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类风湿治疗

发布时间:2020-03-05 20:01:26

1、类风湿如何治疗

开始往往是关节局部比较轻微的酸痛和僵硬,病情交替地缓解与复发,逐渐加重,常伴有倦怠乏力、食欲减退、发热、贫血、体重减轻等全身症状。

2、类风湿怎样治疗

类风湿性关节炎,早期或没有影响到大关节活动时,建议找风湿免疫科的专家,需要调理长期服药。

3、得了类风湿怎么办,?

对于类风湿患者来说,如果能够早期就采取针对性的治疗措施,对于疾病的恢复意义是非常大的,所以在发现类风湿的情况之后,要重视疾病的治疗选择,争取在发现类风湿情况之后,就采取有效的治疗措施,进一步控制类风湿的症状,这对于类风湿患者而言意义是非常大的。具体类风湿有什么好的治疗方法?下面将会针对类风湿的治疗工作来进行讲解,希望对各位类风湿患者起到帮助的效果,要理性对待疾病的诊治工作。
类风湿的治疗,可以通过 植物学药物来控制,这种植物学药物的效果是非常理性的,也可以取得非常不错的治疗效果,而且已有多种用于类风湿关节炎的植物药,特别是雷公藤、白芍总甙或者是青藤碱等。另外部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但是这类药物的作用机制需进一步研究。类风湿的治疗一定要到正规的医院,切勿错过最佳的治疗时机。
类风湿的药物治疗。如果植物的方式之外,还可以通过云克,或者是通过抗风湿药物,特别是抗风湿药物的意义就非常大的,可以通过来氟米特、环孢素,或者是通过金诺芬和白芍总苷等,都具有非常不错的治疗效果。另外抗风湿药物也具有一定的副作用,所以关于药物的使用一定要适量。
类风湿的治疗。建议患者要到正规的医院,可以通过中西结合的方式,以此来控制类风湿类风湿的恶化。另外患者需要注意,如果是属于比较严重的类风湿,药物不一定可以取得效果,这类患者建议可以通过手术的方式,以此来控制类风湿,这样可以取得更好的治疗效果,理性对待类风湿的诊治工作。

4、治疗类风湿性关节炎常用哪些西药?

(1)非激素性抗炎药物

这类药物通常称一线药物。主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。另外,这类药物尚可抑制磷酸二酯酶使细胞内的cAMP 增加,溶酶体膜稳定性增加,减少酶的释放。但这类药物虽然能减轻症状,却对引起类风湿性关节炎的免疫反应不发生根本影响,因此不能控制病情发展,只能改善症状。

①吲哚美辛。开始剂量为每日75mg,分3 次饭后口服,其后逐渐增至每日100 ~ 150mg。孕妇、溃疡病、精神患者禁用。

②阿司匹林。每日3mg ~ 4g 口服,4 至6 小时1 次。

③吡罗喜康。每次20mg 口服,每日1 次,饭后服。

④布洛芬。每日1 ~ 18g,分3 ~ 4 次口服。副作用较少。

⑤萘普生。每次250mg 口服,日2 次。副作用较少。

⑥氟芬那酸。每次0.2 ~ 0.4mg 口服。每日3 次。

一线药物不主张联合使用,应用某一种药物3 周仍无效者,可更换另一种药。经半年治疗无效时,应考虑应用二线药物。

(2)缓解性药物

这类药物又称二线药物。其共同特点是作用慢,可影响疾病的免疫反应病理过程。

①金盐。可改善体液和细胞免疫,减少骨质的侵蚀、破坏,抑制滑膜炎症。每周25mg 的金盐制剂,静脉注射疗效较好。包括硫代苹果酸金钠和金诺芬。口服金诺芬6mg,每日1 次。持续15 年,类风湿因子可有37% 转阴。

②青霉胺。可使巨球蛋白的二硫键断裂,而发生解聚,降低RF水平。剂量为每日250 ~ 1800mg,病情好转后改为每日250mg 维持。

服药后1.5 ~ 2 个月起效。副作用有皮疹、肝损害、骨髓抑制等。

③氯喹及其衍生物。氯喹开始剂量为每日250 ~ 500mg,平均每日6mg/kg。有心肌病,角膜病变,视网膜病变者慎用。为减少副作用,每年只用10 个月。

④左旋咪唑。作用类似青霉胺。可中度改善类风湿症状,能增强淋巴细胞和自然杀伤细胞功能,与一线药物联合应用,疗效较好。

用法:25 ~ 50mg,口服,每日3 次,每周单日用,双日停,12 周为1 疗程。

(3)肾上腺糖皮质激素

一般不首选此类药。其应用指征如下。

①常规治疗无效时,可与一、二线药物合用。

②严重关节外并发症,如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫状体炎等。

使用原则:最小剂量(如泼尼松每日小于10mg)。最短期限(因长期使用易发生无菌性骨坏死)。尽早减量以至停用。

(4)免疫抑制剂

此类药物又称三线药物。凡对一、二线药物治疗无效或有严重反应者可应用。

①环孢素。可抑制T 辅助细胞诱导淋巴细胞的激活,或延迟引起过敏反应有关的细胞因子的产生。用量为每日10mg/kg,静脉注射。

疗程60 日,总有效率为54%。

②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理过程,并防治有关感染诱因,口服每日2g,症状严重时每日可用3g,疗程为两个月。对晨僵、握力、血沉、C- 反应蛋白均可明显改善。

③环磷酰胺。对顽固性类风湿有效。但副作用较多,不宜首选。

每次100 ~ 200mg,静脉滴注或静脉注射,每周1 ~ 2 次,疗程总量为3g。副作用为骨髓抑制、出血性膀胱炎等。

④硫唑嘌呤。最大用量为每日2.5 ~ 3mg/kg。如合用别嘌呤醇,该药减量25%。

⑤甲氨蝶呤。可阻断细胞的二氢叶酸转化为四氢叶酸,因而抑制类风湿,达到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ~ 50mg。每12小时口服1 次,连服3 次为宜。疗程不超过6 个月。对一、二线药物无效者作用显著。孕妇禁用,以免引起胎儿畸形。

(5)分子免疫

①γ - 干扰素。应用重组脱氧核糖核酸技术生产的γ - 干扰素具有抑制DNA 和核糖核酸的复制,抑制T 细胞增殖,降低体液和细胞免疫反应的作用。每次1000 万单位,肌内注射。7 次为1 疗程。

②特异性抗体(McAb)。是通过人肿瘤细胞致敏的某个淋巴细胞单克隆所产生的抗体。它具有高纯度,特异性强的特点。用鼠的McAb 与蓖麻毒素蛋白A 链免疫偶联的IT(免疫毒素)特异地结合T 细胞亚群上,通过酶样作用方式重复灭活核糖核酸,破坏和杀伤这些细胞,IT 治疗量每日为0.05 ~ 0.33mg/kg,5 ~ 10 天为1 疗程。

结果有效率为50%。

(6)其他药物

①卡托普利。本品结构与青霉胺分子相似,能阻滞缓激肽的释放,减少前列腺素的产生。用法:12.5 ~ 25mg,口服,每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ~ 3 个月症状明显改善,类风湿因子转阴率67%。

②锌制剂:硫酸锌每日10mg/kg。成人每天不宜超过700mg,儿童不宜超过每日150mg。一般认为对改善免疫指标优于症状的改善。

5、类风湿可以治愈吗

目前,类风湿关节炎是不能够治愈的。为了控制患者的病情,我们目前主张是早期发现、早期诊断和早期治疗。在类风湿关节炎患者中,有一部分患者进展很快。如果不及时治疗,可在一到两年内,发生骨关节的侵蚀,关节功能丧失,造成不可逆的破坏。

6、治疗类风湿关节炎的中成药有哪些

1、类风湿中药之通络壮骨散

治疗类风湿疾病的中药,每包30g、用适量热开水调成稠糊状、贴于疼痛部位、然后用软塑料薄膜盖在药糊外、用布裹严;一般时长为30分钟到一个小时,以患者不能耐受为度,其后把药糊揭下。每用药一次,间隔7天

2、类风湿中药之防风薏米煎

这种药物具有散风除湿的作用,薏米30克,防风10克。薏米洗净,与防风共煎,取药汁约200毫升。每日1剂,1次服完,连用1周,停3日后可再用

4、类风湿中药之痹苦乃停片

药物组成:制川乌、制草乌、制乳香、制没药、制马钱子、怀生地、薏苡仁等

功效:祛风除湿、温通化阳、舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛

主治:类风湿性关节炎属于寒湿偏重者

用法用量:成人每次5~7片,每日4次,儿童酌减

5、类风湿中药之麝香丸

药物组成:川乌3枚、地龙5条、全蝎、黑豆各21个

制法:上药俱生用、为细末、入麝香少许研匀、糯米糊为丸、跟绿豆一般大

功效:祛风散寒,通经活络

主治:类风湿性关节炎早期风寒偏盛者。症见历节诸风疼痛,游走无定,状如虫咬,昼静夜剧及一切手足疼痛

用法用量:每服7丸,甚者10丸。夜卧令腹空,温酒下,每日3次

6、类风湿中药之风湿寒痛片

药物组成:青风藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黄芪、黄芩等

功效:祛风散寒,利湿通络,扶正固本

主治:早期类风湿性关节炎稳定期

用法用量:每次6~8片。病情重者可加倍服用(12~16片,不超过20片)。每日2~3次
也可以选择吃氨糖,它可以修复骨关节、缓解骨关节疾病、增加骨密度等……氨糖能够加快软骨细胞的再生和修复,刺激软骨弹性组织的修复、再造。
适宜人群:
1、骨骼僵硬、运动量大、关节容易劳损的人群;
2、骨质增生骨质疏松、坐骨神经痛、痛风、椎间盘突出的人群;
3、肩周炎颈椎炎、风湿性关节炎、滑膜炎、及各种关节疼痛肿胀的人群;
4、骨质退化的中老年人群;
5、长期从事重体力劳动者;
6、长期伏案工作者

7、吃什么东西可以治类风湿

饮食的话优先选择清淡的,做到饮食均衡、丰富。
1、饮食宜清淡:类风湿性关节炎患者经常受病痛折磨,加上长期服药,脾胃功能自然不如正常人水平。所以类风湿患者平日宜食清淡,可以维持良好的脾胃运作功能,尽量避免打乱消化系统的正常运转。
2、饮食宜丰富:类风湿是一种慢性消耗性疾病,常有低热、肌肉萎缩和贫血等病发症。患者因此应注意补充高蛋白、高维生素、低脂肪营养,经过合理的营养搭配及适当的烹调尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要,以提高机体抗病免疫能力。
3、饮食宜均衡:在营养丰富的情况下,均衡饮食并针对性食补有利于类风湿的调养。类风湿患者应当以植物性食物为主,水果、蔬菜、谷物应该占患者日常饮食来源的三分之二,另外三分之一应该包括脱脂或低脂牛奶制品和瘦肉等高蛋白食品。

8、治疗类风湿性关节炎的中成药有哪些?

治疗类风湿性关节炎的中成药主要有以下12 种。

(1)风湿寒痛片

药物组成:青风藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黄芪、黄芩等。

功效:祛风散寒,利湿通络,扶正固本。

主治:早期类风湿性关节炎稳定期。

用法用量:每次6 ~ 8 片。病情重者可加倍服用(12 ~ 16 片,不超过20 片)。每日2 ~ 3 次。

(2)痹苦乃停片

药物组成:制川乌、制草乌、制乳香、制没药、制马钱子、怀生地、薏苡仁等。

功效:祛风除湿,温通化阳,舒筋活络,活血化瘀,消肿止痛。

主治:类风湿性关节炎属于寒湿偏重者。

用法用量:成人每次5 ~ 7 片,每日4 次,儿童酌减。

(3)麝香丸

药物组成:川乌3 枚,地龙5 条,全蝎、黑豆各21 个。

制法:上药俱生用,为细末,入麝香少许研匀,糯米糊为丸,如绿豆大。

功效:祛风散寒,通经活络。

主治:类风湿性关节炎早期风寒偏盛者。症见历节诸风疼痛,游走无定,状如虫咬,昼静夜剧及一切手足疼痛。

用法用量:每服7 丸,甚者10 丸。夜卧令腹空,温酒下,每日3 次。

(4)血痹大易方

药物组成:萆_、山药、牛膝、泽泻各60g,地肤子、白术各15g,干漆、蛴螬、狗脊、车前子各5g,茵陈3g,山茱萸16g,干地黄75g,天雄5g。

制法:上药共为细末,炼蜜为丸。如梧桐子大。

功效:祛风除湿,温经散寒,活血通络,补益肝肾。

主治:类风湿性关节炎属于风邪偏重。症见疼痛,游走无定处。

用法用量:每服10 丸,每日3 次,温酒送下。用量亦可适当增加。

(5)防风丸

药物组成:防风、羌活、桂心、茯神、人参、炒枳壳、酒牛膝、五加皮、麦冬、元参、薏苡仁、生地黄、芍药、丹参、槟榔各60g,大黄、炒松子仁、木香各15g,磁石(火煅醋淬7 次)适量。

制法:上药共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功效:祛风除湿,清热解毒,活血通络,益气养阴。

主治:类风湿性关节炎湿热偏盛,证见关节疼痛,红肿,微热等。

用法用量:每服30 丸,渐加至40 丸,空心温酒服下,每日3 次。

(6)痹隆清安片

药物组成:萆_、怀生地、制马钱子、制乳香、制没药、薏苡仁等。

功效:祛风除湿,舒筋活络,活血化瘀,消肿定痛。

主治:类风湿性关节炎偏于湿热者。

用法用量:每次5 ~ 7 片,每日4 次。

(7)石楠散

药物组成:石楠叶(醋炙)、山芋、葳蕤、天雄(去皮、炮)、石膏(别研)、升麻各30g,黄芪、桃花(生用)、甘草、菊花(未开花者,炒)各15g,山萸肉45g,珍珠(别研)、丹砂各7.5g。

制法:上为细末,入别研药,更研令匀。备用。

功效:清热解毒,祛风除湿,扶助正气。

主治:类风湿性关节炎活动期,肌肉热极,体如鼠走,唇口反坏,皮肤色变,并治诸风。

用法用量:每服3g,渐加至6g,空心用温酒调下,每日3 次。

(8)燥湿化痰丸

药物组成:羌活、独活、防己、川乌、全蝎、南星、半夏、炒僵蚕、天麻、去白陈皮、猪牙皂角(炒)、酒当归、生地黄、木香、沉香各15g,土炒白术、苍术(米泔水浸)、杜仲(姜汁炒)各60g,炒巴戟天、薏苡仁、酒牛膝、川芎、破故纸(炒)各30g。

制法:上药共为细末,酒糊为丸,如梧桐子大。

功效:祛风除湿,搜风化痰,通经活络,滋补肝肾。

主治:类风湿性关节炎属于痰湿阻络,顽痰胶结所致之关节肿胀,畸形,僵硬不得屈伸,昼夜疼痛无休止者。

用法用量:每服100 丸,空心食前酒送下,食干物压之,每日3 次。

(9)虎骨丸

药物组成:乳香、没药(各另研)、赤芍药、熟地黄、当归、虎胫骨(酥炙黄)、(狗骨代)各30g,血竭15g。

制法:上药共为细末,用木瓜一个,切破去子,纳以上药末在内,以麻线缠定,勿令透气,好酒适量煮,酒尽取木瓜,去皮研如泥,更入熟蜜少许,杵和为丸,如梧桐子大。

功效:养血活血,通经活络,宣痹止痛,强壮筋骨。

主治:经络凝滞,骨节疼痛,筋脉挛急,遇阴寒痛甚者。

用法用量:每服50 丸。病在上食后服,病在下食前服,温酒下。

每日3 次。

(10)昆明山海棠片

药物组成:昆明山海棠。每片含相当于生药5g。

功效:续筋接骨,祛瘀通络。

主治:用于类风湿性关节炎各期。亦用于风湿疼痛,跌打损伤,骨折

用法用量:每次2 片,每天3 次,饭后服。

(11)益肾蠲痹丸

药物组成:地黄、当归、淫羊藿、骨碎补、蜂房、全蝎、蜈蚣等。

功效:益肾壮骨,蠲痹通络。

主治:类风湿性关节炎所致关节疼痛、肿大,屈伸不利;或僵硬畸形、肌肉疼痛、瘦削、腰膝萎软者,不论寒热虚实均可服用。

用法用量:成人每服6g(症重者可加至12g),每日3 次,食后服用,儿童酌减。

(12)活血丹

药物组成:熟地黄、当归、白术、白芍、川续断、人参各30g。

制法:上药共为细末,酒糊为丸,如梧桐子大。

功效:益气养血,活血通络,补益肝肾。

主治:遍身骨节疼痛。

服法:每服100 丸,每日3 次,温酒送下。

9、手指关节类风湿用什么药

您好,一般的情况关节炎的情况往往是可以引起疼痛肿胀的症状的。这种情况一般的情况往往是到骨科看病的。注意平时的保养的。不要劳累着凉。

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