1、第四第五節椎間盤突出
你好!
腰椎間盤突出是一種比較常見的勞損性疾患,椎間盤突出壓迫神經,導致神經水腫等,臨床上表現為腰部固定的壓痛點和明顯的坐骨神經痛。
意見建議:
腰椎間盤突出首選保守治療,關鍵是要卧床休息,症狀劇烈不緩解的情況下,可以靜脈滴注激素和脫水葯物,控制神經的炎症,減輕水腫。條件允許的情況下,可以考慮微創手術,出去突出的腰椎間盤,解除對神經的壓迫,如熱凝靶點消溶術,但臨床上復發的也比價多。
建議在平時
第一、睡硬板床
第二、注意休息,不要久坐和久站,要多活動
第三、注意鍛煉腰部肌肉,如自己在床上做飛燕式或拱橋式
第四、可以通過倒著走的方式鍛煉腰肌
第五、飲食方面在保證營養的同時,忌食用辛辣刺激性食物
第六、養成及時排便的習慣,以免腹壓增加,加重症狀
2、脊椎有多少節,腰3/4椎間盤在脊椎什麼部位
脊椎一共有24塊脊椎骨組成,頸椎7節,胸椎12節,腰椎5節,骶骨一塊,尾骨一塊.你先摸到髖部骨盆的最上緣,平對的就是腰部大約腰4/5椎間隙,一般椎間盤突出,會出現相應部位棘突(彎腰時最突出部位)旁壓痛.椎間盤突出壓迫了相應的脊髓神經根故可出現下肢的放射痛.向右邊突出,痛就在右邊.
如果照你所述,腰4/5椎間盤脫出的話,考慮到你的年齡,建議你盡早行腰椎髓核摘除術.因為椎間盤突出我們描述時有膨出(較輕),突出,脫出(最重),脫出的椎間盤不手術的話是不可能再回納的.椎間盤壓迫的神經根越久,即使手術治療,術後恢復效果也不好.
3、請問腰椎間盤突出多少節是怎麼看呀?
你好!你的第4和第5腰椎突出;L是腰椎的代號,S是骶椎的代號躺著時要多反動身體,可能壓迫右邊較重些吧,所以右側症狀明顯;可以多拉拉吊杠,把腰吊吊會好點,慢慢恢復的。也可以去醫院做做牽引理療,會很快恢復的,祝你早日康復!
4、椎間盤髓核摘除有什麼危害
腰間盤的手術,一般術後成功,就沒有後遺症一說。如果術後有粘連,那就有下肢的麻木和疼痛感,建議你術後可以做一些腰背肌的功能鍛煉,這樣可以減少後遺症的出現。
5、4-5節腰椎間盤突出,請問4-5節在什麼位置 請上圖標明。
四至五節腰間盤突出,請問四日吳姐在什麼位置?請上圖標明四至五幾的腰盤間盤突出在腰的網上兩三節部位。
6、為什麼椎間盤突出沒有回納,腰腿疼痛卻消失了?
大家好,我們是紅太陽健康科普,今天回答這個話題:“為什麼椎間盤突出沒有回納,腰腿疼痛卻消失了?”很多朋友還以為自己完全康復了,其實沒有那麼簡單。
先來介紹一下腰椎間盤突出,又稱腰椎纖維環破裂症,是骨科常見病及多發病。現代醫學病理研究表明腰椎間盤突出症是因外力作用導致腰椎纖維環破裂,進而使髓核突出,壓迫神經根等周圍組織,導致患者出現放射性腰腿痛、下肢麻木、坐骨神經放射痛。隨著腰椎間盤突出症加重,可引起下肢疼痛、骨質疏鬆等症狀。
關於疼痛的認識誤區上面是很多科普文里介紹腰椎間盤突出的官方定義,但是大家要知道,這個定義有點滯後,原先大家都認為,神經根沒有像周圍神經一樣的保護鞘,故對壓迫較為敏感。20世紀30年代已經發現坐骨神經痛和腰椎間盤突出相關,考慮疼痛由神經根受壓引起,從那時起,通過手術切除突出的腰椎間盤,來治療腰椎間盤源性的腰腿痛。
疼痛的真相:炎症反應近年來臨床研究發現:神經根受壓與臨床疼痛症狀並不完全相符。有人對300例患者進行術中觀察,記錄髓核突出的類型及其與神經根的關系,並與術前患者的症狀、體征作對照研究後發現,腰椎間盤突出患者的神經根受壓程度,與病人的臨床症狀和疼痛程度並不直接相關,並認為椎管內組織的炎症反應是造成嚴重腰腿痛的重要因素。
什麼是炎症反應?非醫學出身的小夥伴可以記住,炎症反應四個字“紅腫熱痛”,炎症刺激臨床上很容易發現,腰椎間盤突出患者出現急性疼痛時,服用非甾體抗炎葯或激素類等抑制炎症反應的葯物後,疼痛均有不同程度的緩解,提示腰椎間盤突出患者疼痛與炎症反應有關。術中亦可發現部分患者神經根與周圍組織黏連嚴重,神經根有充血、水腫等炎性改變,均提示疼痛與炎症反應有關。
還有一個容易忽略的疼痛原因:情緒臨床工作中很容易就發現慢性疼痛患者都或多或少地伴有情感障礙,其中焦慮和抑鬱症狀最為明顯,這一結果已被大量流行病學調查研究證實。研究發現慢性疼痛患者有較高的情感異常,伴抑鬱、焦慮症狀的患者比率較高,疼痛治療後,伴疼痛的緩解情感異常症狀較治療前緩解。
疼痛是誘發個體情感障礙尤其是焦慮和抑鬱的原因,現疼痛患者可以引起焦慮情緒的產生,同時焦慮情緒可以導致患者疼痛敏感性增加。慢性疼痛與情感障礙可以相互作用,互相促進,引起惡性循環。
關於腰椎間盤突出的生活建議1、疼痛的時候,睡硬板床,嚴重要的3~4周內絕對卧床,按照病情恢復情況,及時佩戴腰圍。
2、腰椎間盤突出症存在易反復發作,不易根治,需忍受持久的病痛等特點,使得患者對治療的信心降低,容易心情差,大多存在焦灼的心理。
3、吃飯要注意,腰椎間盤突出症患者的飲食應以營養豐富的清淡食物為主,適當補充蛋白質,如奶製品、蛋類、豆製品、動物的肝腎、魚、雞肉等;
適量的鈣和維生素D,防止骨質疏鬆;少量用醋,超標的醋會發生脫鈣和軟化骨骼現象。同時多吃當季新鮮瓜果蔬菜,預防便秘。總之飲食需品種多,少量多餐,可適當服用復合維生素增加全面營養。
4、不要忽略喝水,人體上半身重量的75%由椎間盤核中的水支撐,水不僅承載著體質量的壓力,還承受著肌肉運動對關節的拉力,是所有關節的潤滑劑;人體大部分關節之間都有的真空,只有飲用足夠的水,配合各種腰椎運動,在椎間盤里製造出真空,才能有效避免椎間盤乾燥、纖維化,減輕腰腿痛。
5、日常生活細節,腰椎間盤突出症患者在日常生活中,良好的生活習慣很重要。需保證充足的睡眠時間,防止過度的勞累,避免不良姿勢,避免劇烈運動。腰部活動應該減少,小范圍活動、提起重物時要屈髖、屈膝,座位時腰背部緊縮,行走時收腹。
6、依據氣候轉變,注意腰背部及下肢的保暖,以免著涼;避免長時間久坐,間隔段時間應改變姿勢,起來走動放鬆,緩解對椎間盤的壓力。還應加強自身鍛煉,增強腰部肌肉韌度和強度,保護腰椎。
7、怎樣確定哪節腰椎間盤突出症了
不同節段腰椎間盤突出
症的定位診斷
1.L5/S1椎間盤突出:①骶骼關節上方、髖關節、大腿與小腿後外側及足背疼痛;②小腿後外側包括外側足趾麻木;③足與趾跖屈力減弱;④小腿三頭肌無力或萎縮;⑤跟腱反射減弱或消失;⑥L5棘突旁有明顯壓痛叩痛。
2.L4~5椎間盤突出:①疼痛在骶髂關節、髖關節大腿後外側,並向大腿前方及小腿前內側放射;②小腿外側或足背包括足趾背伸力減弱;③足趾背伸力減弱;④跟腱反射可無改變或減弱;⑤L4棘突旁有壓痛點。
3.L3~4椎間盤突出:①疼痛在骶髂關節、髖關節大腿後外側,並向大腿前方及小腿前內側放射;②小腿前內側麻木;③膝反射減弱或消失;④L3棘突旁有壓痛;⑤膝關節伸展力減弱;⑥髖關節過伸試驗或股神經牽拉試驗陽性。
4.L2~3椎間盤突出:①臀部和大腿外側出現感覺麻木或過敏;②股四頭肌肌力減弱;③膝反射減弱。
5.L1~2椎間盤突出:①L2神經根受壓,大腿外側或前外側疼痛;②大腿前內側近端疼痛,感覺減退;③神經根受累區域麻木;④屈髖肌力減弱,內收肌反射減弱。
6.T12/L1椎間盤突出:①L1神經根受壓,腹股溝區或大腿前外側區疼痛;②神經根支配區域麻木、痛覺減退;③下腹壁反射或提睾反射減弱或消失。
7.中央型腰椎間盤突出
:①L4~5、L5~S1多見;②腰背痛、雙側大腿及小腿後側疼痛,感覺減退;③雙側大腿、小腿後側、足底及會陰區麻木;④膀胱及直腸括約肌無力或麻痹;⑤踝反射和肛門反射消失。T:代表人體胸椎;L:帶人體腰椎;S:代表人體骶椎