1、腰椎間盤膨出,怎麼治療
腰椎間盤突出的四種分類:
一般只有脫出遊離型,才有可能必要做手術,膨出和突出絕大多數是可以用保守治療的方法消除症狀的。即便是游離型,也僅僅有20%左右的患者需要手術。
腰椎間盤突出症最常見的錯誤認識
錯誤1、很多人認為疼痛是壓迫神經引起的,其實不盡然。
大部分的疼痛酸麻是有壓迫以後引起的無菌性炎症和水腫引起的。如果水腫和炎症消除,盡管壓迫還存在,疼痛也會消失的。很多人做了微創後依然疼痛,是因為病灶的無菌性炎症沒有消除掉,或者因為微創有增加了無菌性炎症的存在。
錯誤2、有人說椎間盤突出可以復位。
通過按摩推拿,甚至是手術,椎間盤突出都是不可能復位的。這是醫學界的共識,不要輕信江湖游醫的誇大宣傳。椎間盤纖維環一旦破裂,是無法癒合的額,因為纖維環里邊沒有血液循環,也沒有自愈的能力。
錯誤3、手術可以根治椎間盤突出
目前常用的方式有常規開放手術、椎間盤鏡微創手術、經皮穿刺的切吸術,這些方式各利弊,但是都存在很大的失敗幾率和復發率。據統計,30%以上的術後症狀不會緩解。復發率也非常高。因為摘除了一節椎間盤後,這一節椎間盤應該承受的壓力被分布到了附近的椎間盤,大大增加了其它椎間盤的突出可能性。
錯誤4、腰突可以徹底治好。
這也是不現實的。在臨床上,只要症狀消失,基本可以說治好了。至於是否會復發,主要取決於生活方式。
大家看了這四個錯誤的認識,以後在治療起來就會有所選擇,不必做無用功。我們的目的應該是消除症狀,盡可能的減少復發的幾率,而不是一味的追求徹底治癒。
解決椎間盤突出症狀的三個要點:
要點1、消除無菌性炎症和水腫
只要消除掉病灶的炎症和水腫,絕大部分的患者可以完全消除症狀。如果炎症消除的徹底,就不易復發。
要點2、增強腰部肌肉的韌性和強度
腰間盤突出患者絕大多數都是腰部肌肉和韌帶鬆弛,就是中醫講的「筋不護骨」,想要最大限度的降低腰突症狀復發的幾率,就要增加肌肉韌帶的強度,增加肌肉韌帶對腰椎的包裹強度,從而增加腰椎的穩定性,減少錯位,最大限度的預防復發。
要點3、增加椎間盤的營養供給,增加髓核的含水量
由於此病的發病根源就是髓核失水,所以增加椎間盤的營養供給,增加水分含量十分重要。這樣可以控制椎間盤和纖維環的退變,增加腰椎間盤的彈性,控制突出的進展,降低復發幾率。
如果有一個方法能夠做到以上三點,就可以真正的有效解決腰椎間盤突出症。
2、腰椎間盤膨出該怎樣正確的治療?
http://ke.baidu.com/view/165905.htm?fromenter=%D1%FC%D7%B5%BC%E4%C5%CC%C5%F2%B3%F6#5 這個地zd址專有詳解屬。
3、椎間盤膨出怎麼治療
所謂的椎間盤膨出就是一種椎間盤突出的早期隱患型表現,在定義上就是它的纖維方面有破裂,只是椎間盤的退變向外邊受到錐體的擠壓,稍微超出錐體後面,這種治療主要就是一個休息,絕對的卧床休息,還有一個就是適當的輔以牽引、理療就可以了,別的不需要什麼。
4、得了輕度腰椎間盤向後突出該做怎樣才是最佳治療?
你好。腰椎盤突出症又名腰椎間盤纖維症或髓核突出症,是臨床症常見的腰部疾患之一。椎間盤是由髓核和纖維環及軟骨板三部分組成的,隨著年齡的增長以後,椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經痛等症狀,由於本症以腰腿疼痛為主,所以中醫稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出後就會刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹症,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重後果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質化了,則無法再進行葯物治療.) 這種病症初期症狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓. 牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用. 而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦,拍片後脊椎無異常。但實際並沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據患者具體纖維組織退化程度而定,一段時間後,突出症狀即會復發。也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價。 在中醫看來,中醫理論在於以恢復纖維組織彈性為治療基礎,徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時的疼痛問題。內服葯物通常作用比較緩慢,因內服需通過肝臟吸收,進入血液循環到達患處。葯物作用已大量衰減。而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把葯效損失控制在最小范圍。那麼用外敷中葯的方法恢復機能,軟化佔位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.使佔位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤突出的.所以,我建議還是採取中醫的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復性鍛煉。效果是非常理想的。 腰椎間盤突出疼痛時期 ,應該注意以下幾點: 一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。 二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 。 三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。 四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰。 五:急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。 六:平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品也含有豐富的鈣,經常吃,也有利於鈣的補充,,注意營養結構 。最後,祝你早日康復。
5、腰椎間盤膨出怎麼治
腰椎間盤的膨出是椎間盤突出所有類型當中最輕的一種,它是指椎間盤當中的髓核組織,有輕度的向後方的突起,但是後方的纖維環並沒有什麼明顯的損害,大部分情況下不會引起明顯的症狀,不需要特殊的治療,積極的多睡硬板床,休息也不要推拿按摩。
6、腰椎間盤膨出怎麼辦?
你好,腰椎間盤膨出通過中葯調理,外用專業追風舒筋的貼膏,適當的理療是可以治癒的。日常生活中應當注意勞逸結合,避免久站久坐,宜選用硬板床,盡量卧床休息,不要勞累,可以適當倒走,吊杠。
7、腰椎間盤L4/5椎間盤向後膨出要治療嗎
中南大學湘雅醫院骨科教授 李康華
《家庭醫葯》2003年5月號
腰突症是青壯年常見病,嚴重影響人們勞動力和生活質量。但是,只要我們注重預防保健工作,腰突症就會遠離你。
1.加強鍛煉,強身健體。
腰突症的基本病因是腰椎間盤退變,腰部外傷和積累勞損。因此通過鍛煉,骨骼和腰背肌就會堅強有力,神經系統反應就會敏捷,於是在從事各種活動中,動作才會准確、協調,腰椎才不易發生損傷;同時運動有利於減輕腰椎負荷,延緩腰椎間盤的退行性變,從而防止腰突症的發生。
鍛煉的方式可因人而異,因地制宜,如做廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動均可。
2.保持正確的勞動姿勢。
正確的姿勢不但可以提高勞動效率,而且能防止腰部肌肉勞損,延緩椎間盤退變,從而有效預防腰突症。
下面是幾種有助於保護腰椎的常用姿勢:
站立勞動者:髖、膝關節微屈,以15度左右為宜,自然收腹,雙側臀部肌肉向內收縮,使骨盆前傾,腰椎變直。
坐位工作者:調整坐椅的高度恰好使雙膝關節能自由屈伸,上腰椎與靠背椅貼近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,應能托住雙側大腿為宜。
因工作性質需要半彎腰的勞動者(如炊事員、理發師等):保持下腰部伸直,兩足分開與肩平行,使重力落在雙髖關節和雙足上。彎腰搬重物時應先伸腰部,然後屈髖下蹲,再用力伸直髖、膝關節,挺腰將重物搬起;集體抬動重物時,要挺胸直腰,先屈髖下蹲,然後同時托起重物。
3.做好勞動保護、改善勞動條件。
經常彎腰勞動者或挑重物者,可用寬腰帶加強腰部的穩定性。但寬腰帶只能在勞動時應用,平時要解下,否則可導致腰部力量減弱,甚至腰肌萎縮,反而產生腰背痛。
無論什麼勞動,什麼職業,在某個固定姿勢下,勞動時間都不要太久。特別是彎腰或反復扭轉身體的工作,要定期更換姿勢,使疲勞的肌肉得到休息。
汽車駕駛員長期在坐椅上承受顛簸、震動,久而久之,腰椎間盤承受的壓力增加,易引起椎間盤退變,導致椎間盤突出。所以駕駛員要有一個設計合理的坐椅,注意坐位的正確,避免或減少震動。駕駛期間要適當的讓腰部活動和休息。
風寒濕的侵擾,可使機體免疫功能降低,小血管收縮和肌肉痙攣,引起腰腿痛。腰背肌肉持續性痙攣,可導致椎間盤內壓力升高,誘發腰突症。因此,無論是在生產勞動中,還是日常生活中,都要避免風寒濕的侵擾。
婦女在妊娠期和哺乳期,由於內分泌的改變,下腰部和骨盆的肌肉、關節囊及韌帶鬆弛,下腰椎負荷增大,椎間盤內壓升高,容易發生腰突症。因此,在妊娠期、哺乳期應避免重體力勞動。
4.戒煙。
吸煙過多也能發生腰背痛,這是因為煙葉中某些化學物質可使血管收縮,血管壁缺血缺氧,椎間盤營養狀況惡化,從而加速椎間盤退變。同時,吸煙可引起咳嗽,嚴重的咳嗽又會引起椎間盤內壓力升高,促進椎間盤退變,導致腰椎間盤突出,故應戒煙。
獨活10克 秦艽10克 生地20克 桃仁15克 生白芍20克 威靈仙10克 木瓜10克 生白術30克柴胡6克 蘇木10克 細辛3克 蜈蚣一條(另包) 炙甘草6克 黨參10克 乾薑5克
先服五劑。
煎葯方法:
諸葯先泡三十分鍾(冬季可以延長適當泡葯時間),泡葯的水以)
剛浸住葯為好。然後用砂鍋煎,以沸騰開算時間滾三十分鍾後葯
即煎成。
一劑葯煎熬兩次,現煎現喝,故後下葯煎一次放一次,而且在最
後十分鍾再放入鍋內。
葯湯煎成應在200毫升左右,不要太多,一般飲後二十分鍾再服葯(飯前服葯影響進食)。
請在煎好的葯湯中加入一杯或半杯酒作為引子。.(另外蜈蚣須弄細隨葯湯沖服也分為兩次,即一次半條。,蜈蚣必須有腿的!!!)
有什麼情況及時反饋.
8、腰椎間盤向後突出能治好嗎?
具體的治療方案要根據自身的症狀和腰椎CT的表現而定,治療原則是先做3各月的保守治療,保守治療無效時再做手術治療。
治療1、注意休息,不能負重,減少彎直腰的動作,睡硬板床。
2、晚上可以做腰部熱敷或理療。
3、口服消炎鎮疼葯。
4、牽引治療,牽引後卧床1周並用脫水的葯物。
5、骶管或硬膜外腔葯物注射。
6、椎間盤鏡微創手術治療。