建議:您好,頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關節炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤版脫出症的總稱,是一種權以退行性病理改變為基礎的疾患。對頸椎病的治療主要是非手術療法,對於輕型的病例只要適當休息,用一些消炎止痛葯物如消炎痛炎痛喜康等,即可減輕症狀再輔以針灸理療等可以得到良好的療效。平時要保持正確的工作或生活姿勢避免保持一個姿勢時間過久.睡覺不益枕的過高,不要躺床上看電視和長時間打牌不要低頭工作時間過久等.
2、頸椎間盤突出症
3、頸椎間盤向後突出,相應硬膜囊受壓,怎麼才能治好?
您好,頸椎間盤由於某種原因,向後外側突出,壓迫頸脊神經或頸脊髓而引起症狀時,稱為頸椎間盤突出症。 保守療法:對於神經根受壓者及脊髓受壓較輕者,首選綜合性保守療法,絕大部分病例可獲得較為滿意的療效。
4、頸椎病和頸椎間盤突出肌電圖有什麼不同表現?
因為頸椎病和頸椎間盤突出後神經根都長期受到壓迫而發生變性,失去了對支配肌肉的抑製作用。這樣,由於失去神經支配的肌纖維,因體內少量乙醯膽鹼的刺激,而產生自發性收縮。因此,在一側或兩側上肢肌肉中出現纖顫電位,或出現少量束顫電位。小用力收縮時,多相電位正常,不出現巨大電位,大用力收縮時,呈完全乾擾相,運動單位電位的平均電位正常,振幅為1 ~ 2 毫伏。頸椎病因為椎間盤的變性,引起骨質增生,神經根損傷,肌肉也失去神經的支配。在病變的後期,在主動自力收縮時,可以出現波數減少和波幅降低。而頸椎間盤突出症往往為單個椎間盤突出,改變為一側上肢失神經支配的肌肉范圍呈明顯的節段分布。
CT對頸椎病的適應證(1)頸椎椎管狹窄症。CT 是診斷及定位椎管狹窄的較准確的方法,能測量椎管的各徑線及面積,觀察椎管形態,了解其骨和軟組織的情況,顯示椎管內受壓迫的程度。
(2)頸椎間盤突出症。CT 能直接顯示突出的髓核及其對硬膜囊和神經根的壓迫程度。
(3)排除腫瘤和炎症。如果X 線片證實的病灶,CT 更能明確病變的范圍,椎體及附件的情況,病變是否侵犯了椎管及椎間孔,有無椎旁的腫塊,病變是否為侵蝕性,病變是多血管還是無血管,組織有無鈣化、壞死、囊性變等。對臨床懷疑有脊椎病變而平片陰性或可疑者,CT 能明確提示有無骨質的異常。
(4)明確骨折和脫位。椎弓骨折及骨折片突入椎管或椎間孔,在平片上容易漏診,而CT 能明顯提示,可准確測量病變對椎管及椎間的侵犯程度。CT 檢查還可以准確顯示寰椎的骨折。嚴重的脊椎外傷患者只需平卧於CT 檢查台上,用橫斷面掃描及多平面影像重建即可了解骨折和脫位的情況,避免過多地移動患者。
(5)觀察先天性的異常。CT 能觀察骨質和軟組織的結構,進一步明確脊椎的先天性畸形情況。
核磁共振檢查對頸椎病的適應證(1)頸椎間盤突出。目前,MRI 成像技術是對椎間盤病變進行檢查的最有效的方法。因為MRI 成像對組織密度的解析度高。無需作其他的創傷性檢查,即能分辨正常纖維環與髓核。並顯示椎間盤突出的方向與程度,了解椎間盤有無變性。在這方面其優於CT。
(2)觀察頸椎後縱韌帶鈣化症。MRI 成像可以直接顯示骨刺及後縱韌帶鈣化的脊髓壓迫情況,且顯示頸胸段移行部位的脊髓壓迫更明顯。
(3)排除脊髓腫瘤及脊椎腫瘤。首先它能明確腫瘤的部位、范圍及其與神經軸的關系。再者是能明顯顯示腫瘤的形態與組織結構特點,而有助於判斷腫瘤的性質。對於脊椎腫瘤可以了解腫瘤的范圍及對脊髓壓迫的情況。
(4)明確頸椎外傷和感染的病變程度。目前,MRI 成像是唯一能夠顯示脊髓形態的影像學檢查方法,它能清楚地顯示脊髓損傷的部位、出血、水腫、變性、壞死等情況,還能顯示陳舊性脊髓損傷的繼發性病理改變,如脊髓萎縮、空洞形成、膠質增生及纖維組織增生。對早期診斷、判斷預後及指導治療有很大的幫助。同樣,MRI也是診斷椎體、椎間隙感染最有效、最特異的檢查方法。
(5)明確先天性畸形的疾病診斷。MRI 檢查對Arnold-Chiari 畸形很有診斷意義。可在矢狀面圖像上顯示小腦扁桃體的下降狀態、范圍,第四腦室的位置,腦干、頸髓、上頸椎管連接和枕骨大孔的關系,可以判斷Arnold-Chiari 畸形的類型及范圍。對脊髓空洞症的診斷,MRI 成像無需進行侵襲性的檢查,即可清楚顯示病變的范圍。
對脊椎椎管融合異常,MRI 檢查可清楚顯示脊髓的狀態,脂肪瘤的范圍及脊椎與皮下組織、皮膚等周圍組織的關系。
(6)排除動靜脈的畸形。MRI 成像對髓內型動靜脈畸形的診斷有相當的價值,比血管造影及CT 效果更佳。
5、頸椎間盤後突出
頸椎間盤突出症指頸部椎間盤因急性或反復輕微損傷使其纖維環破損、髓核膨出壓迫頸神經和脊髓而引起一系列症狀者。其中包括髓核的膨隆、突出及脫出。
發病僅次於腰椎間盤突出。主要是由於頸椎間盤髓核、纖維環、軟骨板,尤其是髓核,發生不同程度的退行性病變後,在外界因素的作用下,導致椎間盤纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出或脫出椎管內,從而造成相鄰的組織
意見建議:頸椎間盤突出症的治療主要根據頸椎間盤病變的類型針對性的制定治療方案,如:服用活血化淤止痛葯、頸椎牽引、局部理療、痛點注射、頸椎管內注葯、頸椎多維整復、頸椎固定及手術治療等。
6、頸椎3/4椎間盤突出(中央型)5/6椎間盤突出(右後型)4/5 6/7椎間盤膨出。頸椎退行性改變。
看有沒有症狀:
如沒有症狀,就不用治療。只要保持良好的坐姿等即可,注意:不要長時間保持一種姿勢,每過四五十分鍾九起來活動活動。
如果有症狀:可採取的治療方案最好為綜合保守治療,包括按摩、針灸、中葯內服外敷、封閉、牽引等。
如果症狀比較嚴重:那隻能手術。
7、患頸椎間盤突出後有什麼不良反應?
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8、頸椎5一6椎間盤突出(右側後型)壓迫脊髓和脊神經根,右胳膊沉吃飯拿快子手抖
你好,這是典型的頸椎間盤突出的症狀,可以選擇口服非甾體類消炎鎮痛葯如西樂葆等口服治療,還可以選擇頸椎牽拉等,睡覺枕頭不要太高太低。