1、L45腰椎間盤脫出,L23\L5S1突出【L45腰椎間盤脫出,L23\L5S1突出】
椎間盤突出症，單純的取核手術並不能全部把髓核取出來，也不需要全部取出來，殘留的髓核再脫出來壓迫神經是有可能的，這是復發的情況。
是否需要再次手術，主要看您的症狀輕重及您的要求，如果目前症狀對生活沒有太大影響，可以保守治療。
再次手術，不適合微創治療，因為椎管內已有粘連，解剖關系紊亂。
（山東省千佛山醫院鄒德波大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
2、腰椎間盤突出伴滑脫怎麼樣治療？
即墨市人民醫院脊柱外科任守松
：腰椎間盤切除手術後某些神經功能的不恢復或者恢復不滿意是一個很難講清楚的問題，原因比較復雜。最主要的原因有這么幾個： 1、神經的脫髓鞘病變恢復過程非常漫長，輕微的病變也需要3個月至半年的時間，重症所需要的恢復時間就更加漫長。而感覺效應器的退變是有時限的，皮膚上的感覺小體退變了以後即使神經傳導恢復了也不會有感覺的恢復了。比如說，在電路修好之前如果燈泡壞了，那麼電路修好了燈也不亮的。 2、神經根不可逆損害，因為病變嚴重導致神經根的不可逆損害，即使實施了良好的手術減壓，某些功能也是不能恢復的，大部分醫生在手術之前一般不會做非常繁瑣的神經電生理檢查來確定這一點。關於這一點，在手術之前醫生一般會跟患者做詳細的說明。 3、手術中的誤傷或者減壓不徹底，或者手術方式選擇缺陷，發生這種情況的幾率很小，誤傷神經以後的症狀不是改善或者改善不滿意，而是症狀惡化。神經損傷可以採用電生理檢查來確認。你目前的情況顯然不是這種情況。 4、患者的認識錯誤或者醫患溝通的缺乏，這種情況是最常見的。 你的病情因為我不能當面看病，不是十分了解，神經功能的恢復不能只是以患者的主觀感覺來評判的，很多患者所謂的感覺沒恢復，在做神經檢查的時候會顯示感覺是很好的，其實不過是一種神經刺激症狀。另外一些患者所謂的恢復不好其實是新發症狀，而不是手術前所檢查出來的某個神經根的症狀。 根據你所傳上來的三張MR照片，我的意見如下： 1、手術是應該做的，指征沒有問題，就是說並非做了不該做的手術，片子顯示應該是椎間盤的破裂和脫出（屬於比較嚴重的情況） 2、手術方式我不了解，看片子應該只是單純的腰椎間盤切除手術，這屬於非常有限的手術治療了，也就是說醫生並沒有給你做很大的手術，這種選擇是更多考慮了病人的利益。但是這種平衡有時候是很難的，過度醫療有損患者利益，恰當的有限手術又要承擔治療不徹底的責任，所以你要多多理解醫生的難處。 3、手術後的兩張片子都證明脫出的椎間盤切除是徹底的，減壓也是很完美的。 4、完全沒有必要重復做MR檢查。一張片子就說明問題了。 5、左側的神經根袖在影像上比右側狹窄，但是這說明不了任何問題。不能根據此徵象判斷左側神經根仍然受壓。 6、建議使用神經營養葯物，維生素B1、B12（或者彌可保），消炎鎮痛葯物以及中葯。 7、如果有腰椎不穩定和嚴重的神經卡壓可以根據情況考慮是否二次手術，我想這種可能性並不是很大。 8、疾病的治療不是肯德基和麥當勞那樣會有統一的製作標准，每個病人的病情完全不同，不能用其他病人的感覺來對照自己的療效，你需要對照你自己手術前後的變化，是改善了還是加重了。
3、L4-5椎間盤脫出【L4-5椎間盤脫出】
腰椎間盤突出症治療後還是可以復發的。
PELD手術是復發椎間盤治療的方版法之一。
（301醫院張西權峰大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
4、腰4，5椎間盤突出並脫出一部分，壓迫右腿及臀部疼痛，該怎樣治
這里匯集所有治療腰椎間盤突出症的權威專家，它們將為你提供最精確的治療方法。你還可以與廣大腰椎間盤突出症病友交流治療心得，讓你早日擺脫腰椎間盤突出症的困擾。
5、一年前做CT，是L45椎間盤中央性脫出及向左突出約3mm。現在右大腿痛，右腳腳趾及腳背麻木。
看你突出的面積不是很大，不算太嚴重，還可以保守治療，不過你現在已有脫出了，千萬不要去做牽引和按摩，不然很容易搞嚴重，建議趕緊保守治療，不然再拖下去就只能做手術了。你現在治療只有兩種選擇，一種是手術，還有一種就是葯物治療，
葯物治療主要是指中醫葯物治療（西葯是業界公認的沒有用的），如，運氣好一下子買到適合自己的葯物一個月左右便能很快治好，運氣差的老是買到沒有效的葯會導致多痛苦幾個月甚至更長，我姑姑就是這樣，前年椎間盤突出，伴隨骨質增生、腰椎輕度退行變，骶管蘘腫，導致雙腿癱瘓，在床上躺了幾個月，買了好多葯、吃的貼的全用上，都沒啥用，後來熟人介紹買了三盒奇速膏來敷，用了5天後腰和腿已經不怎麼痛了，而且能夠下地走路了，接近二十天後基本上就治好了，後來再繼續堅持鍛煉就完全恢復正常了。以後要避免久坐久站、彎腰駝背等。一定要睡硬板床。現最好每天卧床休息。