1、我查出风湿热,症状就是全身关节软软的,耳朵也鸣,鸣的我睡不着,风湿热能彻底治好吗
最好及时去内科规范化的治疗比较好的,必要时结合中医进行调理。
2、请帮我查一下刚检查的肝功结果,谷丙转氨酶偏高怎么办?
1。正常值:直接胆红素:0~6.8μmol/L(0~0.4mg/dl)
间接胆红素:1.7~13.2μmol/L(0.1~0.8mg/dl)
你间接胆红素偏高。
血清与重氮试剂混合后,在规定时间所测定的胆红素,相当于直接胆红素含量,总胆红素减去直接胆红素的值即为间接胆红素。该方法在反应时间不同,结果相差很大。时间短,非结合胆红素参与反应少,结合胆红素反应也不完全;时间长,结合胆红素反应较完全,但一部分非结合胆红素也参与反应。这是一个很复杂的问题。
造成血胆红素增高有以下四种因素:溶血性,肝细胞性,梗阻性及先天性.血直胆/总胆<10%常为溶血性,>60%常为梗阻性,而介于10%-60%之间常为肝细胞性.血清总胆红素(TBIL):血清直接胆红素和间接胆红素的总和称为总胆红素.总胆红素能准确反映血清中黄疸的程度.各种原因造成的黄疸,如溶血性,肝细胞性,阻塞性黄疸均可使血清总胆红素升高,升高的值反映黄疸程度.如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸.肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主.
意见建议:
总胆红素偏高,不要气馁,每天有一个好的心情,合理的治疗方案是有效的控制方法.胆红素偏高的患者目前必须学会控制好自己的情绪,控制好你的交际,能不喝酒尽量不喝为好.
2。就谷丙酶而论,(正常时:0~40,你的并不严重)显著增高者有急性传染性肝炎、血清性肝炎;中度增高者有迁延型肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬变代偿期、阻塞性黄疸、弥漫性肝癌、急性风湿热、心肌梗死;轻度升高者有氯丙嗪肝炎、阿米巴肝脓肿、晚期血吸虫病及锑剂治疗中毒、急性胰腺炎、胆囊炎、风湿活动性心脏病、风湿性心肌炎、中毒性休克、流感、前列腺肥大、营养性肝病、多囊肝、肺结核、郁血肝、网状细胞增多症、脑出血等。
转氨酶在肝炎过程中的规律
急性肝炎在症状出现前即可能有谷丙酶增高,但究竟是在症状出现前多少天,尚无确切资料。个别病例被观察到在症状出现前10天、27天、65天即有谷丙酶增高。急性肝炎出现症状后,通常在3周内升至高峰,4--6周下降,7周后进入正常范围。亦有部分病例在两个月恢复正常者。一般说来。谷丙酶的恢复略迟于临床症状的恢复。无黄疸型肝炎谷丙酶阳性者,一般说来比黄疸型者低,由于各家报告的病程或病期不同,其阳性率为25--66.7%不等。痊愈之病例亦多在4--5周内下降至正常,少数病例于一年后仍持续增高。迁延性或慢性肝炎谷丙酶升高者约占59.4%左右。症状明显时谷丙酶较高,反之,症状消退时谷丙酶亦较低。
如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍,也可能无任何临床意义,可作为继续观察的对象,短期内复查一次。如果复查仍稍高或初次检查时即明显升高,兼有(或无)隐昧之症状及体征,则应深入地作更详细的检查。根据具体情况,可作十二指肠引流、胆囊造影、乙状结肠镜检查及活检、大便孵化毛蚴等。如仍不能明确诊断,必要时可考虑肝穿刺活检,切忌草率地把谷丙酶升高都认为是肝炎。对肝炎患者谷丙酶长期不恢复正常,除考虑肝炎病变之迁延反复外,还应该想到脂肪肝的可能。
补充:
这两个指标都是反映肝功能的指标,升高提示肝功能受损.
意见建议:
这应该是肝脏的问题,但不能单凭指标判断病情的轻重.建议您去医院检查肝炎标志物,腹部B超等.另外,最近有没有用什么药物?药物和酒精也会引起指标的升高.
生活护理:
1、注意休息,不要熬夜。正常的休息有助于肝功能的修复,要学会抽空休息,消除疲劳。
2、调节情绪,心情要愉快,在种种压力面前“不要生气”这样也有利于提高抗病能力。
3、适当锻炼,避免疲劳。练瑜伽,打坐,打太极拳,游泳等,有利于身体免疫力的提高。
4、要自觉戒酒,尽可能戒烟。乙肝病毒复制,又重叠酒精性肝病是慢性乙肝走向肝硬化,肝癌的促发条件,也是肝病患者病情加重,难治的原因。
5、合理科学饮食:饮食宜清淡,绿色蔬菜和水果富含抗氧化物,利于肝细胞恢复,宜多吃:少吃辛辣刺激等食物,烧烤,油炸,腌制,油腻厚味,加工类肉食品会增加肝脏负担也应少吃。
3、诊断风湿热的实验室检查有哪些?
(1)血常规。急性期白细胞计数轻度至中度增高,中性粒细胞稍增多。可有轻度的贫血。
(2)血沉(ESR)。除舞蹈病和心力衰竭外,血沉加快。血沉显著加快,常常直接和疼痛的严重程度成正比。
(3)C 反应蛋白(CRP)。急性风湿热发病2 周以内,C 反应蛋白常呈阳性,1 个月后多变为阴性。C 反应蛋白与疾病的严重性成正比。风湿热静止期时消失,再度出现是风湿热复发的预兆。本试验和血沉,对诊断急性风湿热都不是特异性诊断指标,但可协助判定本病是否活动。
(4)黏蛋白(MPT)。当风湿活动时黏蛋白可见增多。
(5)血清抗链球菌溶血素O(ASO)。此试验可证明有链球菌的先驱感染,为有代表性的反应。但抗“O”阳性并不能说明是否患有风湿热。
(6)免疫球蛋白。在风湿活动期,血液中免疫球蛋白G、M 和A(IgG、IgM、IgA)均可升高,恢复期则降至正常。
4、链球菌感染,抗O指标3500多,但经检查达不到风湿热标准,其它心肾扁桃体都好的,没问题。住院要多长
链球菌感染容易导致风湿活动,进而出现风湿性关节炎,风湿性心脏病,风湿性肾小球肾炎等严重病变。为了防止风湿活动的发生,就要尽量避免链球菌感染,所以常选用肌注长效青霉素1--5年的时间,来预防风湿活动的发生。抗o一般数月后正常,链球菌感染治疗一周就可以治愈。至于你说的住院时间,需要根据个人情况来判断