椎間盤突出脫落

1、腰椎盤脫落和突出一樣嗎？？？

通常的腰椎間盤問題治療方法是葯物止痛，按摩和理療，雖然短期內能緩解疼痛，但常常是反復發作，花費不菲而仍是久治不愈。臨床上最行之有效的方法還是倒走訓練法，這個大醫院的大夫都知道。可以試驗下倒走，倒走注意穿平底鞋小步子慢走。倒走時能強制人體重心後移，矯正脊柱的過度彎曲，只是倒走不容易堅持，也不太安全。其實站立的時候也可以強制重心後移，赤足或穿平底鞋站立，前腳掌踩一本20毫米左右厚的書，這樣腳處於前高後低的狀態，同樣可以強制重心後移，時間越長越好，如果感覺症狀有減輕，可以考慮使用負跟鞋，鞋底是前高後低的，在有些三甲醫院可以買到。穿著正常行走就相當於倒走，和倒走原理相同，強制人體重心後移，矯正骨盆前傾和腰椎前凸，比倒走更安全，更容易堅持。以往矯形鞋只是用於矯正骨盆左右方向的傾斜,現在是將其用於矯正骨盆的前傾,道理很簡單。祝早日康復！ 腰椎間盤突出的發生是因年齡增長，使韌帶鬆弛、錐間盤老化、彈性降低，由外傷、勞累或風濕寒邪等因素所誘發，多見於40歲以上的中老年。你那麼年輕就患上了此病，實不多見。 一、腰椎間盤突出症的牽引治療 腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系，通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。 主要作用： （1）起腰部的固定和制動作用：牽引時，在作用力和反作用力的平衡狀態下，受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態，腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制，以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。 （2）鬆弛腰背部肌肉：腰椎間盤突出症，由於脊神經的受壓或受刺激，多伴有腰背部肌肉痙攣，這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀，而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法，可以逐漸使腰背肌放鬆，解除肌肉痙攣。 （3）恢復腰椎的正常列線：在牽引時，若將患者腰椎放置在生理曲線狀，隨著牽引時間 的延長，列線不正的現象可以逐步恢復至正常。 （4）改善突出物與神經之間的關系：對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者，牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開，而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者，牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬，兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開，從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激，對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果 二、腰椎間盤突出症急性期的物理療法 急性期常用的物理療法有： （1）短波、超短波療法：在起病的初期，為了改善患部的血液循環，消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應，減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛，一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量，每日1次，每次20-40分鍾。15-20次為1療程 。（2）間動電療闔：可用小圓形電極，於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療，密波2-5分鍾；疏刻波5分鍾；間升波5 分鍾。每日1-2次，15-20次為1療程。 （3）超刺激電流療法：可用兩個8*12平方厘業大小的電極，一個橫置於骶部，另一個豎放於腰部，接通電源後，盡快把電量調至8-12毫安，待強烈的通電感消失後，在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次，如有效，可繼續治療至6－12次。 三、腰椎間盤突出症的西式手法治療 這種手法治療是一種通過操作者的雙手，在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎，以骨關節活動的生物力學原理為指導，採取相應的手法技術，以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。 針對腰椎間盤突出症，西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動，進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法，操作時可同進採用幾種手法，並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法；慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1－2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5－10次，2個療程之間休息10－20天。 四、腰椎間盤突出症的葯物治療 腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。 （1）對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物口服； 或者可用解痙鎮痛酊外塗，以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦，有利於施行其它康復治療方法。 （2）在腰椎間盤突出症急性期，脊神經根袖處水腫較為明顯，這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫，可靜脈滴注類固醇類葯物，服服雙氫克尿塞等利尿劑，靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。 （3）對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者，特別是老年患者，可以服用硫酸軟骨素A（康得靈），每日3次，每次8－12片，連服1個月左右；或者可用復方軟骨素片，其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏（相當於生葯250毫克）、白芍浸膏（相當於生葯40毫克）、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮，可用維生素E，每日口服300毫克，分1次或3 次口服。 五、腰椎間盤突出症的局部封閉療法 腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。 （1）穴位封閉：兼有針灸及葯物的綜合治療作用，因此，比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法：1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ，加醋酸強的松龍1毫升，混勻後，分注於上述穴位中的3－4個每5－7日封閉1次。3－5次為1療程。2、維生素B12注射液1－3毫升，分注於上述穴位中的3－4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2－4毫升，分注於上述穴位中的3－4個，每日或隔日封閉1次。10－15次為1療程。此外，還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。 （2）局部區域性封閉：可分淺部和深部封閉：1、淺部封閉：封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。

2、腰間盤突出髓核掉椎管里了怎麼辦？

腰椎間盤突出椎核掉椎管里，也就是腰椎間盤脫出，會出現壓迫硬膜囊和刺激神經根情況，根據疼痛和神經功能受損情況，決定是否手術。

如果拖延進行非手術治療，可能會措施最佳治療時間，要引起重視。

腰椎間盤突出主要有腰椎間盤膨出、突出、脫出、游離等，確診是哪種類型，可通過CT、核磁共振診斷，盲目按摩牽引風險較大，注意避免。

如何治療？

腰椎間盤突出如何治療，還要看突出位置，引發症狀，如果沒壓迫到脊神經或馬尾神經，那就不會出現明顯症狀，或僅有輕微症狀，如果壓迫到脊神經，會出現疼痛、麻木、肌肉萎縮等症狀，如果壓迫到馬尾神經，則會出現大小便失禁等症狀。

針對腰椎間盤膨出：出現局部炎症，下腰疼，但症狀減輕，如無明顯症狀的膨出，一般不需要治療。

針對腰椎間盤突出：椎管明顯狹窄，腰臀、大腿後方、小腿外側至足部出現放射痛，咳嗽、打噴嚏時，疼痛加劇，此時可通過保守治療，如抗炎、牽引、按摩等。

針對腰椎間盤脫出（游離）：可壓迫馬尾神經，出現肛門疼痛、大小便失禁等症狀，要及時通過手術治療。

日常如何預防腰椎間盤突出？

1、改掉不良坐姿、站姿、睡姿，抬頭挺胸、挺直腰板，對於久坐族，腰部可墊靠枕，每個1小時需起身活動。

2、對於重體力勞動者，要做好腰部防護，不要猛彎腰用力，搬東西要先蹲下再起身。

3、過度肥胖會增加腰椎負擔，最好保持正常體重，少吃油炸、高熱量、高脂肪食物，平時多運動健康瘦身。

4、做好腰部保暖工作，寒冷潮濕環境會導致腰部肌肉痙攣，增加腰椎退行性改變風險。

5、可適當做飛燕展翅、平板支撐等動作來鍛煉腰背肌力量，穩定腰椎間盤。

6、平時可補充維生素K，來增加骨細胞活性，讓骨骼更強壯。

3、腰椎盤脫落怎樣保養，腰椎間盤突出連重

在日常生活及工作中，我們通常忽視了對腰椎關節的保養，就很容易出現腰椎不適，進而誘發腰椎關節痛。今天小鯊（百傲鯊）就跟大家分享幾點腰椎關節痛的注意事項，幫助大家緩解腰椎關節痛。另外，對於已經出現腰椎關節痛的朋友，建議佩戴護腰帶，能夠起到保護腰椎的作用。
一、不要貪涼
天氣變冷，不能讓腰部受涼了。冷空氣的刺激不利於腰部血液流通，不僅刺激神經，還會加重腰椎關節痛，所以要做好腰背防寒保暖的措施。
二、不要長期彎腰
農民鋤地、木工刨木等工作需要長期彎腰用力，在這些工作中，腰椎間盤承受壓力比一般站立時會增大一倍以上。因此，長期彎腰工作的人們腰椎關節痛的發病率會增高，長期彎腰還不利於腰椎關節痛的康復。
三、不要睡軟床
睡覺的時候床墊過軟，會使腰椎緊張、僵硬、血液循環不暢，不利於腰椎關節痛的康復。所以，睡覺的時候床墊軟硬度和枕頭高度要適中，床墊硬度以人睡在上面不會凹陷變形，舒適為佳。
四、不要久坐
長期久坐，腰椎處於後彎狀態，腰椎間盤承受的壓力也會增大。久坐還會使腰肌和腰部韌帶長期處於緊張的狀態，容易出現腰椎勞損，腰椎的穩定性和保護性也會下降。必要時朋友們可佩戴固定支撐類的坐姿護腰帶，可以在不影響身體活動的前提下支撐腰部，避免久坐引發的腰椎關節痛，還可以促進腰椎關節痛的康復。
五、不要使用爆發力
腰椎關節痛的康復期還要注意不要使用爆發力。腰椎間盤處於人體脊柱兩椎骨之間，承受著腰椎的壓力。如果突然承受超負荷爆發力，就容易使椎間盤損傷。因此，在用力之前，應先活動一下腰部，緩慢用力。比如搬抬重物，先做好准備姿勢，切不要突然用力。
以上就是小鯊（百傲鯊）給大家分享的腰椎關節痛的幾點注意事項，幫助大家緩解腰椎關節痛。另外，對於已經出現腰椎關節痛的朋友，建議佩戴護腰帶，能夠起到保護腰椎的作用。

4、腰椎間盤突出嚴重了，現在都是脫落了

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5、有關腰間盤突出並髓核脫落

如果時間長了發病部位是會有炎症產生的，但只是消炎是不能根治的。只有髓核回納了，纖維環修復了才能真正的治癒腰突。如果時間長了炎症出現或象你這種脫落的情況是不能隨便按摩推拿的，很容易導致癱瘓。護腰可以幫你正姿，但還要你自己從生活中改掉不良習慣才會達到治癒後不復發的目的。祝早日康復。

6、腰椎脫落和脊椎脫落

脊柱是統稱，包括頸椎、胸椎、腰椎、骶椎（骨）、尾椎（骨），不是『腰椎脫落』是滑脫。L3（第三）椎體向前滑脫1度，是輕度，不會影響功能，也不會發生不良後果。沒有必要『外敷貼膏葯吃葯』，不必手術，沒有後遺症。你媽媽胯部疼與此無關。
而，『腰間盤突出（中央型 ）偏左型突出是需要認真的。腰間盤突出多發順序是： L4-5；L5、S1； L3-4。你媽媽胯部疼，也不是腰間盤突出引起，不過腰間盤突出需要注意。

7、腰椎脫落

椎體滑脫是常見病，絕大部分 不需要葯物或手術治療，找個正骨大夫，他們手法可以讓滑脫部位復原，不再壓迫神經，相應的症狀自然就消失了，就是治的時候會有點皮肉痛，休息一下就好，治療時間通常不超過十分鍾

8、腰椎間盤突出跟腰椎體脫落是一樣的嗎?

這兩種情況是不一樣的，第二種較重。脫落的椎體必須通過手術治療，第一種情況可以保守治療。