1、腰椎間盤輕度膨出,腰不痛腿會痛嗎?為什麼?
隨著人體年齡的增長和腰椎發生的退行性改變,近些年來腰椎間盤突出患者更是呈年輕化數量也是逐年增長的事態,腰椎間盤突出是我們生活中比較多見的一種骨科疾病,它也會引起患者腰腿疼痛的症狀,給患者的生活和工作帶來了很大影響,那麼腿疼又是怎麼引起的呢?
腿疼是怎麼引起的呢?
北京德勝門中醫院骨科主任任德廣介紹,由於突出的腰椎間盤壓迫了經過椎管內的腰骶坐骨神經而引起的疼痛,通常表現為下肢一側或者兩側抽扯疼痛麻木,甚至向腳部放射樣疼痛。腰部活動後症狀會加重,走路後會出現下肢麻木抽痛無力,甚至出現踩棉花感。
出現這種情況大多數是由於經常過度勞動,比如長時間久坐,或者肩上經常背負過重的東西,或者長時間彎腰幹活等導致腰部受到的符合過重,腰椎間盤的纖維環蛻變,髓核受到過度的擠壓,進而引起纖維管破裂,髓核突出,而壓迫椎管內的馬尾神經或者坐骨神經,由於大腿後側是馬尾神經和坐骨神經經過和反射的區域,所以就會出現大腿後側疼痛。
要防止這種情況的發生千萬不能久坐,不能長時間彎腰乾重活,不能長時間背負過重的東西。幹活時間長了一定要注意休息,坐的時間長了一定要起來活動活動!
要防止這種情況的發生千萬不能久坐,不能長時間彎腰乾重活,不能長時間背負過重的東西。幹活時間長了一定要注意休息,坐的時間長了一定要起來活動活動!
腰椎間盤突出症發病機制與主要病因
1、外傷:
對臨床病例的觀察表明,外傷是椎間盤突出的重要因素,特別是兒童與青少年的發病,與之密切相關。在脊柱輕度負荷和快速旋轉時,可引起纖維環的水平破裂,而壓應力主要使軟骨終板破裂。亦有人認為,外傷只是引起椎間盤突出的誘因,原始病變在於無痛的髓核突入內層纖維環,而外傷使髓核進一步突出到外面有神經支配的外層纖維環,從而引起疼痛。
2、職業:
職業與腰椎間盤突(脫)出的關系十分密切,例如,汽車和拖拉機駕駛員長期處於坐位和顛簸狀態,以致在駕駛汽車時,椎間盤內壓力較高,可達0.5kPa/cm2,在踩離合器時壓力可增加至1kPa/cm2,容易造成腰椎間盤突出。從事重體力勞動和舉重運動者因過度負荷更易造成椎間盤退變,因在彎腰狀態下,如果提20kg的重物,椎間盤內的壓力可增加到30kPa/cm2以上。
3、遺傳因素:
腰椎間盤突出症有家族性發病的報道,在國內材料較少;此外,統計數字表明,印第安人、非洲黑種人和因紐特人的發病率較其他民族的發病率明顯為低,其原因有待進一步研究。
4、腰骶先天異常:
腰骶段畸形可使發病率增高,包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變,從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變、損傷的因素之一。
2、腰椎間盤突出和腰椎膨脹是不是同一種病
1、腰椎間盤突出症:由於腰椎間盤變性,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床症狀和體征,俗稱「腰突症」。
2、而「腰椎膨脹」樓主是說「腰椎間盤膨出」嗎?
腰椎間盤膨出,是屬於症狀最輕的情況,抓緊時間治療。
腰椎間盤突出症包括椎間盤脫出、椎間盤突出、椎間盤膨出。
( 1 )椎間盤脫出:指的是保護椎間盤的纖維環和脊椎後縱韌帶受損傷較重,損傷的椎間盤部分或全部掉落到椎管內。其臨床表現主要有:腰部疼痛,臀部及腿部出現放射性疼痛,可表現在一側或雙側。身體常固定一個姿勢,改變體位可引起劇烈疼痛。因脫落的椎間盤在椎管內可以移動位置,當改變體位時,下肢疼痛的部位也可有所改變。在急性期咳嗽、打噴嚏,甚至深呼吸都可產生劇烈的放射痛。因疼痛而出現腰部和下肢的功能障礙,腰部肌肉緊張度增高或成板狀腰。腰部的觸診或扣擊都可使疼痛加重。 CT、磁共振影像檢查可見脫落的椎間盤顯影,得出明確診斷。
( 2 )腰椎間盤突出:指的是椎間盤、纖維環、後縱韌帶都有輕度損傷,椎間盤壓向後縱韌帶,造成椎間盤和後縱韌帶同時向後方或側後方突出。突出向正後方稱中央型。突出向側後方稱左側或右側椎間盤突出。此症的臨床表現主要是:腰部疼痛,臀部及下肢的放射痛。中央型表現在雙側。左、右型突出表現在單側。疼痛的位置固定不變,咳嗽、打噴嚏時疼痛加重。可出現不同程度的功能障礙。一側突出同時伴有小關節錯位時,椎旁有明顯壓痛。 CT 、核磁共振影像檢查可明確診斷。
( 3 )腰椎間盤膨出:指的是椎間盤、纖維環、後縱韌帶無明顯損傷,只是由於腰部肌肉緊張,椎間盤受力較大使後縱韌帶向後膨出。其臨床表現是:腰肌緊張,可有不同程度的腰部酸痛、脹痛。觸診和X線檢查一般都有小關節錯位的指征。
3、腰椎間盤輕度膨出能痊癒嗎?
影響懷孕倒是不大會,但是年紀這么輕就有腰椎間盤膨隆,那麼建議你以後盡量少做對腰椎負擔大的工作,否則變成腰椎間盤突出就要更麻煩了。
這個病按你目前的情況是不重的。痊癒是不可能的,腰椎間盤只有可能出來,不可能縮回去。所以自己注意點,少乾重活,只要沒有腰痛,腿麻的症狀就不要緊了。
4、腰椎間盤膨出,為什麼不是脊椎柱中間疼,而是左側疼?
首先我們需要清楚一個常識性的問題,由於腰椎間盤膨出突出導致的疼痛,並不是椎間盤本身疼痛,而是由於膨出突出壓迫到了周圍組織,所以周圍組織才會表現出疼痛。如果是椎間盤的疼痛,那麼問題就嚴重了。可以簡單理解為,腰椎間盤突出的導致的疼痛部位其實是與它突出的方向有關的。但也並不是全部如此,因為脊柱的解剖關系復雜,還需要具體分析,畢竟我們很多有腰椎間盤出現問題的人,可能還會伴隨有腿的疼痛。
椎間盤是在上下兩個椎體之間的一個墊片,主要由外側的纖維環包裹著髓核所構成。又有人稱之為纖維軟骨。它的成分與骨骼成分很相似,只是含水量比較高,從而更富有彈性,所以能夠很好的保護椎體,避免了椎體之間的直接接觸,雖然它的工作是保護,但是它一樣會受傷,大多椎間盤的傷來自腰椎的壓力導致其變形,就是我們經常說的腰椎間盤膨出、突出。
當然也有直接暴力導致的纖維環破裂,纖維環破裂導致的疼痛表現就是在脊柱的疼痛。所以腰椎間盤的膨出可能不一定會導致脊柱位置的疼痛。但是如果纖維環破裂就會出現脊柱的疼痛。椎間盤中並沒有血管,所以一旦出現損傷,很難恢復。當然如果一般的膨出、甚至不是太嚴重的突出的話。可以通過休息,減少椎體對其的壓力從而得到改善。
盤源性腰痛就是比較典型的例子,對椎間盤的壓力減小的姿勢下,腰痛的症狀就會減輕或者消失。一旦椎間間盤受到壓迫疼痛就會出現。
為什麼是左側疼痛?確實很多人都知道腰椎間盤膨出導致的疼痛可能跟膨出方向一致,所以解釋就是腰椎間盤的膨出方向可能是朝你的左側組織中突進的,所以刺激到您左側的敏感組織了,所以就疼了。但是為什麼是左側,不是右側呢?
我大膽做了如下猜測,其實右側也有,但是我並不確定是否就是左側的比較多。右側的手是用手,所以可能會用右手比較多,導致脊柱右側柱的壓力會比較大一些,那麼腰椎椎體也會受到同樣的右側相對較大的壓力,兩個椎體之間左側的距離就會相對變的寬一些,所以椎間盤就會往左邊跑。壓力就需要往左邊釋放。
當然這只是理論上得假想,看似很合理,其實並不盡然。腰椎的力學問題是比較復雜的,其中還有關節突關節,還有腰部的肌肉,腰椎椎體、關節突之間的韌帶等等,這些都會將壓力就行調整,所以實際上腰椎間盤收到的壓力可能並不是想像中的樣子。但是它膨出、突出的方向很大可能是腰椎釋放壓力的位置。所以在對腰椎間盤突出症治療的時候,對相應張力比較高的位置進行放鬆是很有必要的。
很多時候腰椎間盤只是膨出可能你並不會有症狀。這也可能是題主問題的關鍵所在,比如您因為腰痛到醫院進行了腰椎的CT檢查,報告消失腰椎間盤有輕度的膨出,在報告單上如果描述詳細可能會描述膨出位置。但是你可能會發現膨出一側的腰沒有疼痛。反倒是另一側的腰椎旁邊的位置疼痛。
所以可能你的腰痛並不是因為膨出引起的,可以理解為只要腰椎經常壓力比較的人,到一定年齡之後大都會輕度的腰椎間盤膨出,但是可能都是無症狀的。
腰椎旁邊的疼痛我們更多考慮腰軟組織的問題,可能是您腰部肌肉的勞損,或者是痙攣攣縮導致的疼痛,如果您目前正在遭受類似的折磨不妨試試觸發點療法。你可能會在你腰上或者背部和臀部找到一些比較疼痛的點,有的時候可能是一條條索狀的硬結,特別是臀部的位置。我們要做的就是去消除這些疼痛的點,我們稱之為觸發點。觸發點消除之後,您的疼痛也會得到緩解。
很多厲害的推拿師就是因為能夠幫助精確的找到您身上的觸發點進行按摩消除,所以你會覺得他們手法技術精湛,事實上在自己身上找觸發點是更精確的,因為您能明顯感覺到它們。而且在按摩的時候可以感受到自己恰好能接受的力度。
觸發點簡單理解成某個部位的疼痛,只要按壓一個點就會把這個部位的疼痛放大,這個點就是觸發點。
總結腰椎間盤的膨出導致的腰痛位置可能與膨出方向有關,但是一般的膨出可能不會導致腰椎的疼痛,我們需要從別的方向來鑒別是否存在其它導致腰痛的問題存在,進行針對性的治療,以求能夠達到良好的治療效果。針對腰椎間盤的膨出的建議適當的舒緩腰椎椎體之間的壓力,包括急性疼痛期的卧床休息以及腰椎的活動,改善腰椎某一處的應力集中而出現腰痛,或者導致腰椎間盤出現問題。
5、腰椎間盤輕度膨出可以恢復么,怎麼恢復?專家進..
骨關節的養分是靠軟組織滲透的,腰肌勞損時氣血運行不暢,骨關節就缺乏養分,導致增生。你年齡還小,只要保養、治療得當,會恢復的。
首先要治腰肌勞損,按摩、理療、葯療均可;
其次要用治療骨質增生的葯,因為彭出,實際上是有增生了;
第三腰腿和腳要保暖,可以適當鍛煉,增強體質。
第四切忌搬重物,不要太勞累,不要就坐,睡硬板床,睡姿隨意盡量平躺。
祝你早日康復!
6、腰椎間盤突出症與膨出的區別
腰椎間盤突出症包括腰椎間盤膨出、腰椎間盤突出以及腰椎間盤脫出,另外還有由於發育而導致的許莫氏結節和經骨突出型,所以腰椎間盤突出症和腰椎間盤膨出之間的區別是,腰椎間盤突出症的范疇要遠遠大於腰椎間盤膨出,腰椎間盤膨出只是腰椎間盤突出症其中一個較小的類型而已。腰椎間盤突出症,幾乎已經囊括了所有腰椎間盤突出而導致的病變。所以,這就是腰椎間盤突出症和腰椎間盤膨出的區別。
7、腰椎間盤膨隆
病情分析:你好 可採取保守治療,包括腰部理療、牽引、口服消炎止痛葯物、推拿等;保守治療3-6個月以上,症狀無緩解或又復發者,可考慮手術治療,包括髓核摘除術和髓核成形術(視情況而定),平時應注意盡量少做彎腰動作,並注意上下床動作,配合腰背肌鍛煉,這樣對一些病人是有效的,可以防止症狀的復發。
意見建議:
8、L4/5腰椎間盤膨出(輕度),硬膜囊略受壓
你好:
輕微一般採取保守治療,目前微創治療效果較佳,常時間坐著看書有影響。1.在日常生活與工作中,要注意對腰部的保健,提倡坐硬板凳,睡硬板床。
2.工作時要做到腰部姿勢正確;注意休息,勞逸結合,防止過度疲勞;同時還要防止腰部受到外傷及寒冷等不良因素的刺激。
3.一個姿勢持續工作時間不宜過長,要少彎腰。一個姿勢工作一段時間,應適當伸伸腰,也可自己輕輕捶捶腰,這樣可使腰部的緊張得以解松片刻,防止腰部肌肉的疲勞。
4.多卧床休息。 卧床可緩解腰部肌肉的痙攣,可使腰肌和椎間盤得到充分的休息與放鬆。
5.要注意腰部保暖,特別是夜間睡覺時要注意睡姿,以雙下肢稍屈曲位、側卧為好,可使腰椎間盤內的壓力減低、腰部肌肉鬆弛,以獲得充分的休息。
6.適當進行鍛煉,尤其是加強腰部肌肉鍛煉。可以有效地防止和減緩腰部肌肉和椎間盤的勞損。
祝早日康復!