腰骶椎間盤膨出和外傷有關系嗎

1、腰椎間盤膨出與車禍有關嗎.

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2、腰椎間盤突出是怎麼引起的？

腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症是腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板）在不同程度退行病變後，又在外界因素作用下，致使纖維環破裂，髓核從破裂處突出而致相鄰受刺激或壓迫，從而使腰腿產生一系列疼痛、麻木、酸脹等臨床症狀。是臨床上常見的腰部疾病之一。本病多發於20-40歲間，而且男性多餘女性。其發病史與性別、年齡、職業特點、外傷史及受寒涼史多有關聯。
【病因】
青春期後人體各種組織即出現退行性變，其中椎間盤的變化發生較早，主要變化是髓核脫水，脫水後椎間盤失去其正常的彈性和張力，在此基礎上由於較重的外傷或多次反復的不明顯損傷，造成纖維環軟弱或破裂，髓核即由該處突出。
腰椎間盤突出的基本因素是椎間盤退行性改變，但是導致椎間盤椎間盤突出症的誘發因素尚未有明確定論，但是有些因素與其有關。
（1）脊柱的結構因素：脊柱畸形，包括脊椎的對稱或者不對稱的移行椎，脊柱側彎；脊柱生理彎曲度變直誘發的脊柱生理曲度變直。生理曲度變直常見於年輕人中的長期久坐者。
（2）生理因素:
1、年齡腰椎間盤突出的發病率在中年30－50歲最高。青島醫學院209列病人中20－40歲佔64.46％，40歲以上佔34.92％，近年有不斷年輕化的趨勢，我們臨床見過9歲的病人。
2、身高男性超過1.8m,女性超過1.7m及較大的腰椎指數和肥胖時，腰椎間盤突出的發病率高。
3、性別腰椎間盤突出男性多於女性，約為2:1，美國椎間盤的發病率男為3.1％；女為1.3％；芬蘭的發病率男為1.9％，女為1.3％。
(3)種族和遺傳因素:印地安人，愛基斯摩人、非洲黑人發病率較其他民族明顯低.武漢醫學院第二附屬醫院曾有報告，15年內發現同一家族中有血緣關系有兩人或者更多人患有腰椎間盤突出，統計有20戶24列，有陽性家族史的病人中，21歲以前發生腰椎間盤突出的相對危險性估計大約高出5倍。
(4)職業因素:一組57000人的職業調查，以下職業者發病率高：長期坐辦公室伏案工作者、司機、從事長期彎腰勞動者、長期負重者、長期站立者。
(5)外傷因素:
在椎間盤退行性變的基礎上，某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。
1、急性損傷如腰扭傷，椎體滑脫，脊柱骨折，椎體壓縮等，可以引起椎間盤軟骨板破裂，使椎間盤髓核突出。外傷性因素通常不會即刻發生疼痛，當神經壓迫出現水腫和無菌性炎症時，疼痛才會出現。兒童和少年的椎間盤突出與急性外傷有關。
2、運動通常認為一般運動有益於腰椎間盤的營養供應，而現在已經認識到劇烈運動與腰椎間盤的退變有關。但是一些運動如打網球、游泳、慢跑、騎自行車等對腰椎間盤有好處。
3、腰穿早在1935年pease首先報告在腰穿後發現椎間盤狹窄。腰穿，是一種醫療手段，常由於手術麻醉、抽取腦脊液檢查、椎管內造影檢查等。
(6)吸煙因素:腰椎間盤的營養依靠椎間盤周圍血管提供，椎間盤是一種缺少血液供應的組織，通往椎間盤的血管極小，煙內尼古丁會使血管收縮，減少腰椎間盤的血液供應，使椎間盤退變。
(7)疾病:有些疾病會導致動脈硬化加劇，影響腰椎間盤而導致椎間盤退變，最常見的如糖尿病。
(8)妊娠:懷孕是導致腰椎間盤突出的常見原因之一，Laban在調查49760列分娩後婦女，發病率為1萬。且多發於多次妊娠的女性。懷孕時候的腰部負荷增大是主要原因。

3、腰椎盤突出是怎麼引起的

問題分析： 你好，腰椎間盤突出主要是由於腰部的外傷沒有得到有效及時的治療，或者是腰部長期處於一個不良的姿勢，以及腰部在工作和生活過程中活動量較大，引起腰椎骨質增生，椎間盤突出壓迫神經。它的主要臨床表現就是腰疼，以及雙下肢的疼痛和麻木。 意見建議： 腰椎間盤突出的治療需要綜合性的治療，首先是要改善腰部的不良習慣，避免腰部的活動量過大，晚上睡覺的時候睡比較硬的床，下地活動時戴腰圍以保護腰部。給腰部以推拿，理療，拔罐，針灸，熱敷，以及活血化瘀，通絡止痛的膏葯外敷。雙下肢麻木和疼痛較重時，還可以輸液，使用活血化瘀，和神經營養葯物。如果在核磁共振顯示腰椎間盤突出較重。我建議還是手術治療為佳。希望我的解答能夠幫助到你。

4、哪些外傷是導致腰椎間盤突出症的關鍵

腰椎間盤的膨出是椎間盤突出所有類型當中最輕的一種，它是指椎間盤當中的髓核組織，有輕度的向後方的突起，但是後方的纖維環並沒有什麼明顯的損害，大部分情況下不會引起明顯的症狀，不需要特殊的治療，積極的多睡硬板床，休息也不要推拿按摩。

5、腰椎間盤輕度膨出，腰不痛腿會痛嗎？為什麼？

隨著人體年齡的增長和腰椎發生的退行性改變，近些年來腰椎間盤突出患者更是呈年輕化數量也是逐年增長的事態，腰椎間盤突出是我們生活中比較多見的一種骨科疾病，它也會引起患者腰腿疼痛的症狀，給患者的生活和工作帶來了很大影響，那麼腿疼又是怎麼引起的呢?

腿疼是怎麼引起的呢?

北京德勝門中醫院骨科主任任德廣介紹，由於突出的腰椎間盤壓迫了經過椎管內的腰骶坐骨神經而引起的疼痛，通常表現為下肢一側或者兩側抽扯疼痛麻木，甚至向腳部放射樣疼痛。腰部活動後症狀會加重，走路後會出現下肢麻木抽痛無力，甚至出現踩棉花感。

出現這種情況大多數是由於經常過度勞動，比如長時間久坐，或者肩上經常背負過重的東西，或者長時間彎腰幹活等導致腰部受到的符合過重，腰椎間盤的纖維環蛻變，髓核受到過度的擠壓，進而引起纖維管破裂，髓核突出，而壓迫椎管內的馬尾神經或者坐骨神經，由於大腿後側是馬尾神經和坐骨神經經過和反射的區域，所以就會出現大腿後側疼痛。

要防止這種情況的發生千萬不能久坐，不能長時間彎腰乾重活，不能長時間背負過重的東西。幹活時間長了一定要注意休息，坐的時間長了一定要起來活動活動!

要防止這種情況的發生千萬不能久坐，不能長時間彎腰乾重活，不能長時間背負過重的東西。幹活時間長了一定要注意休息，坐的時間長了一定要起來活動活動!

腰椎間盤突出症發病機制與主要病因

1、外傷：

對臨床病例的觀察表明，外傷是椎間盤突出的重要因素，特別是兒童與青少年的發病，與之密切相關。在脊柱輕度負荷和快速旋轉時，可引起纖維環的水平破裂，而壓應力主要使軟骨終板破裂。亦有人認為，外傷只是引起椎間盤突出的誘因，原始病變在於無痛的髓核突入內層纖維環，而外傷使髓核進一步突出到外面有神經支配的外層纖維環，從而引起疼痛。

2、職業：

職業與腰椎間盤突(脫)出的關系十分密切，例如，汽車和拖拉機駕駛員長期處於坐位和顛簸狀態，以致在駕駛汽車時，椎間盤內壓力較高，可達0.5kPa/cm2，在踩離合器時壓力可增加至1kPa/cm2，容易造成腰椎間盤突出。從事重體力勞動和舉重運動者因過度負荷更易造成椎間盤退變，因在彎腰狀態下，如果提20kg的重物，椎間盤內的壓力可增加到30kPa/cm2以上。

3、遺傳因素：

腰椎間盤突出症有家族性發病的報道，在國內材料較少;此外，統計數字表明，印第安人、非洲黑種人和因紐特人的發病率較其他民族的發病率明顯為低，其原因有待進一步研究。

4、腰骶先天異常：

腰骶段畸形可使發病率增高，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變，從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變、損傷的因素之一。

6、外傷性腰間盤突出外傷可以引起腰間盤突出嗎

腰間盤突出的原因：
1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素
髓核的退變主要表現為含水量的降低，並可因失水引起椎節失穩、松動等小范圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。
2.損傷
長期反復的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。
3.椎間盤自身解剖因素的弱點
椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液循環，修復能力差。在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素，即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環，造成髓核突出。
4.遺傳因素
腰椎間盤突出症有家族性發病的報道，有色人種本症發病率低。
5.腰骶先天異常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變，從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。

7、腰間盤突出是什麼原因造成的？和工作有關系嗎？

可以引起腰間盤突出的原因是有很多種的，包括腰椎間盤的退行性改變、腰部長期受損、椎間盤自身解剖因素、遺傳因素、腰骶先天異常等，還有一些誘發的因素，比如腰姿不正、突然負重、受寒等，明確了病因之後要及時處理。引起腰間盤突出的原因：1.可能是經常勞累引起。2.有可能是腰肌勞損引起。可能會出現腰部疼痛或者是影響正常走路，有可能會影響正常工作或者是影響正常生活，可以通過針灸理療或者是按摩的方法來進行緩解，如果嚴重也可以通過手術來進行治療1、與先天性遺傳因素有關，也可能與腰椎發育異常有關，會使得腰椎承受異常應力，增加患上腰間盤突出的風險。
2、腰間盤突出發病的根本原因是椎間盤的退變，由於在脊柱的運動和負荷中承受壓力，以及年齡的增長，於是出現椎間盤的破裂。
3、由於積累性損傷導致的椎間盤退變，如扭轉和反復的彎腰等動作，女性處於妊娠期時腰骶部承受很大的應力，也會增加患上腰間盤突出的風險。
腰間盤突出的症狀表現
1、腰間盤突出比較典型的症狀表現是腰痛，主要是由於突出的椎間盤頂壓纖維外層的神經所致。
2、表現為下肢的麻木，由於腰椎間盤突出刺激了觸覺纖維和本體感覺，還會表現為坐骨神經疼痛。