1、腰椎間盤突出的護理診斷
你好,腰椎間盤突出一般是由於勞累、乾重活、彎腰多、腰部拉傷等原因引起。年輕人治療腰椎間盤突出以保守治療為主。注意平時工作不能太累,特別要注意不能頻繁的彎腰工作,睡覺睡硬板床。每天可以倒走散步20分鍾,有利於鍛煉腰背肌力量,也有利於預防腰椎間盤突出。平常工作的時候都需要戴個腰圍保護腰部,還要避免腰部劇烈扭轉。
2、腰椎間盤突出症最主要的診斷依據是?
A
3、腰椎間盤突出怎樣診斷求解
患者在進行脊柱側彎的時候現實出畸形,就表示可能是腰椎間盤突出,髓核突出位於神經根內前方,脊柱向患側彎,如向健側的彎則疼痛加劇等,側彎的方向取決於突出髓核與神經根的關系。
腰部的活動受限飲食檢查腰椎間盤突出的方法之一,也就是身體內記住的活動范圍受到了限制,髓核突出,壓迫神經根,使腰肌呈保護性緊張,可發生於單側或雙側,脊柱前屈後伸活動受限制,前屈或後伸時可出現向一側下肢的放射痛等。
直腿抬高試驗陽性,用來檢查腰椎間盤突出確實有一定的效果,根據患者的身體素質,該試驗陽性無統一的度數標准,應注意兩側對比,患側抬腿受限,並感到向小腿或足的放射痛即為陽性,有時抬高健肢而患側腿發生麻痛,系因患側神經受牽拉引起。
總之,這樣檢查就可以及時發現疾病,在日後希望患者注意做好腰椎間盤突出的預防,減少疾病發生,即使出現了疾病,也應該在腰椎間盤突出早期症狀上及時發現,做到早發現早治療,早期治癒疾病的成功機會比較高,所以患者千萬不可以錯過最佳治療時間,這樣才可以擺脫腰椎間盤突出的危害。
4、腰椎間盤突出如何診斷?
一、腰部疼痛
大多數腰椎間盤突出的患者都有腰痛,有些病人可在有明確的扭傷或外傷後出現,但有的病人卻無明顯的誘發因素。腰痛的范圍比較廣泛,但主要在下腰部及腰骶部,以時重時輕的鈍痛為主,急性期可有撕裂樣銳痛,平卧時疼痛可以減輕,久坐或彎腰活動時疼痛加重,疼痛可使腰部活動受限。
二、一側或是雙側下肢放射痛
下肢放射痛可在腰痛發生前出現也可在腰痛發生後或同時出現。疼痛主要沿臀部、大腿及小腿後側至足跟或足背,呈放射性刺痛,嚴重者可呈電擊樣疼痛。為了減輕疼痛,患者往往採取屈腰、屈髖、屈膝、脊柱側彎的保護性姿勢。放射痛一般發生在一側下肢,即髓核突出的一側,少數中央型突出患者可出現雙側下肢放射痛,一般一側輕,一側重。下肢放射痛的直接原因是因為突出物及其代謝產物對神經根的刺激。
三、下肢麻木及感覺異常
下肢麻木的發作一般在疼痛減輕以後或相伴出現,其機制主要是突出物的機械性壓迫神經根的本體感覺和觸覺纖維,麻木或是感覺減輕退區域與受累的神經根相對應,下肢的感覺異常主要是發涼、患肢溫度降低,尤以腳趾末端最為明顯。這是由於椎盤的交感神經纖維受到刺激,引起下肢血管收縮的緣故。
四、肌力減弱或癱瘓
突出的椎間盤壓迫神經根很嚴重時可產生神經麻痹而致肌肉力量減弱甚至癱瘓,這多為腰4/5椎間盤突出,腰5神經根受壓麻痹所致,表現為伸踇力或屈踇力下降,重者表現為足下垂。
五、間歇性跛行
患者行走時,隨著行走距離的增加而加重腰腿痛的症狀,在休息一段時間以後又可行走,再走相同的距離又出現相同的症狀。這是由於腰椎間盤突出後繼發的產生腰椎狹窄所致。
六、馬尾神經症狀
中央型的腰椎間盤突出,若突出物較大或椎管骨質行狹窄,可壓迫馬尾神經,出現會陰部麻木、刺痛、排尿排便無力,女性可有尿失禁、男性可出現陽萎。
5、腰椎間盤突出請給我做出診斷及建議【腰椎間盤突出
片子看腰4/5及腰5骶1間盤突出,腰4/5水平輕度椎管狹窄。
您的敘述太過簡單,無法給出准確的診療建議,醫生是人(不能掐不會算)不會遠程獲知病人的所有情況,擔心耽誤您問病的事情。
請提供功能障礙的情況:腰背是否僵直?彎腰是否受限?能走多遠?走一段路後是腰痛還是腿痛?如何緩解?蹲一會兒?還是坐一會兒?肌力如何?能否前腳掌走路?能否足跟走路?左側無力?還是右側無力?是否有麻木?麻木的位置?疼痛的性質?有無從腰部到大腿、小腿、足背內側還是外側的放射性疼痛?足底是內側?還是外側?走路是否有踩棉花的感覺?能否碎步快走?股神經牽拉試驗是否陽性(具體方法是病人俯卧在床上,屈曲膝關節,看有無大腿前面的疼痛,雙側是否相同?)直腿抬高能達到多少度?直腿抬高雙側是否一樣高?
(吳剛大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
亦庄同仁醫院吳剛 http://buffalo777.haodf.com/