骨科手術常用器械椎間盤鉗子

1、骨科需要用到哪些醫療設備？

一、《醫療器械分類目錄》核定的第一類醫療器械產品

6801 基礎外科手術器械

編號代碼
名 稱
品 名 舉 例

6801－2
基礎外科用刀
手術刀柄和刀片、皮片刀、疣體剝離刀、柳葉刀、鏟刀、剃毛刀、皮屑刮刀、挑刀、鋒刀、修腳刀、修甲刀、解剖刀

6801－3
基礎外科用剪
普通手術剪、組織剪、綜合組織剪、拆線剪、石膏剪、解剖剪、紗布綳帶剪、教育用手術剪

6801－4
基礎外科用鉗
普通止血鉗、小血管止血鉗、蚊式止血鉗、組織鉗、硬質合金鑲片持針鉗、普通持針鉗、創夾縫拆鉗、皮膚軋鉗、子彈鉗、紗布剝離鉗、海綿鉗、帕巾鉗、皮管鉗、器械鉗

6801－5
基礎外科用鑷夾
小血管鑷、無損傷鑷、組織鑷、整形鑷、持針鑷、保健鑷（簡易鑷）、拔毛鑷、帕巾鑷、敷料鑷、解剖鑷、止血夾

6801－6
基礎外科用針、鉤
動脈瘤針、探針、推毛針、植毛針、挑針、教學用直尖針、靜脈拉鉤、創口鉤、扁平拉鉤、雙頭拉鉤、皮膚拉鉤、解剖鉤

6801－7
基礎外科其它器械
刀片夾持器、麻醉口罩、麻醉開口器、照明吸引器頭、粉刺取出器、黑頭粉刺壓出器、皮膚刮匙、皮膚套刮器、皮膚刮劃測檢器、皮膚檢查尺、皮膚組織鑽孔器、開口器、卷棉子

6802 顯微外科手術器械

編號代碼
名 稱
品 名 舉 例

6802－1
顯微外科用刀、鑿
顯微喉刀

6802－2
顯微外科用剪
顯微剪、顯微槍形手術剪、顯微組織剪

6802－3
顯微外科用鉗
顯微槍形麥粒鉗、顯微喉鉗、顯微持針鉗

6802－4
顯微外科用鑷、夾
顯微鑷、顯微持針鑷、顯微止血夾

6802－5
顯微外科用針、鉤
顯微耳針、顯微喉針、顯微耳鉤、顯微喉鉤

6802－6
顯微外科用其他器械
顯微合攏器

6803 神經外科手術器械

編號代碼
名 稱
品 名 舉 例

6803－2
神經外科腦內用鉗
銀夾鉗、U型夾鉗、動脈瘤夾鉗

6803－5
神經外科腦內用其他器械
腦吸引器、後顱凹牽開器、手搖顱骨鑽、腦打針錘、腦壓板

6804 眼科手術器械

編號代碼
名 稱
品 名 舉 例

6804－2
眼科手術用剪
角膜剪、眼用手術剪、眼用組織剪

6804－3
眼科手術用鉗
晶體植入鉗、環狀組織鉗

6804－4
眼科手術用鑷、夾
角膜鑷、眼用鑷、眼用結扎鑷

6804－5
眼科手術用鉤、針
眼用鉤針

6804－6
眼科手術用其他器械
眼用板鏟、眼用固定環、開瞼器

6805 耳鼻喉科手術器械

編號代碼
名 稱
品 名 舉 例

6805－1
耳鼻喉科用刀、鑿
耳鼓膜刀、鼻粘膜刀、扁桃體刀、酒渣鼻切割刀、鼻骨鑿、乳突平（園）骨鑿、上頜竇對孔鑿、耳用骨鑿

6805－2
耳鼻喉科用剪
扁桃體剪、甲狀腺剪、喉頭剪、中耳剪、鼻剪

6805－3
耳鼻喉科用鉗
扁桃體止血鉗、槍式間接喉鉗、篩竇鉗、耳鉗、雙關節鼻中隔咬骨鉗、甲狀腺三爪鉗、鼻咽活體取樣鉗

6805－4
耳鼻喉科用鑷、夾
喉用敷料鑷、耳用膝狀鑷、鼻用槍狀鑷、扁桃體止血夾

6805－5
耳鼻喉科用鉤、針
喉部微型手術鉤、耳用探針、雙頭鼓式探針、扁桃體拉鉤、鼻腔拉鉤

6805－6
耳鼻喉科用其他器械
扁桃體吸引管、乳突吸引管、乳突牽開器、麻醉咽喉鏡、支撐喉鏡、耳單頭（雙頭）刮匙、音叉、鼻鏡

6806 口腔科手術器械

編號代碼
名 稱
品 名 舉 例

6806－1
口腔用刀、鑿
牙齦刀、水門調刀、粘固粉調刀、銀汞雕刻刀、牙骨鑿、阻生牙骨鑿、牙釉鑿

6806－2
口腔用剪
牙齦剪、全冠剪

6806－3
口腔用鉗
拔牙鉗、切斷牙鉗、牙槽咬骨鉗、舌鉗、擴大鉗

6806－4
口腔用鑷、夾
殘根鑷、牙用鑷、長鑷、成形片夾

6806－5
口腔用鉤、針
牙探針、膿腫探針、牙周袋探針

6806－6
口腔用其它器械
牙挺、丁字形牙挺、牙根尖挺、牙用銼、牙骨錘、牙刮匙、根管充填器、牙骨膜分離器、牙齦分離器、潔治器、刮治器、剔挖器、研光器、粘固粉充填器、銀汞合金充填器、去冠器、口鏡、拔髓針柄、水槍頭、熱氣槍頭、吹火管、咬合器、印模托盤、汞合金輸送器、磨牙帶環就位器、結扎桿、帶環推子、弓絲成型器、測量器

6807 胸腔心血管外科手術器械

編號代碼
名 稱
品 名 舉 例

6807－1
胸腔心血管外科用刀
胸骨刀

6807－2
胸腔心血管外科用剪
心臟手術剪、胸骨剪、肋骨剪

6807－3
胸腔心血管外科用鉗
心房持針鉗、胸腔止血鉗、胸腔組織鉗、三角肺葉鉗、結扎鉗、雙關節肋骨咬骨鉗

6807－4
胸腔心血管外科用鑷、夾
胸腔鑷、胸腔組織鑷、肺組織鑷

6807－5
胸腔心血管外科用鉤、針
心房（心室）拉鉤、二尖瓣膜拉鉤、排氣針

6807－6
胸腔心血管外科用其他器械
血管擴張器、血管牽開器、胸骨手鑽、雙頭剝離匙、肋骨骨膜剝離子、內膜剝離器

6808 腹部外科手術器械

編號代碼
名 稱
品 名 舉 例

6808－2
腹部外科用剪
胃內手術剪、直角剪

6808－3
腹部外科用鉗
膽石鉗、脾蒂鉗、腹膜鉗、胃組織取樣鉗

6808－4
腹部外科用鉤、針
膽道拉鉤、雙頭腹壁拉鉤、闌尾拉鉤、氣腹針

6808－6
腹部外科用其他器械
荷包成型器、壓腸板、單（雙）膽石匙、膽道探條、腹壁固定牽開器

6809 泌尿肛腸外科手術器械

編號代碼
名 稱
品 名 舉 例

6809－2
泌尿肛腸科用剪
腸剪、膀胱切除剪、前列腺剪

6809－3
泌尿肛腸科用鉗
腎蒂鉗、腸鉗、直腸活體取樣鉗、膀胱腫瘤匙鉗、膀胱頸鉗、痔核鉗

6809－5
泌尿肛腸科用鉤、針
膀胱拉鉤、前列腺拉鉤、肛門探針

6809－6
泌尿肛腸科用其他器械
尿道擴張器、肛門鏡、陰莖夾

6810 矯形外科（骨科）手術器械

編號代碼
名 稱
品 名 舉 例

6810－1
矯形（骨科）外科用刀、錐
絲錐、髓腔鉸刀、加壓螺紋釘鉸刀、截斷刀、截骨刀、脛骨切刀、石膏刀、脛骨切割器、髖關節成型凹凸鑽、鑽頭、鉸孔鑽、手槍式手搖骨鑽

6810－2
矯形（骨科）外科用剪
雙關節棘突骨剪、雙關節咬骨剪、骨剪、膝關節韌帶手術剪、石膏剪、鋼絲剪

6810－3
矯形（骨科）外科用鉗
膝關節息肉鉗、咬骨鉗、持骨鉗、腐骨鉗、復位鉗、持釘鉗、持板鉗、持棒鉗、持鉤鉗、螺桿夾持鉗、撐開鉗、壓縮鉗、槍形取樣鉗、骨克絲鉗、鋼板彎曲鉗、鋼絲鉗

6810－4
矯形（骨科）外科用鋸、鑿、銼
弓鋸、指鋸、骨鋸、小園刮鑿、丁字鑿、骨銼、弧形鑿、髖關節成型鑿、石膏鋸、梯形鏟、肘關節肱骨成型骨鑿、髓腔銼、椎管銼、骨鑿、座導鑿

6810－5
矯形（骨科）外科用鉤、針
單側椎板拉鉤、半月板鉤、下肢截斷拉鉤、骨鉤、頸椎拉鉤、頸前路深部縫合針、骨牽引針、加壓螺紋釘導引針

6810－6
矯形（骨科）外科用刮
頸椎刮匙、可變神經剝離子器、刮匙、骨膜剝離器（子）

6810－7
矯形（骨科）外科用有源器械
電動石膏剪、電動石膏鋸

6810－8
矯形（骨科）外科用其它器械
鋼針螺釘定位架、定位外套管、骨錘、快換絲錐套、張力器、持針鑷、測深器、攻螺絲器、人工股骨假體加壓固定器、CD棒推進器、CD鉤推進器、拔釘器、扳手、槌骨器、假體打入器、導向器、拔出器、骨旋鑿保護器、骨壓縮器、骨折固定夾、加壓器、間隔器、髖關節成型鑽柄、髖關節帽打孔器、人工髖關節髖臼定位器、人工肘關節關節桿推出器、三翼釘打拔器、石膏攤開器、彎釘器、膝關節加壓固定器、植骨器、椎骨打孔器、椎間盤手術用導引鋼絲、椎間盤手術用定位器、椎間盤手術用探棒、椎間盤手術用套針套管、鑽頭限位器、骨起子、導板、槽錘、扣打器、可調節式持板器、彎壓器、六角萬向起子、鋼板彎曲扳手（器）、定向器、六角螺釘起子、粗鋼針牽引器、股骨延長器、小切口牽開器、多功能牽開器、骨盆撐開器、脛骨牽開器、雙關節深部牽開器、胸腰段牽開器、椎板牽開器、骨撬、骨科牽引架、床頭牽引架

6812 婦產科用手術器械

編號代碼
名 稱
品 名 舉 例

6812－1
婦產科用刀
碎胎刀

6812－2
婦產科用剪
子宮剪、剖腹產剪、臍帶剪、會陰剪

6812－3
婦產科用鉗
產鉗、剖腹產切口鉗、婦科組織鉗、子宮頸活體取樣鉗、子宮夾持鉗、婦科分離鉗、胎盤鉗

6812－4
婦產科用鑷、夾
環形輸卵管鑷

6812－5
婦產科用鉤、針
子宮拉鉤、陰道拉鉤、斷頭鉤、子宮探針、腹水穿刺針

6812－6
婦產科用其他器械
碎顱器、輸卵管通夜器、陰道牽開器、會陰牽開器、骨盆測量計

6813 計劃生育手術器械

編號代碼
名 稱
品 名 舉 例

6813－3
計劃生育用鉗
輸精管分離鉗、輸精管皮外固定鉗、節育環放置鉗

6813－6
計劃生育用其他器械
子宮刮匙、輸卵管提取板（鉤）

6816 燒傷(整形)科手術器械

編號代碼
名 稱
品 名 舉 例

6816－1
燒傷（整形）用刀、鑿
輥軸取皮刀、鼻手術刀、鼻骨鑿、指骨鑿

6816－3
燒傷（整形）用鉗
頜骨夾持鉗、肌腱夾持鉗、肌腱穿刺鉗、軟骨塑型鉗

6816－4
燒傷（整形）用鑷、夾
整形鑷、皮膚鑷、眼瞼鑷、唇夾

6816－6
燒傷（整形）用其他器械
鼓式取皮機、燒傷植皮三用機、肌腱分離器、肌腱剝離器、筋膜套切器、皮膚疣圈斷器、嘴形撐開器

6820 普通診察器械

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
聽診器（無電能）
單用、二用、三用聽診器、額戴聽診器、胎音聽診器

2
叩診錘（無電能）
打診錘、腦打診錘、多用途叩診錘

3
反光器具
額戴反光鏡、電額燈、反光喉鏡、聚光燈、反光燈、檢眼燈、頭燈

4
視力診察器具
卡片投影儀、視力表燈（箱）、視力檢查儀、遮眼器、標准視力字標

6821 醫用電子儀器設備

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
心電導聯線

6822 醫用光學器具、儀器及內窺鏡設備

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
醫用放大鏡
各種手術放大鏡、醫用放大鏡

2
醫用光學儀器配件及附件
裂隙燈工作台、視野計工作台、驗光支架

6823 醫用超聲儀器及有關設備

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
超聲輔助材料
超聲耦合劑

6824 醫用激光儀器設備

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
干色激光列印機

6826 物理治療及康復設備

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
理療康復儀器
簡易防打鼾器、胸背部矯正裝置、上肢綜合訓練器、肘關節運動器、下肢康復運動器、骨科牽引器

2
理療用電極
中低頻理療用電極

6827 中醫器械

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
中醫器具
負壓罐、刮痧板

6831 醫用X射線附屬設備及部件

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
醫用X線膠片處理裝置
X射線膠片自動沖洗機、膠片影像處理系統、暗室燈、X射線膠片觀察裝置、醫用X光膠片

2
醫用X線機配套用非電動床、椅等用具
攝片架、天軌吊架、X射線攝影暗匣、洗片架、X射線暗室設備

6834 醫用射線防護用品、裝置

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
醫用射線防護用品
防護服、防護裙、防護手套、防護玻璃板、防護帽、性腺防護器具、防護眼鏡、鉛橡皮、鉛塑料等其它射線防護材料

2
醫用射線防護裝置
X射線防護椅、X射線防護屏等防護裝置

6840 臨床檢驗分析儀器

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
生物分離系統
全自動電泳儀、毛細管電泳儀、等電聚焦電泳儀、核酸提純分析儀、低、中高壓電泳儀、細胞電泳儀

6841 醫用化驗和基礎設備器具

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
醫用離心機
冷凍超速離心機、血型專用離心機、冷凍高速離心機、高速離心機、低速離心機

2
病理分析前處理設備
切片機、整體切片機、自動組織脫水機、染色機、包埋機、製片機、塗片機、組織處理機

3
血液化驗設備和器具
紅白血球吸管、微量血液攪拌器、微量血液振盪器、采血筆

6854 手術室、急救室、診療室設備及器具

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
手術及急救裝置
各種氣壓、電動氣壓止血帶

2
呼吸麻醉設備及附件
鹼石灰

3
呼吸設備配件
浮標式、牆式、手提式氧氣吸入器

4
手術燈
手術照明燈、手術反光燈

5
手動手術台床
各種綜合、普通、輕便、坐式、骨科整形床

6855 口腔科設備及器具

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
牙科椅
機械牙科椅、醫師椅

2
口腔綜合治療設備配件
電動抽吸系統、醫用空壓機、牙模測試儀、銀汞調和器

3
口腔燈
口腔手術燈、口腔照明燈

6856 病房護理設備及器具

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
病床
手搖式病床、普通病床、充氣防褥瘡床墊

2
醫用供氣、輸氣裝置
氧氣袋、輸氧面罩、鼻氧管

6857 消毒和滅菌設備及器具

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
專用消毒設備
超聲清洗器、超聲乾燥脫水設備

2
煮沸滅菌器具
煮沸消毒器、貯槽

3
煮沸消毒設備
電熱煮沸消毒器、自動控制電熱煮沸消毒器

6858 醫用冷療、低溫、冷藏設備及器具

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
冷敷器具
冰袋、冰帽、冰墊、冰囊

6863 口腔科材料

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
鑄造包埋材料
硅酸乙酯結合劑包埋材料、磷酸鹽結合劑包埋材料、石膏結合劑包埋材料、模型包埋材料

2
模型材料
代型、石膏類模型材料、模型蠟、瓊脂復制材料

3
齒科輔助材料
清掃水、齒科分離劑、合金助焊劑、咬合紙

4
研磨材料

6864 醫用衛生材料及敷料

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
敷料、護創材料
紗布綳帶、彈力綳帶、石膏綳帶、創口貼

2
手術用品
手術衣、手術帽、口罩、手術墊單、手術洞巾

3
粘貼材料
橡皮膏、透氣膠帶

6866 醫用高分子材料及製品

序 號
名 稱
品 名 舉 例

1
引流容器
肛門袋、集尿袋、引流袋

2
一般醫療用品
檢查手套，指套、洗耳球、陰道洗滌器、氣墊、肛門袋，圈、集尿袋、引流袋

2、骨科手術器械中常用的 「神經剝離子」是什麼樣子的？還有沒有其他的名稱？

剝離子就是金屬的柱狀，有的一端是直的一端是彎的。有的兩端都是直的。有的稍微細一些，有的呈扁平

我這個是示教室演示用的～～所以是破損滴，一端是有斷口的

3、骨科都有什麼大型的醫療器材？急！！！！

6810矯形外科（骨科）手術器械
序號 名 稱 品 名 舉 例 管理類別
－1 矯形（骨科）外科用刀、錐 椎管鏟刀、椎管銼刀、手錐 Ⅱ
絲錐、髓腔鉸刀、加壓螺紋釘鉸刀、截斷刀、截骨刀、脛骨切刀、石膏刀、脛骨切割器、髖關節成型凹凸鑽、鑽頭、鉸孔鑽、手槍式手搖骨鑽 Ⅰ
－2 矯形（骨科）外科用剪 雙關節棘突骨剪、雙關節咬骨剪、骨剪、膝關節韌帶手術剪、石膏剪、鋼絲剪 Ⅰ
－3 矯形（骨科）外科用鉗 頸椎咬骨鉗、頸椎雙關節咬骨鉗、脊柱側彎矯正鉗、髓核鉗、椎板咬骨鉗、彎頭平口棘突骨鉗、槍形咬骨鉗 Ⅱ
膝關節息肉鉗、咬骨鉗、持骨鉗、腐骨鉗、復位鉗、持釘鉗、持板鉗、持棒鉗、持鉤鉗、螺桿夾持鉗、撐開鉗、壓縮鉗、槍形取樣鉗、骨克絲鉗、鋼板彎曲鉗、鋼絲鉗 Ⅰ
－4 矯形（骨科）外科用鋸、鑿、銼 環鋸、腰椎用梯形骨鑿、椎間盤手術用環鋸、C－D椎板剝離器、頸椎測深鑿、頸椎直角骨鑿、椎板骨鑿、椎體骨鑿、椎體前方剝離器 Ⅱ
弓鋸、指鋸、骨鋸、小園刮鑿、丁字鑿、骨銼、弧形鑿、髖關節成型鑿、石膏鋸、梯形鏟、肘關節肱骨成型骨鑿、髓腔銼、椎管銼、骨鑿、座導鑿 Ⅰ
－5 矯形（骨科）外科用鉤、針 單側椎板拉鉤、半月板鉤、下肢截斷拉鉤、骨鉤、頸椎拉鉤、頸前路深部縫合針、骨牽引針、加壓螺紋釘導引針 Ⅰ
－6 矯形（骨科）外科用刮 頸椎刮匙、可變神經剝離子器、刮匙、骨膜剝離器（子） Ⅰ
－7 矯形（骨科）外科用有源器械 風動開顱器、電池式自停顱骨鑽、電動胸骨鋸、電動骨鑽 Ⅱ
電動石膏剪、電動石膏鋸 Ⅰ
－8 矯形（骨科）外科用其它器械 骨接合用金屬鈦縫線 Ⅱ
鋼針螺釘定位架、定位外套管、骨錘、快換絲錐套、張力器、持針鑷、測深器、攻螺絲器、人工股骨假體加壓固定器、CD棒推進器、CD鉤推進器、拔釘器、扳手、槌骨器、假體打入器、導向器、拔出器、骨旋鑿保護器、骨壓縮器、骨折固定夾、加壓器、間隔器、髖關節成形鑽柄、髖關節帽打孔器、人工髖關節臼定位器、人工肘關節關節桿退出器、三翼釘打拔器、石膏攤開器、灣釘器、膝關節加壓固定器、植骨器、椎骨打孔器、椎間盤手術用導引鋼絲、椎間盤手術用定位器、椎間盤手術用探棒、椎間盤手術用針套管、鑽頭限位器、骨起子、導板、槽柱、扣打器、可調式持扳器、彎壓器、六角萬向起子、鋼板彎曲板手（器）、定向器、六角螺釘起子、粗鋼針牽引器、股骨延長器、小切口牽開器、多功能牽開器、骨盆撐開器、脛骨牽開器、雙關節深部牽開器、胸腰段牽開器、椎板牽開器、骨 、骨科牽引架、床頭牽引架、骨科牽引器、胸背部矯正裝置、可重復使用骨水泥槍、肢體延長架、多功能單側外固定支架 Ⅰ

4、手術器械名稱圖譜

1、手術剪

手術剪是主要用於剪斷皮膚或肌肉等粗軟組織的一種臨床手術常用醫療器械。也可用來分離組織，即利用剪刀的尖端插入組織間隙，分離無大血管的結締組織等。

2、止血鉗

止血鉗是一種通過夾住血管實現血液阻斷的外科手術器械。搶救病人在出血的情況下，服入止血葯後，用止血鉗夾住血管大動脈，不讓血流出的手術器械。

3、持針器

持針器也叫持針鉗。主要用於夾持縫針縫合各種組織。有時也用於器械打結。用持針器的尖夾住縫針的中、後1/3交界處為宜，多數情況下夾持的針尖應向左，特殊情況可向右；

縫線應重疊1/3，且將繞線重疊部分也放於針嘴內。以利於操作，若將針夾在持針器中間，則容易將針折斷。

4、組織鉗

組織鉗又叫鼠齒鉗。對組織的壓榨較血管鉗輕，故一般用以夾持軟組織，不易滑脫，如夾持牽引被切除的病變部位，以利於手術進行，鉗夾紗布墊與切口邊緣的皮下組織，避免切口內組織被污染。

5、海綿鉗

海綿鉗也叫持物鉗。分為有齒紋、無齒紋兩種，有齒紋的主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。

參考資料來源：網路——海綿鉗

參考資料來源：網路——組織鉗

參考資料來源：網路——持針鉗

參考資料來源：網路——止血鉗

參考資料來源：網路——手術剪

5、常用的外科手術器械有哪些

手術室常用的手術器械有手術刀、手術剪、手術鑷、手術鉗、手術拉鉤、手術儀器設備等各類。每種類手術器械根據用途又有大小長短之不同。 如果你是到手術室工作一般不需要准備什麼手術器械，只需要帶上工作服、工具書、（聽診器可選)即可。

6、常用的18種手術器械圖譜是什麼？

有海棉鉗、組織鉗、蚊式止血鉗、持針鉗、止血鉗、普通敷料鑷、組織鑷、手術剪、手術刀柄、組織剪、拆線剪、布帕鉗、深部拉鉤等。

1、海棉鉗

海綿鉗也叫持物鉗。分為有齒紋、無齒紋兩種，有齒紋的主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。

2、組織鉗

組織鉗又叫鼠齒鉗（Allis）。對組織的壓榨較血管鉗輕，故一般用以夾持軟組織，不易滑脫，如夾持牽引被切除的病變部位，以利於手術進行，鉗夾紗布墊與切口邊緣的皮下組織，避免切口內組織被污染。

3、蚊式止血鉗

蚊式止血鉗，也稱為蚊氏鉗(規格：9.5-12.5CM)，是頭部細小精巧的血管鉗，有直、彎兩種，主要用於臟器、面部及整形等手術的止血，不宜鉗夾大塊組織。

4、持針鉗

持針器(Needle Holder)也叫持針鉗。主要用於夾持縫針縫合各種組織。有時也用於器械打結。

用持針器的尖夾住縫針的中、後1/3交界處為宜，多數情況下夾持的針尖應向左，特殊情況可向右，縫線應重疊1/3，且將繞線重疊部分也放於針嘴內。

5、止血鉗

止血鉗是一種通過夾住血管實現血液阻斷的外科手術器械。搶救病人在出血的情況下，服入止血葯後，用止血鉗夾住血管大動脈，不讓血流出的手術器械。

止血鉗的使用原理就是和夾子一樣夾住血管或是皮毛等，不過是消毒過的。止血鉗有大、小、有齒、無齒、直形、彎形之分，根據不同操作部位選用不同類型的止血鉗。止血鉗手柄旁邊的齒有助於使止血鉗在夾持物體時固定，防止脫落。

7、骨科手術器械准備

還真沒有這方面的書，估計這個也無法標准化。因為每個骨科醫生的工作經驗和習慣都不盡相同，患者的病情也需要具體問題具體分析，靈活掌握才行。
在骨科臨床的實際工作中，有不同的骨科手術器械包，比方說，四肢內固定手術包、頸椎內固定手術包、腰椎內固定手術包、關節置換手術包等等。這些手術器械包里都是成套的器械，足以應付一般的、不出意外的手術，屬於骨科手術的基礎器械，手術包不同，裡面器械的種類和數量也不盡相同。除了基礎器械，不同的手術還會用到不同的特殊器械，這個需要術者親自去手術室找護士長協調准備，有的手術缺少了特殊的器械是做不了的。特殊器械准備的不充分，到時候台上可就尷尬了，呵呵，容易被掛到台上。這樣的經歷，遇到一次就會終身難忘。
手術屬於經驗學科，充分准備好做手術需要的器械，也同樣需要豐富的經驗。醫生甲用著順手的傢伙事兒，醫生乙就不一定使著方便。
同樣都是武林高手，處理問題的時候，有的人擅長用刀，有的人習慣用棍，不一而足。
我本人就是骨科醫生，對這個問題的認識呢，也是一家之言，不足之處，也歡迎大家批評指正，大家共同學習共同進步。
這回明白點了吧。
明白點了就趕緊去採納一下，你就說我辛苦不？辛不辛苦？

8、有誰能給我普外手術常用器械的名稱和圖片啊、

外科手術常用器械及使用方法

任何手術操作，不論大小、復雜或簡單，均離不開其工具——手術器械，手術中通用的器械即為外科常用器械，外科常用器械根據結構特點不同而分為許多種類型和型號。只有掌握了各種手術器械的結構特點和基本性能，才能正確、靈活地使用，才能達到手術「穩、准、快、細」的基本要求。
一、手術刀(Scalpel，Surgical Blade)
1、組成及作用：常用的是一種可以裝折刀片和手術刀，分刀片（Knife blade）和刀柄（Knife handle）兩部分，用時將刀片安裝在刀柄上，常用型號為20-24號大刀片，適用於大創口切割，9-17號屬於小刀片，刀片的末端刻有號碼，適用於眼科及耳鼻喉科，又根據刀刃的形狀分為園刀、彎刀、球頭刀及三角刀。刀柄根據長短及大小分型，其末端刻有號碼，一把刀柄可以安裝幾種不同型號的刀片。
刀片宜用血管鉗（或持針鉗）夾持安裝，避免割傷手指。
手術刀一般用於切開和剝離組織，目前已有同時具止血功能的手術刀、用於肝脾等實質性臟器或手術創面較大，需反復止血的手術(如乳腺癌根治術)。如各種電刀、激光刀、微波刀、等離子手術刀及高壓水刀等。但這些刀具多需一套完整的設備及專業人員操作。另外還有一次性使用的手術刀、柄。操作方便，並可防止院內感染。此處以普通手術刀為例說明其使用情況。
2、執刀法：正確執刀方法有以下四種：
1）執弓式：是常用的執刀法，拇指在刀柄下，食指和中指在刀柄上，腕部用力。用於較長的皮膚切口及腹直肌前鞘的切開等.
2）執筆式：動作的主要力在指部，為短距離精細換作，用於解剖血管、神經、腹膜切開和短小切口等
3）抓持式：握持刀比較穩定。切割范圍較廣。用於使力較大的切開。如截肢、肌腱切開，較長的皮膚切口等.
4）反挑式：全靠在指端用力挑開，多用於膿腫切開，以防損傷深層組織。
無論哪一種持刀法，都應以刀刃突出面與組織呈垂直方向，逐層切開組織，不要以刀尖部用力操作，執刀過高控制不穩，過低又妨礙視線，要適中。
二、手術剪(Scissors，straight, curved )
根據其結構特點有尖、鈍，直、彎，長、短各型。據其用途分為組織剪(Tissue Scissors)、線剪(Stitch Scissors)及拆線剪(Ligature Scissors)。組織剪多為彎剪，銳利而精細用來解剖、剪斷或分離剪開組織。通常淺部手術操作用直剪，深部手術操作用彎剪。線剪多為直剪，用來剪斷縫線、敷料、引流物等。線剪與組織剪的區別在於組織剪的刃銳薄，線剪的刃較鈍厚。所以，決不能圖方便、貪快，以組織剪代替線剪，以致損壞刀刃，造成浪費。拆線剪是一頁鈍凹，一頁直尖的直剪，用於拆除縫線，正確持剪刀法為拇指和第四指分別插入剪刀柄的兩環，中指放在第四指環的剪刀柄上，食指壓在軸節處起穩定和向導作用，有利操作
三、血管鉗(Hemostat or Clamp, straight, curved)
血管鉗為主要用於鉗夾血管或出血點，亦稱止血鉗。血管鉗在結構上主要的不同是齒槽床，由於手術操作的需要，齒槽床分為直、彎、直角、弧形（如腎蒂鉗）等。用於血管手術的血管鉗，齒槽的齒較細、較淺，彈性較好，對組織的壓榨作用及對血管壁、血管內膜的損傷均較輕，稱無損傷血管鉗。由於鉗的前端平滑，易插入筋膜內，不易刺破靜脈，也供分離解剖組織用。也可用於牽引縫線、拔出縫針，或代鑷使用，但不宜夾持皮膚、臟器及較脆弱的組織。用於止血時尖端應與組織垂直，夾住出血血管斷端，盡量少夾附近組織，止血鉗有各種不同的外形和長度，以適合不同性質的手術和部位的需要。除常見的有直、彎兩種，還有有齒血管鉗(全齒槽)、蚊式直、彎血管鉗。
A．彎血管鉗(Kelly Clamp，large, med., small)：用以夾持深部組織或內臟血管出血，有長短兩種。
B．直血管鉗(Straight Clamp)：用以夾持淺層組織出血，協助拔針等用。
C．有齒血管鉗(Kocher』s Clamp, large, med., small)：用以夾持較厚組織及易滑脫組織內的血管出血，如腸系膜、大網膜等，前端齒可防止滑脫，但不能用以皮下止血。
D．蚊式血管鉗(Mosquito C1amp)：為細小精巧的血管鉗，有直,彎(straight, curved)兩種，用於臟器、面部及整形等手術的止血，不宜做大塊組織鉗夾用。
血管鉗使用基本同手術剪，但放開時用拇指和食指持住血管鉗一個環口，中指和無名指擋住另一環口，將拇指和無名指輕輕用力對頂即可。
要注意：血管鉗不得夾持皮膚、腸管等，以免組織壞死。止血時只扣上一、二齒即可，要檢查扣鎖是否失靈，有時鉗柄會自動松開，造成出血，應警惕。使用前應檢查前端橫形齒槽兩頁是否吻合，不吻合者不用，以防止血管鉗夾持組織滑脫。
四、手術鑷(Forceps)
手術鑷用於夾持和提起組織，以利於解剖及縫合，也可夾持縫針及敷料等。有不同的長度，分有齒鑷和無齒鑷二種：
1．有齒鑷(Teeth Forceps)：又叫組織鑷，鑷的尖端有齒，齒又分為粗齒與細齒，粗齒鑷用於夾持較硬的組織，損傷性較大，細齒鑷用於精細手術，如肌腱縫合、整形手術等。因尖端有鉤齒、夾持牢固，但對組織有一定損傷。
2，無齒鑷(SmoothForceps)：又叫平鑷或敷料鑷。其尖端無鉤齒，用於夾持脆弱的組織、臟器及敷料。淺部操作時用短鑷，深部操作時用長鑷，尖頭平鑷對組織損傷較輕，用於血管、神經手術。
正確持鑷是用拇指對食指與中指，執二鑷腳中、上部。
五、持針鉗(Needle Holder)
持針鉗也叫持針器。主要用於夾持縫針縫合各種組織。有時也用於器械打結。用持針器的尖夾住縫針的中、後1／3交界處為宜，多數情況下夾持的針尖應向左，特殊情況可向右，縫線應重疊1/3，且將繞線重疊部分也放於針嘴內。以利於操作，若將針夾在持針器中間，則容易將針折斷。常執持針鉗方法有：
1．掌握法：也叫一把抓或滿把握，即用手掌握拿持針鉗。鉗環緊貼大魚際肌上，拇指、中指、無名指和小指分別壓在鉗柄上，後三指並攏起固定作用，食指壓在持針鉗前部近軸節處。利用拇指及大魚肌和掌指關節活動推展，張開持針鉗柄環上的齒扣，松開齒扣及控制持針鉗的張口大小來持針。合攏時，拇指及大魚際肌與其餘掌指部分對握即將扣鎖住。此法縫合穩健容易改變縫合針的方向，縫合順利，操作方便。
2．指套法：為傳統執法。用拇指、無名指套入鉗環內，以手指活動力量來控制持針鉗的開閉，並控制其張開與合擾時的動作范圍。用中指套入鉗環內的執鉗法，因距支點遠而穩定性差，故為是錯誤的執法。
3、掌指法：拇指套入鉗環內，食指壓在鉗的前半部做支撐引導，餘三指壓鉗環固定於掌中。拇指可以上下開閉活動，控制持針鉗的張開與合攏
六、常用鉗類器械
1．海綿鉗(卵園鉗)（Ring forceps）：也叫持物鉗。分為有齒紋、無齒紋兩種，有齒紋的主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。也用於鉗夾蘸有消毒液的紗布，以消毒手術野的皮膚，或用於手術野深處拭血，無齒紋的用於夾持臟器，協助暴露。換葯室及手術室通常將無菌持物鉗置於消毒的大口量杯或大口瓶內，內盛刀剪葯液。用其取物時需注意：(1)不可將其頭端(即浸入消毒液內的一端)朝上，這樣將消毒液流到柄端的有菌區域，放回時將污染頭端。正常持法頭端應始終朝下。(2)專供夾取無菌物品，不能用於換葯。(3)取出或放回時應將頭端閉合，勿碰容器口，也不能接觸器械台。(4)放持物鉗的容器口應用塑料套遮蓋。
2．組織鉗：又叫鼠齒鉗（Allis）。對組織的壓榨較血管鉗輕，故一般用以夾持軟組織，不易滑脫，如夾持牽引被切除的病變部位，以利於手術進行，鉗夾紗布墊與切口邊緣的皮下組織，避免切口內組織被污染。
3．布巾鉗（Towel clip）：用於固定鋪蓋手術切口周圍的手術巾。如圖1-21。
4．直角鉗（Angled clamp）：用於游離和繞過主要血管、膽道等組織的後壁，如胃左動脈、膽囊管等。
5．腸鉗（腸吻合鉗）（Intestinal clamp）：用於夾持腸管，齒槽薄，彈性好，對組織損傷小，使用時可外套乳膠管，以減少對腸壁的損傷。

6．胃鉗（小胃鉗，Payr』s clamp, 大胃鉗，Stomach clamp）：用於鉗夾胃以利於胃腸吻合，軸為多關節，力量大，壓榨力強，齒槽為直紋且較深，組織不易滑脫。
七、牽引鉤類(Retractors)
牽引鉤也叫拉鉤或牽開器，是顯露手術野必須的器械。常用幾種拉鉤分別介紹如下：
1．皮膚拉鉤（Skin retractor）：為耙狀牽開器，用於淺部手術的皮膚拉開。
2．甲狀腺拉鉤(Thyroid retractor）：為平鉤狀，常用於甲狀腺部位的牽拉暴露，也常用於腹部手術作腹壁切開時的皮膚、肌肉牽拉。
3．闌尾拉鉤（Appendix retractor）：亦為鉤狀牽開器，用於闌尾、疝等手術，用於腹壁牽拉。
4．腹腔平頭拉鉤（Abdominal retractor）：為較寬大的平滑鉤狀，用於腹腔較大的手術。
5．S狀拉鉤（Deep retractor）：是一種如「S」狀腹腔深部拉鉤。使用拉鉤時，應以紗墊將拉鉤與組織隔開，拉力應均勻，不應突然用力或用力過大，以免損傷組織，正確持拉鉤的方法是掌心向上。
6．自動拉鉤（Self-retaining retractor）：為自行固定牽開器，腹腔、盆腔、胸腔手術均可應用。
八、吸引器（Suction）
用於吸除手術野中出血、滲出物、膿液、空腔臟器中的內容物，使手術野清楚，減少污染機會。吸引器由吸引頭（Suction tip）、橡皮管（Rubber tube）、玻璃接頭、吸引瓶及動力部分組成。動力又分馬達電力和腳踏吸筒二種：後者用於無電力地區。吸引頭結構和外型多種，主要有單管及套管型，尾部以橡皮管接於吸引瓶上待用。單管吸引頭用以吸除手術野的血液及胸腹內液體等。套管吸引頭主要用於吸除腹腔內的液體，其外套管有多個側孔及進氣孔，可避免大網膜、腸壁等被吸住、堵塞吸引頭。
九、縫針(Needle)
縫針是用於各種組織縫合的器械，它由三個基本部分組成，即針尖，針體和針眼。針尖按形狀分為園頭、三角頭及鏟頭三種：針體有近園形、三角形及鏟形三種。針眼是可供引線的孔，它有普通孔和彈機孔兩種。圓針（Round(Taper) needle curved）根據弧度不同分為1/2，3/8弧度等，弧度大者多用於深部組織。三角針（Triangular needle curved, straight）前半部為三棱形，較鋒利，用於縫合皮膚、軟骨、韌帶等堅韌組織，損傷性較大。無論用圓針或三角針，原則上應選用針徑較細者，損傷較少，但有時組織韌性較大，針徑過細易於折斷，故應合理選用。此外，在使用彎針縫合時，應順彎針弧度從組織拔出，否則易折斷。一般多使用穿線的縫針，而將線從針尾壓入彈機孔的縫針，因常使線披裂、易斷，且對組織創傷較大，現已少用。目前發達國家多採用針線一體的縫合針(無針眼)，這種針線對組織所造成的損傷小(針和線的粗細一致)，可防止縫線在縫合時脫針與免去引線的麻煩。無損傷縫針屬於針線一體類，可用於血管神經的吻合等。根據針尖與針眼兩點間有無弧度可分直針和彎針。
十、縫 線(Suture)
分為可吸收縫線及不吸收縫線兩大類。
1．可吸收縫線類（Absorbable suture）：
主要為羊腸線（Catgut suture）和合成纖維線（Synthetical suture）。
(1)腸線：為羊的小腸粘膜下層製成。有普通與鉻制兩種，普通腸線吸收時間較短(4-5天)，多用於結扎及皮膚縫合。鉻制腸線吸收時間長(14-21)天，用於縫合深部組織。腸線屬異體蛋白質，在吸收過程中，組織反應較重。因此，使用過多，過粗的腸線時，創口炎性反應明顯。其優點是可被吸收，不存異物。
目前腸線主要用於內臟如胃、腸、膀胱、輸尿管、膽道等粘膜層的縫合，一般用1-0至3-0的鉻制腸線。此外，較粗的(0-2)號鉻制腸線則常用於縫合深部組織或炎症的腹膜。在感染的創口中使用腸線，可減少由於其它不能吸收的縫線所造成的難以癒合的竇道。使用腸線時，應注意以下問題：①腸線質地較硬，使用前應用鹽水浸泡，待變軟後再用，但不可用熱水浸泡或浸泡時間過長，以免腸線腫脹、易折、影響質量。②不能用持針鉗或血管鉗夾腸線，也不可將腸線扭曲，以至扯裂易斷。③腸線一般較硬、較粗、光滑，結扎時需要三疊結。剪斷線時線頭應留較長，否則線結易松脫。一般多用連續縫合，以免線結太多，或術後異物反應。④胰腺手術時，不用腸線結扎或縫合，因腸線可被胰液消化吸收，進而繼發出血或吻合口破裂。⑤盡量選用細腸線。⑥腸線價格較絲線稍貴。

(2)合成纖維線：品種較多，如Dexon(PGA、聚羥基乙酸)、Maxon(聚甘醇碳酸)、Vicryl(Polyglactin 910、聚乳酸羥基乙酸)、PDS(Polydioxanone、聚二氧雜環已酮)和PVA(聚乙酸維尼綸)。它們的優點有：①組織反應較輕。②吸收時間延長。③有抗菌作用。其中以Dexon為主要代表，外觀呈綠白相間、多股緊密編織而成的針線一體線。粗細從6-0至2#。抗張力強度高，不易拉斷。柔軟平順，容易外科打結，操作手感好。水解後產生的羥基乙酸有抑菌作用。60-90天間完全吸收。3-0線適合於胃腸縫合，1#線適合於縫合腹膜、腱鞘等。
2．不吸收縫線類（Non-absorbable suture）：
有絲線、棉線、不銹鋼絲、尼龍線、鉭絲、銀絲、麻線等數十種。最常用的是絲線，其優點是柔韌性高，操作方便、對組織反應較小，能耐高溫消毒。價錢低，來源易。缺點是在組織內為永久性的異物，傷口感染後易形成竇道，長時間後線頭排出，延遲癒合。膽道、泌尿道縫合可導致結石形成。一般0→多0號絲線可用於腸道、血管神經等縫合，1號絲線用於皮膚、皮下組織和結扎血管等，4號線用於縫合筋膜及結扎較大的血管，7號用來縫合腹膜和張力較大的傷口組織。
金屬合金線習慣稱「不銹鋼絲」。用來縫合骨、肌腱、筋膜、減張縫合或口腔內牙齒固定。尼龍線，組織反應少，且可以製成很細的線，多用於小血管縫合及整形手術。用於小血管縫合時，常製成無損傷縫合線。它的缺點是線結易於松脫，且結扎過緊時易在線結處折斷，因此不適於有張力的深部組織的縫合。
目前已研製出許多種代替縫針、縫線的切口粘合材料，使用時方便、速度快，切口癒合後瘢痕小。主要有三大類：①外科拉鏈，主要用於皮膚的關閉，最大優點是切口內無異物。如圖1-27；②醫用粘合劑，可分為化學性粘合劑和生物性粘合劑，前者有環氧樹脂、丙烯酸樹脂，聚苯乙烯和氰基丙烯酸脂類等，後者有明膠；貽貝膠和人纖維蛋白粘合劑等，主要用於皮膚切口，植皮和消化道漏口的粘合。使用時將膠直接塗擦在切口創緣，加壓拉攏切口即可。生物膠毒性作用小，吸收較快，應用前途較好；③金屬釘直接釘合
十一、敷料：
一般為紗布及布類製品，種類很多，將常見敷料介紹如下：
(一)紗布塊（Gauze）：用於消毒皮膚，拭擦手術中滲血、膿液及分泌物，術後復蓋縫合切口，進入腹腔用溫濕紗布，以垂直角度在積液處輕壓蘸除積液，不可揩摸，橫擦，以免損傷組織。
(二)小紗布剝離球（Class ball, small (s.s.)）：將紗布卷緊成直徑0.5-1厘米的圓球，用組織鉗或長血管鉗夾持作鈍性剝離組織之用。
(三)大紗布墊：用於遮蓋皮膚、腹膜、濕鹽水紗布墊可作腹腔臟器的保護用，也可以用來擦血。為防止遺留腹腔，常在一角附有帶子，又稱有尾巾。
附：無菌手術包的應用及注意事項
手術無菌包是用布類(雙層包布二塊)包裹手術需要的敷料、器械物品等，經高壓滅菌後備用。
1．無菌包外應系有標簽，註明內容物名稱和有效日期。
2．應置於清潔乾燥處(櫃內、桌內)。如發現包布破損或被水浸濕，或失去標簽則包內物品應疑為污染而不能認為是無菌的，只有重新消毒後方可使用。
3．無菌物品，春季超過7-10天，冬季超過兩周未用者，應重新消毒後，才能應用。
4．一份無菌物品，只能為一個病人使用，以免交叉感染。
5．使用時，置於手術器械台上，或其他穩妥的地方。打開包布時，應注意保持其內面不受污染。不可用未消毒的手或其他未滅菌的器械取包內無菌物品或觸及包布內面。操作者應與無菌物品保持20cm以外的距離。
6. 若只需其中一部分物品，用無菌持物鉗或鑷取出後，仍須保持其無菌狀態，按原狀包好，排於櫃內的前列，以便下次盡先採用
十二、高頻電刀：
現代外科中電子外科手術已廣泛普及，電子外科手術系利用高頻電流來切開組織，達到止血的效果。電刀是外科常用的設備，其融切割、分離、止血為一體，使這些分開性的操作同時完成，減少結扎或縫合止血的頻度，可大大縮短手術時間。
電刀系利用高頻電流來切開組織和達到止血的效果。電刀在手術中可達到以下幾種功能：（1）乾燥：低功率凝結不需要電光；（2）切割：釋放電光，對組織有切割效果；（3）凝固：電光對組織不會割傷，可用於止血和燒焦組織；（4）混切：同時起切割及止血作用。
常用電刀類型有國產DD-2型高頻電刀，台灣越勝500SⅡ型手術電刀，瑞士Prifzer電刀和美國Valleylab電刀等。其結構由高頻電子發生器、高頻電極板、高頻電刀頭三部分組成，老式電刀還有腳踏開關。高頻電子發生器和電極板在手術開始前由巡迴護士准備妥當，電極板有硬極板和軟極板，軟極板與患者接觸緊密，電阻為0，使用中不易產生燒灼傷，現多應用軟極板；高頻電子發生器的電能等級調節至關重要，電能等級是依據各種不同的外科手術、醫生技巧及電刀頭的不同而定。在普通外科手術中一般單極輸出，電能高定原則是：（1）低電能，用於細小出血的電凝止血，粘連的分離，中小血管的的解剖分離；（2）中電能，較大出血的電凝止血，腹腔內臟器、組織的切割、游離；（3）高電能，肝臟組織的切割，癌細胞切除（如乳腺癌根治術）。電能的設定還需要依據主刀醫生的個人經驗來設定。手術者操縱高頻電刀頭，電刀頭上有二個控制開關按扭，上方的主管電凝，下方的主管電切，電凝主要用於點狀止血，一般直徑1mm以下血管電凝可以控制出血，電切主要用於切割組織兼有止血功能，高頻電刀頭的電極有長短之分，長電極用於深部組織操作，短電極用於淺部組織操作。
現在高頻電刀又有一些改良，可以伸縮的電極，以隨意控制長短；管狀電極並電刀尾部連接吸引器管，這有利於術中邊操作邊吸引，減少空氣中煙霧，吸凈視野的血液和滲液；刮匙樣電極具有邊刮吸邊電切的作用，這特別有利於切除腫瘤的操作。
應用高頻電刀的優點是手術操作中不需要很多的結扎，切割和止血一氣呵成，切口內不留異物，術野干凈清晰，操作迅速，特別是長電極有利於深部（如盆腔）的操作。
高頻電刀的缺點是由於電刀的熱散射作用，往往造成切口周圍組織小血管的損傷，特別是切割操作緩慢時造成的損傷更大，結果手術切口很容易液化，造成延遲癒合。在開放式氣管內麻醉時應用高頻電刀，由於發生器的放電火花，可以造成爆炸事件，致使人員傷亡；高頻電刀極板應與患者緊密接觸，若接觸不良可以造成患者燒灼傷；在電凝和電切時可產生組織氣化煙霧污染空氣環境，術中應注意用吸引器將煙吸凈。