腰椎間盤脫出可以旋轉復位嗎

1、腰間盤突出能不能徹底康復？

腰椎間盤突出症的治療分為保守治療、微創治療和手術治療。
一、保守治療
保守療法的主要目的在於使椎間盤的突出部分和受刺激的神經根的炎性水腫加速消退，從而減輕或解除神經根的壓迫，使疼痛減輕或消退。
1、卧床休息：這是最簡單的治療方法。生物力學研究已經證明，採用半抬高上身卧位，或屈髖屈膝側卧位，能明顯解除椎間盤和神經根壓力。卧床休息使患病部位靜止，也有助炎症消退。卧硬床，如能堅持治療，一般 3－4 周內可望緩解。
2、牽引：經過牽引使椎間隙增大、關節突關節拉開、後縱韌帶緊張，有利於突出的髓核部分復位。亦能明顯緩解椎間隙和神經根的壓力，從而緩解症狀。
3、推拿、按摩和理療：推拿、按摩和理療可緩解肌肉痙攣，但如使用不當也可加重突出並使症狀加重。
4、葯物治療：非激素類抗炎止痛葯對緩解疼痛及消除炎症也有一定幫助。適當應用利尿葯亦可減輕神經根水腫充血。
5、硬膜外激素的應用：硬膜外注射葯物，是治療腰椎間盤原性腰腿痛的較好方法， 60－80% 近期效果良好，而長期效果亦可達 30－40% 。
6.骶管灌注療法：從骶管以神經營養和消炎葯配置的液體用滴注的方式將被壓迫的神經根推離突出的椎間盤，從而緩解疼痛及消除炎症達。60-87%近期效果良好，而長期效果亦可達 30－50% 。
7.椎旁神經阻滯：將神經營養和消炎葯注射到椎旁神經孔，緩解神經被壓迫導致的疼痛。
大部分腰椎間盤突出症患者經保守療法後症狀緩解或消失，然而仍有約 30－40% 的病員需進一步治療。
二、微創治療
微創療法是在局麻下應用射頻、臭氧及椎間孔鏡下間盤摘除術等物理方式將突出的髓核溶解或者摘除的方法。從而解除突出的椎間盤對脊髓、神經根的壓迫，達到治療目的。具有效果好，創傷小，恢復快，並發症少，費用低的特點。
1、經皮椎間孔鏡下間盤摘除術：利用能夠放大64倍的鏡下電視手術監控系統，將突出的椎間盤髓核摘除。
2、經皮射頻髓核消融術：使用一根直徑為0.3毫米的射頻刀頭，在X光監控下將髓核溶解。
3、經皮臭氧髓核溶解術：使用一根直徑為0.5毫米的套管針穿刺至椎間盤中央，注入一定濃度的臭氧，溶解髓核。
三、手術治療
手術原則：1、只有非手術治療無效，症狀較重者才考慮手術治療；2、決定手術治療前，術者和患者均應了解手術僅能消除症狀而不能治癒椎間盤病變，使之恢復正常；3、術後脊柱仍應注意保護，不宜作反復彎曲、旋轉活動，特別應盡量避免在脊柱屈曲位搬運重物。

2、請骨科醫生解答腰椎間盤突出旋轉復位問題

推拿手術。四個人把著你的兩手和兩腳，趴著，主治醫站在你的後面用手將骨頭按壓復位。治癒一次就ok。韌帶需要幾個月的時間恢復，傷筋動骨還需要百天呢，何況是你這病

3、我腰椎間盤脫出，還能去正骨復位嗎

?

4、腰間盤突出手工按摩能復位嗎，是什麼原理有知道的請講一下謝謝。

多數腰抄椎間盤突出可以通過非手術治療，吃點消炎鎮痛葯可以獲得緩解或治癒，僅10%左右的病人需要手術治療。椎間盤突出症患者應該提高自我保養和護理的意識和常識，避免腰部不必要的受傷，導致復發或加重，因事外出時，需注意以下幾點：
(1)注意避免長時間固定於某種姿勢，以免腰背肌出現疲勞而加重腰腿痛症狀。
(2)在外出長時間坐車或行走時，加強腰部的保護，同時起到支撐作用，避免腰部再次出現扭傷。
(3)注意保暖、防寒、防潮。在外出期間尤其是秋冬兩季，應隨天氣的變化增加衣服，尤其注意腰背部及下肢的保暖，在冬季最好睡鋪有電褥或類似保暖床。
(4)在外出期間除注意適當休息外，還應注意身體的鍛煉，利用臨時場所，可進行腰背肌的功能鍛煉及前屈、後伸、旋轉運動，同時雙下肢也應進行相應的功能鍛煉。

5、腰間盤突出側搬復位與旋轉復位哪個效果更好

腰突症側扳和旋轉復位沒有哪個最好，關鍵是只要醫生的手法到位，然後根據患者疼痛狀況，來選擇合適的體位，進行相應的操作。

6、腰椎間盤突出能復位治療好嗎

可以，去年4月份，國外權威期刊 The New England Journal of Medicine刊登過一篇在不進行手術下，腰椎間盤突出回納的文章。

文章的主要內容是，一名29歲的女性患者，6個月前開始出現右腿疼痛伴有感覺異常的症狀，無大小便失禁。大約5個月前MRI（腰椎核磁共振）顯示：腰椎間盤突出導致椎管狹隘和神經根受壓。

向左轉|向右轉

該患者選擇了保守治療：物理治療和硬膜外注射糖皮質激素（主要是起抗炎和鎮痛作用）。五個月後，第二次MRI，如下圖

很明顯，突出的腰椎間盤有所回納。也就是說，在不進行手術的情況下，只進行保守治療，通過運動康復等手段，突出的腰椎間盤是有可能回納的（主要是指破裂的纖維環修復後生成新的水分液體的過程）

原因在於：

人體具有一定自我修復的能力（纖維環是可以自我修復的，只不過所需時間較長，需要配合一定的治療方法）

葯物治療可以在急性期里起到抗炎和鎮痛的作用，能夠有效緩解疼痛，可以為後續的運動康復提供支持

運動康復在其中起到的作用

1.一些簡單幅度較小的運動如剪刀腿第一階，可以把腰椎間盤附近的深層肌肉鍛煉起來（讓其更加健碩），減少腰椎間盤的壓力，促進其修復

2.一些拉伸運動如仰卧腹部屈曲運動，可以放鬆腰背部肌肉，促進肌肉恢復柔韌性。

3.如屈體神經拉伸運動，能夠降低坐骨神經的壓力，促進其神經恢復，有效緩解疼痛麻木等症狀

4.一些強度較大的運動如側平板髖關節抬升運動，能夠增強背部核心肌肉的力量，有效降低腰椎間盤突出症的復發幾率。

一般來講肌肉的恢復時間需要3個月，神經的恢復時間則需要更長，所以運動康復是一個長期且需要堅持的過程。當然這里的運動康復也不是簡簡單單隨便做什麼運動都可以，需要詳細的評估，根據具體的症狀等信息判斷出需要做什麼運動。

7、腰間盤突出可以恢復嗎？

通過手術是可以恢復的，不過要經歷卧床很差時間的折磨，保守治療會好些，但是不會治癒根本