腰椎間盤脫出還能做理療嗎

1、39歲，腰椎間盤脫出，能保守治療嗎

腰椎間盤突出的四種分類：
一般只有脫出遊離型，才有可能必要做手術，膨出和突出絕大多數是可以用保守治療的方法消除症狀的。即便是游離型，也僅僅有20%左右的患者需要手術。
腰椎間盤突出症最常見的錯誤認識
錯誤1、很多人認為疼痛是壓迫神經引起的，其實不盡然。
大部分的疼痛酸麻是有壓迫以後引起的無菌性炎症和水腫引起的。如果水腫和炎症消除，盡管壓迫還存在，疼痛也會消失的。很多人做了微創後依然疼痛，是因為病灶的無菌性炎症沒有消除掉，或者因為微創有增加了無菌性炎症的存在。
錯誤2、有人說椎間盤突出可以復位。
通過按摩推拿，甚至是手術，椎間盤突出都是不可能復位的。這是醫學界的共識，不要輕信江湖游醫的誇大宣傳。椎間盤纖維環一旦破裂，是無法癒合的額，因為纖維環里邊沒有血液循環，也沒有自愈的能力。
錯誤3、手術可以根治椎間盤突出
目前常用的方式有常規開放手術、椎間盤鏡微創手術、經皮穿刺的切吸術，這些方式各利弊，但是都存在很大的失敗幾率和復發率。據統計，30%以上的術後症狀不會緩解。復發率也非常高。因為摘除了一節椎間盤後，這一節椎間盤應該承受的壓力被分布到了附近的椎間盤，大大增加了其它椎間盤的突出可能性。
錯誤4、腰突可以徹底治好。
這也是不現實的。在臨床上，只要症狀消失，基本可以說治好了。至於是否會復發，主要取決於生活方式。
大家看了這四個錯誤的認識，以後在治療起來就會有所選擇，不必做無用功。我們的目的應該是消除症狀，盡可能的減少復發的幾率，而不是一味的追求徹底治癒。
解決椎間盤突出症狀的三個要點：
要點1、消除無菌性炎症和水腫
只要消除掉病灶的炎症和水腫，絕大部分的患者可以完全消除症狀。如果炎症消除的徹底，就不易復發。
要點2、增強腰部肌肉的韌性和強度
腰間盤突出患者絕大多數都是腰部肌肉和韌帶鬆弛，就是中醫講的「筋不護骨」，想要最大限度的降低腰突症狀復發的幾率，就要增加肌肉韌帶的強度，增加肌肉韌帶對腰椎的包裹強度，從而增加腰椎的穩定性，減少錯位，最大限度的預防復發。
要點3、增加椎間盤的營養供給，增加髓核的含水量
由於此病的發病根源就是髓核失水，所以增加椎間盤的營養供給，增加水分含量十分重要。這樣可以控制椎間盤和纖維環的退變，增加腰椎間盤的彈性，控制突出的進展，降低復發幾率。
如果有一個方法能夠做到以上三點，就可以真正的有效解決腰椎間盤突出症。

2、腰椎間盤脫出，保守治療還有效果嗎，需要做手術嗎

我看了一下片子，確實是突出的很厲害，但是還不能叫脫出，脫出的話那就很厲害了。

椎間盤脫出也叫椎間盤游離，是指髓核完全脫離纖維環，脫離椎間隙進入椎管內，成為游離組織，並與周圍組織有粘連。脫出型的比例很小，一般嚴重的脫出只能通過手術治療。

你這個只是突出的很厲害，突出得有9mm-10mm了，是左後突，影響到了左腿，急性期發作會出現左腿酸脹，麻，就像你在醫院治療的一樣，當急性期來臨的時候，打甘露醇脫脫水，緩解一下症狀。之後盡量就是防止急性期再次來臨。

平時多注意唄，47了，年齡也不小了，以後就要注意腰部保暖，補補鈣。平時不要過累，不要經常站著，也不要經常坐著。睡平板床。

至於要不要手術，你也說了，只是會有腿麻，所以還是看自己的承受力，還沒有脫出，還能承受，不至於不能行動，還是不用做手術的。如果有症狀，保持3-5月復查一下。

還是平時要注意。自我保持為主。

純手打，希望對你有幫助。

3、腰椎間盤突出以後可以去做按摩嗎？

腰椎間盤突出病不要隨便按摩，很容易造成馬尾神經損傷！

腰椎間盤突出在臨床中屬於較為常見的一種勞損性骨關節病。它的臨床特點就是兩節腰椎骨之間具有緩沖作用的那個軟墊（腰椎間盤），因為某種原因突破了它周邊纖維環的束縛，突出到腰椎管裡面所發生的一系列臨床症狀。病情相對輕一些的病人可能初期症狀並沒有明顯的特徵，當病出現一些不舒服的感覺時，有一部分病人就會想到去按摩理療放鬆緩解症狀，來減輕痛苦的同時，試試能否改善這種難受的情況，殊不知正是這種心理導致一些腰椎間盤突出的病人發展成了馬尾綜合征病人。

簡先生，40歲，浙江溫州人，腰椎間盤突出患者，18年5月3日時，由於腰部酸脹感強烈，便找了一家以中醫推拿為由的理療店。簡單和推拿師傅溝通過後，在推拿背部按摩時，簡先生發現腰部疼痛劇烈，大約半個小時後自我感覺出現尿失禁的情況，隨立即趕往醫院就醫。

在當地醫院進行腰椎MRI檢查提示：簡先生患有腰椎間盤突出（L4-5、L5-S1）伴相應腰椎管狹窄，診斷後考慮合並馬尾神經損傷，建議轉診上級醫院進行手術治療，術後左腿疼痛，下肢麻木，大小便失禁，腿腳無力，性功能喪失。在術後1年之久的康復時間里，在當地多家大醫院進行康復治療，病情始終沒有得到太大的改善。還因和理療店的官司和醫療費用讓自己心神俱疲。

簡先生後來說這輩子最後悔的事情就是5月3日那天的決定，當時更是千不該萬不該去找那個理療店，導致現在什麼也幹不了不說，還落一身病。不僅身體不如從前，天天也沒有什麼好的心情，對生活也失去了希望，自己還成了家裡的負擔。

希望上方的案例能夠給腰椎間盤突出患者或者腰椎病患者敲響警鍾！對於腰椎疾病或者椎管疾病病史的患者來講，如果在不恰當的時間選擇了不靠譜的理療進行不應該的「治療」就會導致更嚴重的後果發生。這種概率其實並不小，根據調查發現，國內多數按摩店、理療館是沒有所謂醫療許可的，甚至一些標明著中醫推拿店裡面的師傅，可能都沒有執業醫師證。如果這些「師傅」自稱中醫或者可以治療某某疾病，在進行操作醫治過後，如果出現問題，是屬於非法行醫的。

在這種情況下，病人由於對疾病知識的匱乏，很容易被所謂的「師傅的經驗」給進行誤導，因為多數師傅的目的在於讓你辦卡，充值，沖業績，而非治病。種種特定巧合下，就會把本身放鬆緩解的一種按摩推拿理療，變成了致病的絕對因素。

並沒有說是不讓腰椎間盤突出的病人按摩理療，而是需要非常的小心和謹慎對待。不是所有的椎間盤突出症病人都適合按摩推拿的。對於一些病情比較明顯，腰椎疼痛劇烈，甚至已經出現一些下肢症狀，比如跛行，無力等情況的病人，應該盡量避免按摩。這么做的目的是為了避免按摩推拿手法的強烈刺激，導致神經根水腫加重，引起症狀的進一步惡化。對於病情相對穩定，僅僅是腰部酸痛或者僵硬不適為主的病人，或者術後的病人，可以在正規的中醫院或康復科，有專業的醫生或康復人員來進行按摩或康復護理。並且在進行按摩之前，應該由醫生針對病人的ct和核磁共振檢查了解後，對病人具體情況針對性選用合適鍛煉方式或者手法，才有促進恢復的幫助！不要為了圖省事方便，就去一些不正規的地方做康復，很可能會造成你的二次損傷或者髓核破裂。到那個時候後悔都沒有用。

中醫是目前針對於馬尾綜合征的治療方式之一，中醫治療並不能一勞永逸，但是卻能夠很大程度上改善病人的感覺及運動功能症狀，緩解了病人痛苦，提高了生活質量。

4、上海腰椎間盤脫出那裡做理療最好？

如果腰椎間盤是脫出的話，理療解決不了問題，只能手術治療；理療只針對腰椎間盤輕度突出或者是膨出的患者

5、腰間盤突出手術後要多久能恢復正常？做理療作用大嗎？

腰間盤突出手術要多久能恢復正常？其實這個和年齡也是有關系的，一般情況來講，兩個月就可以恢復了，但如果你是比較肥胖或者是年齡較大的患者，那麼要到2~3個月才能恢復，一般做完腰間盤突出手術三天後就可以下床走路，其實如果你恢復比較好，那麼不做理療也是可以的，如果你想做理療也行，理療也是有一定的幫助。其實腰間盤突出，也是可以通過針灸來治療的，不過這要看你腰間盤突出嚴重不嚴重，如果你腰間盤突出不是特別嚴重，那麼通過針灸來治療也是可以治療好的，可如果你腰間盤突出特別嚴重，那麼只能通過手術來治療好，一般情況下手術1~2個月患者就可以恢復，但是有一些偏胖人群和年紀較大的，是恢復比較慢的2~3個月，一般情況下來講腰間盤突出手術後，恢復比較快的，三天就可以下床走動，可恢復慢的可能還要再等幾天。做完腰間盤突出手術後，一定要切記不能在乾重的活，不然他有可能會恢復不當，腰間盤突出手術恢復的期間一定不能乾重的活，盡量躺在自己睡得比較舒服的床上，床也是非常重要的，而且做完手術之後也不能一直躺在床上，或者常坐不起，一定要有活動的時間，活動活動對身體恢復是有一定的幫助的，但是活動的時間不宜過長，可以多次活動，但是一定要時間短，術後一定不能乾重活。其實有很多人得腰間盤突出，都是由於幹活累，如果你做完腰間盤突出的手術，那麼在這之後就盡量避免乾重的活，可以干，但是盡量要少干，因為畢竟你是做過腰間盤突出手術的人，以免他再次發生問題，所以要避免乾重活。

6、我這腰椎間盤突出症還能繼續保守治療嗎?

巨大突出+骨贅，一般建議手術治療您的病情已經了解，建議：點擊此處參考我的文章
《腰椎間盤突出的保守治療》80%保守治療有效，20%需要手術，具體術式由門診身體檢查＋片子決定保守治療，主要是靠自己－－醫師是只管舒服、不治病您的病情已經了解，建議：點擊此處參考我的文章
《脊柱手術：做不做？誰來定？》您的病情已經了解，建議：點擊此處參考我的文章
《做完手術就能「一勞永逸」嗎？
－－頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎滑脫》您的病情已經了解，建議：點擊此處參考我的文章
《北醫三院
脊柱組的：住院手續
手術費用
住院時間（更新時間：2012年5月）》
北京大學第三醫院-骨科-姜亮主任醫師