1、健康之路有一期節目是祖傳治療腰間盤突出的
有了現在核磁共振後，都認為突出是致痛原因！其實不然，腰突多是感受風寒濕等不同邪氣，痹阻經絡，氣機逆亂不通，再者本元不足，不能濡養支撐筋脈骨髓，形成了突出！
2、我想知道治療腰椎鍵盤突出那種治療的方法好一點，誰能告訴我現在市面上那中葯治療效果好．
周小波 副主任醫師 北京按摩醫院副院長 1983年畢業於北京中醫學院，運用按摩與中醫療法治療頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出症等取得較好的療效，多次發表專業論文，出版著作兩部，參編專業著作三部。（左圖）
李兵 主治醫師 北京按摩醫院按摩二科主任 畢業於北京中醫葯大學，長期從事醫療按摩專業，擅長治療頸椎病、腰椎間盤突出症、骶骨關節損傷等並取得良好的治療效果，多次發表專業論文，參編著作兩部。（右圖）
觀眾朋友們，您們好！這里是中央電視台《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是腰椎間盤突出症的按摩療法方面的問題。
主持人：為什麼腰椎間盤突出症的患者在發作期十分痛苦？
李兵：簡單地說在人體的每節椎骨間有一個墊子，這個墊子我們稱之為椎間盤，向後錯動以後壓迫其後方的神經組織就會產生一個局部的水腫和炎症，另外如果椎間盤直接刺激了後方的神經也會造成下肢的疼痛，這種疼痛有很多表現，包括放射痛、針刺似的疼痛、刀割似的疼痛，發作起來非常痛苦，臨床上有的病人疼得在床上打滾，有的病人滿頭大汗，甚至有的病人還會休克。
周小波：臨床上並不是所有的病人發作起來都那麼明顯，根據患者發病的不同時間可以分成急性發作期和慢性發作期，急性發作期主要是由於椎間盤突出壓迫了坐骨神經，產生了炎症的滲出，使神經根的水腫比較嚴重，造成了疼痛。慢性發作期由於壓迫並不明顯所以症狀也相對不明顯。
主持人：非手術療法和手術相比有哪些特點？
李兵：中醫推拿治療腰椎間盤突出症實際上屬於一種保守療法。中醫認為腰椎間盤突出症屬於腰腿疼的范疇，主要是由於經絡不通造成的，稱之為不通則痛，通過按摩的手法主要是起到一個通的作用。按摩治療的特點主要是副作用比較小、沒有創傷、簡便、經濟，患者也比較容易接受。
主持人：治療後患者可以收到什麼樣的治療效果？
周小波：經過多年的臨床觀察，首先是要在明確屬於按摩適應症的情況下，發現很多病人通過按摩療法可以大大減輕疼痛，緩解了症狀，提高了生活質量而且臨床的效果十分突出，所以說按摩確實是一種有效的療法。
主持人：怎樣判斷患者適合手法治療還是其它方法？
李兵：患者是否適合手法按摩需要專業醫生的判斷，如果確診需要手法按摩還要分清楚到底是急性期的還是慢性期的，這兩種病情治療的方法也是不相同的。來看一個片子：具體的檢查內容包括查X片、判斷功能活動、臨床實驗。
主持人：具體來說手法治療腰椎間盤突出有哪些適應症和禁忌症？
李兵：禁忌症包括以下幾個方面：內科主要是除外嚴重的心腦血管疾病。骨科包括一些骨折、脫位的情況。其它還有結核病、腫瘤、皮膚破損、皮膚傳染病、孕婦等。
周小波：我院的急重病人大多是處於急性腰椎間盤發作期的病人，這個時期患者的症狀比較重，疼痛也比較劇烈，我們首選的是靜脈輸液治療，這樣等病人的病情在局部有了一定的緩解以後再在局部做一些輕柔的手法，然後重點在下肢遠端採用一些穴位治療，這樣就可以取得一些明顯的效果。
主持人：病情穩定後治療應該從哪方面著手？
李兵：慢性期的患者治療與急性期不太一樣，經過急性期的治療進入緩解期後可以採用一些比較重的手法同時配合一些搬動的手法。目的是為了解除腰腿部的痙攣還可以改善一些椎體的相對位置，可以松解粘連，還可以加速局部的血液循環，起到一個消炎、鎮痛的作用。
主持人：來看一段錄像，看看處在緩解期的患者是怎樣接受治療的：
周小波：這個病人處在緩解期，可以採用一些比較重的手法如在腰疾兩側的肘壓法、肘部的撥揉法，以及通過助手的牽拉進行局部的鎮壓。然後是一個腰部的斜搬法，確定病變部位後找到偏歪的脊突和脊柱側彎的不同情況對病人採用斜搬的方法。再採用旋轉復位法，這是臨床比較常用的方法，主要是根據病人脊突的偏歪以及椎間盤突出的方向採取旋轉復位。接著是一個屈髖、屈膝的按壓法，這種方法可以拉緊後縱韌帶，有利於椎間盤的回位。還可以進行下肢的牽拉法，可以使神經張力提高，有利於腰椎局部神經粘連的剝離。以上這些方法不是說每一位病人都必須做的，而是要針對病人的體質、耐受程度採用不同的方法。
主持人：除了這些處理方法以外還有沒有其它的輔助治療方法？
周小波：我院對於腰椎間盤突出的患者除了手法治療以外還有一些其它的方法如針灸、拔罐、物理療法、葯物療法，對於急性期症狀比較嚴重的還可以配合超短波等方法進行治療，對於慢性期疼痛比較嚴重的還可以配合中醫的中頻治療，這樣可以起到止痛的作用。
主持人：患者在接受了這些治療後多長時間就可以解除症狀了？
李兵：如果患者症狀比較重一般醫生會勸其住院治療，如果症狀比較輕可以在門診治療，一般門診按摩治療的療程是5－10次，住院患者的療程一般為兩周左右。腰椎間盤突出症治癒的標准一般是以疼痛消失、功能恢復為標准。
主持人：來看一位患者的情況：李兵："這位患者的症狀比較重，經過兩周的治療包括輸液、手法同時配合物理療法如超短波、牽引等，現在症狀有了明顯改善。"
周小波：這位患者剛到醫院時疼痛十分劇烈，腿部抬起不到20度，夜間無法入睡。需要說明的是手法按摩治療並不是把椎間盤給揉回去了，而是通過一定的手法解除了病人的疼痛，緩解症狀，使肢體功能能夠得到明顯的改善，這與西醫的解剖的概念是不一樣的。
主持人：手法按摩與手術治療在效果上有沒有明顯的差異？
李兵：手術療法也是一個非常好的療法，有一些適應症到了一定程度，如果不進行手術，發展起來是非常可怕的，比如臨床上常見的一種中央型椎間盤突出的病人，如果病情進一步發展，突出物繼續向椎管內壓迫，就會造成肌肉的癱瘓、大小便失禁，生活質量會受到嚴重的影響。
主持人：病人經過醫院的一些綜合性處理回到家裡以後應該再做哪些輔助性的工作？
周小波：患者回家後應該注意靜養，重視定期的復診，還有一項非常重要的任務就是腰背肌的功能鍛煉，腰背肌功能鍛煉的目的主要是加強腰背肌的力量，可以穩定腰椎，還可以改善肌肉的功能。
主持人：來看一段腰背肌鍛煉的片子：
李兵：這是一個屈伸單腿的訓練，屈膝時要盡量向腹部貼，另外盡量往上踢腿可以牽拉壓迫的神經。反復進行抱膝的動作可以使椎間盤的壓力減輕。屈腿挺腰的動作也可以很好地鍛煉腰背肌。俯卧位的雙上肢和下肢的後伸（燕飛）可以很好地收縮頸部和腰腹部的肌肉。半卧位的俯卧撐，通過上身的反復起卧，對腰背肌也是一個很好的鍛煉。做這些動作的時候要根據個人的情況去選擇適合自己的動作，強度要逐漸增加，要有一定的規律性。
主持人：除了這些比較專業的按摩方法以外有沒有一些自我按摩法？
周小波：在腰椎間盤突出以前患者往往有許多前期症狀，它們的表現通常就是腰疼，有的人一個輕微的小動作如打噴嚏、彎腰等都可以造成腰扭傷，這時就有了一個信號說明腰椎馬上就會發生退變。長期的慢性腰痛也說明腰椎馬上就會發生退變。有的病人腰痛時輕時重，有時可能一點症狀都沒有，有時疼得卧床不起，這種情況有可能要往腰椎間盤突出的方向發展。所以這時如果採取一定的手法進行自我按摩可以起到預防和緩解症狀的目的。來看一段片子：第一個動作是把雙手搓熱，一直搓到雙手發燙，放在腰眼的位置，從上向下進行反復的搓。然後是一個捏脊的動作，用拇指和食指把脊柱正中間的皮膚提起，從與肚臍相對的地方一直到尾椎。再來看一個摩揉法，雙手握拳，拳眼沖上，用掌指關節順時針和逆時針各揉18圈。接下來是進行鎮扣法和抓腰法，抓腰法就是拇指固定在腰部，其餘四指的指腹在腰部進行反復的拉動，這個動作對於腰肌勞損比較重的病人可以迅速緩解症狀。原則上這種刺激不宜過大應該是有規律地、持之以恆地去做。通常2－3個月後腰痛症狀會有明顯的緩解。
主持人：生活起居方面，腰椎間盤突出症患者應該注意哪些問題？
周小波：首先應該注意保暖避風寒，還應該避免過度勞累和劇烈的運動。腰椎間盤突出患者盡量要坐高一點的凳子，彎腰不要太猛，上床、翻身等動作都不能做得太快或太猛，要注意自我保護。一些力所能及的運動應該多做如走路等，量力而行。
李兵：腰椎間盤突出的季節性比較強，尤其到了換季的時候要注意。外出時最好繫上護腰。
主持人：雲南劉女士 49歲 請問按摩治療一次費用是多少？治癒後共需要多少費用？
李兵：按照北京市衛生局規定，腰椎間盤突出症患者按摩每次費用是25元。住院患者的平均費用在3000左右。
主持人：重慶王先生 65歲 我患有腰椎間盤突出症，3年前做腰椎間盤突出手術治療，現在病情反復，能否按摩治療？
周小波：可以進行手法按摩，但是應該首先明確病變部位，在病變部位的手法要輕，不主張採用搬動法進行治療。
主持人：福建李女士 40歲 腰椎間盤突出症做手法後，腰痛症狀加重是否正常？
李兵：這種情況是有可能出現的，多數病人通過卧床休息後疼痛會很快緩解。
主持人：北京何先生 61歲 按摩治療後會復發嗎？如何預防？
周小波：如果治療後自己不注意保護是有可能復發的。因此患者的自我保護意識是非常重要的。
主持人：江西徐女士 47歲 我患有腰椎間盤突出，有的醫院讓我卧床休息，千萬別按摩，可我越躺越疼，該怎麼辦？
李兵：這種狀況比較符合急性期病人的情況，應該可以進行手法按摩。
腰椎間盤突出的手術治療；
http://www.cctv.com/lm/560/31/42313.html
3、有關腰椎肩盤突出症的治療
一、腰椎間盤突出症的牽引治療
腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系，通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。
主要作用：
（1）起腰部的固定和制動作用：牽引時，在作用力和反作用力的平衡狀態下，受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態，腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制，以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。
（2）鬆弛腰背部肌肉：腰椎間盤突出症，由於脊神經的受壓或受刺激，多伴有腰背部肌肉痙攣，這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀，而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法，可以逐漸使腰背肌放鬆，解除肌肉痙攣。
（3）恢復腰椎的正常列線：在牽引時，若將患者腰椎放置在生理曲線狀，隨著牽引時間 的延長，列線不正的現象可以逐步恢復至正常。
（4）改善突出物與神經之間的關系：對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者，牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開，而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者，牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬，兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開，從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激，對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果
二、腰椎間盤突出症急性期的物理療法
急性期常用的物理療法有：
（1）短波、超短波療法：在起病的初期，為了改善患部的血液循環，消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應，減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛，一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量，每日1次，每次20-40分鍾。15-20次為1療程 。
（2）間動電療闔：可用小圓形電極，於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療，密波2-5分鍾；疏刻波5分鍾；間升波5 分鍾。每日1-2次，15-20次為1療程。
（3）超刺激電流療法：可用兩個8*12平方厘業大小的電極，一個橫置於骶部，另一個豎放於腰部，接通電源後，盡快把電量調至8-12毫安，待強烈的通電感消失後，在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效，可繼續治療至6－12次。 三、腰椎間盤突出症的西式手法治療
這種手法治療是一種通過操作者的雙手，在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎，以骨關節活動的生物力學原理為指導，採取相應的手法技術，以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。
針對腰椎間盤突出症，西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動，進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法，操作時可同進採用幾種手法，並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法；慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1－2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5－10次，2個療程之間休息10－20天。
四、腰椎間盤突出症的葯物治療
腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。
（1）對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物口服； 或者可用解痙鎮痛酊外塗，以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦，有利於施行其它康復治療方法。
（2）在腰椎間盤突出症急性期，脊神經根袖處水腫較為明顯，這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫，可靜脈滴注類固醇類葯物，服服雙氫克尿塞等利尿劑，靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。
（3）對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者，特別是老年患者，可以服用硫酸軟骨素A（康得靈），每日3次，每次8－12片，連服1個月左右；或者可用復方軟骨素片，其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏（相當於生葯250毫克）、白芍浸膏（相當於生葯40毫克）、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮，可用維生素E，每日口服300毫克，分1次或3 次口服。
五、腰椎間盤突出症的局部封閉療法
腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。
（1）穴位封閉：兼有針灸及葯物的綜合治療作用，因此，比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法：1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ，加醋酸強的松龍1毫升，混勻後，分注於上述穴位中的3－4個每5－7日封閉1次。3－5次為1療程。2、維生素B12注射液1－3毫升，分注於上述穴位中的3－4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2－4毫升，分注於上述穴位中的3－4個，每日或隔日封閉1次。10－15次為1療程。此外，還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。
（2）局部區域性封閉：可分淺部和深部封閉：1、淺部封閉：封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。
4、健康之路中央十頻道腰間盤突出運動治療方法
腰椎間盤突出患者不能進行運動，要注意休息。必要時還需要考慮手術。
5、健康之路腰椎間盤突出怎麼辦？請問吃什麽葯比較好？請推薦一種腰突的有效葯
腰椎間盤突出是常見病，絕大部分不需要葯物或手術治療，找個正骨大夫，他們手法專治這類病，不再壓迫神經，相應的症狀自然就消失了，就是治的時候會有點皮肉痛，休息一下就好，治療時間通常不超過十分鍾
6、如何治療腰椎肩盤突出
近年來現代化辦公設備的普及和應用，人們生活節奏的加快，體育鍛煉的減少，一部分青壯年人常常感到腰痛、下肢痛。我們往往會想到這些人得了腰腿痛、坐骨神經痛、腰椎間盤突出症。椎間盤就是兩個椎骨之間的那部分結構，20歲以後椎間盤開始老化，在反復彎腰或長期坐位工作中，容易產生腰椎間盤突出，出現腰痛、坐骨神經痛，甚至大小便失禁、截癱，對生活、工作和勞動造成很大影響。
預防保健是減少腰椎間盤突出症的重要方法。注意姿勢，避免長期連續駕駛和坐位，經常變換姿勢。彎腰取物，最好採用屈髖、屈膝下蹲方式，加強腰背肌的鍛煉。使用腰圍，增加內在穩定性。總之減少積累損傷，有助於減少椎間盤突出的發生。
有些年輕的，初次發作或病程較短者，可採用保守治療，包括卧床休息，持續牽引、理療、推拿、按摩，硬膜外封閉，髓核化學溶解法。
對已確診的腰椎間盤突出症，經嚴格非手術治療無效，或馬尾神經受壓者，可考慮開窗髓核摘除術，顯微內鏡下髓核摘除術，椎間盤置換術。
7、腰椎間盤突出 可以治療好么?有治療好的人么?交流一下可以么?
近年來現代化辦公設備的普及和應用，人們生活節奏的加快，體育鍛煉的減少，一部分青壯年人常常感到腰痛、下肢痛。我們往往會想到這些人得了腰腿痛、坐骨神經痛、腰椎間盤突出症。椎間盤就是兩個椎骨之間的那部分結構，20歲以後椎間盤開始老化，在反復彎腰或長期坐位工作中，容易產生腰椎間盤突出，出現腰痛、坐骨神經痛，甚至大小便失禁、截癱，對生活、工作和勞動造成很大影響。
預防保健是減少腰椎間盤突出症的重要方法。注意姿勢，避免長期連續駕駛和坐位，經常變換姿勢。彎腰取物，最好採用屈髖、屈膝下蹲方式，加強腰背肌的鍛煉。使用腰圍，增加內在穩定性。總之減少積累損傷，有助於減少椎間盤突出的發生。
有些年輕的，初次發作或病程較短者，可採用保守治療，包括卧床休息，持續牽引、理療、推拿、按摩，硬膜外封閉，髓核化學溶解法。
對已確診的腰椎間盤突出症，經嚴格非手術治療無效，或馬尾神經受壓者，可考慮開窗髓核摘除術，顯微內鏡下髓核摘除術，椎間盤置換術。
介入治療腰椎間盤突出
黨建波 副主任醫師 大慶油田總醫院介入放射科主任、黑龍江省放射學會委員，從事醫學影像診斷工作20餘年，在介入治療惡性腫瘤、子宮肌瘤、頸椎、腰椎間盤突出等疾病方面經驗豐富。（左圖）
李慶豐 副主任醫師 大慶油田總醫院介入放射科副主任 長期從事醫學影像診斷工作，擅長診治呼吸、消化、骨關節、泌尿系統的疾病，在介入治療頸椎腰椎間盤突出等疾病方面經驗豐富。（右圖）
觀眾朋友們，您們好！這里是中央電視台《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是介入治療腰椎間盤突出方面的問題。
主持人：腰椎間盤突出症有哪些主要的治療方法？患者應該如何選擇？
黨建波：腰椎間盤突出的發病率是很高的，重點發病人群在30－50歲這一年齡段，主要的症狀就是腰疼、腿疼。目前治療方法很多如非手術治療、按摩、牽引、理療等，可以解決一部分腰椎間盤突出症患者的症狀，一部分病人會出現病情反復，主要原因就是非手術方法不能解決腰椎間盤突出症的根本問題。今天所講的介入療法是介於手術療法和非手術療法之間，優點是不僅可以根治腰椎間盤突出而且創傷小。
李慶豐：腰椎間盤突出主要是由於患者用力不當（姿勢不當），間盤的壓力過重，這樣就會導致間盤的膨出或者脫出，然後就會壓迫脊髓和神經根，接著就會出現腰痛和腿疼的症狀。發病時是很痛苦的，有的人甚至不能翻身。介入療法的治療原理就是通過穿刺針穿到椎間盤後把髓核通過旋切抽出來，再進行減壓，減壓後就可以使膨出的間盤和脫出的髓核回納，解除了對神經的壓迫後症狀就會緩解。來看幾張圖片：介入方法是在正規的手術間里進行治療的，手術的一個重要儀器就是數字剪影機，大夫是在X光機的熒光屏監視下進行操作的，手術前患者側卧在手術台上，穿刺的部位要經過嚴格的消毒。手術是在局麻下進行的，患者可以始終保持清醒。然後需要逐級下套管，最後一級套管叫做工作套管，最大直徑約為3.5毫米，再通過工作套管把旋切刀送進去，把髓核旋切、抽吸出來。除了這種旋切的方法以外還有激光等方法來輔助旋切的方法，根據不同病人的具體情況來選擇適合的方法來進行治療。如圖在熒光屏的監視下進行定位，到位後就可以進行准確的旋切了。
主持人：這種方法適合於什麼樣的腰椎間盤突出症患者？
黨建波：有一些腰腿疼痛、跛形甚至下肢癱瘓的病人，我們建議根據影像學檢查如CT、核磁、X光片等結合起來進行診斷，如果確診為腰椎間盤突出，有一些適合介入治療的就完全可以用介入的方法進行治療，絕大部分病人都適合介入治療。這種方法手術時間短，大約一個小時以內，住院時間也相對較短，一般在5－7天後就可以出院了。
李慶豐：介入治療已經有十多年歷史了，在我院已經開展了5年，我院在5年內已經做了近千例的腰椎間盤突出病人，通過隨訪調查發現手術成功率接近100％，有效率在85％－90％之間，60％－70％可以恢復到正常的生活狀態。效果是非常顯著的。
主持人：來看幾位患者的情況：患者甲："我今年70歲了，手術前右腿腿肚子疼，疼得我襪子都穿不上，走路瘸得厲害，CT檢查後診斷為腰椎間盤突出，手術是三年以前做的，現在基本活動都沒有任何問題。"
黨建波：我院三年前給這位病人做介入治療，手術前給患者做了全面的身體檢查（患者年齡偏大），最後認為患者的身體情況可以耐受介入治療，術後情況非常好。
主持人：患者乙："我今年58歲，我患腰椎間盤突出症已經二十年了，術前的犯病期間非常痛苦，卧床不起，生活不能自理，檢查發現我有四節椎間盤都有病變，接受介入術後恢復得非常好。"
李慶豐：由於患者是一位老工人，長時間從事體力勞動，椎體的損傷比較大，當時到醫院是家屬抬來的，對於多節的病變我們不主張一起做，應該分期做，如果一起做對椎體的穩定性是有影響的。分期做一般間隔1－2個月就可以了。
主持人：介入治療能不能替代手術治療？
李慶豐：介入手術確實有它的優勢，有一大部分病人都可以使用介入治療，但是如果說介入治療可以完全替代外科手術那是不可能的。因為有一些患者比如有骨性椎管狹窄的或者椎體有其它病變如腰椎結核、腫瘤的病人就不適合做介入治療，必需要進行外科手術治療。
介入治療腰椎間盤突出症的禁忌症
1、 椎間隙明顯狹窄
2、 骨性椎管狹窄，側隱窩狹窄
3、 椎間盤突出伴鈣化者
4、 椎體滑脫者
應該說非手術治療、介入治療、外科手術治療這三種治療方法之間是有優勢互補的，患者應該和醫生商量一種最好的治療方法，這樣患者才能真正收到益處。
主持人：介入治療以後病情有可能復發嗎？介入治療後病人要注意哪些問題？
黨建波：介入治療和非手術治療、手術治療一樣都存在著復發的問題。復發率大約在千分之五左右，復發後可以再次做介入治療，如果仍然沒有效果就只能手術了。
李慶豐：做完介入手術後首先要注意的問題就是要絕對的卧床休息（硬板床），大約需要一周左右，在手術後2－8周病人可以做一些輕微的鍛煉，第8周－第三個月是主要的鍛煉時間，如果這段時間的鍛煉做得好，手術的整體效果就會顯現出來了。
主持人：河南李先生 60歲 請問冠心病患者可以做腰椎間盤突出的介入治療嗎？
黨建波：雖然介入治療是一種微創的方法，但是對人體還是有一定打擊的，應該與循環科醫生商量一下，看看患者的冠心病病情是否很重，如果確實很重就應該適當調整後再進行介入治療。如果病情並不重，冠心病患者是可以通過介入治療治療腰椎間盤突出的。另外糖尿病患者是完全可以做介入治療的，高血壓患者在血壓控制穩定以後也是可以做介入治療的。
主持人：河北刑先生 67歲 我三年前做過一次腰椎間盤突出手術，現在又出現了腰疼的症狀，請問該怎麼治療？
李慶豐：建議患者首先復查一下CT或者核磁，如果患者以前做的是介入手術，復發後可以做二次手術。如果患者以前做的是外科手術，復發後也是可以用介入的方法治療的，但是如果以前用的是膠原酶溶解的治療方法治療後復發就不能夠用介入方法進行治療了。
主持人：石家莊張先生 46歲 我十多年前因為用力不當出現了腰腿痛症狀，做CT查出腰4－5椎間盤突出，當時做牽引後症狀緩解，但是這些年反復出現腰腿部疼痛。今年復查CT確診為腰椎間盤突出，請問可以做介入治療嗎？
黨建波：可以。如果患者沒有前面講到的禁忌症是可以做介入治療的。
主持人：北京黃先生 45歲 我間歇性腰痛5個月，每次持續將近2周，理療或休息後症狀緩解，最近因搬動重物起身時腰痛加重並伴有右側下肢放射性疼痛，嚴重到卧床不能翻身。到醫院檢查CT顯示腰椎4－5間盤膨出，請問能否做介入治療？
黨建波：間盤突出有三種情況1、突出2、脫出3、膨出。如果是膨出，在沒有症狀的情況下一般是不做介入治療的，如果有症狀並且通過CT等檢查除外了其它疾病，就可以做介入治療。
介入治療腰椎間盤突出的特點
創傷小 痛苦小 並發症少
適應范圍廣 療效肯定