风湿抗体

1、体检风湿4项后还需要体检抗CCp抗体吗

ccp和血沉是类风关的敏感指标，但单纯的升高不能作数，最新的类风关诊断标准里面，这两项单独算分，但仍是以关节炎为主要的评分，如果你的手指关节持续肿痛达6周以上，并有上述检查结果，建议你到正规医院就诊，完善你的风湿检查，必要时行受累腕关节平片及MR，同时评价是否为早期类风湿，可予NSAID和(或)DMARS等治疗，经济许可可使用生物制剂治疗。

2、风湿病抗体检测试剂有哪些项目

抗核抗体谱（ENA）联检试剂盒（微阵列芯片法）
同时检测血清中的Sm/nRNP、Sm、SSA、SSB、Scl-70、PM-Scl、Jo-1、CENP-B、PCNA、dsDNA、核小体、组蛋白、核糖体P蛋白、AMA-M2的IgG抗体

3、风湿免疫病学的常有自身抗体

抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。

4、风湿患者的自身抗体检测有哪些

风湿病的自身抗体检查对风湿病的诊断和鉴别诊断，尤其是弥漫性结缔组织病的早期诊断是至关重要的，目前常用于风湿病学临床的自身抗体谱主要包括如下：1、抗核抗体（ANA）及ANA谱ANA是结缔组织病的筛选试验，ANA滴度达1:80或以上者需认真考虑弥漫性结缔组织病（CTD）的可能，然后再做包括抗双链抗组蛋白（ds）DNA等检查以辅助鉴别属于那种CTD。2、类风湿因子（RF）见于类风湿性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等多种CTD，但亦见于急性病毒性感染如单核细胞增多症、肝炎、流行性感冒等；寄生虫病如疟疾、血吸虫病等；慢性感染见于感染性心内膜炎、结核病等，甚至于某些肿瘤，因此RF的特异性较差。3、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）ANCA可分为胞浆型（C-ANCA）和核周型（P-ANCA），C-ANCA对血管炎尤其是Wegner肉芽肿的诊断和其活动性有帮助。中性粒细胞胞浆内含有多种抗原成分，其中C-ANCA主要针对丝氨酸蛋白酶，P-ANCA主要针对髓过氧化酶，与血管炎相关密切。4、抗磷脂抗体目前临床应用的抗磷脂抗体包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、假阳性梅毒反应等，本抗体与血小板减少、狼疮脑病、血管栓塞、习惯性流产等相关。

5、类风湿抗体化验结果

中医怎样诊断风湿类风湿病？
在我们的临床工作中经常会遇到这样的一些患者，他们认为检查结果阳性就是类风湿病，结果阴性就否认类风湿病其实这样的认为是大错特错。

类风湿的化验指标只是作为诊断类风湿病的一个参考值，在类风湿病的早期、活动期阳性率较高，最高有的指标达80%，也就是说有20%的指标可呈阴性。再者受服药影响和在类风湿病的静止期，其检查结果可以是阴性。所以在类风湿病的诊断上，我认为辅助检查结果只是一个辅助参考值，不能只凭检查结果阳性或阴性来确诊类风湿病与否？

诊断类风湿病在中医学主要是依靠临床表现：症状和体征结合脉象，最后参考辅助检查来确诊疾病；有的患者手关节对称性肿痛、变形、晨僵等类风湿明显的临床表现，但它的检查结果却是阴性，难道说它就不是类风湿疾病？所以诊断类风湿病，辅助检查结果阳性更能支持诊断，如遇到检查结果阴性类风湿疾病的诊断也不能排除。

综上所述类风湿病的诊断是根据症状和体征来确诊，不能只凭检查结果来判断。希望类风湿患者读到这篇文章，应该根据自己的表现来判断自己的病情。

6、免疫全项+风湿抗体.

你好
血钾低，而且伴心律失常，首先应该是补钾，使钾维持在3.5～5.5。
免疫球蛋白G明显偏高，抗核抗体阳性，抗ro52弱阳性，考虑结缔组织病如狼疮、类风湿。建议详细查下抗核抗体谱（包括抗DNA抗体、抗SSA抗体等），以明确诊断。

7、如何读懂风湿病化验单

风湿性疾病是一大类常见病，多发病，且多数疾病需经过一系列的化验检查才能确诊。由于风湿病诊断治疗在我国起步较晚，有很多大型医院都尚未成立风湿病专科。而风湿病的化验项目发展很快，近几年发现了多种用于风湿病早期诊断和帮助判断疾病预后的化验指标，不仅大多数病人看不懂风湿病化验单，甚至连其他专业的医生也不能正确理解这些化验。风湿病化验项目中最常见的就是各种自身抗体的检测。所谓自身抗体是我们自身体内的防御组织过度反应，对体内的正常组织产生抵抗，也就是自身抗体，用来破坏这些正常组织。自身抗体的检测对于风湿病的诊断，特别是对于弥漫性结缔组织病的诊断至关重要。现在应用于风湿病临床的自身抗体主要有：类风湿因子、抗角蛋白抗体谱、抗核抗体谱、抗中性粒细胞胞质抗体、抗磷脂抗体等。一、 类风湿因子（RF）类风湿因子最初在类风湿关节炎（RA）病人的血清中发现，故认为可以用来诊断类风湿关节炎。目前RF作为RA的筛选试验有一定的价值，至少75％的RA病人RF是阳性。而且美国风湿病学会（ACR）提出了7条RA诊断标准中， RF阳性为其中之一，符合其中的四条者可诊断为ＲＡ。RA患者出现RF，提示病情预后不良，同时也提示该病人不仅可由关节症状，还可有关节外表现也就是多系统受累的表现。且随着RA病人关节症状持续时间的延长，RF的出现率也随之增高，如：3个月时33％，1年75％，18个月90％。因此，当初次检测结果为阴性而临床上仍高度可疑时，重复检测RF有一定意义。ＲＡ也不能完全依靠ＲＦ阳性来诊断，也就是说，不是ＲＦ阳性且有关节肿痛的就一定是ＲＡ，而ＲＦ阴性的就一定不是ＲＡ。这是因为ＲＦ还可以出现于下列一些疾病，干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性硬化症、急性病毒感染、寄生虫感染、慢性炎症性疾病、肿瘤、其它高球蛋白血症状态、慢性肝病，大约５％的老年人也可出现ＲＦ阳性。二、抗角蛋白抗体谱 抗角蛋白抗体谱中包括抗角蛋白抗体（ＡＫＡ）、抗核周因子抗体（APF）、抗CCP抗体等，它们都是用于RA早期诊断的自身抗体，可以辅助RF，提高RA的早期确诊率，早期正确治疗，改善预后。三、抗核抗体谱抗核抗体（ANA）中的“核”字指的是细胞核及细胞核中的成分。ANA是指抗细胞核内成分的抗体。因为细胞核包含多种成分，所以ANA其实是抗核内多种物质的抗体谱，又称为抗核抗体谱ANAs。ANAs 阳性的病人要考虑结缔组织病的可能性，但应多次或多个实验室检查验证为阳性。此外，正常老年人或其他非结缔组织病的病人血清中也可能存在低滴度的ANAs。因此，ANAs的检测应有滴度的测定和报告。根据细胞核内各种成分的理化特性和分布部位及其临床意义，将ANAs 分成抗DNA，抗组蛋白，抗非组蛋白，和抗核仁抗体四大类。其中抗非组蛋白抗体也就是我们经常看到、用到的抗ENA 抗体。 对于ANAs阳性的病人除了检测滴度外，还应分清是哪一类。不同类别的ANAs有不同的临床意义，具有不同的诊断价值。抗DNA抗体，特别是抗dsDNA抗体是系统性红斑狼疮的特异性诊断抗体，而且对于狼疮肾炎有很强的诊断价值。抗组蛋白抗体阳性的红斑狼疮患者多考虑药物性狼疮的可能。抗核仁抗体阳性多见于系统性硬化症的患者。抗ENA抗体谱中抗Sm抗体最早发现在一名名叫Smith的系统性红斑狼疮患者血清中，后发现可以用于系统性红斑狼疮的诊断，且特异性很强；抗SSA、SSB抗体是两种用于干燥综合症患者诊断的自身抗体；抗RNP抗体可用于混合性结缔组织病的诊断；抗Jo-1抗体阳性可以帮助诊断多肌炎/皮肌炎；抗Scl-70抗体可用于系统性硬化症的诊断。四、抗中性粒细胞胞质抗体抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）对血管炎病尤其是韦格纳肉芽肿的诊断和活动性判定有帮助。五、抗磷脂抗体 抗磷脂抗体与血小板减少、动静脉血栓、习惯性自发性流产有关。上述的多种抗体对风湿病的诊断极有价值，但敏感性和特异性有一定范围，而且检测的技术也可引起假阳性和假阴性结果，因此风湿病的诊断仍要通过临床与实验室自身抗体的结合。

8、怎样看风湿五项化验单

风湿五项是诊断风湿性疾病的主要检查项目，也是确诊风湿性疾病的重要依据之一。其实，风湿五项检查即是自身抗体检查。 抗核抗体正常值为阴性，可排除全身性系统性红斑狼疮。 阳性常见于全身性系统性红斑狼疮。 此外，抗核抗体阳性还可见于其他一些风湿性疾病，如类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、韦格内氏肉芽肿、白塞氏病、 干燥综合征、多发性肌炎和皮肌炎、进行性系统性硬化症、硬皮病以及混合性结缔组织病等。 抗双股DNA抗体正常值为阴性，可排除全身性系统性红斑狼疮。 阳性常见于全身性系统性红斑狼疮（特异性最强），并与全身性系统性红斑狼疮的活动程度以及是否合并狼疮性肾炎、 狼疮性血管炎等密切相关。处于全身性系统性红斑狼疮活动期的患者，其阳性率可高达90％以上，有的甚至高达100％。 但随着病情的缓解，其抗体水平也逐渐下降，难以检测乃至消失。 此外，阳性还可见于上述各种风湿性疾病。 抗Sm抗体正常值为阴性，多见于未患有风湿性疾病的患者。 阳性最常见于全身性系统性红斑狼疮。此抗体为全身性系统性红斑狼疮的标志性抗体，在急性期阳性率可高达75％以上。 此外，阳性还可见于上述各种风湿性疾病。 抗RNP抗体正常值为阴性，多可排除风湿性疾病。 阳性对混合性结缔组织病有诊断意义（尤其是在高滴度的情况下），阳性率可高达95％～100％。 此外，也可见于上述各种风湿性疾病。 类风湿因子正常值为阴性，多可排除类风湿性关节炎（但少数类风湿性关节炎患者可出现假阴性）。 阳性常见于类风湿性关节炎（特异性较强）。 此外，其他一些风湿性疾病和慢性肝病患者也有一定的阳性率，尤其是超过60岁的老年人，阳性率可高达15％～50％。 大家必须注意，风湿五项的检查结果一定要结合病史、临床表现进行综合判断，以免误诊。