1、腰椎間盤突出什麼情況才需要做手術
2、有誰知道腰間盤突出到什麼程度一定要動手術了呢?
腰椎間盤突出症的手術療法是治療腰椎間盤突出症較為常用的方法,也是行之十分有效的措施。手術可較徹底地消除壓迫脊神經等周圍組織的突出物,以解決腰腿部的臨床症狀。但是,有不少患者懼怕手術,不願接受這種治療,也有不少患者認為手術治療是一種「萬不得已」才選用的方法,實在沒有其它可供選擇的治療方法,病情實在不能再拖延了才勉強接受手術治療。其實隨著科學技術的發展,手術器械、手術方式等許多方面都有很大的改善,手術治療越來越安全,手術創傷相對減少,因此痛苦的程度也相應減輕。有懼怕心理的患者應該解除顧慮,需要進行手術的,也就是符合手術指征的,就應接受手術治療。下面幾種腰椎間盤突出症患者需要採用手術治療:
⑴診斷明確,病史超過半年,經正規非手術療法無效,疼痛症狀嚴重的患者,應及早手術,以防止繼發粘連性蛛網膜炎。
⑵症狀顯著,屢次復發,造成長期痛苦,影響學習、工作及生活的中年患者。
⑶椎間盤中央突出,壓迫馬尾神經,症狀明顯,有括約肌功能紊亂,已影響基本生活的患者。
⑷病史雖不典型,或症狀不太嚴重,但久治無效,影響步行或強度運動,經脊髓造影或硬膜外及椎靜脈造影、CT、磁共振等項檢查表明有明顯壓迫徵象,或顯示全椎間盤退變、巨大突出物的患者。
⑸神經症狀迅速惡化,出現肌肉麻痹或垂足現象,或是已有神經根粘連,表現為嚴重持久的麻木或感覺異常的患者。
⑹合並有其它原因所致的腰椎管狹窄,需進行椎管探查手術的患者。
符合上訴情況之一的患者原則上都應該進行手術治療,以避免病情進一步加重及症狀進一步惡化。
有下列情況則不宜施行手術:
⑴碎有手術指征,但有手術或麻醉禁忌症(如心肺功能較差)的患者。
⑵臨床疑有腰椎間盤突出,但X線等輔助檢查未見特殊徵象的患者。
⑶對工作、學習、生活影響不大的腰椎間盤突出症患者。
⑷首次發作,未經正規非手術治療的患者。
⑸合並廣泛的肌纖維織炎、風濕病等的患者。
3、腰間盤突出哪種情況下需要手術
腰椎盤突出做手術有相應的適應症。對於保守治療3個月無效的病人,明確的腰間盤突出,疼痛較重,嚴重影響生活質量,需採用手術治療。傳統的治療方法有1)單純髓核切除,2)髓核切除+內固定植骨融合術。髓核摘除術存在一定的復發率和脊柱的失穩,遠期發生退變性椎管狹窄風險。固定融合使脊柱喪失了活動功能,加速相鄰節段發生退變,產生臨床症狀,因此傳統的方法很難從根本上解決臨床問題。
4、腰椎間盤突出,什麼情況下必須要手術?
腰椎間盤突出症手術適應證為:①非手術治療無效或復發,症狀較重影響工作和生活者。②神經損傷症狀明顯、廣泛回,甚至繼續惡化,疑有椎間盤纖維環完全破裂髓核碎片突出答至椎管者。③中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者。
5、腰椎間盤突出,什麼情況需要做手術
無法復位時
6、哪種腰椎間盤突出患者需要做手術?
腰椎間盤突出症是否需要手術與下列因素有關:
1.腰椎間盤突出的嚴重程度:輕度腰椎盤突出可以保守治療,如果脫出或游離型椎間盤突出需要手術治療;
2.腰椎間盤突出症發病時長:發病時間較長、反復發作需要手術治療;
3.經保守治療效果較差的患者
7、腰椎間盤突出什麼情況下需要做手術?
意見建議:百腰椎間盤突出症手術適應證為:①非手術治療無效或復度發,症狀較重影響工作和生活者。②神經損傷知症狀明顯、廣泛,甚至繼續惡化,疑有椎間盤纖道維環完全破裂髓核碎片突出至椎管者。③中央型腰椎間盤突出有內大小便功能障礙者。④合並明顯的腰椎管狹窄症者。這些指征要有醫生掌握采容取手術。