1、腰l4l5椎間盤膨出並向後突出,相應硬膜囊受壓變形怎麼治療
問題分析:
你好,這種情況一般來說考慮腰間盤突出,需要睡硬板床一個月,腰部墊以薄墊維持腰部正常的生理彎曲度促進血液循環減輕疼痛。先考慮採用保守治療,包括卧床休息,持續牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時配合口服壯骨關節丸治療.
意見建議:
對已確診的腰椎間盤突出症,經嚴格非手術治療無效,或馬尾神經受壓者,可考慮開窗髓核摘除術,顯微內鏡下髓核摘除術,椎間盤置換術.
2、L4/5椎間盤膨出並向後輕度突出,硬膜囊受壓改變
單純從你突出的大小來說突出物不是很大,屬於輕度的。這一類型的腰椎間盤突出症是不需要手術的,至於注射手術(多是指椎間盤髓核溶解術)就目前情況來說也是不需要的。你現在如果症狀不是一直出現,通過卧硬板床和休息是可以達到臨床癒合的。你現在吃的芬必得和草烏甲素片都是止痛的,可以單吃一種,再配合吃活血化瘀的中成葯或營養神經的葯,通過兩周的調養症狀可以逐漸消失,如果還有症狀可以通過推拿、針灸等中醫推拿科綜合治療,沒什麼事的,我就是中醫推拿科的醫生,你這種疾病我們看的多了,沒什麼大礙,不要太擔心。你可以到你們那的中醫院推拿科咨詢咨詢。至於「左SLRT陽性」應該是你沒看清楚,有個常用的診斷腰椎間盤突出症的試驗叫Lasegue,就是直腿抬高試驗,陽性說明那一側的神經根受壓。
有一個網站你可以進去看看http://www.ahtuina.com/zhuanbin.aspx?id=1
3、腰L4/5椎間盤膨出並突出,後方硬膜囊受壓,側隱窩變窄。嚴重嗎
從樓主的描述看,椎間盤突出已經壓迫到硬膜囊和兩側側隱窩,側隱窩是神經根出椎管的通路,受壓之後患者雙下肢應該有疼痛或麻木的症狀了。這樣的情況建議患者絕對卧床,輔以下肢牽引,並應用脫水葯物,使椎間盤回納入椎間隙。解除症狀。所謂絕對卧床是指完全平躺在床上,飲食及二便均不能下床,一般堅持2個周左右。 呵呵,又看到樓下很多回答,不過站在自己的角度提醒樓主一句,按摩推拿只適合於腰肌勞損引起的腰痛,但是是腰椎間盤突出的禁忌症,會加重腰椎間盤水腫的情況,導致症狀加重。根據樓主的CT情況,現在絕對不適合推拿,望慎重。
4、CT1-2椎間盤膨出,硬膜囊受壓3-4椎間盤向後突出,硬膜囊受壓明顯4-5椎間盤向後突出,硬膜囊受
指導意見:
你好 這個考慮是頸椎病引起的症狀,可以服用頸復康治療試試,避免勞累情緒激動,必要時到醫院作進一步檢查與治療
5、椎間盤膨出硬膜囊受壓是怎麼回事?
含義:
硬膜囊:由堅韌的結締組織構成的硬脊膜形成一個包裹脊髓的密封囊腔稱為硬膜囊,其內包含有脊髓間隙和各層膜之間的間隙。也就是說硬膜囊是保護脊髓的一種組織。
硬膜囊受壓:是指椎間盤損傷,如椎間盤脫出、突出、膨出的情況下,導致硬膜囊遭受壓迫。
分類:
(1)椎間盤脫出
此種情況比較少見,在骨科所做的椎間盤手術中大約佔2%左右。因椎間盤已經脫入椎管,已沒有通過非手術療法回位的可能。此種病症的治療方法只有一個,就是手術取出。
(2)椎間盤突出
腰椎發病率較高,頸和胸椎少見。椎間盤突出很常見,在骨科所做的椎間盤手術中佔90%以上。用非手術療法見效快、療效好、痛苦少、副作用小,完全可以根治,且不易復發。具體治療方法如下:
①椎管內注射法:用消炎、止痛、營養類針劑椎管內注射,能直接消除損傷部位的炎症和水腫,促進受損組織的修復。
②中葯療法:服用活血化瘀,接骨續筋、通經止痛等中草葯與中成葯能促進損傷修復,鞏固治療效果。正骨按摩法:復正小關節錯位,松解腰部肌肉,有利於椎間盤復位和損傷的修復。受損部軟組織的按摩能疏通經脈、消腫、止痛。
③針灸、電療:起輔助治療作用。
(3)椎間盤膨出
理論上來講膨出是較突出輕微,此症主要是腰肌緊張,椎間盤受擠壓力量過重所致。用正骨、按摩法解除腰肌緊張即可治癒。在一般的情況下經過二至四周可慢慢恢復。
6、4椎間盤膨出,硬膜囊有受壓可能,5椎間盤向後突出,硬膜囊受壓,左側脊神經根受壓可能
你好。腰椎盤突出症又名腰椎間盤纖維症或髓核突出症,是臨床症常見的腰部疾患之一。椎間盤是由髓核和纖維環及軟骨板三部分組成的,人們步入30歲以後,椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經痛等症狀,由於本症以腰腿疼痛為主,所以中醫稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出後就會刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹症,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重後果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質化了,則無法再進行葯物治療.)
這種病症初期症狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓.
牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.
而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦,拍片後脊椎無異常。但實際並沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據患者具體纖維組織退化程度而定,一段時間後,突出症狀即會復發。也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價。
在中醫看來,中醫理論在於以恢復纖維組織彈性為治療基礎,徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時的疼痛問題。內服葯物通常作用比較緩慢,因內服需通過肝臟吸收,進入血液循環到達患處。葯物作用已大量衰減。而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把葯效損失控制在最小范圍。那麼用外敷中葯的方法恢復機能,軟化佔位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.使佔位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤突出的.所以,我建議還是採取中醫的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復性鍛煉。效果是非常理想的。
腰椎間盤突出疼痛時期 ,應該注意以下幾點:
一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。
二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 。
三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。
四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰。
五:急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。
六:平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品也含有豐富的鈣,經常吃,也有利於鈣的補充,,注意營養結構 。
最後,祝你早日康復。
7、頸椎34567椎間盤膨出,硬膜囊受壓
你這檢查結果已經比較明確,具體治療還要看目前的症狀,如果目前沒有明顯壓迫神經的症狀,可以多活動脖子,避免長時間低頭姿勢,如果有壓迫神經症狀,可以做頸椎牽引,進行頸部熱敷按摩處理,疼痛明顯可以服用對症止痛葯物。