1、我得了:L3-4及L4-5椎間盤膨出,L5-S1椎間盤膨出並突出.怎麼辦!!!有痊癒的方法嗎???
腰椎間盤突出症是臨床上較為常見的腰部疾患之一,是骨傷科的常見病、多發病。主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰的組織,如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。
腰椎間盤突出症是西醫的診斷,中醫沒有此病名。而是把該症統歸於「腰痛」、「腰腿痛」這一范疇內。對於腰腿痛祖國醫學早有記載,認識也很深刻。
腰椎間盤突出症的病因
(1)腰椎間盤的退行性改變:髓核的退變主要表現為含水量的降低,並可因失水引起推節失穩、松動等小范圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。
(2)外力的作用:長期反復的外力造成的輕微損害,日積月累地作用於腰椎間盤,加重了退變的程度。
(3)椎間盤自身解剖因素的弱點:①椎間盤在成人之後逐漸缺乏血液循環,修復能力差。在上述因素作用的基礎上,某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素,就可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環,從而造成髓核突出。
腰椎間盤突出症誘發因素可以有;
①突然的負重或閃腰,是形成纖維環破裂的主要原因。②腰部外傷使已退變的髓核突出。
③姿勢不當誘發髓核突出。
④腹壓增高時也可發生髓核突出。
⑤受寒與受濕。寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣,使椎間盤的壓力增加,也可能造成退變的椎間盤擔裂。外在因素為負重過大或快速彎腰、側屈、旋轉形成纖維環破裂,或腰部外傷,日常生活工作姿勢不當,也可發生腰椎間盤突出。
中醫認為腰腿痛(腰椎間盤突出)的主要病因病機是:
腎氣虛傷,風寒濕邪乘虛而入,結於筋脈肌骨不散,加之傷勞過度,扭閃挫跌,復致筋脈受損瘀阻經絡,不通為痛,故見腰痛如折,轉搖不能,腰腿酸麻拘急,往往遷延難愈。
因此,外傷及風寒濕邪是導致腰椎間盤突出症的外因,腎虛是腰椎間盤突出症的內因。
腰椎間盤突出症的體征及臨床表現:
主要是下腰痛和坐骨神經痛,發病前常有腰部扭傷史,腰部勞累史或腰部受寒史。
此腰腿痛因行走站立久坐等活動後加重,卧床休息後可暫時緩解,一側或雙側下肢痛沿坐骨神經分布的放射痛,沿臀部到大腿後面或外側及小腿外後側至足背或足底,個別病人疼痛可始於小腿或外踝。
半數病人可因咳嗽、打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。對於高位的腰間盤突出症患者,其症狀多表現於下腹部腹股溝區或大腿前內側疼痛。中央型椎間盤巨大突出患者,可發生大小便異常或失禁、馬鞍區麻木,嚴重者可出現足下垂。有一部分腰椎間盤突出的患者,因其腰部交感神經受刺激而表現出下肢發涼,有的還可出現單側或雙側下肢水腫。
腰椎間盤突出症如何確診?
現代醫學對於腰椎間盤突出症檢查確診方法有:X光片和CT,MRI(核磁共振)檢查。就特點而定,如X光片與CT檢查則對骨組織的病變靈敏度較高, MRI(核磁共振)對軟組織病變的靈敏度較高。腰椎CT或MRI可明確診斷。
腰椎間盤突出症的治療
2、椎間盤膨出嚴重不?怎麼辦?
椎間盤膨出是比較輕的一種,還有突出和脫出兩種,其實光看CT報告時不能判斷嚴重與否的,主要是要看患者症狀,有些人突出雖然非常小,但是位置剛好壓迫神經,下肢痹痛嚴重,就算嚴重,有些人突出很大一塊,可是本身椎管空間大,又正好避開神經,並沒有下肢的症狀,就可以暫時不處理。所以嚴重不嚴重主要還是看患者本人的症狀,有沒有下肢的痹痛,腰痛?有沒有下肢肌肉力量的減小?有沒有皮膚感覺減退等,是需要專業醫生臨床體格檢查的結論來支持的。治療方法的話。。。應為現在還不能判斷到底是什麼程度,所以難說,沒有明顯症狀可以先採取保守治療,方法在網上都很多,可以自己找找。症狀明顯的話,還是去醫院看吧。希望能幫到你。
3、腰椎間盤突出症要怎麼辦?
腰椎間盤突出症的症狀,
首先出現椎間盤的變性,
使椎間盤容易
被壓縮而喪失其正常的高度,致使麻木、疼痛、跛行、脊柱側凸、活
動受限、
肌肉癱瘓等嚴重症狀。
腰間盤突出症患者主要症狀是下腰痛
和坐骨神經痛。
約有一半的病人表現為先腰痛後腿痛,
約有
1/3
的病
人為腰背疼和腿疼同時發生,
其他一少部分病人則先出現腿疼後出現
腰背疼。下面我們就來詳細了解下腰椎間盤突出症的症狀。
先有腰背痛的患者,疼痛時間短者數天,長者可達數年。部位多
在下腰背和腰骶部。
長時間站立或者久坐疼痛就會加重,
而平卧休息
時疼痛就會減輕
;
咳嗽、打噴嚏疼痛加劇,休息一段時間後疼痛就會
減輕。有的患者還會出現腰部活動受到限制的症狀,主要為後伸、前
屈時受限為主。還有的患者會出現會陰部位的麻木刺痛、排尿無力、
排便失禁等症狀。
大多數的腰椎間盤突出症患者除了有腰部疼痛的症
狀外,還會有不同程度的腰脊柱側彎的症狀。
有一部分腰椎間盤突出症的患者,
因其腰部交感神經受刺激而表
現出下肢發涼,
有的還可出現單側或雙側下肢水腫。
典型的腰間盤突
出症患者,其體征包括腰部肌肉痙攣、保護性的腰椎側彎、腰椎活動
受限
(
以前屈為主
)
、椎旁壓痛、直腿抬高受限等。
因為髓核突出壓迫到神經,
造成神經根的損傷,
導致了神經根所
支配的體感區的感覺功能和運動功能逐漸減弱,
嚴重的甚至喪失這種
功能,出現皮膚麻木、皮膚發涼、皮膚的溫度下降等現象,嚴重的還
會出現肌肉萎縮、肌肉癱瘓的現象。
腰椎間盤突出症的保健要保證正確的站、
卧、
坐姿可使腰部骨骼
肢體穩定平衡、
肌肉協調和關節靈活。
正確的站姿為抬頭、
下頜內收、
挺胸、收腹,保持脊椎的正常曲線,沒有過度的前凸和後凸。正確的
卧姿盡量保持站立時的姿勢,仰卧時,枕頭高度不要超過
10
~
15
公
分,側卧位時枕頭與肩平衡,下肢自然放鬆屈曲,正確的坐姿要求上
身與站姿相同,髖部盡量靠近椅背,體重落在坐骨及大腿近端,雙足
平放於地面足尖向前。
腰扭傷是導致腰椎間盤突出症的主要原因。在日常工作和生活
中,如洗漱、洗衣服、端花盆和彎腰拾物要注意正確姿勢。特別是搬
重物時一定要注意力集中,腰背自然挺直,屈膝屈髖,慢慢為之。坐
位時一定要胸背挺直,
腰部靠在椅子上或腰後墊枕,
雙腳踏實不要懸
空,應每隔
1
小時左右要起來活動幾分鍾再坐為宜,要形成「坐如
鍾」的良好習慣。
4、腰椎間盤突出怎麼辦?
腰椎間盤突出一般是由於勞累、乾重活、彎腰多、腰部拉傷等原因引起。年輕人治療腰椎間盤突出以保守治療為主。注意平時工作不能太累,特別要注意不能頻繁的彎腰工作,睡覺睡硬板床。每天可以倒走散步20分鍾,有利於鍛煉腰背肌力量
5、得了椎間盤膨出怎麼辦~?
病情分析:你好,如果說腰椎間盤輕度膨出的話,那麼是可以完全治癒的,因為它現在僅僅是因為腰椎受到的壓力不均衡,所以有局部的腰椎纖維環向外頂的,但是由於纖維環還沒有斷裂,所以只要減輕腰椎的壓力,多保養,那麼肯定是可以恢復正常的意見建議:建議的話就是說你現在應該注意避免久坐,多游泳,規律生活,這樣就可以逐漸的恢復正常的
(提醒:以上建議僅供參考,具體診療請一定到正規醫院在醫生指導下進行)
6、L4/5椎間盤輕度膨出,該怎麼辦?
痊癒不可能,但可以像正常人一樣生活,我的治療意見:
1、疼痛的時候,建議卧硬板床,口服抗炎鎮痛葯,可以輔理療、牽引等;
2、疼痛緩解期:建議做燕飛運動,鍛煉腰背肌,這是防止病情復發的關鍵;
3、日常,注意腰部休息,避免久坐、避免彎腰、避免過度勞累,這個是擺脫病因的關鍵;
4、如果上述治療後,效果不佳或者加重,嚴重影響正常生活,或者引起二便障礙,就建議手術治療了。