1、腰椎間盤突出,保守治療9個月無效,需要手術嗎?
您可以首先選擇微創治療微創外科是當前的趨勢,尤其是在脊柱外科專業,手術治療仍被大多數人作為最後的選擇,除非存在明顯地進行性累及神經系統。大多數患者和醫生對微創椎間盤切除術比較認可。然而,對於腰椎間盤突出症的治療,在外科醫生相互之間,手術的微創程度差異很大。最常用的現代微創技術之一是顯微腰椎間盤切除術或者小切口腰椎間盤切除術。顯微腰椎間盤切除術具有幾種優勢。較小的手術切口可以通過特殊專用小拉鉤或者管狀拉鉤牽開肌肉來實現。許多醫生使用內鏡或者手術顯微鏡。為了損傷更小,沿著肌肉劈開或牽開肌肉。如今較小切口已經用於大多數顯微椎間盤切除術。標准腰椎板切除術和椎間盤切除術在微創技術方面的改進包括較小的切口,較小的拉鉤,外科技術(神經根的微創操作,纖維環的鈍性開槽,游離碎片的取出,或者通過纖維環的缺損區取出碎片)。經椎間孔鏡下顯微椎間盤摘除術:此概念起源於20世紀90年代早期,為關節鏡或內鏡下可視化手術。神經血管結構要獲得滿意的顯像需要在手術開始正確放置器械到後外側纖維環臨近椎管的部位。與髓核機械切除減壓、化學髓核溶解或激光氣化等技術相比,椎間孔鏡下椎間盤摘除術是針對性切除突出椎間盤碎片、減壓神經根的技術。北京307醫院骨科劉耀升2經皮激光椎間盤減壓術(PLDD):PLDD利用激光汽化導致椎間盤空化、降低椎間盤內壓力而緩解疼痛,適應證包括纖維環完整的包含型椎間盤突出伴與椎問盤病變節段相符的根性症狀,對非包含型或游離型椎間盤突出、腰椎管狹窄、側隱窩狹窄等則不宜行PLDD。其並發症少見,有椎間盤炎、神經根損傷等可能。
2、腰椎間盤空化怎麼辦?
腰椎間盤突出和空化易引起神經根受壓,導致腰痛,腿痛等神經症狀,還可以引起腰椎不穩
建議注意休息,平時避免劇烈運動,睡硬板床,以預防為主,症狀重時以中葯或中成葯治療為主,效果比較好,祝身體健康!!
3、什麼叫腰椎間盤病變
腰椎間盤病變主要指腰椎間盤突出。腰椎間盤突出症病人可因髓核突出部位的大小、病程長短以及個體差異而有不同的表現,主要的臨床症狀如下:
(1)腰部疼痛:幾乎所有本病患者都有此症狀,主要表現為下腰部肌腰骶部的鈍痛,平卧時減輕,活動後加重,重者呈痙攣性劇痛,這主要是神經根受壓引起的炎症性疼痛。
(2)下肢放射性疼痛或麻木:疼痛主要沿臀部、大腿及小腿後側至足根或足背,呈放射性刺痛。嚴重者可呈電擊樣。一般多發於單側。這是由於椎間盤突出早期神經根底部的炎症化學性刺激造成的,後期炎症和消退後機械性壓迫往往出現麻木或下肢發涼。
(3)肌肉;力量減弱或癱瘓:一般可出現脛前肌群及足背肌群麻痹,出現足下垂。繼發產生椎管狹窄可出現間歇性破行。
(4)馬尾神經症狀:中央型突出較重者,壓迫馬尾神經可出現會陰部麻木、刺痛,排便、排尿無力,女性可出現尿失禁,男性可出現陽痿。
4、腰椎及椎間盤退行性變
你這是腰椎間盤突出,並發腰椎退行性病變。
骨關節退行性病變,一般醫院和醫生是不懂的,多數都是在騙錢害人,教你一個識別能不能治好的方法,就是不管是用什麼方法,或在那祖傳18代名醫專家秘方推拿按摩、小針刀,貼膏葯、針灸扶正,外科手術等治療,治療前一定要先問一下,能不能治好,治不好能不能退錢,如果治不好也不能退錢,那他們多數就是在准備騙你的錢。治好的標准就是臨床症狀消失,CT檢查無腰間盤突出。
如果能讓你療效滿意了在付款,那治療肯定就是最好的了。
5、腰椎4-5椎間盤突出
現在除了手術,沒有辦法達到根治的目的,椎間盤之所以突出就是因為髓核外層的纖維環因為遺傳、年齡、外力等原因破裂,無法包裹住髓核導致的,所以要想根治就必須把突出的髓核去除,把破損的纖維環修補,目前尚無法做到修補,只能把突出的髓核摘除暫時緩解症狀,或者把椎間盤全部去掉以絕後患。當然也有極少部分人可以緩解,原因尚不清楚,目前沒有任何服用的葯物被證明可以做到前面所說的。
你現在既然已經有所好轉,可以繼續休養,卧床休息,適當牽引,保持正確的坐姿、站姿,避免久坐久站,避免大量負重,盡量爭取不再復發。
6、腰椎間盤膨出、空化、小關節骨質增生怎麼治療?
可以先保守治療:1,卧床休息,2,針灸理療,3,外敷膏葯,4,內服活血化瘀葯物,5,佩戴腰圍,6,內服抗炎鎮痛葯物,7,靜點抗炎,消腫,,活血葯物,8,硬膜外注射。等等方法都可選用。如果效果不好,3-6個月不緩解,可以考慮手術治療。