1、痛风和风湿有何区别,该如何治疗
摘自“网络”供参考。
痛风:是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。
类风湿性关节炎:一般以青、中年女性多见,好发于四肢的小关节,表现为对称性多关节炎,受累关节呈梭形肿胀,常伴晨僵,反复发作可引起关节畸形。类风湿因子多阳性,但血尿酸不高。X线片可见关节面粗糙和关节间隙狭窄,晚期可有关节面融合,但骨质穿凿样缺损不如痛风明显。
痛风的治疗:原发性痛风缺乏病因治疗,不能根治。
治疗痛风目的:①迅速控制急性发作;②预防复发;③纠正高尿酸血症,预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害;④手术剔除痛风石,对毁损关节进行矫形手术,提高生活质量。
1.一般治疗
进低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
2.急性痛风性关节炎
卧床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗,防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物,见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗,已服用降尿酸药物者发作时不需停用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性发作。
3.间歇期和慢性期
目的是长期有效控制血尿酸水平,防止痛风发作或溶解痛风石。使用降尿酸药指征包括急性痛风复发、多关节受累、痛风石、慢性痛风石性关节炎或受累关节出现影像学改变、并发尿酸性肾石病等。治疗目标是使血尿酸<6mg/dl,以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。目前临床应用的降尿酸药主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药,均应在急性发作终止至少2周后,从小剂量开始,逐渐加量。根据降尿酸的目标水平在数月内调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。
2、痛风和风湿有什么区别?
其实病因各不相同。这两种病症虽然都会导致关节疼痛,但是风湿病主要是膝关节、肩关节、腰等大关节疼痛,与天气变化联系明显,临床检验表现为风湿指标偏高,血沉高;痛风则表现为大脚趾痛,经常在半夜发作,脚不着地,一般会出现红肿热痛,与气候没有太大的联系,临床检验表现为血尿酸浓度高。风湿在中医上称为寒痹,是由于风、寒、湿三邪合而为一体,影响气血通畅,导致疼痛。而痛风则是属于代谢性疾病,主要是嘌呤代谢紊乱,湿热阻滞经络引起关节疼痛,主要表现为红肿热痛,以男性患者居多。所以,关节疼痛就一味认为是由于风湿引起的,这是错误而有危险的,会使痛风这种隐藏在疼痛背后的健康杀手被忽略。专家建议你如果经常感觉到关节疼痛,不要总以为是风湿引发,尽量去正规的医院做个全面的检查,如果检查结果是你的血尿酸浓度过高,就该尽快就医了。
3、痛风和风湿有什么区别
痛风是一种代谢障碍疾病,其症状主要表现在手脚趾等小关节处、以出现尿酸持续增高为特征、早期表现为痛风性关节炎,严重者会出现痛风石,痛风性肾病等症状。
风湿是一种免疫异常反应疾病,其症状主要表现在手脚腕等较大关节处,发病时会有明显的红肿热痛等现象,血尿酸检查通常无增高现象。
4、痛风与风湿有什么区别
建议:你好:痛风是一种古老的疾病,也是近年来的一种多发病,在任何年龄都可以发生。痛风并不是单一疾病,而是一种综合症,是由体内一种作嘌呤的物质代谢紊乱所引起的。临床上以反复发作的急性关节炎,合并痛风结石,血尿酸浓度增高、关节畸形及肾脏病变等为特征。病人大多为30岁以上的男性,其男、女性别的比例大约是20:1。此外,痛风病大约半数以上都有家族史,因此遗传在痛风病的病因上是很重要的。风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织,包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。越来越多的资料表明,遗传因素与风湿病的关系极为密切。
5、痛风与类风湿有关系吗 两者之间有什么区别
痛风和类风湿没有什么实质上的关系,痛风是痛风,类风湿是类风湿,它们是两种不同且独立的疾病。痛风是一组由多种病因引起的以高尿酸血症所致组织损伤为特征的嘌呤代谢紊乱综合征。其临床特征为高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形以及病程后期的痛风性肾损害。而类风湿是一种以周围关节对称性损害为主的多系统受累的慢性炎症性疾病,是自身免疫性疾病。
6、风湿与尿酸有什么区别?
尿酸是人体代谢的一种正常代谢产物,只是有些患者由于嘌呤代谢紊乱,导致尿酸生成增多,或者是某些其他因素影响,导致尿酸排泄减少,会出现高尿酸血症。
绝大多数的高尿酸血症患者没有任何症状,只有发展成痛风性关节炎时,才会出现明显的关节红肿、热痛,这类痛风性关节炎最常累及到第一跖趾关节、足背、踝关节、膝关节等部位。随着病程的延长,有些患者也可以出现手腕关节以及指间关节受累,并不是所有的高尿酸血症患者都会发展为痛风性关节炎,它的比例大约是5%~15%。
而类风湿关节炎,它是一种自身免疫性疾病,主要见于青中年女性,它主要是以慢性的进行性残毁性关节炎为特征,它最常受累的部位是腕关节、近端指间关节和掌指关节,患者通常化验类风湿因子阳性、抗CCP抗体或者抗角蛋白抗体阳性,患者的炎症指标、c反应蛋白、血沉一般也是升高的,但是尿酸绝大多数患者都是正常的。
7、痛风和风湿性关节炎的区别
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降,但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。
痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。当疼痛发作时,患者会在半夜熟睡中疼醒,有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。发病的关节最终会红肿、发炎,水肿后组织变软,活动受限,最后影响日常生活。这些症状会反复出现,所以一旦关节出现强烈、突然的疼痛后,就要及时看医生,做好症状管理和预防。
8、痛风和类风湿的区别
1、发病症状上的区别:痛风多发作于关节末稍如脚的大拇指和踝关节,还有伴有红肿热痛的现象。当服用止疼类或非甾体抗炎类药物后,症状会快速缓解。类风湿性关节炎则受累关节一般以手指关节、掌指、腕关节等小关节多见、发病缓慢、有不知或晨僵及发作时对称疼痛等特点。
2、病因上的区别:痛风大多是由于长期摄入高嘌呤食物或自身代谢系统紊乱而造成血液中尿酸过高,长期的高尿酸逐渐形成针状结晶沉积于关节处,引起关节的红肿热痛。而类风湿性关节炎是因身体寒气太重或长期受湿寒环境蚀腐使得自身免疫产生紊乱引起的。
3、患病年龄和性别上的区别:痛风多发于50岁上下且身材较肥胖的男性,或绝经后的中年女性。这种类风湿多发于在40岁左右的女性朋友。
4、并发症上的区别:痛风患者或高尿酸血症患者常伴有高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病,且有尿酸性肾病及肾结石等疾病。这种类风湿一般是伴有风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等等症状,肾脏却很少受损。
5、化验单:痛风要看血液中的尿酸值和肌酐值是否在合理的数值范围内,且是否发作过短暂剧烈的红肿热痛等急性关节炎的症状。而类风湿的确诊,却要在血液大生化中有一项类风湿性因子的增加和抗环瓜胺酸肽抗体的增加来确定。
9、内风湿和痛风什么区别
1、病因不同
痛风:痛风是一种由高尿酸症引起的代谢性障碍的疾病。多见于中老年男性、肥胖人群以及少数绝经后的妇女。这是因为当人体内对嘌呤物质代谢发生紊乱时,尿酸不能有效排出体外,导致人体血内尿酸含量增加,尿酸以钠盐的形式在关节、软骨、软组织中沉积,导致疼痛的反应,就是痛风。
风湿:风湿病的发病常常与天气的变化挂钩,疼痛也会因天气的变化而变化。风湿的发病主要作用于指关节及其周围的软组织,包括肌肉、韧带、滑囊、筋膜等,并对其产生不明原因的疼痛,可能还会出现肿胀的情况,严重时甚至还会出现关节屈伸不直,活动障碍等情况。
2、症状不同
痛风经常表现为患者固定某处突发性的疼痛,起病急,经常夜间突然发作,发病时疼痛剧烈,无法忍受,甚至可能还会出现有患处部位红肿、发热的现象。如果没有及时控制和治疗,导致反复发作,会导致关节肿胀畸形,甚至还会在耳轮、关节及周围形成痛风石。痛风石所在处发生溃烂时可析出白色尿酸盐晶体,溃烂处也不容易愈合。
风湿病主要发生在受凉,受寒的关节处,因关节处的血液循环不畅,导致肌肉酸痛,关节肿胀,握力下降,有时还会出现关节的麻木,关节屈伸不直,僵硬。如果未能及时治疗,会导致关节破坏,导致畸形。
3、治疗方法不同
痛风因是高尿酸症引起的疾病,所以在治疗方法上应控制嘌呤摄入,如一些嘌呤含量高的食物:动物内脏、肥肉、酒类、老火汤等,这些食物痛风患者应当忌口,控制摄入,同时服用一些促进尿酸排泄的药物,都是治疗痛风的重要手段。
风湿病患者则应注意在生活中防寒保暖,防止风寒侵袭,做好祛风,散寒等措施。对病患处可用膏贴治疗,这也是最有效的治疗。表面肌肤贴上药膏,药效可透入皮肤产生消炎、止痛、通经走络、活血化瘀,达到治疗效果。
风湿和痛风都是困扰我们的恶劣疾病,给我们的生活带来困扰。通过对这两种不同病症的区分,大家能够从中寻求最佳的方法治疗,远离病痛折磨。