1、手指关节类风湿用什么药
您好,一般的情况关节炎的情况往往是可以引起疼痛肿胀的症状的。这种情况一般的情况往往是到骨科看病的。注意平时的保养的。不要劳累着凉。
2、类风湿性关节炎吃什么药好?
对于类风湿关节炎可采用中西医结合综合保守治疗、通痹解痉阻滞法、TLG液体刀等。目前通过系统的治疗在国内是最完备而且具有领先性的,包括了药物的治疗,仪器治疗,免疫治疗三个方面。治疗的方案就需要结合病因和病情的不同,以及患首先,类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。
其次,类风湿性关节炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品,如辣椒等,尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类及脂肪也要少用,这是因为治疗类风湿性关节炎常选用糖皮质激素,导致糖代谢障碍,血糖增高,而脂类食物多粘腻,可使血脂胆固醇升高,造成心脏、大脑的血管硬化,并且对脾胃功能也有一定损害。类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少,因为盐摄入过多会造成钠盐潞留。
另外,茶叶、咖啡、柑橘、奶制品也可能会使类风湿病人的症状加重者的身体情况。安排最适合、最有针对性、最完美的方案,每个人病情不同,身体情况不同,治疗方案一定要有针对性。
3、类风湿应该用什么药治疗
类风湿主要靠活血消炎为主。可以使用药酒搭配中药泡手的方式
4、吃什么药能降低类风湿因子
仅供参考
风湿、类风湿治疗痹症是中医内科学中常见的病症之一,是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体,留注关节,阻遏经脉,致使气血瘀滞,经脉不通,不通则痛。
风湿性关节炎,发病急,侵及大关节,反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关,发病年龄多为青少年,血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征,活动期过后,受累关节不遗留病理性损害,如治疗失宜,可累及心脏,引起风湿性心脏病。
类风湿性关节炎,起病慢,首侵小关节或脊柱,可造成关节变形,骨质损害,类风湿因子阳性。病情缠绵,病程迁延,反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬,身体消耗,而生活不能自理。
教学视频指出:
中医的历节病,起因都是肝肾两虚,病在筋骨之间游荡,类似于西医的痛风、风湿病。临床上,按照症状分为三种:
(1)风痹,症状是又麻又痛:风湿相抟,骨节疼痛,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。
(2)血痹,症状是麻而不痛:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹症,黄芪桂枝五物汤主之。
(3)历节,症状是但痛不麻:诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。
病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。毒性大,严格按照要求制作使用,心脏病患者不能使用。
咨询中医师。
5、类风湿吃什么药能根治
推荐药物:金关片 类风湿和强柱,比较难治,那是用西医的方案,发病原因不清楚,所以,治疗效果很差。而中医理论,很好地解决了这个问题,把顽痹当作感冒治,战略上轻视它,但战术上要重视它,用辩证的观念来分析解决它。 首先,要分清所患是寒病,还是热病,这个必须认识清楚,在此基础上,寒病热之,热病寒之;其次,是要分清虚实,虚则补之,实则泻之;第三,就是要综合用药,处方了,这个步骤,是综合能力的体现,也是治疗顽痹的关键。 以类风湿举例,类风湿一般都是因寒湿入侵造成的,比如体虚感冒引起,也可能长期在潮湿的地方生活工作引起。初期大多数是寒病,随着时间的推移,寒病化热,逐步又表现出部分热病的现象,所以类风湿常有寒热交错的表现;日久,因长期外邪不除,对机体造成损伤,往往会表现出体虚,饮食差等肝肾不足的情况,指标上有缺钙,类风湿因子高等,有的关节肿胀疼痛,严重的就会出现关节变形而致残。治疗时,就要兼顾以上的情况。 针对症状的疼痛必须及时治疗,病人才能感受到效果,该类疼痛是关节腔内的体液免疫过度引起的,所以要使用抑制免疫的雷公藤,能迅速止痛,有取代激素的效果;桂枝、秦艽、桑枝三药均为治疗痹症常用之品,三药寒热并用,意在宣通透达,解寒热错杂之症,助君药以剔逐痼结之邪;益气健脾,利水化湿的药也必不可少,如黄芪、山药、茯苓、薏苡仁等;再配补益肝肾,强筋健骨的补益类的药,还可增强对雷公藤,防其毒伤正之弊,最后,配鸡血藤、丹参顾及气血,活血通络,祛痰生新。这样才能搜剔外邪而力峻,安内扶正以补虚,更兼祛风除湿,活血通络而行滞,使祛邪而不伤正,补正而不留邪,经脉流畅,顽疾逐除,强筋健骨,从而使顽痹痊愈。 效果: 1、起效时间:对类风湿这类慢性病,对症的中药应该在3天见效,最迟6天应该见效,如果一周都没效果,建议停止用该药。 2、服药表现:疼痛明显减轻,完全可停用激素 3、以前停(激素强的松)后,疼痛难忍,是钻骨的痛,服用金关片后,就算停药后的疼痛是可以忍受的。 4、服用金关片后,力量、灵活性都明显好转。 5、坚持正确的用药,类风湿也能治好的。 在用药过程中,许多人会出现,发热的现象,出现这种情况为正常的,是治疗过程中好转的表现: 1、 口干咽干,大便干燥,是药热对肠胃的局部影响,可服用大黄泡水解之 2、 身体发热—是正气恢复的表现,为阳明经热,可减量为3片/次,如果发热不减,可用石膏、米各15克熬水喝以解阳明热 。 3、 发热伴口苦干—是少阳气上升,肝经起热,正邪相搏的表现,可服用柴胡滴丸或柴胡口服液,以和解少阳热。 总之,只要清楚了发病原理,懂得辩证用药,预见治疗过程的反应,这些顽痹能当作感冒一的毛病而治愈。
6、类风湿吃什么药
根据药物性能,治疗类风湿的常用药物分为四大类,即非甾体抗炎药、改变病情抗风湿药、糖皮质激素和植物药等。
非甾体抗炎药常用药剂量如下:
塞来昔布:每日剂量200~400mg,分1~2次服用,有磺胺过敏者禁用;
美洛昔康:每日剂量7.5~15mg,分1~2次服用;
双氯芬酸:每日剂量为75~150mg,分2次服用;
吲哚美辛:每日剂量为75~100mg,分3次服用,;
萘普生:每日剂量为0.5~1.0g,分2次服;
布洛芬:每日剂量为1.2~3.2g,分3~4次服用。
改变病情抗风湿药 常用者如下:
MTX:本药抑制细胞内二氢叶酸还原每周剂量为7.5~25mg,以口服为主(1日之内服完),亦可静注或肌注。4~6周起效,疗程至少半年。
柳氮磺吡啶:剂量为每日2~3g,分两次服用,由小剂量开始,会减少不良反应,对磺胺过敏者禁用。
来氟米特(1eflunomide):主要抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶,使活化淋巴细胞的生长受抑。其服法为50mg,每日1次,3天以后10~20mg,每日1次。
羟氯喹和氯喹:前者每日0.2~0.4g,分两次服。后者每日0.25g,1次服。
生物制剂和免疫性治疗:近年在国内外都在逐渐使用,临床试验提示它们有抗炎及防止骨破坏的作用。
免疫性治疗包括口服诱导免疫耐受药、米诺环素类药,其疗效待定。免疫治疗还包括以去除血浆中异常免疫球蛋白为主要目的的血浆置换、免疫吸附等疗法,只用于一些难治的重症患者。
其他还包括金制剂、青霉胺、硫唑嘌呤、环孢素等。
糖皮质激素,一般应不超过泼尼松每日10mg,可使关节炎症状得到迅速而明显地缓解,改善关节功能。
植物药制剂
常有的植物药制剂包括:雷公藤多苷,青藤碱、白芍总苷。
7、类风湿吃什么药好
目前来说,首选的药物可以选择非甾体类的抗炎药,比如说布洛芬缓释胶囊,双氯芬酸钠氨酚待因片等,这是首选的药物。如果说这些药物效果不好,可以用点改变病情的抗类风湿的药物,必要的时候可以用激素进行治疗,平常要注意休息,避免着凉,注意保暖,这样有利于预防类风湿性关节炎的发作。
8、类风湿怎样治疗,吃什么药好
类风湿关节炎西医治疗
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1、患者教育:使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2、一般治疗:关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3、药物治疗:方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药:有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs):又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克:即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。
(4)糖皮质激素:激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:
①伴随类风湿血管炎:包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。
②过渡治疗:在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。
③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。
④局部应用:如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂:目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab也称TNF-α嵌合性单克隆抗体。临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,每间隔4周重复1次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。
②Etanercept人重组TNF受体p75和IgG:Fc段的融合蛋白。Etanercept治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。
③阿达木单抗(修美乐)时针对TNF-的全人源化的单克隆抗体,不易诱导抗抗体的产生。
④抗B细胞治疗越来越受到重视。
⑤抗CD20单抗Rituximab(美罗华)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
(6)植物药:目前,已有多种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。
4、免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。
5、功能锻炼
必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。
6、外科治疗
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。
类风湿关节炎中医治疗
1、寒湿
【症状】发热,恶风,畏寒,汗出,晨僵明显,周身关节疼痛剧烈,甚则骨骱屈曲不利,遇冷则痛甚,得热熨则可安,舌淡,苔薄,脉浮紧或沉紧。 治法:祛寒除湿,和营通络。
【方药】防己黄芪汤合防风汤加减。防己、防风各、黄芪、白术、秦艽、羌活、独活、桂枝、当归、茯苓、甘草、生姜、大枣。或以黄芪桂枝五物汤、乌头汤、蠲痹汤、身痛逐瘀汤等加减治疗。 加减:阳虚寒盛加附子、川乌、细辛等,温通十二经脉;关节肿胀者,可加萆薢、木通、姜黄利水通络;肌肤不仁加海桐皮、豨莶草祛风通络;湿盛者宜予苍术、川朴、苡仁等;风盛酌加防风、白芷、羌活。
2、湿热痹
【症状】恶风,发热,关节红肿热痛,得凉则痛减,关节活动受限,手不能握摄,足难以展步,骨骱灼热、肿胀、疼痛、重着感,晨僵,口渴或渴不欲饮,溲黄赤,大便不爽或不实,苔腻或黄腻,舌质偏红,脉数。
【治法】清热除湿,宣痹通络。
【方药】宣痹汤合三妙散加减。防已、蚕砂、薏苡仁、连翘、苍术、赤小豆、滑石、焦山栀、黄柏、淮牛膝、土茯苓 白花蛇舌草或选用白虎桂枝汤、桂枝芍药知母汤加味、丹溪痛风方治疗。加减:皮肤红斑者,酌加丹皮、生地、地肤子、赤芍等凉血散风;热痹化火伤阴,可加犀角、生地、玄参、双花、知母、石膏等以养阴清热、泻火解毒;兼有疲乏无力困倦等气虚表现,宜加太子参、生黄芪、炒白术、生地以益气养阴而清热除湿。