建議採用中醫保守治療法,腰椎間盤突出是退化性病變,其病理是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎症壓迫神經根引起的疼痛,平時在日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎
2、腰椎間盤突出合並馬尾綜合征什麼意思?
說起腰椎病,相信大家腦海中肯定都會閃出腰椎間盤突出這個常見病,而且大部分人對這個病的觀點都認為是小毛病,無非就是病情發作的時候會產生疼痛感,比如腰疼,腿疼,嚴重了可能會走不了路,不能幹活等等。那麼它到底是怎麼一回事呢?
一般來說,腰椎間盤突出病人常常是通過卧床休息、葯物調理、康復理療、佩戴腰圍制動或者牽引等正規的保守治療即可緩解病痛。因此雖說很多人雖然腰椎病纏身,但並沒有對它產生足夠的重視,身體症狀一般在緩解後,日常生活中也不會注意保護腰部,任由其發展,覺得屬於正常的勞損現象。
其實腰椎病如果不注意的話,可能在一定程度上就會發展成馬尾神經綜合征,那麼今天就給大家分析一下腰突合並馬尾神經綜合征的重要性。馬尾神經綜合征在腰椎間盤突出症患者中屬於較為嚴重的並發症,雖然通過保守治療可以解決大部分腰椎間盤突出症的問題,但是病人一旦發展到馬尾神經受損,通常都是需要立馬手術,然後結合術後康復治療來恢復身體。完全性恢復的患者在比例上佔少數,大多數病人通常都是不完全恢復的。
腰椎間盤突出的病人數量非常的龐大,在所有腰椎間盤突出症患者當中,馬尾神經綜合征的發病率為0.07%到0.12%,雖然發病率不高,但它造成的後果卻非常嚴重。主要是影響病人的大小便功能,性功能,會陰區的感覺功能,和下肢的局部控制支配,感覺感知異常。一旦出現會陰區的麻木、尿瀦留、大小便失禁、括約肌支配功能失調等情況,即使經過手術減壓治療,能完全所有功能恢復的病人也是非常少的。
如果早期腰椎間盤突出患者懷疑有馬尾神經綜合征,唯一相對靠譜的復查方式就是腰椎MRI,如果能夠在早期就發現馬尾神經受壓或者損傷,一定要及時的進行對應治療,避免情況惡性發展。早治療也能夠在最大程度上給恢復創造更好的條件。
馬尾神經的解剖位置一直是處於比較特殊的位置,位於脊髓和周圍神經之間。我們正常的脊髓是在脊柱椎管內,由於脊髓比脊柱短,脊髓的末端一般位於第二腰椎水平,脊髓末端鏈接馬尾神經,也正是因為這段神經形狀和馬的尾巴相似,所以被稱為馬尾神經。
所以對於腰椎間盤突出的患者來件,如果這個時候第二節腰椎以下的椎間盤發生脫出,是很容易產生馬尾神經壓迫或者損傷從而出現馬尾綜合征,影響生活質量和自理能力。
馬尾神經是神經脊髓圓錐以下的腰骶神經根,當馬尾神經遭受壓力或者炎症的時候就會出現相對應的症狀,也就是我們所說的馬尾神經綜合征。我們的馬尾神經支配蔓延在中樞系統、骨盆和下肢之間傳遞我們的感覺神經及運動神經信息。它們還會負責我們身體很多重要的功能,像腸、膀胱、生殖器、下肢和局部的控制和感覺功能,所以當它出現問題,我們的身體也就會產生多種多樣的並發症。
可以想像一下當髓核由於急性損傷或者慢性損傷後,不管它是膨出、突出還是脫出,只要擠壓到了我們的神經根,就會產生嚴重的下背疼痛、下腰痛、下肢疼痛伴隨著感覺障礙以及尿失禁、感覺喪失、運動功能障礙,甚至是腿部的功能完全喪失。
如果是急性的馬尾神經損傷那麼就必須要即時接受治療,通常需要24小時內就對脊柱進行減壓手術來解除對神經的壓力,根據大部分的案例來講,急性的馬尾綜合征還是很罕見的,大部分的馬尾神經受損病人都是在生活中不良的姿態、訓練方式、操勞過度或者體內腰椎退行性病變和囊腫瘤類壓迫導致,還有部分是因為意外損害導致,比如手術意外、墜落傷、外傷等。
一般來講單指腰椎間盤突出而言,多數是由於不正確姿勢和生活習慣造成髓核向外側突出或者脫出的一個趨勢,所以一定要切記多注意,避免腰椎間盤突出加重的同時,也避免了馬尾神經損傷這種並發症。
3、什麼是腰椎間盤突出症?
腰椎間盤突出症是以腰腿痛為主症的病症,好發於青壯年,但以體力勞動者較多見。發病原因多由於持續及強度較大的體力勞動,體位需要隨時變換,腰背部肌肉較長時間處於緊張狀態,椎間盤受到擠壓、牽拉及扭轉的機會較多,容易引起脊椎內外的平衡失調,造成纖維環破裂、髓核突出,形成神經根、馬尾或脊髓的壓迫症狀。由於人體下腰部的活動最多,負重量也最大,所以臨床中以腰4.、5.椎及腰5.骶1.椎間盤突出的發病率最高。
4、什麼是腰椎間盤突出,突出分為哪幾類
突出分為:膨出、突出、脫出、游離,上面指的是髓核在被壓迫後出現的各種狀態,主要是這幾種,另外腰椎病主要是壓迫神經,
5、腰椎滑脫與腰間盤突出是一個意思嗎?有什麼區別?
腰椎滑脫患者肯定會合並腰椎間盤突出.而腰椎間盤突出患者不一定有腰椎滑脫.
6、我想知道,什麼是椎間盤變性伴突出.
腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環破裂,髓核從破裂處脫出,壓迫腰神經根或馬尾神經,而出現腰腿放射性疼痛等一系列神經症狀,稱為腰椎間盤突(膨)出症或腰椎間盤纖維環破裂症。
7、什麼是腰椎間盤突出症?
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5~骶1發病率最高,約佔95%
8、什麼叫腰間盤突出症?
腰間盤存在於腰椎的各個椎體之間,為腰椎關節的組成部分,對腰椎椎體起著支撐、連接和緩沖的作用,它的形狀象個壓扁的算盤珠,由髓核、軟骨板、纖維環三部分組成。當由於外傷、退變等原因造成纖維環後凸或斷裂,髓核脫出,就稱為腰間盤突出。由於脊髓由間盤的後方經過,當突出的間盤壓迫脊神經或馬尾神經引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起癱瘓時,就稱為腰間盤突出症。
當你彎腰取物或無明顯誘因引起腰痛牽掣腿痛,抬腿有明顯的引拉樣放射性疼痛時,你就有可能患上了腰間盤突出症,你就應當馬上到醫院去做CT或核磁共振檢查,以便早期診斷,防止病情加重。
急性扭傷、慢性勞損、過度負重,以及腰椎穿刺、長期振動等原因,均有可能導致腰間盤突出。
目前對腰間盤突出症的治法主要有保守治療、有限手術治療和手術治療三種:
保守治療有中醫葯、牽引、按摩、針灸、理療、封閉、敷葯等。此類療法安全可靠,但有見效較慢、治療不徹底的缺點。
有限手術主要有:經皮穿刺髓核切除術(在X線的監視下將髓核鑽碎吸出)、膠原酶化學溶液術(在X光的監視下用膠原酶將髓核溶液)兩種。這兩種方法如能選擇適應症,對症治療,往往能收到立竿見影的效果,但又有適應證較少的缺點。手術治療:經保守治療三月以上無效,並劇痛難忍,無法工作和學習時,應考慮手術治療,如手術成功可迅速緩解症狀,但伴有一定的損傷和風險
9、什麼是腰椎間盤突出
因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5~骶1發病率最高,約佔95%。
10、什麼是腰椎間盤突出?
腰椎間盤突出症是以腰腿痛為主症的病症,好發於青壯年,但以體力勞動者較多見。發病原因多由於持續及強度較大的體力勞動,體位需要隨時變換,腰背部肌肉較長時間處於緊張狀態,椎間盤受到擠壓、牽拉及扭轉的機會較多,容易引起脊椎內外的平衡失調,造成纖維環破裂、髓核突出,形成神經根、馬尾或脊髓的壓迫症狀。由於人體下腰部的活動最多,負重量也最大,所以臨床中以腰4、5椎及腰5骶1椎間盤突出的發病率最高。