1、經治療,腰椎間盤突出由麻到疼,是重的表現,還是輕的反映?請幫忙回答,謝謝!
應該是減輕的表現,繼續治療一段時間再看看
2、腰椎間盤突出加重的表現?
腰痛是腰椎間盤突出症患者早期最常見的症狀之一。95%以上的腰椎間盤突出症患者都有這種症狀,主要是由於退行性髓核進入椎體或後縱韌帶引起鄰近組織(主要是神經根和竇-脊神經)的機械刺激和壓迫,導致化學性和機械性神經根炎。
腰椎間盤突出症是一種常見病,多見於35-50歲的中年人,男性較多。經常有急性腰扭傷或慢性勞損的經歷,有的發病突然,有的緩慢。通常表現為單側腰腿痛,從一個下腰經臀部向下肢後方輻射,到達踝關節、足背或足底。而且同側腿和腳的皮膚有感覺減退和麻木。咳嗽、打噴嚏或強行排便時更明顯。症狀可以在躺下後緩解,在行走和站立時變得更嚴重。輕症者仍可從事中度體力勞動;大病一場,連輕活都不能堅持,連整天躺在床上,生活都不能自理。很多人的症狀往往會發生改變和復發,病程可達數月、數年甚至十幾年。症狀嚴重的患者,因為疼痛,自然要採取保護性的姿勢,很特別:一側肩膀抬高,臀部撅起,患側下肢一瘸一拐。脫掉衣服,觀察病人的背部和腰部。可以看出,中間的脊溝不是直線,而是彎曲的。當患者向前側彎時,活動范圍變小,或者幾乎做不到這些活動,就會導致症狀加重。疼痛側腰部常有明顯壓痛點,最常見的位置是相當於大舒暢和關元舒的穴位。根據凸出部位不同,限制在一兩點。用拇指按這個點會引起下肢疼痛和麻木。老年人可見疼痛側腿部肌肉萎縮,圍度變薄。如果仔細檢查,用大針尖輕輕刺傷患側的腿腳皮膚或用棉簽觸摸患側皮膚,並與對側比較,即可發現疼痛或觸覺。另一種簡單、常用、有價值的檢查方法叫直腿抬高試驗。
病人平躺在床上,膝關節保持伸直,緩慢上升。一般人可以把它提升到與床面成80-90的角度。如果在角度低於這個角度時出現坐骨神經痛,則為正,說明腰椎間盤突出壓迫坐骨神經根。需要注意的是,由於其他原因,如患者年齡較大,關節活動范圍縮小,直腿可能無法抬高到80-90。所以要和對面比。以上介紹是典型的腰椎間盤突出症。發病早,一般只有腰痛,沒有腿痛症狀。也有少數患者突發,表現為大小便困難,雙腳癱瘓,需要立即手術。我以前腰4腰5,腰5骶1突出,通過用彭潤連的保守方法好的
3、腰椎間盤突出症常見的臨床表現有哪些?
腰椎間盤突出症的常見症狀有以下幾種:
1、腰部疼痛:通過臨床觀察,發現幾乎每個患者都會出現了數周或數月的腰痛,或有反復腰痛發作,是常見的症狀。腰痛程度輕重不一,嚴重的患者可影響翻身和坐立。一般休息後,不良症狀表現有所減輕,咳嗽、噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇。
2、腰椎間盤突出會導致患者的腰部出現活動障礙:在運動時患者的腰部活動在各方面均受影響,尤以後伸障礙為明顯,少數患者在前屈時明顯受限的典型症狀。
3、下肢放射性疼痛:由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重於腰背痛是腰椎間盤突出對病人的害處之一。
4、腰椎間盤突出的症狀有哪些?
腰椎間盤突出,一般服用2個月中葯治癒,嚴重的最多3個月根治!
5、腰椎間盤突出什麼症狀
腰椎間盤突出的全身症狀主要包括腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木及感覺異常、肌肉癱瘓、間歇性跛行、脊柱姿勢改變。具體腰椎間盤突出的全身症狀有以下幾個方面。
腰椎間盤突出症的症狀
1、腰背部疼痛:這種疼痛出現在腿痛之前,亦可同時出現。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因為椎間盤突出後刺激了纖維環外層和後縱韌帶中的竇椎神經纖維所產生。疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。
2、下肢放射性疼痛:由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。
3、麻木及感覺異常:腰椎間盤突出後,可造成神經根接觸區域的局部性壓迫和牽扯性壓迫,使神經根本身的纖維和血管受壓而導致缺血缺氧,故受累神經根支配區域出現疼痛、麻木等異常感覺。
4、肌肉癱瘓:腰椎間盤突出物壓迫神經根時間較長者,可造成神經根缺血缺氧變性而出現神經麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤突出,可引起腰5神經根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出後,骶1神經根受累麻痹而出現小腿三頭肌癱瘓。
5、間歇性跛行:由於椎間盤突出物壓迫神經根,造成神經根的充血、水腫等炎性反應和缺血,當行走時,椎管內受阻的椎靜脈叢充血,加重了神經根的充血程度和脊髓血管的擴張,同時也加重了神經根的壓迫而出現間歇性跛行及疼痛。
6、脊柱姿勢改變:腰椎間盤突出後約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側凸,多數凸向患側,少數凸向健側,主要視突出物與神經根的關系。側彎能使神經根鬆弛,減輕疼痛。如果突出物在神經根前外側時,脊柱則凸向患側。突出物在神經根內側時,脊柱則凸向健側。側彎是減輕突出物對神經根壓迫的一種保護性措施。
腰椎間盤突出症的治療方法
一、物理療法
按摩推拿、針灸、電療、拔罐、激光、超聲波、石蠟療法等,此類療法也主要以消炎止痛、活血化淤為主,有很好的治療效果。
二、葯物療法
中醫認為腰椎間盤突出主要是由於腎氣虧損、筋脈不通、經絡瘀阻所致,採用中葯治療,見效快,療效確切,對腰椎間盤突出有非常獨到的治療作用。
三、封閉療法
將葯物注射於痛點和神經根周圍稱為封閉療法。主要起到消炎止痛、改善血液循環的作用。
四、手術治療
由於適應症要求非常嚴格,臨床上適合做手術的人群不足5%,加上費用高,創傷大,恢復期長,易復發等特點,所以根本無法全面推廣。
【保健護理】
1.用葯 遵醫囑用葯,不可隨意增減葯量或停葯。
2.飲食 飲食有節,富有營養。多食水果蔬菜及富含蛋白質食物,如瘦肉、雞蛋等,忌辛辣刺激性食物。
3.功能鍛煉 遵醫囑及早進行功能鍛煉,恢復肢體功能;長期堅持腰背肌鍛煉,如俯卧飛燕法、五點支撐等功能康復鍛煉操;手術後應佩戴腰圍3個月,避免做強烈彎腰或負重活動,日常活動應避免腰部過度前屈、後伸、旋轉等動作,術後1年之內應避免跑、跳、長時間坐車等。
4.生活起居 戒煙,保持大便通暢。養成定時排便的習慣;避風寒,慎起居;房事有節,控制體重;睡木板床,加墊5cm左右的床墊;糾正不良體位,養成良好習慣,如拾物時屈膝下蹲、不從仰卧位直接起床等。
5.情志 保持情緒穩定,開朗樂觀,及時疏導不良情緒,配合治療。
6.定期復診 遵醫囑復診,如出現腰腿疼痛、活動不利等異常情況,及時就醫。
6、腰椎間盤突出症狀有哪些?
腰間盤突出一般有四個症狀,第一是疼痛,表現為腰痛或下肢的放射痛,典型的症狀就是腰痛或者伴有單側的下肢的麻木和疼痛。第二是麻木,從臀部到大腿,到小腿,或者到足背的麻木。第三是無力,表現為踝關節背伸或者是大拇指的背伸的無力。第四是小指發涼,小指發涼臨床比較少見,主要是小腿和足背或足底的發涼。
7、腰椎間盤突出有哪些症狀呢?謝謝回答
1、腰痛
多數腰椎間盤突出患者有數周或數月的腰痛史,或有反復腰痛發作史。腰痛程度輕重不一,嚴重者可影響翻身和坐立。一般休息後症狀減輕,咳嗽、噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇。
2、下肢放射痛
一側下肢坐骨神經區域放射痛是本病的主要症狀,常在腰痛消失或減輕時出現。疼痛由臀部開始,逐漸放射亞大腿後側、小腿外側,有的可發展到足背外側、足跟或足掌,影響站立和行走。如果突出部在中央,則在馬尾神經症狀,雙側突出則放射可能為雙側性或交替性。
3、患肢溫度下降
不少患者患肢感覺發涼,客觀檢查,患肢溫度較健側降低;有的足背動脈搏動亦較弱,這是由於交感神經受刺激所致。
4、脊柱側彎
多數患者有不同程度的腰脊柱側彎。側凸的方向可以表明突出物的位置和神經根的關系。
5、主觀麻木感
病程較長者,常有主觀麻木感。多局限於小腿後外側、足背、足跟或足掌。
6、腰部活動障礙
腰部活動在各方面均受影響,尤以後伸障礙為明顯。少數患者在前屈時明顯受限。
7、間歇性跛行
其產生機制及臨床表現與腰椎椎管狹窄者相似,主要原因是在髓核突出的情況下,可出現繼發性腰椎椎管狹窄症的病理和生理學基礎;對於伴有先天性發育性椎管矢狀徑狹小者,脫出的髓核更加重了椎管的狹窄程度,以致易誘發本症狀。
8、患肢皮溫較低
與肢體冷感相似,亦因患肢疼痛,反射性地引起交感神經性血管收縮。或是由於激惹了椎旁的交感神經纖維,引發坐骨神經痛並小腿及足趾皮溫降低,尤以足趾為著。此種皮溫減低的現象,在骶1神經根受壓者較腰5神經根受壓者更為明顯。反之,髓核摘除術後,肢體即出現發熱感。