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腰椎間盤突懷孕想辭職

發布時間:2021-07-13 07:02:24

1、孕後期時,孕媽腰椎間盤突出,怎麼處理更好呢?

得了腰椎間盤突出症的痛苦,一直困擾著很多人的工作和生活,甚至有很多上班族患者自我調侃:「工作不突出,業績不突出,腰椎間盤卻突出。」但今天,小編主要給大家說說准媽媽的腰椎間盤突出症。

雖然對於准媽媽的腰椎間盤突出症,目前國內外的研究都沒有給出一個確切的發病率,但它仍是困擾孕婦脊柱方面的最大危險因素,甚至出現嚴重下肢神經功能障礙或大小便異常的病例也多有報道。

懷孕給身體帶來的改變

我們祖先過去就是爬行動物,靠四肢著地行走,脊柱是像弓一樣呈弧形彎曲的,用來均勻地承擔內臟重量。隨著人類逐漸學會了直立行走和奔跑,脊柱被迫為了保持矢狀面平衡,變成了柱形,最終形成了頸、胸、腰、骶四個生理性彎曲,頸和腰曲凸向前,胸和骶曲凸向後。

當准媽媽肚子里的胎兒及附屬胎盤、羊水等一天天增大增多,身體重心漸漸前移,為保持重心平衡,在站立或走路時,孕婦的肩部及頭部會向後仰,形成一種孕婦特有的「含胸駝背」姿態,說得通俗點就是,媽媽們的腰可能會往前挺、屁股可能會向後撅,脖子向前伸,這樣的姿勢,讓背部肌肉更加緊張,腰酸背痛的現象也就越來越嚴重。

通過一系列研究發現,在站立姿勢下,孕婦的背部肌肉承受著相當於未懷孕女性體重2至4倍的負擔。如果是體重50公斤的孕婦,那麼她腰部承受的負擔就相當於體重100至200公斤時的狀態。

懷孕會得腰椎間盤突出?

如上所述,懷胎十月是一個漫長且艱難的過程,隨著胎兒逐漸成長,准媽媽肚子逐漸隆起,改變了身體重心和腰椎力線,腰背肌負荷變重,對腰椎間盤突出構成了極大的威脅。

其次,如果准媽媽在孕前就已有椎間盤退化,本來椎間神經孔空間就比較小,再加上增加的重量,使空間變得更小,會壓到神經。如果在這個時候出現扭傷或勞累過度,就很有可能會出現腰椎間盤突出。

另外,懷孕以後內分泌激素就會出現改變,尤其雌孕激素和鬆弛素水平大幅度上升,導致脊柱後縱韌帶鬆弛。本來這些改變是為了分娩做准備,但也成了腰椎間盤韌帶纖維環變弱的一個重要原因。

得了腰椎間盤突出能懷孕么?

如果在孕前發生腰椎間盤突出,最好的建議是盡早處理,因為腰突本身是一個很復雜的事情。因為不僅有結構上的病變,還有伴隨功能障礙、活動受限和疼痛不適。因此,建議孕前通過影像學來判斷是否需要進行手術干預。

那麼,腰椎間盤突出患者是否適合懷孕呢?主要還是看患者具體症狀表現,比如是否有肌張力異常、下肢功能障礙或大小便功能障礙等。如果沒有這些明顯的症狀,可以懷孕,並接受保守治療,以卧床休息為主,結合適當功能鍛煉,增強腰骶部軟組織肌肉力量,預防懷孕期間椎間盤突出加重或復發。

如果已經出現明顯的脊髓神經壓迫,隨著懷孕期間體重增加,更是會加重椎間盤負擔,造成症狀明顯加重,此時建議懷孕前就進行手術干預,目前有開放手術和微創椎間孔鏡或椎間盤鏡可以選擇,術後及時進行腰背肌功能鍛煉,為懷孕做好准備。

預防孕婦腰椎間盤突出該如何做?

俗話說,任何疾病以預防為主,孕婦腰椎間盤突出也不例外。

1、重視孕前鍛煉。孕前鍛煉的目的是強健腰背肌及腹肌,有益於穩定脊柱,防止腰椎間盤突出,但運動方式不宜劇烈。瑜伽、普拉提、游泳或者是水中操,都是很好的選擇。

2、適當控制體重。許多孕婦覺得只有肆無忌憚的吃才能給寶寶優質的胎內環境,但其實並不需要刻意針對胎兒增加太多營養攝取或飲食的量,只要母親維持正常的飲食,對胎兒來說就足夠了。因此,孕婦要適當控制體重,減輕腰椎負擔。

3、調整睡姿。最合適的體位是左側卧位,雙腿雙膝屈曲,可以嘗試著用枕頭支撐肚子、大腿和後背,在雙腿之間夾一個枕頭,調整髖骨和髖關節的角度,找到最舒服的體位,這樣可以減少腰背肌負荷。

4、不穿高跟鞋。有研究指出,鞋跟的高度每增加1cm,腰椎的後伸以及腰背肌的收縮就會成倍地增加,受到的壓力也會成倍增加,容易患上腰椎間盤突出症。

如果孕期得了腰椎間盤突出怎麼辦?

簡單來說,就是四個字:卧床休息!

如果在孕期突發腰椎間盤突出,要盡量卧床休息。頭頸自然仰伸,身體保持平卧,以解除腰背肌收縮力以及椎間盤各韌帶張力對椎間盤所造成的擠壓,疼痛症狀也因此明顯減輕或逐漸消失。

可以適當服用一些葯物,但要注意的是,妊娠期間抗炎葯是禁用的,只有對乙醯氨基酚等少數鎮痛葯相對安全。

另外,手術不做第一選擇。因為麻醉和手術會增加流產和早產的危險,應盡量將手術時機推遲到分娩以後。如果實在需要手術,妊中期是實施手術的最佳時間,此階段手術流產和早產發生率最低。

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