腰椎間盤突出保養的好多久會復發

1、腰椎間盤突出手術幾年後會不會在復發

如果保養不好會復發的。但是，你的症狀不太像腰椎間盤突出症術後再發。
一般，腰椎間盤突出症早起後症狀最輕，下午到專晚上逐漸加重。
你需要去照個腰椎MR（也就是腰椎核磁共振），排除，繼發的腰椎椎管狹窄屬，以及其他病變，然後，再決定治療方案。

2、腰椎間盤突出保護得好能一輩子不復發嗎？

是完全有可能的。很多人體檢時發現很大的椎間盤突出，但終其一生未發病。祝您健康。

3、腰椎間盤突出會經常復發嗎？復發幾率有多高？怎樣注意防護？

腰椎間盤突出症的治療

腰椎間盤突出症及其繼發的神經系統異常是臨床多學科研究的熱點。近年來對其發生機理的研究不斷深入推動了臨床治療水平的提高，現將有關腰椎間盤突出症發生機理的研究進展及臨床治療現狀綜述如下。

一、腰椎間盤突出症的發生機理
1、腰椎間盤的退行性變
腰椎間盤的退行性變是腰椎間盤突出症的重要原因。人群中脊椎的退行性變是極不均衡的，一部分腰椎間盤退行性變是從青年時期就開始，這部分人中腰椎間盤突出症的發生率很高。一般認為腰椎間盤退行性變是由腰椎間盤動力學負荷引起。

Adams等對於屍體脊柱進行運動負荷試驗，模擬緩慢走動發現髓核中靜力學壓力減少13~36％。椎間盤作為一個流體靜力學「墊子」的能力取決於髓核中的含水量。髓核象一個密封的水力系統，容積增加時液體壓力增加，而容積壓力減少時液體壓力下降。一個等於體重的壓力在4h內可排出屍體椎間盤中10~15％的水分。核磁共振顯示人在一天活動後腰椎間盤容積（含水量）減少20％。髓核水分丟失後壓力減小，而椎間盤上的壓力將轉移到纖維環上。高度集中的壓力可使纖維環結構破壞導致裂隙形成。

其它生物學研究表明正常人椎間盤彈性系數的分布是均勻的對稱的，而退化椎間盤環纖維彈性系數在後側部最低，臨床上腰椎間盤突出常出現在後側部，這可能與腰椎間盤突出發病機理有關。椎間盤內部力學取決於負荷史和應用的負荷，而後者對椎間盤退行性變產生影響。

腰椎間盤髓核主要成份是糖蛋白，纖維環是由骨膠原組成的。在關節軟骨中，基質金屬蛋白酶-3(Matrix metallopteinase-3)可分解糖蛋白和骨膠原引起基質破壞。金屬蛋白酶-1特異地與MMP-3結合使之不活化。Masakani等對手術切除的椎間盤進行免疫組織學染色發現，大多數樣本MMP-3陽性和金屬蛋白酶-1陰性。認為MMP-3陽性和金屬之間失去平衡導致糖蛋白分解而排空了髓核中的水內容物，引起椎間盤退化。在椎間盤組織退行性變過程中椎間盤組織代謝變化是由動力學壓力及MMP-3產生所引起。要澄清腰椎間盤退化的機制就要闡明MMP-3和金屬蛋白酶-1如何對正常的或退化的椎間盤產生作用的確切機理。這種研究可能使用某種葯物來治療和防止腰椎間盤的退化。

2、腰椎間盤突出引起非菌性炎症及免疫反應。
腰椎間盤突出常繼發非菌性炎性反應。突出的腰椎間盤物質作為一種生物化學或免疫刺激可引起患者產生臨床症狀。Mccarron將均勻的髓核樣本注入犬硬膜外腔與生理鹽水作對照可在顯微鏡下發現嚴重的炎症反應。Wliiburger在培養的突出的腰椎間盤樣本碎片中發現前列腺素水平升高，Saal在腰椎間盤提取液中發現有相當高的磷酸脂酶A2活性。這種酶是在炎性部位細胞產生的前列腺素和白細胞介素的限速酶。可以推測這種酶一旦從椎間盤的限制中釋放出來它們可以接觸神經根，通過對神經細胞膜中的磷酸脂作用產生神經或通過酶產生的炎性介質繼發引起炎症，作用於纖維環內或硬膜外腔的傷害性感受器產生臨床症狀。

進一步研究發現游離型突出的腰椎間盤比突出型腰椎間盤有更高的前列腺素水平，凸起型突出腰椎間盤中前列腺素水平含量最低。直腿抬高試驗陽性比陰性突出腰椎間盤中前列腺素水平高。前列腺素是最強有力的自然出現炎性介質之一，它在細胞功能調節因素中是至關重要的。前列腺素調節了腰椎間盤突出產生的炎性作用，尤其是在直腿抬高產生的放散性症狀中。而且完整的纖維環可對突出腰椎間盤產生的炎性刺激提供隔離保護作用。

Takahashi在手術期間所獲得的突出腰椎間盤組織中發現炎性細胞肽包括白細胞介素-1α(IL-1α)，和腫瘤環壞死因子-α(TNF-α)。IL-1α和TNF-α引起組織細胞產生前列腺素,這可引起疼痛或促進神經對其它致痛物質的敏感性。這些發現增加了這種可能性即炎性細胞激肽包括IL-α和TNF-α是在突出椎間盤組織中產生,引起構成肉芽組織的組織細胞產生前列腺素，結果引起坐骨神經痛。Kang等從手術中獲得的突出的腰椎間盤培養72h後收集培養基進行生物化學分析，並從脊柱側彎手術中獲得了的腰椎間盤本作為對照，結果MMP－3，白細胞介素-α，一氧化氮（NO）顯著高於對照組。

手術切除腰椎間盤中血管內生，肉芽和纖維組織增生的證據已經建立，有資料表明髓核突入椎管通過正常的炎性反應出現修復過程。如果髓核中的內容物被認為是「外來的」，這可引起一個慢性的炎症反應。突出物形成的炎症和新血管形成可引起吞噬作用和吸收過程。

Doita對手術切除的突出椎間盤進行離體細胞培養和生物學檢查發現，具有血管形成的肉芽組織內生出現在纖維軟骨碎片邊緣。抗白細胞介素-Ⅰ，細胞內粘附分子-Ⅰ，淋巴細胞相關功能抗原，基礎成纖維細胞生長因子表達在浸潤到突出椎間盤的單核細胞上，引起新血管形成和炎症。腰椎間盤是成年人中最大的無血管單位。突出腰椎間盤中的新生血管和炎性細胞的出現說明機化並不是突出腰椎間盤發展的一個主要過程，在痊癒階段主要產生吸收過程。這可能是影響發現椎管內突出腰椎間盤自發消失或減少，以及未經手術治療而症狀減輕的一種解釋。

研究表明腰椎間盤突出症患者體液免疫和細胞免疫狀態均異常。張強等用放射免疫法測定腰椎間盤突出症患者和正常對照腦脊液和血清免疫球蛋白。結果發現隨著腰椎間盤突出病理變化加重，患者腦脊液和血清免疫球蛋白亦逐漸增高。凸起型僅引起腦脊液免疫球蛋白的增高，破裂型和游離型可引起腦脊液和血清都明顯升高。其可能的機理①神經根遭受突出的椎間盤機械壓迫和自身免疫反應性炎症改變，可導致血腦屏障的破壞，神經根內的毛細血管通透性增加，血漿蛋白可滲入腦脊液；②椎間盤組織中Ⅰ、Ⅱ型膠原，糖蛋白是潛在的自身抗原，它可激發機體產生遲發超敏反應T淋巴細胞和細胞毒性T細胞介導的細胞免疫反應，導致椎間盤的早期退變，在T、B淋巴細胞和椎間盤抗原的不斷作用下，進而產生免疫反應，表現為血球免疫球蛋白升高；③神經根損害引起的脫髓鞘變性物質和椎間盤抗原物質進入腦脊液可刺激中樞神經系統免疫活性細胞產生免疫球蛋白。因此認為神經根免疫性炎症改變是引起坐骨神經痛的重要原因，手術治療腰椎間盤突出不僅能解除神經根機械性壓迫，而且還能中斷由椎間盤組織引起的免疫反應。

3、腰椎間盤突出形成的機械性壓迫
1934年Mixter和Barr指出腰椎間盤組織突出進入椎管壓迫和刺激神經根引起坐骨神經痛。幾十年來這一概念已廣泛被人接受，並形成了腰椎間盤突出症的神經解剖學基礎。當後側方椎間盤突出可侵犯後根神經節。Smith發現直腿抬高時脊神經根可在椎間孔內移動2~5mm。如果對神經產生限制或牽涉，這種正常的運動可能受限。當神經試圖拉長和偏離它的運動過程而伸展時將產生對神經根的刺激和炎症。隨著對神經的緩慢壓迫先出現靜脈損傷，然後是毛細血管，最後是動脈損傷。機械壓迫脊神經時引起軀體誘發電位出現敏感變化，而壓迫時間與振幅減小和潛伏期延長有顯著相關性。

Cohen等對人馬尾進行解剖學研究發現，並經核磁共振證實，在馬尾內神經根呈一個非常有序的、對稱的層狀排列。在L5S1水平馬尾硬膜囊內最後邊的神經成份是S5神經根，進一步向前是S4、S3、S2和S1。在L4-5這些成份被進一步推向後，L5神經根進入前側方。任何情況下運動纖維成份在前中，較大的豐滿的感覺成份在後側方。二者總是相鄰並形成一小的角度而定位。這一位置嚴格出現在後根神經節。對一個神經根或馬尾不均勻出現在後根神經節。對一個神經根或馬尾不均勻的壓迫可引起一個或多個相鄰神經根成份中感覺或運動成份不對稱壓迫。這增加了臨床症狀的復雜性，並可能導致患之間臨床表現的差異，以及同一患者在不同時間臨床症狀的變化。總之目前研究認為突出腰椎間盤的機械壓迫和來自突出腰椎間盤物質的化學刺激是引起坐骨神經痛的原因。

二、腰椎間盤突出症的治療
無論過去還是現在，只有約10％的腰椎間盤突出症患者需要進行手術治療，一般保守治療不超過三個月，無效時才考慮手術。因此，非手術治療是本病的基本療法。腰椎間盤突出症的非手術治療包括卧床休息、牽引、推拿、針灸、注射治療、髓核化學溶解和經皮椎間盤切除。臨床常用的非手術療法包括：硬膜外腔注葯、髓核化學溶解、經皮椎間盤切除術。

1、硬膜外腔注葯治療
硬膜外腔注葯治療腰椎間盤突出症是一種重要的非手術治療方法，有近一個世紀的歷史。1925年Viner將20ml1％普魯卡因加入50-100ml林格氏液經骶管注入硬膜外腔治療坐骨神經痛。1953年Lievre將氫化考的松注入硬膜外腔治療腰痛，開始了硬膜外腔注射糖皮質激素的治療。

Coomes對比了各20名卧床與硬膜外腔注射局麻將葯治療腰骶神經根病的患者。結果發現硬膜外腔注射局部麻葯組有12名患者神經體征改善（直腿抬高、脊柱活動范圍、肌力、反射）而卧床組只有5名患者。硬膜外腔注射局部麻葯組平均恢復時間為11天，顯著短於卧床組31天。進一步研究表明糖皮質激素加局麻葯比單純注射局麻葯效果更好。硬膜外注射糖皮質激素大部分患者（96％）在6天內臨床症狀得到改善，硬膜外腔注射局麻葯在第11天顯效，而卧床則需要1~4周才能減輕症狀。硬膜外腔注射糖皮質激素治療神經根痛，大多數報道有60％的患者出現好的結果。

在過去十年裡，出現了一種非手術治療腰椎間盤突出症的趨勢。研究發現腰椎間盤突出的碎片未經手術可自發吸收，有腰椎間盤突出而無臨床症狀。在沒有椎間盤突出也可產生椎間盤源性下背痛和神經根痛。這些發現表明炎症反應是產生這些表現的一個根本原因。這就為硬膜外腔注射葯物提供了理論依據，並使這種治療方法得到了廣泛的應用。

糖皮質激素通過抑制前列腺素合成具有抗炎特性和具有膜穩定作用，以及抑制神經肽的合成和阻滯磷酸脂酶A2活性的作用。局麻葯注射可中斷產生疼痛的持繼性神經活動，鬆弛肌肉痙攣，消除伴隨的反射性交感神經營養不良。

硬膜外腔注葯治療腰椎間盤突出症有單次給葯硬膜外腔置管連續給葯，以及應用PCA等方法。給葯路徑包括經骶管和經後正中穿刺硬膜外腔注葯。經後正中硬膜外腔穿刺操作不慎糖皮質激素誤入蛛網膜下腔可引起蛛網膜炎，甚至引起永久性的麻痹。一般穿破硬脊膜的發生率為0.27~0.6%，因而發生全脊麻的發生率為0.2%。這些並發症限制了這種穿刺方法的廣泛使用。

到目前為止關於硬膜外腔注射治療腰椎間盤突出症少有很好的對照研究。關於什麼是合適的硬膜外腔糖皮質激素注射還沒有一致的意見。可利用的文獻沒能說明關於最有效的給葯途徑、糖皮質激素的種類和用量，局麻葯的濃度和量、注射次數、注射時間、結果的評價都沒有統一的標准。

作者在研究中發現，在X光引導下腰椎旁垂直穿刺將造影劑注射到椎間孔附近，造影劑可在硬膜外腔擴散並顯影。因此可將硬膜外腔注射途徑分為三種：經骶管硬膜外腔、經後正中硬膜外腔，以及經椎旁椎間孔硬膜外腔注射。在作者進行的對照研究中經椎間孔硬膜外腔注射治療腰椎間盤突出症效果好於經後正中硬膜外腔注射，因為經前者注葯，葯液不僅可以作用於神經根，還可以經椎間孔直接到達突出椎間盤引起的炎性病灶周圍，更集中有效地消除炎症，同時避免經後正中硬膜外腔穿刺引起的並發症。

硬膜外腔一次注射強的松龍25mg，血皮質醇在用葯後2天較對照組明顯升高，但用葯後第4和第6天很快恢復正常。因此每周一次，每次注射25mg強的松龍可避免糖皮質激素引起的並發症，同時能有效地消除炎症。作者使用脈絡寧（中葯制劑）替代強的松龍治療腰椎間盤突出症也取得了滿意療效，為糖尿病、結核等不適宜應用糖皮質激素的患者提供了一種較合理的葯物。硬膜外腔注射治療腰椎間盤突出症可有效地消除腰椎間盤突出引起的炎症反應，減輕臨床症狀。但需要很好設計的對照研究使這種治療方法標准化。

2、經皮穿刺腰椎間盤切除術
經皮穿刺腰椎間盤切除術是近幾十年起來的一種新技術，其成功率為70~94％。與傳統的手術方式相比具有創傷小、恢復快，不幹擾椎管內結構，不影響脊柱穩定性，並發症低，操作簡單等優點，療效較為滿意。一般認為經皮穿刺腰椎間盤切除術是通過在纖維鑽孔及切除一定量的髓核後，顯著降低了間盤內壓，顯著緩解了對神經根的損害，減少突出椎間盤內容物後消除了炎性化學物質的釋放而達到治療目的。

其並發症有椎間盤炎，發生率為1％，可經非手術治療而治癒。神經根損傷，主要為挫傷，多於1~2月後逐漸恢復。腰大肌血腫很少發生，可在1~3個月後自愈。

在我國由於技術和條件的限制，此治療方法遠未普及，還有待進一步研究和發展。

3、髓核化學溶解療法
在1964年Simith首先報告用木瓜凝乳蛋白酶治療腰椎間盤突出以來，髓核化學溶解療法成為治療腰椎間盤突出症的一種引人注目的方法，得到了很快的發展。早期神經並發症和過敏反應的報道給化學核溶解療法以沉重的打擊，1974年美國食品與葯品管理局不再允許木瓜凝乳蛋白酶作為治療之用。但很快證實神經並發症是由手術錯誤所致，過敏反應也可以通過仔細詢問病史和過敏試驗來避免。事實上過敏反應已從原來的0.5%降至0.25%。1982年在經過許多年爭論和研究之後，美國食品與葯品管理局又批准了這一葯物的使用，根據雙盲研究結果認為木瓜凝乳蛋白酶化學核溶解療法是安全和有效的。自1987年以來沒有死亡或嚴重並發症的報道，木瓜凝乳蛋白酶治療突出的髓核經歷了時間的考驗，並證明30年的臨床實踐是成功的。其治療機理是酶使粘多糖從蛋白聚糖中裂解，使髓核中水分釋放，突出的髓核脫水萎縮。

Javid對100個連續進行化學髓核溶解療法與100個連續進行椎板切除的患者進行了前瞻性研究。6周後臨床結果表明，92％椎板切除術與82％髓核化學溶解術患者有成功的結果。6個月後有88％化學溶解術患者與85％椎板切除術患者有成功的結果。1年後有87％化學核溶解術患者與82％椎板切除術患者有成功的結果。有更多的化學核溶解治療的患者參加了工作。

在我國由於葯品、技術條件的不成熟，此技術遠未普及，仍需長期的探索和發展。

綜上所述，腰椎間盤突出形成的機械壓迫和化學物質釋放引起的炎症反應是導致臨床腰痛和神經根病的原因。硬膜外腔注射糖皮質激素局麻葯液可有效地消除腰椎間盤突出引起的炎症反應，有效地治療腰椎間盤突出症。但還需要進一步研究闡明腰椎間盤突出症的發病機理，發展硬膜外腔注射治療腰椎間盤突出症的標准化方法。在我國尚未普及經皮穿刺腰椎間盤切除和髓核化學溶解治療腰椎間盤突出症，硬膜外腔注射治療仍是非手術治療腰椎間盤突出症的一種重要的方法。

4、請問"腰椎間盤突出"患者如保健好,最多可以多少年不復發?

為什麼腰椎間盤突出症容易復發？如何預防？
腰椎間盤突出症患者經過治療和休息後，可使病情緩解或痊癒，但該病的復發率相當高，不少患者雖不情願，但又時常成為「拜訪」醫生的「回頭客」。該病復發率高的原因有如下幾點：
(1)腰椎間盤突出症經過治療後，雖然症狀基本消失，但許多病人髓核並未完全還納回去，只是壓迫神經根程度有所緩解，或者是和神經根的粘連解除而己。
(2)腰椎間盤突出症病人病情雖已穩定或痊癒，但在短時間內，一旦勞累或扭傷腰部可使髓核再次突出，導致本病復發。
(3)在寒冷、潮濕季節未注意保暖，風寒濕邪侵襲人體的患病部位，加之勞累容易誘發本病的復發。
(4)術後的病人雖然該節段髓核已摘除，但手術後該節段上、下的脊椎穩定性欠佳，故在手術節段上、下二節段的椎間盤易脫出，而導致腰椎間盤突出症的復發。
對於腰椎間盤突出症，除了積極採取各種各樣的治療方法外，最為重要的措施就是預防。那麼，怎樣才能防止腰椎間盤突出症的復發呢？人們在日常生活、學習和工作中，需要各種不同的活動姿勢，養成了各自的習慣，其正確與否對人體有著重要的影響。因此，要求我們注意平時的站姿、坐姿、勞動姿勢，以及睡眠姿勢等的合理性，糾正不良姿勢和習慣，加強鍛煉，增強體質，尤其加強腰背肌功能鍛煉。因為適當的鍛煉能改善肌肉血液循環，促進新陳代謝，增加肌肉的反應性和強度，松解軟組織的粘連，糾正脊柱內在平衡與外在平衡的失調，提高腰椎的穩定性、靈活性和耐久性，從而起到良好的治療與預防作用。

腰椎間盤突出症術後應在護理上注意什麼？
有些腰椎間盤突出症患者在手術治療以後，認為突出的椎間盤已摘除，身體已恢復健康，從此可以一勞永逸了；也有一些腰椎間盤突出症患者在手術治療後，認為再也不能從事工作和體育運動了。其實這兩種觀念都是極為錯誤的。手術完畢後，並不意味著整個治療的結束，也不意味著從此喪失了工作和體育運動的能力。因為手術只不過是將突出的椎間盤摘除了，還需患者進一步用其它康復手段如功能鍛煉等來鞏固和增強療效，避免復發。
術後康復手段是否適當，不僅影響療效，而且在某種程度上能避免腰椎間盤突出症的復發。因此，術後應注意如下幾個方面：
(1)手術後需嚴格卧床休息，最好是硬板床。卧床時間一般視手術范圍而定，約 1～4周。
(2)注意營養，每日的飲食除保證足夠的熱量外，蛋白質及維生素的需要應有足夠的供應與補充。
(3)術後卧床期間應由醫護人員協助每兩小時行軸位翻身一次，不宜自行強力扭轉翻身，以保證腰部的筋膜、韌帶、肌肉的良好癒合，避免損傷軟組織。
(4)在充分卧床休息後，可在適宜的腰圍保護下，下地作輕度活動。但下床時，應先仰卧位戴好腰圍後，先向健側或較輕一側側卧，同時屈髖、膝關節，由他人扶起坐於床邊，待適應後再下地行走。
(5)在卧床時，應行仰卧抬腳、空中蹬車活動，以避免神經根粘連，恢復期時，應循序漸進地加強腰背肌功能鍛煉，以增強腰椎穩定性，防止復發，並注意糾正不正確的姿勢。
(6)術後，腦力勞動者一般可在2～3個月後逐漸恢復工作；體力勞動者一般在3～4 個月後才能開始工作。

使用腰圍能避免腰椎間盤突出症復發嗎？
許多腰椎間盤突出症患者卧床、牽引以及痊癒出院後，醫生總是要求患者佩戴腰圍。那麼，佩戴腰圍對防治腰椎間盤突出症有什麼作用呢？
(1)佩戴腰圍對腰椎間盤突出症患者來說，主要目的是制動，也就是限制腰椎的前屈、後伸及旋轉運動，尤其是協助腰背肌限制過度的前屈動作，使損傷的腰椎間盤可以得到充分休息，為患者病情恢復創造良好的環境。
(2)佩戴腰圍可將腹腔內臟器與腰椎捆綁在一起，減少腰椎過度活動，減少肌肉的勞損與韌帶的負擔，而起到保護作用。
(3)佩戴腰圍後，加強了腹肌的力量，減少腰椎的前凸，而使重心後移，減少了背肌的勞損。
(4)佩戴腰圍在一定程度上加強了腰背肌的力量，加強了腰椎穩定性，保護了腰部免遭再度損傷，即可在一定程度上避免腰椎間盤突出症的復發，鞏固療效十分有益。
但需注意，佩戴腰圍的時間要適度，因使用腰圍過久，可以使肌肉和關節活動降低，從而引起肌肉廢用性萎縮，對腰圍產生依賴性。因此，應在不加重症狀情況下，加強腰背肌及腹肌的功能鍛煉，使肌肉強壯有力，形成「肌肉腰圍」。

http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/yundong/yzjptcz.htm

5、腰椎間盤突出養的好得多長時間才能全愈

牽引方法 一般選用骨盆牽引法較簡單安全,
住院治療或家庭治療都可以。患者卧硬板床, 用骨盆牽引帶饒腰部固定, 帶的左右兩側各連接一根牽引繩至床足端, 牽引繩通過滑輪後每側懸掛重物按病人體重的20 % ,床腳抬高10～15 cm以產生反牽引力(保持45 °角度為宜) 。每天牽引時間以病人的承受能力逐漸延長可24 h 間斷。
腰部處理 急性期患者絕對卧床給予腰部墊一薄墊(最好用米裝成3～5 cm厚較適宜) , 維持腰椎的生理曲度, 保持病人有舒適感為好。同時結合溫熱療法, 給病人每天早晚牽引治療後紅外線頻譜照腰部,距離適當,溫度適宜,時間30 min～1 h 為宜,可促進局部組織血液循環,減輕水腫增加腰部血運。腰椎間盤突出症患者恢復期在接受正規治療後的1 年內做好腰部護理, 是保證日後不反復發作的重要基礎。我們採取最簡便的方法是: 冬季卧床睡眠時利用自身穿的薄型毛衣圍在腰部。夏天睡涼席或空調房時可用毛巾被的角墊於腰部, 膝、腰保持一定的屈曲,這樣既能保持腰部生理曲線, 同時又能達到保暖, 使肌肉充分放鬆以利疾病徹底復。作業及行走護理: 腰椎間盤突出症患者站立時腰背部要直立, 保持腰椎曲線平坦; 行走時身體重心的移動要保持平衡; 桌上作業時軀乾的前屈不靠脊柱而靠髖關節, 保持脊柱的伸展位; 低位置作業時, 一側腳向後腿, 用兩腳保持身體的平衡舉重物時把重物拿至身體重心線的附近, 用下肢伸展之力拿起; 搬運重物時, 將重物和上體的負荷落到兩腳間, 保持脊柱伸直,使之達到身體平衡。腰肌功能訓練待患者急性期治療後即可開始腰背肌鍛煉, 患者仰卧時利用頭枕部和兩足跟落地抬高腳部三點式訓練(此法一般適合男性) 。

青年腰椎間盤突出症適合物理康復治療（包括牽引、電療、磁療、紅外線中葯外敷等治療方法。）, 且效果好。

下面是一些基本的常識：（你的情況是彈力型）

腰椎間盤突出綜合分型
彈力型：青壯年多見。常伴有跌、撲、閃、扭、等損傷史。發病急，腰痛明顯，持續，根性症狀明顯。從病理上來說，該型的椎間盤組織彈性較好，外層纖維環完整，突出物光滑。X線片示椎體間隙高度正常，CT顯示呈半球狀邊緣整齊的突出塊影，關節突關節、黃韌帶無異常改變。
退變失穩型：中年多見。病情特點：在慢性腰痛的基礎上突然出現下肢放射痛。輕微的腰部閃、扭動作卻可成為誘因。常在椎間盤已有明顯退變和小關節失穩的情況下發生，隨姿勢變更或卧床休息，臨床症狀可減輕，也可出現雙下肢交替串痛。X線征示患部椎間隙變窄，椎間軟骨板邊緣出現硬化，椎體前後緣移位等徵象。CT示椎間盤組織密度增高，向後突出，或呈不規則突出塊影，黃韌帶肥厚，小關節突增生。

增生狹窄型：中老年多見，是上述兩型的不良轉歸，或椎間盤和小關節退變晚期產生的椎管狹窄所致。臨床特點是既往有過載或慢性勞損史，腰腿痛持久，間歇性跛行，腰椎生理曲度改變較固定，此型以椎間盤局限性突出、鈣化等為病理特徵。X線平片、CT有典型的椎管狹窄或側隱窩狹窄徵象。
彈力型非手術治療效果好，特別是牽引治療，牽引可使椎間隙增加，髓核內壓降低，加之後縱韌帶的壓應力，促使髓核還納，有助於纖維環的修復，改變與神經根的位置關系，緩解或解除神經根壓迫症狀。退變失穩型牽引和扳旋可糾正失穩的椎體，糾正小差了的半脫位。增生狹窄型牽引和扳旋有松解粘連、活動關節和伸展肌肉的作用，但療效不滿意，此型多為年長或病程較長者，牽引和旋扳應注意不要用力過度，以免發生意外損傷。
近年來現代化辦公設備的普及和應用，人們生活節奏的加快，體育鍛煉的減少，一部分青壯年人常常感到腰痛、下肢痛。我們往往會想到這些人得了腰腿痛、坐骨神經痛、腰椎間盤突出症。椎間盤就是兩個椎骨之間的那部分結構，20歲以後椎間盤開始老化，在反復彎腰或長期坐位工作中，容易產生腰椎間盤突出，出現腰痛、坐骨神經痛，甚至大小便失禁、截癱，對生活、工作和勞動造成很大影響。
預防保健是減少腰椎間盤突出症的重要方法。注意姿勢，避免長期連續駕駛和坐位，經常變換姿勢。彎腰取物，最好採用屈髖、屈膝下蹲方式，加強腰背肌的鍛煉。使用腰圍，增加內在穩定性。總之減少積累損傷，有助於減少椎間盤突出的發生。
有些年輕的，初次發作或病程較短者，可採用保守治療，包括卧床休息，持續牽引、理療、推拿、按摩，硬膜外封閉，髓核化學溶解法。
對已確診的腰椎間盤突出症，經嚴格非手術治療無效，或馬尾神經受壓者，可考慮開窗髓核摘除術，顯微內鏡下髓核摘除術，椎間盤置換術。

6、腰椎間突出緩解沒幾天就復發為什麼？

現實生活中有很多人正在遭受腰椎間盤突出的折磨，受著腰背疼痛和坐骨神經痛的折磨，給人的生活帶來了很多不便，極大地降低了人們的生活質量。腰椎間盤突出比較容易反復發作，好不容易通過治療讓症狀得以緩解，沒過幾天又發作了。之所以會出現腰椎間盤反復發作的問題，主要是在生活中犯了以下錯誤。

為什麼腰椎間盤突出總是反復發作？

1、沒有進行有效的治療

很多人不把腰疼當回事，不把腰椎間盤突出當回事，我覺得只要好好地休息，不進行重體力勞動就不用治療，自己就會好轉。這種想法是不對的，腰椎間盤突出如果不進行積極有效的治療，會變得越來越嚴重，甚至會出現一些嚴重的並發症，大小便失禁或者癱瘓等都是人們難以接受的後果。得了腰椎間盤突出要積極的治療，去正規的醫院治療。

2、擅自停止治療

腰椎間盤突出是否好轉，是否被治癒，要看檢查結果，要看醫生的診斷，和症狀是沒有多大關系的。有些患者覺得自己最近一段時間症狀減輕了，就沒有必要再繼續治療了，就擅自中斷治療。雖然症狀減輕了，但是實際上這種病還是存在的，沒有徹底的治好，很快就會卷土重來，會再次受到它的折磨。

3、做了手術以後就不管不顧

很多患者在做了手術以後，覺得腰椎間盤突出就徹底治好了，沒有必要再做其他的治療了。雖然通過手術摘除了突出的髓核，但是如果不做好後續的康復工作，腰椎間盤突出的問題會再次發作。

4、不注意保護

腰椎間盤突出患者在治療以後，不管是通過什麼樣的方式進行治療，都要注意對腰的保護。如果日常生活中非常的不小心，不小心出現了扭傷或者出現了外傷，髓核會再一次的突出，再次出現腰椎間盤突出的問題。日常生活中要注意保護，要處處留心，保護好自己的腰。

5、忽視了鍛煉

腰椎間盤突出患者在鍛煉的時候或許會受到一些方面的桎梏，但是在治療期間或者症狀緩解以後，就要進行適當的康復鍛煉治療。如果不鍛煉，腰部肌肉就不穩定，病情就有可能反復。

6、對護腰太依賴

護腰可以限制腰部的過度活動能夠起到緩解症狀的作用，但是要注意使用的時機，不能長時間的使用，不能太過於依賴。如果一直佩戴護腰，腰部肌肉就沒有辦法再繼續維持腰椎的穩定，等到摘下來的時候，腰部就會感覺不適，就會容易出現腰部疼痛的問題，讓腰椎間盤突出卷土重來。什麼時候佩戴護腰，要佩戴多久，要聽從醫生的指導。

腰椎間盤突出比較容易反復，會給患者帶來很大的心理壓力，讓患者精神面臨崩潰。在治療腰椎間盤突出的時候，要注重堅持，不要擅自中斷治療，還要去正規的醫院治療，尋求正確的方法來進行治療，治療和護理雙管齊下，二者必須要兩手抓，這樣才能避免腰椎間盤突出反復發作。

7、我的腰椎間盤突出已經好了，怎麼會又復發了呢？

你是否已經確診自己是腰椎間盤突出，有沒有去醫院拍照確診？如果真是患有椎間盤突出是好不了的，因為突出部位已經破損，椎體已經突出，破裂處是無法自愈的，永遠好不了，只能靠理療康復動作令它可以慢慢好轉一點，椎體縮回去了，你的腰就不疼了，但是復發的可能性非常大，椎體一旦又重新出來就繼續壓迫神經，那又會非常疼。

8、腰椎間盤突出開到後治療好了，還會復發嗎

說不準