1、类风湿容易确诊吗
不行,把你的具体症状呈上来,或者对照这个
应该化验血常规,尿常规,血尿酸,早期RA三项,
再根据以下
RA诊断标准: (1)晨僵至少1小时(>6周)。
(2)3个或3个以上关节肿(>6周)。
(3)腕、掌指关节或近端指间关节肿(>6周)。
(4)对称性关节肿(>6周)。
(5)皮下结节。
(6)手X线片改变(至少有骨质稀疏和关节间隙的狭窄)。
(7)类风湿因子阳性(滴度>1:32)。
以上7条中至少符合4条,才能确诊为类风湿性关节炎。
2、如何彻底确诊或排除类风湿?
检测指标中的抗“O”就是抗链球菌溶血素医学上简称为O。溶血性链球菌产生的一种代谢产物能溶解人体内的红细胞,所以这种产物被取名为“O”溶血素,如果人体感染了溶血性链球菌后,“O”溶血素在体内作为一种抗原物质存在。
在医学上医生们为了测定这种能中和链球菌溶血素“O”的抗体含量,他们就会称为抗链球菌溶血素“O”试验。而通过这项实验所检测到的数值就是我们很多的患者朋友在检查单子上所见到的抗“O”。
所以说,抗“O”的升高只是提示了感染过这种细菌,而这种细菌是呼吸系统感染最常见的,成人90%以上都会感染过,如果患者出现了持续发烧盗汗、疲倦乏力、关节痛等症状才,尤其出现在儿童时一定要引起重视,这时要积极诊治。
类风湿因子参考值在0-20之间,但是由于各个医院所用的检验仪器不一样,其参考值范围会有所不同。
风湿类风湿的常见临床表现有关节疼痛和压痛,晨起或休息较长时间后,关节呈胶粘样僵硬感,活动后方能缓解或消失,关节畸形和功能障碍等。建议去到正规医院综合诊断。
3、类风湿怎么确诊?
三年前我确诊了是类风湿,一直靠吃药,最近去了东方类风湿专科看,做了几次治疗,现在感觉好多了。
4、如何确诊类风湿
医院做个细致的检查。
类风湿因子,抗O,血沉
5、哪些检查可确诊类风湿
科学、有效的检查,不仅有利于类风湿疾病的确诊,也有利于主诊医生根据患者病情检查采取合理化、科学化的有效治疗方式。1、血液化验检查血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是RA病情活动导致,不过尚有一部分RA患者临床上腰背痛等症状较明显但上述个别指标正常。类风湿因子是广泛存在于类风湿性关节炎患者血清中一种抗体,是被多数人熟知的、诊断类风湿关节炎是否存在的标准之一。需要注意的是,类风湿因子一般在0-20的范围内,一旦出现偏高,引发疾病的可能性是非常大的。所以,如检查出类风湿因子高,务必做进一步检查,确诊是否患了类风湿,从而采取科学治疗。2、X线检查是主要的类风湿性关节炎的检查方法,通常按X线片关节部位的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度关节炎;Ⅲ级有中度关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。X线检查还有助于关节病变的诊断和鉴别诊断。3、类风湿因子检查RA病人类风湿因子高的机率高达90%~96%,而出现偏高,患类风湿性关节炎的机率就高,所以类风湿因子检测,对确定类风湿性关节炎有非常重要的意义。注:类风湿因子是出现在人体内的一种抗体,是类风湿发病的主要表现细胞抗原之一。4、骶髂CT、MRI检查对于用X线等方式不能确诊的、并且对病情有所怀疑的患者可进行CT检查,这种检查可清晰的看到各关节间隙及关节密度、关节间隙模糊情况、骨质糜烂及明显破坏情况。同时可测定关节间的缝隙是否有变窄、变宽、强直或者部分强直等现象。5、关节液检查关节液又称滑液,是由关节滑膜细胞分泌而成,在无菌条件下,行关节腔穿刺,抽出关节液,进行显微镜观察。一般会出现以下五种情况:正常关节液、非炎症性关节液、炎症性关节液、化脓性关节液、血性关节液。这些对诊断类风湿性关节炎都有很大的帮助,同时在诊断关节病变如:畸形、软组织肿胀、关节渗液、骨性肿胀上也有很好的效果。6、免疫学检查现代医学研究表明,类风湿性关节炎的发生与免疫系统发生病变有关。1)免疫球蛋白:血清IgA可轻至中度升高,IgA水平与类风湿性关节炎病情活动有关,伴外周关节受累者可有IgA、IgM升高;2)血清补体:C3碎片和C4升高多见于外周关节受累者;3)抗肽聚糖抗体:有类风湿患者出现血清抗肽聚糖抗体升高的案例;4)抗93KD抗体:有报道类风湿性关节炎患者血清发现抗果蝇染色体93KD区的抗体,用免疫印迹法还发现80%患者存在抗36KD、45KD、52KD和74KD核蛋白抗体,有助于早期诊断;5)循环免疫复合物:有类风湿患者出现血清循环免疫复合物升高的案例。7、微生物学检查利用一切肉眼看不到或看不清的微小生物或分子、细胞研究各类微笑生物的形态结构、生长繁殖、生理代谢、遗传变异、生态分布和分类进化等生命活动的基本规律,使脊柱内部有机物溶解,达到检查的目的。8、超声影像检查适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊肿及关节面软骨和软骨下骨的糜烂、侵蚀等病变的诊断。经超声引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查,尤其适用于处于深部的髋关节,或者是结构复杂及局部血流丰富的关节。由于类风湿的病因复杂,病因种类较多,所以除了以上的检测方法之外,本着对病人负责人的原则,有时医生还会采取一些其他检查方式,如:微生物学检查、超声影像检查(上文已介绍)等,有利于真正判断是否患有类风湿以及时采取有效的方法治疗。
6、如何判断自己得了类风湿?
类风湿关节炎这个疾病有自己的特点,当一个青中年女性出现了腕关节,以及近端指间关节和掌指关节的肿胀疼痛,一般首先需要排除类风湿关节炎,因为类风湿关节炎的特点就是常见于青中年女性,累及到腕关节近端指间关节,掌指关节,化验类风湿因子阳性,做x线片检查可以发现骨质疏松或者是关节间隙狭窄,当符合上述特点,并且患者的病程超过六周以后就可以考虑类风湿关节炎。
当然,并不是所有符合这种特点的关节炎都一定是类风湿关节炎,比如系统性红斑狼疮,肝脏综合征或其他风湿系统疾病也可以引起类似的症状。还有一些老年人出现了手腕关节的肿痛或者是膝关节,踝关节受累,通过化验检查有时候可能也是类风湿关节炎。
所以如何判断得类风湿关节炎,还是需要患者到正规的医院风湿免疫科就诊,让医师通过专业的能力进行诊断。患者一旦明确诊断类风湿关节炎以后,一定要积极的配合医生进行治疗,才能够避免出现致残。
7、类风湿怎样捡检查才能确诊?
一般风湿类风湿的检查诊断主要是“风湿三项”,结合相应的临床症状表现就可以确诊。无论风湿、类风湿诊断完全靠检查很难确诊,因为这些检查特异性差。有些患者症状明显而检查指标不高,有些患者检查指标高但症状不明显。
8、类风湿如何确诊
【服】蝎【服】原【服】肽【服】
【服】克【服】扣【服】1【服】
【服】风【服】扣【服】3【服】
【服】湿【服】1 【服】1【服】
【服】战【服】6 【服】4【服】
【服】肿【服】8 【服】6【服】
【服】瘤【服】5 【服】9【服】
【服】除【服】3 【服】4【服】
【服】顽【服】1 【服】8【服】
【服】症【服】2 【服】5【服】
【服】粉【服】8 【服】5【服】
【服】刺【服】1 【服】7【服】
012
9、如何确诊是类风湿
应该是普通的风湿
10、可否确诊早期类风湿【未确诊】
你的情况,在我临床工作中比较常见,临床症状十分怀疑早期类风湿关节炎,但是所有的实验室检查都不支持诊断,因为实验室检查可能存在滞后性,有时就算关节变形十分严重,有些实验室检查都是正常的。所以早期的疾病,很可能所有的检查都是阴性,这毫不奇怪。这时,就需要用更敏感的检查,支持诊断,然后,有支持依据就及早用抗风湿药物。另外一种选择就是,早期根据症状,临床怀疑类风湿,征求患者意见,就及早选择副作用小的抗风湿药物。例如纷乐就是有效、但是副作用很小的抗风湿药物。
你的情况,我的建议是1:及早查手MRI,这个检查,是目前最敏感及时的早期诊断手段,如果这个检查,有问题,就赶紧用抗风湿药治疗。每一个你这样情况的病人,我都是这样选择的。
2:如果手MRI这个指标也正常,不支持诊断的话,就服用纷乐+帕夫林+中药治疗。这样既安全,又有一定的疗效。
3,等半年后重新复查一遍检查。
4,所以目前,我也首先考虑早期类风湿的诊断,也建议你继续服用纷乐这个药物,这个药物作用十分温和、安全,几乎无需考虑其副作用。
(苏励大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)