1、椎間盤突出中為什麼腰4/5受累神經根是L5
你好,因為人抄脊髓在生長過程中。腰椎處發出的神經比椎骨低一個節段面,也就是說,L4-5的椎骨,發出的神經要低一個位面,這個神經就是L5神經。而L3-L4椎骨發出的神經就是L4。L5-S1就是S1神經。並不是說L5椎骨發出的神經就是L5神經,以為發育過程中神經和骨是不同步的。所以人體的硬脊膜囊終止於S2。 下腰椎的損傷不會截癱就是由於L1一下就變成馬尾神經了
2、腰L4-5、L5-S1椎間盤突出為什麼分別是L5、S1神經根受壓,而不是L4、L5神經根受壓
腰椎間盤突出是當今的多發病,而且康復難度較大,需要改變不合理的生活方式。對鞋的選擇,就是一個不可迴避的問題。有腰椎間盤突出症建議您平時不要穿帶跟的鞋,高跟鞋會加重和導致腰痛,中跟鞋也一樣,只是五十步笑百步而已,穿平底鞋。大夫推薦使用負跟鞋,能矯正姿勢,替代倒走,有利於康復鍛煉。
腰椎間盤突出 選鞋須理性
科技日報 2011年04月14日 本報記者 盧素仙
■ 健康對話
腰椎間盤突出是當今的多發病,而且康復難度較大,需要改變不合理的生活方式。對鞋的選擇,就是一個不可迴避的問題。
腰椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋,這是公認的基本原則,所以很多患者選擇平底鞋,比如穿著舒適的老北京千層底布鞋。但有些人說平底鞋對身體也不好,應該穿中跟鞋,鞋跟在2—3厘米為合理高度。這個說法流傳甚廣,讓很多患者無所適從。
其實中跟鞋有益的說法,與科學界的結論全然相反,又關繫到患者人身健康,很有必要予以澄清。鞋跟與腰痛的關系是明確的,鞋底具有地基功能,直接影響人體重心。高跟鞋之所以傷腰,是因為它強制人體重心前移,容易加大骨盆前傾和腰椎曲度,腰部過度受力而導致損傷。那麼,鞋跟降低一點,不利就減小一分,完全無跟的平底鞋,當然是無害的。而中跟鞋是一個中間階段,與高跟鞋相比只是為害減半,五十步笑百步而已,這是最簡單的邏輯問題。
還有人說中跟鞋的鞋跟,可吸收走路時對身體的振動,有「避振」的保護功效,所以鞋跟是必須的,患者更應有此保護。該說法更是完全歪曲和偷換了科學概念,避振需要避除的「振」,專指每秒鍾幾十次以上的機械振動,所有的避振都是針對機械振動,與人的運動完全不搭界。國際標准化組織機械與振動技術委員會人體振動響應分會,專門研究了自身振動對人體健康的影響,認定「走或跑時振動所引起的人的反應是有益的。」可見,中跟鞋有益的說法,都是與科學結論相反的。而且早在2000年的中華足踝外科學術年會上,就有論文全面論述中跟鞋的不利,結論是中跟鞋有益健康是偽科學,得到了足外科權威專家陳寶興教授的大力推薦和支持。
非但平底鞋是無害的,而且很多醫生還建議腰椎間盤突出患者在日常使用負跟鞋,鞋底是前高後低的,有三項國家發明專利和多篇學術論文的支持。負跟鞋在歐美地區很常見,在日本,腰痛患者好評如潮。負跟鞋也是利用鞋底的地基功能,與高跟鞋相反,強制人體重心後移,減小骨盆前傾和腰椎曲度,堅持使用可以逐步矯正姿勢,有利於康復,與倒走鍛煉的原理相同,更加安全和便於堅持。有興趣的可以做一個模擬體驗,雙腳赤足站立,前腳掌踩一本20毫米厚度的書,感覺腰椎是否挺拔了一些。負跟鞋與現有的治療、康復方法都不矛盾,而且還有利於既有療效的鞏固和提高,這也是醫生向患者推薦的原因。
總之,腰椎間盤突出患者在鞋的選擇上應保持理性,避免不必要的傷害,時尚和健康經常是對立的,在鞋與健康方面表現最為突出,一些不科學說法是憑借邏輯就可以判別的。
3、L5S1椎間盤突出壓迫右側神經根
你好 腰椎盤突出症又名腰椎間盤纖維症或髓核突出症,是臨床症常見的腰部疾患之一。椎間盤是由髓核和纖維環及軟骨板三部分組成的,人們步入30歲以後,椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經痛等症狀,由於本症以腰腿疼痛為主,所以中醫稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出後就會刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹症,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重後果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質化了,則無法再進行葯物治療.)
這種病症初期症狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓. 牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.
而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦,拍片後脊椎無異常。但實際並沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據患者具體纖維組織退化程度而定,一段時間後,突出症狀即會復發。也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價。
在中醫看來,中醫理論在於以恢復纖維組織彈性為治療基礎,徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時的疼痛問題。內服葯物通常作用比較緩慢,因內服需通過肝臟吸收,進入血液循環到達患處。葯物作用已大量衰減。而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把葯效損失控制在最小范圍。那麼用外敷中葯的方法恢復機能,軟化佔位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.使佔位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤突出的.所以,我建議還是採取中醫的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復性鍛煉。效果是非常理想的。
腰椎間盤突出疼痛時期 ,應該注意以下幾點: 一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。 二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 。 三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。 四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰。
五:急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。
六:平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品也含有豐富的鈣,經常吃,也有利於鈣的補充,,注意營養結構
4、腰椎L1-L5相對應的神經有哪些?
1、T12L1椎間盤突出 L1神經根受壓,出現腹股溝區或大腿前外側區疼痛。在此區域可以出現麻木、痛覺減退,下腹壁反向或提睾反射減弱或消失。 2、L1,2椎間盤突出 L2神經根受壓,出現大腿外側或前外側疼痛。亦可感大腿前內側近端疼痛,在同一區域感覺減退。當神經根嚴重受累時出現麻木或感覺消失。屈髖肌力有不同程度的減弱,內收肌反射減弱。 3、L2,3椎間盤突出 L3神經根受壓,出現大腿前內側疼痛,少數病例感腹股溝區域膝痛,可感膝內側麻木,當神經受累嚴重時,可感大腿前內側麻木。內收肌或股四頭肌力有不同程度的減弱,內收肌反射減弱。 4、L3,4椎間盤突出 L4神經根受壓。出現腰背痛,髖痛、大腿外側痛及小腿前側痛。小腿前內側麻木,股四頭肌無力,膝反射減弱或消失。 5、L4,5椎間盤突出 L5神經根受壓。出現腰背痛,骶髂部痛、髖痛,向下放射至大腿和小腿後外側疼痛。小腿外側或包括母趾、足背的麻木,偶有足下垂。膝反射和踝反射一般無改變。 6、L5S1椎間盤突出 S1神經根受壓,出現腰背痛、骶髂部痛,髖痛,向下放射至大腿、小腿後外側及足跟痛。小腿後外側及包括外側3個足趾的足背麻木。肌力減弱不多見,若有肌力改變,則表現為足的跖屈及屈母無力。踝反射一般減弱或消失。
5、l5-s1椎間盤突出
腰椎盤突出症又名腰椎間盤纖維症或髓核突出症,是臨床症常見的腰部疾患之一。椎間盤是由髓核和纖維環及軟骨板三部分組成的,人們步入30歲以後,椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經痛等症狀,由於本症以腰腿疼痛為主,所以中醫稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出後就會刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹症,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重後果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質化了,則無法再進行葯物治療.)
這種病症初期症狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓. 牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.
而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦,拍片後脊椎無異常。但實際並沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據患者具體纖維組織退化程度而定,一段時間後,突出症狀即會復發。也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價。
在中醫看來,中醫理論在於以恢復纖維組織彈性為治療基礎,徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時的疼痛問題。內服葯物通常作用比較緩慢,因內服需通過肝臟吸收,進入血液循環到達患處。葯物作用已大量衰減。而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把葯效損失控制在最小范圍。那麼用外敷中葯的方法恢復機能,軟化佔位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.使佔位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤突出的.所以,我建議還是採取中醫的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復性鍛煉。效果是非常理想的。
腰椎間盤突出疼痛時期 ,應該注意以下幾點: 一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。 二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 。 三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。 四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰。
五:急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。
六:平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品也含有豐富的鈣,經常吃,也有利於鈣的補充,,注意營養結構 。
最後,祝你早日康復。
6、L5/S1椎間盤突出是什麼意思
椎間盤突出症的症狀非常豐富,首先分成兩大類,一類是頸椎,一類是腰椎。頸椎間盤突出主要是神經根性症狀、脊髓型症狀和交感神經症狀,以及椎動脈症狀,還有是比較少見的食管受壓的症狀。而腰椎間盤突出常常伴有下肢的放射性疼痛,大腿和足部的麻木、疼痛、無力,有時候會出現足下垂、間歇性跛行等。比較嚴重的腰椎間盤的突出造成椎管狹窄之後,除了會造成間歇性的跛行之外,當圓椎受壓和馬尾神經受壓以後會出現肛門周圍的麻木,大小便的失禁,尿瀦留和便秘等一系列的症狀。所以說椎間盤突出的症狀受不同程度、不同部位的影響,會表現出非常多樣的表現。
7、腰椎間盤突出L5/S1嚴重嗎
你現在的情況已經很嚴重了/ 應該注意以下幾點: 一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。 二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 。 三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。 四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰。 最後,祝你早日康復。