1、腰椎間盤突出症是如何分型的？
腰椎間盤突出症是指腰椎間盤發生退行性變以後，在體內外各種因素作用下，導致腰椎椎間盤組織不同程度的向後突出，刺激壓迫相應的神經根或馬尾神經而產生腰腿疼痛等一系列症狀者。目前醫學上對腰椎間盤突出症尚未統一分型的標推，各種說法不一。(1)大致有以下幾種分法：①按突出程度分成膨出型、突出型、脫出型和服垂型；②按突出物大小及突出方向分為輕型、中型和重型；③根據手術觀察及突出又分為完整型、膜下破裂型及椎管內破裂型；④根據症狀分為輕型、重型、典型與不典型；⑤根據病程分為急性期、慢性期；⑥根據部位分為高位、低位、單側、雙側、雙側交菩、單發、雙發等；⑦根據方向可分為前突、椎管內突和後突三型。(2)國際腰椎研究會和美國矯形外科學會分型：將椎間盤突出分為退變型、膨出型、突出型、脫出(後縱韌帶下)型、脫出(後縱韌帶後)型及游離型、5chmorl結節及經骨突出型。
2、腰椎間盤突出症的影像學檢查分為哪幾類？
Ｘ線攝片檢查可以解決多數骨科疾病的診斷需要，是骨科常用的輔助檢查之一。
對脊柱而言，Ｘ線片可以顯示脊柱的形態結構，是否存在有退行性變、程度如何，是否有病理性破壞，范圍有多大等等。但是單獨求助於放射線檢查來確定腰腿痛患者的病因，卻是遠遠不夠的，還是要依靠臨床檢查才行。
腰椎間盤突出症的影像學檢查，包括有腰椎平片、各種造影及斷層，以及電子計算機斷層攝片（即CT）和近來才興起的核磁共振技術（即MRI）。
醫生為腰腿痛患者進行臨床檢查後，往往會根據需要為患者作腰椎的Ｘ線檢查，其中以攝腰椎平片為最多見，這也是目前最為常用的輔助檢查之一。拍攝腰椎平片並不能確診腰椎間盤突出症，但拍攝腰椎平片對於排除腰椎結核、原發性腫瘤及轉移癌等有著重要的參考價值。換句話說對於腰腿痛的鑒別診斷有著十分重要的意義。
造影檢查是利用碘劑或空氣作為對比劑，注入蛛網膜下腔或硬膜外腔後照Ｘ線片，以顯示其中病變的檢查法。造影可能會給患者帶來一定的損害。體層攝影又稱為斷層攝影，是利用Ｘ線球管和膠片的協調移動，有目的地使身體某一平面結構顯影的攝片方法。它可以逐層顯示平片攝影所不能顯示的細小病變和因骨影重疊而顯示不清的結構。
目前在我國一些大中城市中，電子計算機橫斷掃描（即CT），已經得到了比較廣泛的應用。它對於測定椎管的形態和管徑有重要的價值。尤其是對於椎管狹窄症的診斷優於其他各種檢查方法，對於指導腰椎間盤突出症患者的治療方案也有十分重大的意義。核磁共振成像技術（即MRI）是一種無傷害性的多平面成像檢查方法，對於腰椎間盤突出症的診斷的准確率要高於CT 檢查。其影像清晰，且一般不需造影劑，亦無放射危害，是近年來發展起來的一種新型高效檢查方法。但其設備昂貴，檢查費用也很高，相對我國目前的實際情況而言，若要進一步推廣是有一定難度的。
3、腰椎間盤的形態構造如何？
腰椎間盤由透明軟骨(也叫軟骨終板)、纖維環和髓核三部分構成，纖維環由堅硬的密膠質纖維形成，圍以髓核。
4、何謂椎間盤造影術？
椎間盤造影術是通過將造影劑直接注入髓核來診斷椎間盤有無破裂、突出等病理改變的一種方法。
其具體操作方法是：首先要進行髓核穿刺。一般多採用經硬脊膜穿刺法和經硬脊膜外穿刺法。其中經硬脊膜穿刺法因穿刺針經硬脊膜外腔進入椎間盤，故不會損傷蛛網膜，有損傷小的優點，但其操作較經硬脊膜法要相對困難一些。
選擇上述穿刺入路之一，以一枝22 號長針（約12cm）穿刺入纖維環。注意在針尖穿入纖維環時可有穿橡皮的感覺，再進針時則阻力減小。確定穿刺位置准確無誤後，拔出針芯，改換27 號針，以22 號針的針管內刺入纖維環內，然後拍攝Ｘ線片確定穿刺針的位置。如位置滿意則注入50% 造影劑（常用泛影葡胺或醋碘苯酸鈉）0.5 ～ 1.5ml。椎間盤纖維環未破裂時可容納造影劑約0.5ml，故在正常的椎間盤中所能注入的造影劑量往往不能超過1ml，且阻力非常大，在纖維環破裂者，推注時阻力較小，往往是注入造影劑1.5ml 後阻力仍不大。但應注意不要注射過多的造影劑，以免漏入椎管內，造成疼痛及顯影混亂。
5、腰椎間盤突出的另類分型有哪些.
腰椎間盤突出的分型一般都是根據它的病理來分的，其實腰椎間盤突出的分型也是可以根據其他情況來分的，那麼腰椎間盤突出的另類分型有哪些呢?下面就讓專家為我們解答這個問題。 根據神經根與突出椎間盤的關系分為肩上型、肩前型、腋下型。 肩上型：突出物位於神經根的肩外側; 肩前型：突出物位於神經根腹側，將神經根頂向後方; 腋下型：突出物位於硬膜囊與神經根之間，神經根受壓，向上迂曲變形。 腰椎間盤突出的分型按照形態分：根據手術中所見，分為凸起型、破裂型和游離型。 (1)凸起型 纖維環內部破裂，外層因受髓核壓力而凸起，常呈半球形，孤立凸起於椎間盤後外側，居神經根外前方或內下方(約佔30%)。臨應表現：年輕，發病緩慢，發病初期腰痛重於腿痛，神經根刺激症狀較明顯，如皮膚過敏，但肌肉萎縮不明顯。X線片可表現為椎間隙前窄後寬。 (2)破裂型 纖維環全層破裂或幾乎全層破裂(67%)，已纖維化的髓核或破碎的纖維環致部分軟骨板向後移位入椎管，突出塊表面高低不平，僅有薄膜覆蓋，突出范圍一般較凸起起型廣泛，與神經根可有粘連。重者可壓迫兩條條神經根或產生馬尾神經受壓綜合征，腰椎後凸為主要體態。X線片見相依為命本邊緣硬化。個別造影顯示較大的一側或前方壓迫，中央型突出我屬此型。 (3)游離型 較少見，突出物已離開突出的破裂口移到椎管中，甚至破入硬膜腔，可壓迫硬膜囊和刺激神經根，臨床徵象與破裂型相似，神經根痛較輕，但馬尾神經受壓症狀較重。非手術聞法以凸起型好，破裂型次之，游率型應手術治療。 綜合分型：蔣位庄1985年提出了椎間盤源性腰腿痛的三個分型，即彈力型、退變失穩型和增生狹窄型。 (1)彈力型 青壯年多見。常伴有跌、撲、閃、扭、等損傷史。發病急，腰痛明顯，持續，根性症狀明顯。從病理上來說，該型的椎間盤組織彈性較好，外層纖維環完整，突出物光滑。X線片示椎體間隙高度正常，CT顯示呈半球狀邊緣整齊的突出塊影，關節突關節、黃韌帶無異常改變。 (2)退變失穩型 中年多見。病情特點：在慢性腰痛的基礎上突然出現下肢放射痛。輕微的腰部閃、扭動作卻可成為誘因。常在椎間盤已有明顯退變和小關節失穩的情況下發生，隨資勢變更或卧床休息，臨床症狀可減輕，也可出現雙下肢交替串痛。X線征示患部椎間隙變窄，椎間軟骨板邊緣出現硬化，椎體前後緣移位等徵象。CT示椎間盤組織密度增高，向後突出，或呈不規則突出塊影，黃韌帶肥厚，小關節突增生。 (3)增生狹窄型 中老年多見，是上述兩型的不良轉歸，或椎間盤和小關節退變晚期產生的椎管狹窄所致。臨床特點是既往有過載或慢性勞損史，腰腿痛持久，間歇性跛行，腰椎生理曲度改變較固定，此型以椎間盤局限性突出、鈣化等為病理特徵。X線平片、CT有典型的椎管狹窄或側隱窩狹窄徵象。 以上就是專家為您介紹的另類腰椎間盤突出的分型，希望可以幫助到大家。專家建議，有些疾病是沒有早期症狀表現或者不明顯的，為了您的健康，好的辦法就是定時進行體檢，早日發現病情，對症下葯。腰椎間盤突出河北紅十字醫院的中醫雙聯整合滲透 :雙聯整合滲透「中醫滲透+藏葯排毒」治療股骨頭壞死，藏葯排毒----外用排毒，消滅副作用，縮短治療時間。中醫活骨----滲透活骨、改進中葯熏蒸，10倍治療效果，標本兼治--- --活骨排毒+鞏固，全面去除病根。對於股骨頭壞死，風濕疼痛，腰椎間盤突出等頑固骨病進行「內服+局部用葯+葯物熏蒸」的整合療法。是專門治療骨科疾病的特效療法。
6、在病理上腰椎間盤突出症是怎樣分型的？
結合臨床實踐，可將腰椎間盤突出症在病理上作如下分型。
（1）凸起型。其纖維環內層破裂，但外層尚完整。
（2）破裂型。纖維環已破裂，突出的髓核及纖維環僅有後縱韌帶擴張部遮覆。
（3）游離型。突出的椎間盤組織游離於椎管中，可以壓迫馬尾神經。