1、腰椎CT和腰椎正側位片有什麼區別求解答
答案:如果腰椎間盤有突出的情況下就要進一步檢查個CT,一般的X光只是能大概的看看腰椎方面的是否有出現增生的情況等,但是CT是進一步檢查的,相互間的影響都是有的0202 腰椎正側位可以診斷有沒有增生,滑脫,椎體的腫瘤,炎症,結核,明顯的椎間盤突出,變性.0202 腰椎CT會在掃描時有一個側位掃描,相當於腰椎側位了,對以上疾病會有個大至的診斷,如果你所在醫院沒有數字X線的話,CT掃出來的側點陣圖會比X線的側位片還是清晰.然後CT會對三個椎間盤(常規一般是腰3---骶1,這三個發病率高)進行椎間盤的掃描.所以做CT會對椎間盤也有個了解.0202 你只是腰酸,可能有點腰肌勞損,這在這兩個檢查是都看不出來的.但如果這兩個檢查特別是CT沒有發現椎間盤突出的話,也就放心了.0202 綜上所述,你應當選擇做CT.有必要做.對身體沒有多少影響.真正來講,CT吃的射線較多些,但肯定不用擔心.除非你是女性並且懷孕了,那為了寶寶,兩種都不做了.沒有這情況,就肯定要檢查下.個人感覺還是做CT好一些,因為CT也可以看到腰椎正側位的一些東西,如骨質增生,退變,等等.而且CT還可以看到腰椎間盤疾患,看看有沒有椎間盤突出,膨出?椎管有沒有狹窄,椎間孔的問題等等.綜上所屬:選擇CT檢查.雖然輻射劑量大一點,但是沒關系一年就一次,沒有損害.除非您是女性,想要孩子或懷孕了
2、怎麼看腰間盤突出的ct片
突出的表現:
1、 椎間盤後緣變形:正常情況下椎間盤後緣與椎體邊緣平行,髓核突出時,椎間盤後緣局限性凸出,形狀和邊緣不規則。
2、 硬膜外脂肪移位:正常硬膜外脂肪形態對稱,髓核突出所形成的軟組織密度影壓迫,推移硬膜外脂肪,使硬膜外脂肪所形成的透亮區不對稱
3、 椎管內異常軟組織密度影:突出髓核的密度高於硬脊膜囊和硬膜外的密度,硬膜外間隙中的軟組織密度影代表突出椎間盤的位置和大小。
4、 硬膜囊變形:正常硬膜囊前緣界面與椎體骨性關節面後緣一致。髓核突出時,光滑圓形的硬膜囊前緣受壓變形,較大的突出占據骨性椎管的大部分,是硬脊膜囊呈新月形裂隙改變。
5、 神經根鞘受壓、變形:正常神經根鞘位於骨性椎管的外側,椎弓根的內側,為類圓形軟組織密度影。當髓核向後外側突出時,壓迫、推移神經根鞘向後移位。
6、 突出椎間盤鈣化:表現為軟組織密度的突出物中有點、片狀的高密度陰影。
7、 椎間盤「真空現象」:髓核的退變導致髓核內積氣,合並髓核突出時,椎間隙內極低密度的氣體可位於椎間盤後緣以外。
8、 椎體schmorl結節:表現為椎體松質骨內類圓形低密度影,靠近椎間盤,周圍多伴有骨硬化帶,可多發。
9、 椎體骨質增生:椎體邊緣出現水平狀向外延伸的骨贅,密度不均,多伴有骨質硬化。
10、 椎小關節退變:表現為小關節突肥大。骨贅形成。關節軟骨和軟骨下骨質破裂、小關節間隙變窄、關節腔內積氣、小關節囊腫脹等。
11、 黃韌帶肥厚:正常腰椎黃韌帶厚度不超過5mm,當椎間盤突出導致椎間隙變窄,黃韌帶變短,皺褶。損傷反復作用可導致黃韌帶肥厚,表現為椎板內側弧形密度增高影,壓迫硬膜囊前移,時間長者可發生鈣化,並可累及小關節囊導致腰椎管狹窄。
除此之外,還有膨出:
①輕度膨出時表現為椎間盤後緣正常腎形凹陷消失,圓隆飽滿。
②重度時彌漫膨出的間盤邊緣明顯向四周均勻一致增寬,超出上下椎體邊緣,但椎間盤仍然對稱,沒有局部突出,外形保持橢圓形,可伴真空變性。嚴重時可造成硬膜囊受壓狹窄,馬尾神經受壓。
3、正常的腰椎CT片應看到哪些結構,它們之間的關系又是如何的?
在一張腰椎CT 上可以看到腰段脊椎、脊椎旁的肌肉組織、椎間小關節、椎間盤、黃韌帶、硬膜囊、神經根、椎內靜脈等多種結構。
在上腰段椎管的橫斷面為卵圓形,下腰段椎管橫斷面形態因人而異,有卵圓形、三葉形、三角形等幾種,其中以卵圓形橫斷面的椎管為最佳,其骨性側隱窩較大,三葉形橫斷面的椎管最差。骨性側隱窩中有神經根通過,又稱為神經根管,骨性側隱窩狹窄,對於坐骨神經痛患者是非常不利的因素之一。
腰椎間盤的橫斷面多為腎形,其後緣正中部位可有輕度內凹。在CT 片上椎間盤呈低密度影,在其外圈可能看到高密度的椎體骨質影。
硬膜囊呈近似圓形,位於椎管正中偏後,神經根位於兩側的側隱窩中。硬膜囊後面,呈V 字形並附著於椎板的是黃韌帶,其厚度不超過4mm。在硬膜囊前方,椎體後緣,有時可以看到一團低密度影,且密度與椎間盤組織不同,此為椎內靜脈叢,不要誤認為是椎間盤突出。辨認方法之一是,靜脈叢密度與硬膜囊近似,但不會與硬膜囊相接觸。
4、頸椎不舒服,做CT還是放射檢查做頸椎正側位片,哪個好?
先做頸椎正側位片,比較直觀。
5、做X線腰椎正側位片主要檢查什麼呀?
病情分析:腰間盤突出該做檢查:X線腰椎間盤所包括的髓核、纖維環和軟骨板密度均較低,在X線下並不顯影,因此臨床上腰突症患者的腰椎X線平片可僅有一些非特異性的變化,甚至無異常變化。因此單純腰椎平片並不能作為有無腰椎間盤突出症的直接依據。但X線能發現腰椎的退行性改變和結構異常,對提示椎間盤的退變有重要意義,並且能排除其他的一些腰椎疾患,如腰椎結核、腫瘤和腰椎滑脫等。典型的腰椎間盤突出症患者通過病史、體征和X線平片即能作出初步的診斷。CT檢查腰椎的CT可以清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜受壓的情況,同時還可顯示黃韌帶肥厚、小關節增生、椎管和側隱窩狹窄等情況。對腰椎間盤突出症診斷的准確率達到 80%-92%。核磁共振沒有輻射,可以多方位成像(橫斷面、冠狀面、矢狀面和斜面),對解剖細節顯示較好,對組織結構的細微病理變化更敏感(如骨髓的浸潤),可以排除神經和脊柱腫瘤等。對於一些落到椎管的髓核組織也不會遺漏。意見建議:
6、摔倒的。拍的是腰椎正側位CT片
從他的描述上來看,沒什麼大礙,首先1.沒有看到有關骨折的描述,所以你這次外傷引起的疼痛基本上應該是軟組織損傷。2.有退行性變的描述,不知道你年齡多大,估計40或50以上,如果是這個年齡,有退變雖然不好,但總的來說,還算"正常"改變,一般到了這個年齡骨質增生已經退變的改變都會有的,不同的人出現時間會不一樣,總的來說還算正常。
7、正常的腰椎CT片應看到哪些結構,它們之間的關系又是怎樣的?
在一張腰椎CT上可以看到腰段脊椎、脊椎旁的肌肉組織、椎間小關節、椎間盤、黃韌帶、硬膜囊、神經根、椎內靜脈等多種結構。在上腰段椎管的橫斷面為卵圓形,下腰段椎管橫斷面形態因人而異,有卵圓形、三葉形、三角形等幾種,其中以卵圓形橫斷面的椎管為最佳,其骨性側隱窩較大,三葉形橫斷面的椎管最差。骨性側隱窩中有神經根通過,又稱為神經根管,骨性側隱窩狹窄,對於腰腿痛患者是非常不利的因素之一。腰椎間盤的橫斷面多為腎形,其後緣正中部位可有輕度內凹。在CT片上椎間盤呈低密度影,在其外圈可能看到高密度的椎體骨質影。硬膜囊呈近似圓形,位於椎管正中偏後,神經根位於兩側的側隱窩中。硬膜囊後面,呈V字形並附著於椎板的是黃韌帶,其厚度不超過4mm。在硬膜囊前方,椎體後緣,有時可以看到一團低密度影,且密度與椎間盤組織不同,此為椎內靜脈叢,不要誤認為是椎間盤突出。辨認方法之一是,靜脈叢密度與硬膜囊近似,但不會與硬膜囊相接觸。 贊