1、合肥关节型过敏性紫癜怎样治疗
关节症状:临床称关节型。关节可有轻微疼痛至明显的红、肿、痛及活动障碍,可有单个或多发性、游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,病变常累及大关节,以膝、踝、肘、腕等关节多见,可呈游走性,常易误为“风湿病”。主要是关节周围病变,可反复发作,但不留关节畸形,意见建议:紫癜与体质和免疫系统有关,建议及时到医院寻找并去除致病因素,尤其注意上呼吸道的感染,积极治疗。平常注意护理,多休息。
2、过敏性紫癜伴风湿有什么治疗办法
过敏性紫癜
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见。起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。
中医认为病理性质有虚实之分,实症为气火亢盛,血热妄行;虚症有二:一为阴伤虚火妄动,灼伤血络,一为气虚不能摄血,总之,因气火逆乱,血不能循经致络伤血溢,病因以感受外邪,饮食失节,淤血阻滞,久病气虚血亏为主。西医认为本病属自身免疫性疾病,由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管通透性及脆性增高,导致皮下组织、黏膜及内脏器官出血及水肿。过敏原有细菌(溶血性链球菌,结核杆菌),病毒(风疹、水痘),寄生虫(蛔虫、钩虫)等感染引起。也可由动物性异体蛋白引起,如鱼、虾、蟹 等,亦可由抗生素(青霉素,链霉素),磺胺药,解热镇痛药(水杨酸类,保泰松),镇静剂(苯巴比妥类),激素类(雌激素,雄激素),抗结核药(对氨柳酸、异烟肼)等药物引起,还可由其他因素如:寒冷,花粉,外伤,昆虫咬,预防接种等引起。
本病患者常见皮肤出血点,故心理较紧张,应安慰病人,介绍康复病例,使其树立战胜病魔的信心,应注意生活调节,急性期应卧床休息,少活动,因活动可加速血液循环,加重出血,缓解期经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒,应积极清除感染灶,防止上呼吸道感染,应避开一切过敏原,防治本病的诱发因素。饮食调节也很重要。
过敏性紫癜又称紫癜,是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,多发生与男性儿童,特点是血小板不减少性紫癜,常伴腹痛及关节症状。
[主要临床表现]
好发于3~10岁儿童,开始出现皮肤及粘膜紫癜,并有发热头痛,不适及食欲不振。偶儿以腹绞痛或关节痛为主要表现。最早的皮肤表现为小而分散的淤点式荨麻疹样皮疹,一般在一天以变为出血性的。好发于四肢伸侧及臀部,呈对称性。约有50%病例发生肾损害,从轻度肾炎到严重的肾功能衰竭。
[治疗原则]
1. 设法除去致敏因素。
2. 单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。
3. 发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。
4. 中医疗法:根据本病的临床症状辩证论治。
西医常用哪些药物治疗过敏性紫癜?
1、抗过敏药物:息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。
2、降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。
3、血小板聚集抑制药:潘生丁
4、肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。
5、对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。
治疗过程中为什么会出现病情反复?该如何处理?
由于体质的原因,过敏性紫癜患者易受环境变化的影响,如天气变冷、劳累、生气、感冒、饮酒、吃引起过敏的食物等,遇到这些情况常会导致病情加重,而且会反复发生。
因此,在治疗过程中首先应积极避免这些情况,注意保暖,避免劳累、生气,防止感冒,不吃可能引起过敏的食物和药物;其次,在遇到病情反复的时候要查找原因,消除它们的影响;第三,要继续服用治疗过敏性紫癜的药物,病情在一周左右会逐渐好转。
3、关节型过敏性紫癜如何治疗
【名家妙方】
1.鲜生地、鲜茅根,鲜藕各150顾,压榨出汁饮用。
2.柿树叶20克,鲜猪皮100克,以上各味加水熬汁,去除药渣后,添入粳米100克熬粥,早晚各1碗。
4.棕榈皮60克,柏树叶80克,炒焦成炭,开水送服,每日2次。
5.水鱼1条,茜根9克,仙鹤草9克。先将水鱼整净,加水煮茜根、仙鹤草约半小时,滤汁去渣,再用药汁煮水鱼,至鱼熟透为止。调味后食用。每日或隔日1剂。连服8~10剂。
6.甘草100克,云南白药2克。将甘草加水400毫升煎煮,煎至150毫升即可。每日以甘草汁10毫升冲云南白药0.2克口服,一日三次,连用5天为一疗程。
7.甘草300克。上药放入大砂锅中加水1200毫升,煎1~2小时至汤剩450毫升即可。每日分2次服下,日1剂,服至紫癜消失3天后停药。
8.升麻7.5克,鳖甲50克,元参25克。上药先煎鳖甲30分钟,再下其它二味,煎20~30分钟,饮汁,日服1~2次。
9.大枣150克,紫草9克。将大枣、紫草洗净,加水煮至枣烂,吃枣饮汤,1日3次,每日1剂。
10.大枣60个,白茅根50克,水煎服,分2次喝汤吃枣。适用於“肾型过敏性紫癜”伴有蛋白尿及血尿患者。
11.用大枣20个,杭白芍30克,甘草10克,水煎服,每天1剂,分2~3次服用。适用於“腹型过敏性紫癜”伴有腹痛、腹泻患者。
【中药治疗】
1.鲜生地、水牛角、赤芍、紫草、银花、土茯苓、蛇舌草、生石膏、白茅根、生甘草等加减,水煎服。可以凉血清热解毒。
2.黄芪、常参、茯苓皮、白术、当归、大生地、白芍、川芎、制首乌、炙甘草等加减,水煎服。可以调补气血。
3.可服归脾丸或十灰丸。
【西药治疗】
1.非特异性抗过敏治疗。可以口服真诚尔敏或赛庚啶。
2.给予维生素C,口服或静脉滴注或口服维生素E。可降低毛细血管的渗透性和脆性。
3.皮质类固醇激素,具有抗过敏,减轻血管通透性的作用,可以迅速减轻关节疼痛及胃肠道症状。适用於皮损较严重的关节型、肾型及腹型过敏性紫癜。
4.适用於肾型过敏性紫癜。常用环磷酰胺,硫唑嘌噙或甲砜霉素等免疫抑制剂。
【食疗】
1.黑木耳、白木耳各50克,紫米75克,熬成浓羹,早晚分食。
2.红枣100克,兔肉500克,红糖适量。将兔肉洗净切成小块,同红枣、红糖共放锅内隔水炖熟,至肉烂即可。分三次服完。
3.大枣500克。大枣洗净、生食,每次10个,一日3次,连续食用。
4.猪皮60克,猪蹄1个,大枣10枚。将三者洗净,猪皮切块,猪蹄一剖两半,三味共煮至稀烂,每日服1剂。
5.大枣10个(去核),细嚼吃,每天3次,连吃3~5天即有效验。适用於过敏性柴油癜、皮肤出血紫斑。
6.桂圆肉20克,大枣10个,党参30克,水煎服,每天1剂,分2次服食。
7.兔肉500克,红枣100克,红糖适量。将兔肉洗净,切块,同红枣、红糖共放锅内隔水炖熟,可分3次服食。
8.生花生仁(带红衣)20枚,大枣7枚。先将大枣煮汤备用,生花生仁与大枣共捣成泥状,每日1剂,枣汤送服。治过敏性紫癜,有促进血小板提升,消退紫癜之功。
9.红枣10枚,生地30克,紫草10克,甘草10克,水煎当茶饮用。
10.仙鹤草50克,大枣30个,水煎服,分~3次饮汤食枣。
4、过敏性紫癜引起关节疼怎么治
唯一的办法只能针对过敏性紫癜进行治疗,对于关节疼痛,肿胀的局部治疗治标不治本,建议参考以下治疗方案:
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾病。本病是一种全身性血管性疾病,是由于小动脉和毛细血管对某些物质发生过敏反应。其基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应,引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿。临床上以皮肤紫癜最多见,可伴胃肠道、关节及肾脏等器官的症状,因此临床上将过敏性紫癜分为单纯皮肤型、关节型、腹型、过敏性紫癜合并肾炎型及混合型。 本病发病率不一,可以发病于各年龄组,一般以儿童和青少年较多见,约占70-80%,男性稍多于女性。引起本病的因素很多,大致上可归纳为感染、食物(鱼、虾、蟹等)、药物(青酶素、磺胺药、异烟肼等)及其他(如植物花粉、昆虫咬伤等),其中以细菌或病毒感染较常见,大多数病例在发病前1-3周往往有上呼吸道感染史。
症状体症:
1.紫癜:常对称分布、分批出现,大小不等,颜色深浅不一。 2.胃肠道表现:阵发性腹绞痛或持续性钝痛,可并呕吐、腹泻、便血等。 3.关节表现:以关节痛为主,常伴肿胀、积液和发热。 4.肾脏表现:多见于儿童患者,多在紫癜出现后1周内出现,可表现为蛋白尿、血尿、伴少尿、水肿、高血压等。
诊断依据:
1.有过敏体质或有较肯定的过敏原引发。 2.有下述临床表现:(1)前驱症状:在紫癜发生前1-3周有低热、上呼吸道感染及全身不适等症状。(2)典型的皮肤紫癜及相应皮损。(3)病程中可有腹痛或累及关节或肾脏。 3.血小板计数,血小板功能和凝血时间均正常,毛细血管脆性试验阳性。 4.组织学检查:受累部位皮肤或组织中可看到较匀一的过敏性血管炎,毛细血管后小静脉有大量白细胞浸润,纤维样坏死和红细胞渗出血管外,血管壁可有源性坏死,上皮细胞增殖。 5.除外其他疾病引起的血管炎,冷球蛋白综合征,良性高球蛋白性紫癜、环形毛细血管扩张性紫癜,色素沉着性紫癜性苔癣样皮炎等。
治疗原则:
1.清除病因。 2.抗组胺药物。 3.糖皮质激素。 4.加强对症、支持治疗。
疗效评价:
1.卓效:治疗后一切症状消失,有关检查正常,与未治疗或其他治疗相比,达到痊愈所需时间显著缩短,并发症发生率及一年内复发率显著减少。 2.有效:治疗后病情明显好转,但未恢复正常,与未治疗组相比达到此程度所需时间明显缩短,或痊愈后两个月内复发者。 3.无效:治疗后病情好转的程度和所需时间与未治疗组相比无显著差别。
专家提示:
过敏性紫癜多为过敏原引起,应避免与有关过敏原(如 鱼、虾、蟹、花粉等)相接触,不滥用抗生素。本病多为自限性,一般在6-8周内好转,预后良好,部分病例可反复发作达数年之久。有肾脏受累者,多数能恢复,少数可发展为慢性肾炎,极少数可因急性肾功能衰竭而死亡。治疗时消除诱因甚为重要,使用皮质激素时须在医生指导下,不可自作主张,随便减量停药,引起病情反复,并要注意其副作用。如:胃炎、胃肠道出血、高血压、骨质疏松等,若出现要予相应处理。本病要注意与风湿性关节炎、急性肾炎等相互鉴别,要及时到医院诊治,不要轻信江湖医生,以免误诊、延误病情,造成不必要的经济浪费。病人还必须牢记过敏原,避免重蹈覆辙。
用药范围:
1.对一般病例可用A药物。 2.对由感染引起的过敏性紫癜,应使用抗生素,抗生素种类繁多,可根据病情及经济情况而定。 3.对糖皮质激素疗效不佳或并发肾炎时,可使用免疫抑制剂,如环磷酰胺等。 4.对并发肾炎至低蛋白血症时,可输注白蛋白。 5.如还有肠套叠或肠坏死,应及时手术治疗。 6.应用糖皮质激素超过3-5日时,不应突然停药而应逐渐减量。
5、类风湿性关节炎与过敏性紫癜有关联吗?
二者虽都与免疫有关的,但是发病机理都不一样的,特别是关节型的过敏性紫癜,有的人会误诊为关节炎;过敏性紫癜治疗可以用中医药治愈的;
6、类风湿关节炎会引起紫癜吗
身体出现紫癜与类风湿性关节炎,建议及时治疗,风湿性关节炎属于一种自身的免疫性的疾病,对身体是有很大的影响,一到阴天下雨,身体就会出现关节疼痛,肿胀严重的时候还会引起腿部的变形,一定要注意身体保暖。
7、请问关节型过敏性紫癜除了关节疼痛还有什么症状?
过敏性紫癜可并发很多问题,如关节出血引起关节炎,肾脏出血引起紫癜性肾炎,胃肠出血引起的胃肠炎及穿孔等。临床上一般中西医结合治疗,进行抗过敏治疗,消炎治疗,止血治疗,中医药调理免疫系统的治疗等。
8、关节型过敏性紫癜怎样治疗好
关节型过敏性紫癜是过敏性紫癜的一种类型,临床特点是除了有一定程度的皮肤紫癜之外,并因关节部位受累而引起以关节疼痛与肿胀为主的临床表现。由于关节型过敏性紫癜相对少见,特别是部分患者的关节疼痛与肿胀出现在皮肤紫癜之前时,易被误诊为风湿性关节炎或其他关节疾病.因此,当儿童在感冒治愈后又出现关节肿胀与疼痛时,应在考虑风湿性关节炎的同时,亦要虑及关节型过敏性紫癜,及时行全面检查.尤其要关注有无皮肤淤点、红斑及荨麻疹样改变,关注毛细血管脆性试验的结果,以便及时明确诊断,合理治疗.
9、为什么说过敏性紫癜的关节痛显游离性
过敏性紫癜有关节型的,其分布主要在关节处,但是疼痛不是游走性的,而风湿性关节炎表现的是大关节的游走性疼痛。
所谓游走性,并不是今天这个关节,明天那个关节,而是说这次可能左侧发作,下次说不定又到了右侧,这是因为风湿性关节炎主要表现侵犯大关节为主,而类风湿性关节炎则以小关节为主,如指(趾)关节等。风湿性关节炎的,发病当然与免疫直接相关的。