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腰椎間盤突出症靜滴什麼葯

發布時間:2021-06-10 09:58:33

1、腰椎間盤突出症吃什麼葯有效,腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。

治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。

2、腰椎間盤突出用什麼葯比較好?

腰間盤突出在臨床上很常見,單就其治療來講,無非就是保守治療和手術治療兩種方法,在這里當然就是介紹保守治療的方法了,五條:休息,牽引,封閉,理療,用葯。可能讓你失望了,用葯在這裡面排在最後一位,而且效果最差,副作用最大,主要就是活血化瘀,消炎陣痛,營養神經根的,都不是什麼特殊的葯,葯店裡都可以買得到。不過現在你的年齡非常年輕,而且症狀很輕微,建議你平時進行腰背肌鍛煉,最常用的就是五點支撐和三點之稱,應該能收到良好的效果。

3、腰椎間盤突出症可使用哪些西葯治療?

腰椎間盤突出症是一種外科系統疾病,使用葯物治療是一種輔助手段。以下幾類西葯在臨床中較為常用。

(1)阿司匹林是最常用的鎮痛葯,作用和緩,用於各種神經痛及關節痛。目前阿司匹林有多種腸溶劑型,對胃刺激較小。此葯禁止長期大量使用,但相對此較安全。胃潰瘍患者慎用。

(2)非甾體類鎮痛葯如吲哚美辛、布洛芬、苄達明等,鎮痛效果均強於阿司匹林,消炎及抗風濕作用也較強。它們分別有一些副作用,如頭痛、惡心、嘔吐、皮疹及胃、腸道反應,對血象及肝、腎功能亦有一定影響,需在醫生指導下服用。為減少不良反應,一些葯物出現了新劑型,如吲哚美辛栓、布洛芬的腸溶緩釋劑等。

(3)中樞性肌肉鬆弛劑如氯唑沙宗,對緩解肌肉疼痛有一定作用。

(4)對處於急性期的腰椎間盤突出症患者,因其脊神經根水腫明顯,引起劇烈疼痛,甚至繼發蛛網膜粘連,可口服或靜點類固醇類葯物,輔以利尿劑或脫水劑,以消除神經根水腫。

(5)維生素B1 等神經營養葯,也常在一些復方中使用。

4、腰椎間盤突出症吃什麼葯恢復快?

一般西葯只有止痛的功能,緩解臨床症狀,口服大部分葯物還達不到根治腰椎間盤突出的目的,外用的中葯貼劑效果對於西葯相對較好,患者應當採用手術治療,治療包括微創手術和開放手術兩種方式,對於該病症建議使用中葯法。

有以下處方,處方一:當歸,川椒,續斷,防風,木瓜,羌活,紅花,白芷,鹵香,沒葯,透骨草,黃柏,謝庚各五十克,將葯物碾碎加白酒鹽個一百克拌勻,分三個蛋蒸透,外敷於患處,一日一到兩個小時,二十天為一療程,它可以養血活血通絡止痛,處方二:全蠍十克,蜈蚣三條,烏梢蛇十克,當歸,白芍,川雄,輝林先,制乳香,制沒葯,川中膝各十五克,熟地,生精草各三十克,甘草六克,每日一劑水煎服,它可以起到活血通絡的作用,在平時也要進行適當的鍛煉。

5、腰椎間盤突出症吃什麼葯?

一般患了腰椎間盤突出的都是採用外貼用葯,可以直接貼到疼痛處,效果來的快。比如效果較好的外貼葯拜力士。拜力士為嚴格遵循古法熬制的正宗黑膏葯,由二十多味純正中葯材熬制而成,選取葯物數量多,葯性猛,汲取眾多治療腰椎間盤突出膏葯用葯之精華,精細配伍,直接針對病患局部用葯,再加上本膏葯特別添加具有強力開竅透骨功效之中葯材,使膏葯葯效通過皮膚滲透可直達病所,起效十分迅速,尤其是止痛效果顯效很快,保障徹底治癒之療效。

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