能定性，如果症状不重，建议可以用常用中药做药膳（指同时可以当药物又可以是食物的中药服用）或使用外用药治疗。产后风湿可以在患者停止哺乳后治疗，从临床看不会有太大差别。
误区之二：产后风湿可以采用发汗的方法治疗
产后风湿多系感受风寒湿邪气导致，中医治疗外感病的一种方法就是采用发汗的方法，驱除外邪。但前提首先是患者的体质较好，否则在使用发汗药的同时加用补气、补血药。产后风湿之所以会发生，其根本原因是患者正气不足，气血亏虚，再感受外邪导致，如果只是一味地发汗，会更加损伤阳气。
有些患者使用大量的发汗药，全身大汗，甚至不能停止，有的能把被子湿透，这样更加不可取，很多患者大汗后关节不能活动，生活不能自理。中医认为汗为阳气所化，大汗后会亡阳，阳在外为守，会导致持续流汗不止。
误区之三：产后风湿一定要多穿衣服
很多患者来就诊时，穿很厚的衣服，即使是在夏天，这样不可取。产后风湿的患者阴阳不相协调，容易出现自汗，如果过分地穿衣服，大量的出汗，会导致身体更加虚弱。因此建议患者适当的穿衣，只要不觉得冷就可以。同时带上一件外衣，冷时穿上，运动和热时脱去；最好带上1 ～ 2 条干毛巾，如果出汗，把汗擦干，因为人体在出汗的时候，毛孔是打发的，风寒湿邪会随之进入，同时出汗后内衣会是湿的，用身体捂干衣服会更冷，导致病情加重。
误区之四：产后风湿一定要卧床休息
产后风湿的患者需要适当运动，提高体质。中医里有句话“久卧伤气”。人体需要运动，加强新陈代谢，一般可以采取少量多次的运动方法，每次活动不要太长。同时运动方式不限，慢跑，快走等都可以，一般运动后晚上正常睡眠第二天体能恢复80％为合适，如果比较疲劳，就降低运动量，反之增加运动量。
误区之五：产后风湿可以通过生第二胎治愈
在民间常有这种说法，不排除有这种可能，从理论上说是不太可行，多数患者病情明显加重，有一位患者特意怀孕5 个月后引产，结果术前本来还可以生活自理，术后卧床不起3 个月。在中医上，患者之所以出现产后风湿，系患者自身体质虚弱，如果怀孕，孩子的先天之气会不足，同时身体提供给一个人用尚且不足，再怀一个宝贝，岂不是雪上加霜（可能有第二胎好转的女性会有异议，医学上肿瘤也会有自愈，但需要了解它的概率）。
误区之六：产后风湿后发展成为类风湿关节炎
目前类风湿关节炎从西医的角度病因不清，同时从流行病学的角度没有证据支持此观点。从临床上看，就诊的类风湿关节炎患者多无产后风湿的病史。
误区之七：症状缓解后马上停药
症状缓解或消失后马上停药，这是很多患者复发的原因，其实患者看到的只是表象，产后风湿很多是气血不足，肝肾不足等所致，需要继续服药一段时间。
5、产后风湿什么时候出现
保暖不好会引起产后风湿
妈妈们生产后，大汗淋漓未及时去汗，同时又没有及时保暖，从而使风寒等有机会趁虚而入，此外，产后盗汗处理不好一样会影响产后风湿。
家居环境潮湿会引起产后风湿
家居环境也会影响妈妈坐月子的，如果居住环境有限，妈妈的卧室阴暗潮湿，会致使血脉不通，尤其在坐月子时期，门窗关不严，妈妈受风都会导致产后风湿病。
每个人出现产后风湿的时间都不一样，有些人可能会在产后延迟一两个月出现产后风湿的症状，也有可能是一两年也说不定，这个具体情况还得看个人的身体标准和产后恢复情况来看。