1、腰椎間盤突出症的硬膜外封閉療法是怎麼回事?
硬膜外激素封閉療法是廣泛應用於臨床的一種治療腰椎間盤突出症的方法。它安全可靠,操作簡便,而且療效肯定,對急、慢性發病均可採用。
硬膜外腔是位於椎管內的一個潛在的間隙,不僅31 對脊神經從此腔通過,而且在硬脊膜及神經根鞘膜的表面,後縱韌帶及黃韌帶的內面有豐富的神經纖維及其末梢分布。椎間盤突出或其他病變因素的刺激,會引起硬膜外腔的無菌性炎症,使神經末梢在刺激下傳導沖動,產生痛覺。在硬膜外腔注入激素和麻醉葯物,可以改善血液循環,消除充血、水腫等炎性反應,同時抑制神經末梢的興奮性,阻斷疼痛的惡性循環。另外,有報道證實在封閉時注入足夠多的葯物,可使葯液在沿椎間孔擴散時產生液體壓力,使神經根從突出的椎間盤組織上剝離下來,解除壓迫。由此可見,成功的硬膜外封閉可能解除引起腰椎間盤突出症臨床症狀的化學刺激和機械壓迫這兩方面因素。
當然,對於巨大突出引起的較嚴重的神經根受壓,由於引發症狀的刺激壓迫因素不能解除,採用封閉療法也就很難收到好的療效。
2、腰椎間盤脫出適合什麼方法治療?
腰椎間盤膨出的治療方法:
腰椎間盤膨出屬於腰椎間盤突出症的一種分型,是其中專症狀最輕的屬一種類型。大部分的病人通過保守治療,症狀都能夠逐漸改善。臨床上應用最多的是非甾體類的消炎鎮痛葯,如扶他林、芬必得片等。還可採用活血化瘀、通絡的中成葯,臨床上常用大活絡丹,配合一些活血止痛的外用膏葯,比如狗皮膏、活血止痛膏等。
對於症狀比較重的病人,尤其是處於急性期的患者,可以進行液體治療,使用甘露醇或者甘油果糖等葯物,配合一些小劑量的激素,比如地塞米松或者甲強龍等。除上述之外的葯物外,還可以採用神經營養類的葯物,比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺片。除葯物治療外,還可以應用針灸、理療、推拿等物理療法進行治療。
3、詢問腰椎間盤脫出的治療方法【腰椎間盤脫出】
建議在做一次腰椎MRI,另外你所述,可以基本肯定診斷為腰椎間盤突出症,內已經脫出,有手術容指證。
(華西醫院孔清泉大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
4、腰椎間盤突出的治療有效方法?
1.物理的療法
電療、按摩推拿、激光、針灸、超聲波、拔罐、石蠟治療等,這種方法可以消炎止痛,也可以活血化淤,但是治標不治本,一般都是很難康復的。這種方法適用於早期發病和症狀比較輕的人
2.手術的治療
手術治療腰椎間盤突出症這種方法比較徹底,可以摘除病變部位椎間盤,能有效減輕患者的症狀,但是治療的比較創傷大、而且風險高、費用也高、痛苦比較大
3.封閉式療法
把葯物直接注射於痛點,還有神經根周圍。這樣可以起到消炎、止痛、改善患者的血液循環,有效治療症狀4.葯物的療法
這種方法可以消炎、消腫、活血,可以緩解大部分患者的症狀,現在有的治療腰椎間盤突出症的葯物一般是阿司匹林、芬必得這些等止痛葯。這些葯物主要適用於比較早期的腰椎間盤突出患者
5.保守治療
對於腰椎間盤突出症,腰椎牽引是臨床上採用得最多的保守療法它的主要原理是通過機械力對腰椎進行拉伸,使腰椎間隙增大,從而解除對神經組織的擠壓,達到消除疼痛、緩解症狀的目的。效果是暫時的,只是症狀緩解,但復查CT或核磁共振突出的椎間盤依然存在,根本未能還納或復位,當受涼、勞累、姿勢不正確時隨時就易反復或加重
5、腰椎間盤脫出手術怎麼做 腰椎間盤脫出的手術治療方法
腰椎間盤突出症的保守治療包括卧床休息,持續牽引、理療、推拿、按摩,針灸、針刀,銀質針、內熱針,臭氧治療,椎間孔鏡治療,硬膜外封閉,髓核化學溶解法。對已確診的腰椎間盤突出症,經嚴格非手術治療無效,或馬尾神經受壓者,可考慮手術治療。
6、治療腰間盤脫出最好的方法?
腰間盤突出
1、什麼叫腰間盤突出症?
腰間盤存在於腰椎的各個椎體之間,為腰椎關節的組成部分,對腰椎椎體起著支撐、連接和緩沖的作用,它的形狀象個壓扁的算盤珠,由髓核、軟骨板、纖維環三部分組成。當由於外傷、退變等原因造成纖維環後凸或斷裂,髓核脫出,就稱為腰間盤突出。由於脊髓由間盤的後方經過,當突出的間盤壓迫脊神經或馬尾神經引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起癱瘓時,就稱為腰間盤突出症。
2、怎樣才知道自已得了腰間盤突出呢?
當你彎腰取物或無明顯誘因引起腰痛牽掣腿痛,抬腿有明顯的引拉樣放射性疼痛時,你就有可能患上了腰間盤突出症,你就應當馬上到醫院去做CT或核磁共振檢查,以便早期診斷,防止病情加重。
3、腰間盤突出的發病原因是什麼呢?
急性扭傷、慢性勞損、過度負重,以及腰椎穿刺、長期振動等原因,均有可能導致腰間盤突出。
4、目前國內外對腰間盤突出症有哪些治療方法,它們各有哪此優缺點呢?
目前對腰間盤突出症的治法主要有保守治療、有限手術治療和手術治療三種:
保守治療有中醫葯、牽引、按摩、針灸、理療、封閉、敷葯等。此類療法安全可靠,但有見效較慢、治療不徹底的缺點。
有限手術主要有:經皮穿刺髓核切除術(在X線的監視下將髓核鑽碎吸出)、膠原酶化學溶液術(在X光的監視下用膠原酶將髓核溶液)兩種。這兩種方法如能選擇適應症,對症治療,往往能收到立竿見影的效果,但又有適應證較少的缺點。
手術治療:經保守治療三月以上無效,並劇痛難忍,無法工作和學習時,應考慮手術治療,如手術成功可迅速緩解症狀,但伴有一定的損傷和風險。
腰間盤脫出分四期,一般不到第四期是不需要手術治療的,可以平時睡硬板床,做做理療,注意腰部的用力方式,平時走路,坐姿要規范。腰部是脊柱的兩個生理彎曲交匯處,最容易受累損傷,而且腰間盤在15歲以後就開始退化。所以預防和防止病情加重是最關鍵的。葯物治療可以用些激素來消除水腫,原則是不疼不治,減少受累,爭取康復
至於你是否是真正的腰間盤脫出,要拍出CT片子,最好用核磁共振檢查一下,爭取早日確診,再做治療方案
不論怎樣,都要做恢復訓練。挺腰鍛煉和游泳的確是對腰肌最好的鍛煉,但是要看身體狀況而定