腰椎間盤突出症狀檢查

1、診斷腰椎間盤突出要做什麼檢查

(1)X線檢查：早期可無變化。症狀明顯者多有腰椎側彎和腰椎生理前凸減少或消失。晚期可見椎間隙變窄，或前窄後寬，椎體前緣或後緣有骨質增生。(2)椎管造影：可發現硬膜囊和神經根壓迫徵象，是診斷本病的一項重要檢查。(3)電子計算機X線斷層掃描：可清楚地顯示椎問盤突出的部位、大小、形態，神經根、硬膜囊受壓移位，同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等。(4)磁共振成像：突出的椎間盤、神經根及其神經周圍的硬膜外脂肪等能被清晰地顯示出來，並可判斷椎間盤突出的大小和硬膜囊與神經根受壓程度。

2、如何判定自己是否腰椎間盤突出？

自行診斷腰椎間盤突出症方法步驟有以下：
第一，體格檢查可以發現，下腰部正中線旁約1.5厘米處可有壓痛，有時向下肢放射。在下肢的後方，坐骨神經走行的途徑上也常有壓痛點。正常人平卧床上可將下肢抬高到與檢查台平面成九十度或接近九十度角，而沒有任何痛苦，稱為直腿抬高試驗陰性。大部分腰椎間盤突出病人，下肢抬高因腰臀部疼痛受到限制，成為直腿抬高試驗陽性。
二、腰椎間盤突出最突出的表現就是腰腿疼痛，其中腿痛重於腰痛，多為坐骨神經痛，或先有臀部開始逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常以引起雙側坐骨神經痛，當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時，傳電般的下肢放射痛加重，甚至會出現間歇性跛行。

3、腰椎間盤突出症的檢查方法有哪些

腰椎間盤突出症特殊檢查方法有：
(1)直腿抬高試驗陽性。具體作法如下：患者雙下肢伸直仰卧，檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直，另一手握住踝部並徐徐將之抬高，直至患者產生下肢放射痛為止，記錄下此時下肢與床面的角度，即為直腿抬高角度。正常人一般可達80度左右，且無放射痛。在此基礎上可以進行直腿抬高加強試驗，即檢查者將患者下肢抬高到最大限度後，放下約10度左右，在患者不注意時，突然將足背屈，若能引起下肢放射痛即為陽性。
本試驗的原理是：當下肢抬高時，坐骨神經受到牽拉，加重了突出的腰椎間盤對神經根的刺激。
在直腿抬高試驗中，下肢抬高在0～20度時，並不引起神經根在椎管內的移動，因此在此范圍內的受限，多為腘繩肌痙攣所致。在下肢抬高超過30度以後，即可引起神經根的牽拉或向下移動，其中受牽拉最大的是腰5神經根，其次是腰4神經根。當抬高角度超過60度時，腰5神經根所受拉力達到最大程度，並足以使之在椎管內向下移動。由於腰5、腰4神經根受到的牽拉力較大，故腰5～骶1、腰4～5椎間盤突出的患者，直腿抬高試驗多為陽性。
在較為嚴重的腰椎間盤突出症患者中，不僅患側的直腿抬高試驗呈陽性，連健側的直腿抬高試驗也可以為陽性，這是由於健側下肢抬高時可使神經根牽動硬膜囊，從而相應改變了對側神經根與突出物的相對位置，而誘發了疼痛。
直腿抬高加強試驗可以用來區別神經根性或是肌肉因素所引起的直腿抬高受限。一般由於髂脛束、腘繩肌或膝關節後側關節囊緊張所造成的直腿抬高試驗受限，在作加強試驗時可呈陰性。
雙側直腿抬高試驗陽性，提示中央型突出的可能性；多數患者直腿抬高加強試驗陽性。
應注意的幾個問題：①應先檢查健側，並以健側為標准進行比較，低於健側的抬高角度出現疼痛才是陽性。正常人下肢抬高范圍是60～120度，一些運動員、女性即使有腰椎間盤突出，直腿抬高也可以大於90度，這些人應以疼痛是否存在為標准。②腰骶部病變及骶髂關節病變，本試驗也可以陽性。
(2)仰卧挺腹試驗陽性(又稱挺腹、憋氣試驗)。可讓患者處於仰卧位，兩手置於體側，以枕部及兩足跟為著力點，將腹部向上抬起，如可感到腰痛及患側下肢放射痛，即為陽性。如不能引出疼痛，可在保持上述體位的同時，深吸氣並保持30秒，至面色潮紅，患肢放射痛即為陽性；或在挺腹時用力咳嗽，出現患肢放射疼痛者也為陽性。如上述方法均不能引發患肢疼痛，還可以在患者挺腹時，以雙手壓迫其頸靜脈，此時若出現患肢疼痛，仍是陽性體征。此試驗原理是通過增加腹內壓力而增加椎管內壓力，以刺激有病變的神經根，引發腰痛及患側下肢疼痛。
(3)屈頸試驗(Linder征)。讓患者平卧，四肢自然放平，檢查者一手托於患者枕部，另一手按於患者胸前。徐徐將患者頸部屈曲，若能夠引發患者腰痛及下肢放射痛，即為陽性。
此試驗原理是：屈頸使枕部離開床面，可令脊髓上升2cm左右，並使硬膜及神經根受到牽拉，加重了已經發生病變的神經根的緊張程度。
(4)弓弦試驗可陽性，患者仰卧位，將其患側髖關節及膝關節均屈曲到90度，然後逐漸伸直膝關節直到出現坐骨神經痛為止。此時將膝關節稍屈曲，坐骨神經痛則明顯減輕或是消失。檢查者以手指壓迫股二頭肌腱內側的脛神經，若可以誘發疼痛則為陽性，此試驗可以用來鑒別因腰椎間盤突出而引起的腰腿痛和因肌肉因素而引起的腰腿痛。又被稱為卧位弓弦試驗。
(5)健側直腿抬高試驗陽性，當健肢被動直腿抬高時，患肢坐骨神經分布區出現疼痛為陽性。可能為中央型突出或突出椎間盤在神經根的腋部時。
(6)股神經牽拉試驗(Ely)試驗陽性，多見於高位腰椎間盤突出時。腰大肌、骶髂關節、腰椎有病變時，亦可呈陽性。其操作方法是：患者俯卧檢查者一手按壓骨盆，另一手將一側下肢抬起，使膝關節屈曲，髖關節過伸，若腹股溝或大腿前方和小腿前內方放射痛，為陽性。
(7)納夫齊格爾氏征又稱為頸靜脈壓迫試驗。其操作方法是：患者取站立位或坐位或卧位，檢查者用手壓迫患者兩側頸靜脈，或用血壓計橡皮囊纏繞頸部，加壓至5.3～8.0Pa（40～60mmHg），使其顱內壓升高，進一步引起腦脊液壓力增高，硬膜囊擴張，從而將神經根推向外側，使其受壓加重，出現患肢疼痛、麻木等症狀，這種症狀可以自上而下發展，也可以自下而上發展。其中以站立位時，檢查出的陽性率最高，且尤適於檢查腰4～腰5椎間盤突出者。

4、腰椎間盤突出如何檢查？

對於腰椎間盤突出症，醫生不僅要知道症狀出現的時間、位置和程度，還要對病人進行詳細的體格檢查，哪一節脊柱疼痛，哪一節病人左腿或右腿疼痛，哪一節麻木，同時要做直腿抬高試驗、強化試驗和骨神經牽拉試驗，以確定哪根神經受到刺激，哪根神經受到壓迫，這是一項體格檢查。同時，還需要對病人進行影像學檢查，如X光片、CT片、MRI片等。

5、腰椎間盤突出症的檢查方法有哪些？

腰椎間盤突出症的檢查方法主要有以下幾知種：1.X線檢查單純腰椎平片檢查不能直接反映椎間盤突出，可見脊柱退變徵象，如側突、腰前弓變平直、椎間隙左右不等寬或前窄後寬及椎間隙變窄等。除了作為道診斷椎間盤突出症的參考外，也可排除腰椎化膿性炎症、結核及腫瘤等，是不可缺少的檢查手段。2.脊髓造影診斷率為70%—80%。由於不管選用油溶性碘劑或水溶性碘劑， 都有一定副作用，應用此種檢查時 應注意並發主的防治。3.肌電圖檢查通過測定不同節段神經根所支配的肌肉的肌電圖，根據異常肌內電位分布的范圍，判定受損的神經根。再由神經根和容椎間孔的關系，可推斷神經受壓的部位。4.MRI檢查 可全面反映各腰椎間盤是否突出，突出的程度和部位。其缺點是當多個節段同時突出時，不能確定主要節段。

6、腰椎間盤突出自測 該做哪些檢查？

那麼能否通過自測來得知自己是否患有腰椎間盤突出呢？患者在經歷突然閃腰、扭傷或搬舉重物等誘發因素後，出現腰痛、下肢串麻、疼痛等一系列症狀時，就應從下面幾個方面去自我觀察和檢查，以判斷自己是否換有腰椎間盤突出症。急性扭傷後，是否有跛行，如一手扶腰或患側下肢怕負重而呈一跳一跳的步態，是習慣性身體前傾而臀部凸向一側的姿態。腰椎是否因為試圖避免疼痛而向一側偏彎，偏彎後是否在一定程度上可緩解疼痛。輕輕咳嗽一聲或數聲，嘗試腰痛症狀是否加重。仰卧位休息後，若疼痛仍不能緩解，可嘗試在側卧位、彎腰、屈髖、屈膝時疼痛症狀是否緩解。仰卧位，然後坐起觀察患側下肢是否可因疼痛而使膝關節屈曲。仰卧位，患側膝關節伸直，並將患肢抬高，觀察時候因疼痛使其高度受到限制。以上的檢查方法，患者可自行選擇檢查自我檢測，如有符合，就應當懷疑患有腰椎間盤突出症的可能。但還尚須到專業骨科醫院做相關的確診。

7、腰椎間盤突出做什麼檢查？

可以拍CT，去醫院骨科，檢查後及時治療。不知道大家對腰椎間盤突出症的病因和病理是否有足夠的了解。我可以給你解釋一下，方便你更好的了解自己的情況。人的脊柱被分成許多脊椎節段，這些脊椎節段由稱為纖維環的腱組織連接，達到了緩解壓力的效果。一般由於長期重力壓迫過程中坐姿不正確，腰椎受力不均，局部受力過大。由於疲勞或壓力，這部分的代謝功能被阻斷，長期得不到人體的營養供應。在這種長期的缺氧和壓力下，纖維環逐漸老化，失去彈性和韌性，導致破裂。就像一條老化的橡皮筋，稍微用力就會把纖維環弄斷，然後纖維環和脊柱包裹的髓核組織就會從纖維環破口流出。即突出的髓核壓迫脊柱周圍的神經根，引起下肢麻木疼痛等一些症狀，或脊柱周圍突出的炎症和水腫。這叫椎間盤突出。彭氏腰突康主要是消除突出的髓核，改善機體的新陳代謝，恢復纖維環的彈性和韌性，從而從根本上治癒治療

因為不能親自見病人，所以不能完全了解病情。以上建議僅供參考。請在醫生的指導下到醫院具體診治！