1、椎間盤突出導致腰5椎體高密度鈣化嚴重嗎
如果症狀較重,難以忍耐疼痛、麻木或行走困難影響生活,建議早期手術,太晚了手術風險會加大。保守治療要每半年定期復查。
2、椎間盤鈣化的原因及如何治療
為什麼會發生鈣化?
引起椎間盤鈣化的原因還不明確,目前認為與椎間盤的退化(就像老年人長白頭發)及某些未知因素(外傷、感染等)有關。其發生機理可能是椎間盤突出後,突出的椎間盤組織失去正常營養供給,使突出組織水分流失,發生硬化。同時,內分泌系統的功能障礙(如代謝障礙、維生素D過多症、溶血性貧血)也可能引起鈣鹽在椎間盤的沉積,逐漸形成鈣化。
如何選擇治療方法和手術時機?
對於症狀不嚴重的鈣化型椎間盤突出症患者可採取保守治療(絕對卧床休息、牽引治療)。但由於突出的椎間盤組織已經發生變性,組織已經失去水分、彈性,並產生鈣化,且常與周圍組織緊密粘連,椎間盤突出並鈣化的部分回到正常部位的可能性很小,因此對神經較之非鈣化的突出壓迫嚴重,保守治療的療效不如一般椎間盤突出症的患者,但仍有相當的患者能夠緩解。
保守治療的療效多限於短時間,六周左右。因為目前認為長期保守治療很可能是導致突出椎間盤產生鈣化的原因之一;且患者已經存在鈣化,說明該類患者有鈣化的高危因素存在。如繼續採取保守治療,基於上述兩點原因,這類患者的鈣化繼續加重的可能性較大,易使病情繼續加重。
而對於症狀嚴重的已經影響到日常生活的鈣化型椎間盤突出症的患者,因鈣化的椎間盤組織對神經壓迫嚴重,與神經等周圍正常組織廣泛粘連,過長的時間保守加重鈣化物對神經的摩擦或卡壓,進一步加重神經的損傷,故不宜過分強調保守治療的時間,可以較早手術。
什麼情況需要手術治療?
1.規范的保守治療(絕對卧床休息、牽引治療)3個月無效。2.劇烈腰腿痛急性發作,保守治療不能緩解,嚴重影響生活與睡眠。3.出現神經根或馬尾神經麻痹的臨床表現,較常見的表現為麻痹性足下垂,排尿不能自己控制。出現上述這些情況,應該盡早就醫,進行手術治療。
微創手術?還是傳統開放手術?
目前治療鈣化型椎間盤突出的方法,大致可分為傳統開放手術和微創手術。
傳統開放手術具有手術技術成熟、神經損傷少、某些術式術後不復發等優點,但創傷較大、出血多、手術費用較高、住院時間較長等缺點。
微創手術具有損傷小、出血少、手術時間短、醫療費用低、住院時間短等優點,但手術技術技巧要求高、適用的患者范圍小、神經損傷多、術後復發幾率較高,鈣化組織難以去除等缺點。
也有國外學者認為伴有鈣化的突出不必摘除椎間盤組織,因為已經穩定,只要後方開窗減壓,增加神經根的空間即可。
因此,患者在選擇手術方式時,應根據自身的病情,聽取專業醫生的意見,選擇適合自身情況的手術方式,以達到最佳的治療效果;而不是一味盲目的追求媒體宣傳的所謂的微創技術,反而錯失了最佳的治療效果。
鈣化型患者日常注意事項,如何保護脊柱?
日常生活中,應注意盡量少彎腰、提舉重物,更應避免重體力勞動,注意坐姿,避免坐著或站著時身體向前傾,避免久坐、久站,盡可能睡較硬的席夢思或硬板床。對於頸椎病伴有頸椎間盤鈣化的患者,頸部避免長時間保持同一動作不動。尤其是對於上班族來說,電腦屏幕不宜過低,也不宜長時間低頭玩手機或掌上電腦,這樣使頸椎長時間處於負荷狀態,容易導致頸椎的病變。加強頸、腰背部肌肉鍛煉。
發病時可適當佩戴腰圍,以分擔脊柱的受力,緩解病情,3到6周即可,不可長期佩戴,否則可能對護具產生依賴,造成肌肉萎縮,反而加重腰痛病情。
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以上回答僅供參考,建議去正規醫院詳細檢查。
3、腰椎間盤鈣化怎麼辦
你好,腰椎間盤鈣化屬於骨科疾病,多發生於中老年,部位為腰椎,厚度8mm~10mm,無法治癒,葯物可達到緩解作用。對於症狀不嚴重的鈣化型椎間盤突出症患者可採取保守治療(絕對卧床休息、中葯外貼治療)。但由於突出的椎間盤組織已經發生變性,組織已經失去水分、彈性,並產生鈣化,且常與周圍組織緊密粘連,保守治療了解詳細的症狀以後,按照醫師指導進行治療。而對於症狀嚴重的已經影響到日常生活的鈣化型椎間盤突出症的患者,因鈣化的椎間盤組織對神經壓迫嚴重,與神經等周圍正常組織廣泛粘連,過長的時間保守加重鈣化物對神經的摩擦或卡壓,進一步加重神經的損傷,可以先保守治療,保守治療6個月左右沒有好的恢復效果,就建議較早手術。
4、請問腰5/骶1椎間盤後緣高密度影,考慮為鈣化是什麼意思?
你好。腰椎盤突出症又名腰椎間盤纖維症或髓核突出症,是臨床症常見的腰部疾患之一。椎間盤是由髓核和纖維環及軟骨板三部分組成的,人們步入30歲以後,椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經痛等症狀,由於本症以腰腿疼痛為主,所以中醫稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出後就會刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹症,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重後果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質化了,則無法再進行葯物治療.)
這種病症初期症狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓.
牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.
而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦,拍片後脊椎無異常。但實際並沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據患者具體纖維組織退化程度而定,一段時間後,突出症狀即會復發。也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價。
在中醫看來,中醫理論在於以恢復纖維組織彈性為治療基礎,徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時的疼痛問題。內服葯物通常作用比較緩慢,因內服需通過肝臟吸收,進入血液循環到達患處。葯物作用已大量衰減。而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把葯效損失控制在最小范圍。那麼用外敷中葯的方法恢復機能,軟化佔位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.使佔位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤突出的.所以,我建議還是採取中醫的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復性鍛煉。效果是非常理想的。
腰椎間盤突出疼痛時期 ,應該注意以下幾點:
一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。
二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 。
三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。
四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰。
五:急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。
六:平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品也含有豐富的鈣,經常吃,也有利於鈣的補充,,注意營養結構 。
最後,祝你早日康復