1、腰椎間盤突出的另類分型有哪些.
腰椎間盤突出的分型一般都是根據它的病理來分的，其實腰椎間盤突出的分型也是可以根據其他情況來分的，那麼腰椎間盤突出的另類分型有哪些呢?下面就讓專家為我們解答這個問題。 根據神經根與突出椎間盤的關系分為肩上型、肩前型、腋下型。 肩上型：突出物位於神經根的肩外側; 肩前型：突出物位於神經根腹側，將神經根頂向後方; 腋下型：突出物位於硬膜囊與神經根之間，神經根受壓，向上迂曲變形。 腰椎間盤突出的分型按照形態分：根據手術中所見，分為凸起型、破裂型和游離型。 (1)凸起型 纖維環內部破裂，外層因受髓核壓力而凸起，常呈半球形，孤立凸起於椎間盤後外側，居神經根外前方或內下方(約佔30%)。臨應表現：年輕，發病緩慢，發病初期腰痛重於腿痛，神經根刺激症狀較明顯，如皮膚過敏，但肌肉萎縮不明顯。X線片可表現為椎間隙前窄後寬。 (2)破裂型 纖維環全層破裂或幾乎全層破裂(67%)，已纖維化的髓核或破碎的纖維環致部分軟骨板向後移位入椎管，突出塊表面高低不平，僅有薄膜覆蓋，突出范圍一般較凸起起型廣泛，與神經根可有粘連。重者可壓迫兩條條神經根或產生馬尾神經受壓綜合征，腰椎後凸為主要體態。X線片見相依為命本邊緣硬化。個別造影顯示較大的一側或前方壓迫，中央型突出我屬此型。 (3)游離型 較少見，突出物已離開突出的破裂口移到椎管中，甚至破入硬膜腔，可壓迫硬膜囊和刺激神經根，臨床徵象與破裂型相似，神經根痛較輕，但馬尾神經受壓症狀較重。非手術聞法以凸起型好，破裂型次之，游率型應手術治療。 綜合分型：蔣位庄1985年提出了椎間盤源性腰腿痛的三個分型，即彈力型、退變失穩型和增生狹窄型。 (1)彈力型 青壯年多見。常伴有跌、撲、閃、扭、等損傷史。發病急，腰痛明顯，持續，根性症狀明顯。從病理上來說，該型的椎間盤組織彈性較好，外層纖維環完整，突出物光滑。X線片示椎體間隙高度正常，CT顯示呈半球狀邊緣整齊的突出塊影，關節突關節、黃韌帶無異常改變。 (2)退變失穩型 中年多見。病情特點：在慢性腰痛的基礎上突然出現下肢放射痛。輕微的腰部閃、扭動作卻可成為誘因。常在椎間盤已有明顯退變和小關節失穩的情況下發生，隨資勢變更或卧床休息，臨床症狀可減輕，也可出現雙下肢交替串痛。X線征示患部椎間隙變窄，椎間軟骨板邊緣出現硬化，椎體前後緣移位等徵象。CT示椎間盤組織密度增高，向後突出，或呈不規則突出塊影，黃韌帶肥厚，小關節突增生。 (3)增生狹窄型 中老年多見，是上述兩型的不良轉歸，或椎間盤和小關節退變晚期產生的椎管狹窄所致。臨床特點是既往有過載或慢性勞損史，腰腿痛持久，間歇性跛行，腰椎生理曲度改變較固定，此型以椎間盤局限性突出、鈣化等為病理特徵。X線平片、CT有典型的椎管狹窄或側隱窩狹窄徵象。 以上就是專家為您介紹的另類腰椎間盤突出的分型，希望可以幫助到大家。專家建議，有些疾病是沒有早期症狀表現或者不明顯的，為了您的健康，好的辦法就是定時進行體檢，早日發現病情，對症下葯。腰椎間盤突出河北紅十字醫院的中醫雙聯整合滲透 :雙聯整合滲透「中醫滲透+藏葯排毒」治療股骨頭壞死，藏葯排毒----外用排毒，消滅副作用，縮短治療時間。中醫活骨----滲透活骨、改進中葯熏蒸，10倍治療效果，標本兼治--- --活骨排毒+鞏固，全面去除病根。對於股骨頭壞死，風濕疼痛，腰椎間盤突出等頑固骨病進行「內服+局部用葯+葯物熏蒸」的整合療法。是專門治療骨科疾病的特效療法。
2、在病理上腰椎間盤突出症是怎樣分型的？
結合臨床實踐，可將腰椎間盤突出症在病理上作如下分型。
（1）凸起型。其纖維環內層破裂，但外層尚完整。
（2）破裂型。纖維環已破裂，突出的髓核及纖維環僅有後縱韌帶擴張部遮覆。
（3）游離型。突出的椎間盤組織游離於椎管中，可以壓迫馬尾神經。
3、腰椎間盤突出症的症狀 ?
腰椎間盤突出的症狀：
1.間歇性跛行：表現為下肢疼痛、沉重隨行走距離增長而加重，下蹲、脊柱前屈休息後，症狀可暫時緩解。
2、坐骨神經痛：是腰椎間盤突出症的主要症狀，臨床上表現下肢坐骨神經走行、支配區域疼痛。
3、麻木：腰突症患者除有坐骨神經痛支配區域疼痛以外，還常表現下肢麻木。引起下肢麻木的主要原因是腰臀部軟組織損傷，出現肌痙攣或肌緊張，刺激神經根或神經干所致。
4、腰骶疼痛：腰突症患者，絕大部分有腰骶疼痛，腰骶疼痛一般出現在腿痛之前，臨床上常表現"先腰痛、後腿痛"，雖然腰突症主要以下肢痛為主。
4、腰椎間盤突出PPT精選課件
原發布者:海洋文庫
腰椎間盤突出症1 腰椎間盤突出的定義•由於椎間盤變性，纖維環破裂、髓核組織突出刺激和壓迫馬尾神經或神經根引起的一種綜合征。2 危險因素椎間盤退行性變（基本因素）個人因素1、年齡特徵在不同年齡階段均可發生，以35-55歲為多見。2、體型肥胖與妊娠均與其有關3、遺傳因素部分病例有家族相關性3 肌力失衡軀干背伸肌、屈肌群的肌力失衡均可導致腰椎間盤突出症，脊柱背伸肌耐力不足常易引發非特異性腰痛。吸煙職業因素1、重體力勞動與腰背痛流行呈正相關2、工作體位久坐久站3、振動車輛駕駛員腰痛發生率較高，與脊柱收到振動及長時間處於坐位有關。心理因素1、社會心理因素2、個性心理因素4 病理和分型椎間盤突出的位置分為：1、後外側突型2、中央型根據病理變化和CT、MRI所見分型1、膨隆型2、突出型3、脫垂游離型4、Schmorl結節及經骨突出型5 臨床表現腰部疼痛腰痛是大多數本症患者最先出現的症狀，發生率約91%。少數病人只有腿痛而無腰痛，所以說並不是每一個患者一定會發生腰痛。還有一些患者先出現腰痛，一段時間後出現腿痛，同時腰痛自行減輕或消失，來就診時僅主訴腿痛。痛多為刺痛，常伴有麻木、酸脹的感覺。6 下肢放射痛腰腿痛在外傷、勞累和受寒後容易發作，每次時間約2～3周，可以逐漸緩解。在發作時如卧床休息，疼痛往往減輕。從事重體力勞動尤其是反復彎腰活動者發生腰腿痛幾率高。還有缺乏鍛煉的人，腰背部肌力差，5、腰椎間盤突出,椎管狹窄怎樣治療（廣告勿擾)
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椎間盤突出症是人們步入30歲以後，椎間盤各部分都有不同程度的退行性改變,其彈性和韌性都隨之下降.當在勞動活動中椎間盤部分遭受扭傷 撞擊 扛抬重物用力過猛 過勞與損傷而引起椎間盤纖維環破裂,髓核組織從破裂脫出.30歲以下多為外傷引起或先天骨隱裂引起。
手術：是可以根治的,既然病根是增生物所引起,那麼通過手術將增生物切除,病根也就沒有。理論上是對的，但做手術最少有以下隱患,一 手術費用高,一般病人經濟差,不可能一發現增生就去做手術，所以難以普及.二 做手術雖然將增生物切除,但有時會在原位再次增生,如腰椎2至3節增生去做手術,過段時間4至5增生又能如何?三 做手術容易傷及神經系統,一但損傷神經,將落下終身殘疾.
牽引：西醫是以牽引術將椎間隙拉開,使椎間盤復位。但多數人牽引無效,原因是椎間盤突出後有炎症或水腫,椎間盤要比原來增大,所以難以復位。再者即使
復位,停止牽引後,拉開的椎骨節會回縮,同樣會來擠壓椎間盤。這樣有病的椎間盤受擠壓,同樣容易再次突出。這些病例很多。
服葯按理論是不能治癒,只能以大部分患者來說明.以骨質增生為例,拍片或CT增生是有形之物,因增生物壓迫血管或神經或增生部位發炎,故而患者才會酸痛,或增生部位在腰而腿卻酸痛的原因.既然是有形之物,那麼要徹底根治,只有使增生物消除.而內服葯是無法使增生物萎縮壞死的，因要使增生物去掉,就必須用破葯,而破葯多數有毒,通過口服,進入胃,進入人體各大器官.那麼在對增生物進行清除時,也對各大器官進行破壞.而使用補葯,身體在受益時,增生物也同樣在受益增大.這就是骨質增生列為疑難雜症,久治不愈的難題.
根治目的：由於增生物或突出物都是有形之物,所以長期刺激或壓迫神經根,患者才有各種臨床症狀.那麼是有形之物,要徹底根治只有使增生物或突出物消亡.
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6、腰椎間盤突出症是如何分型的？
腰椎間盤突出症是指腰椎間盤發生退行性變以後，在體內外各種因素作用下，導致腰椎椎間盤組織不同程度的向後突出，刺激壓迫相應的神經根或馬尾神經而產生腰腿疼痛等一系列症狀者。目前醫學上對腰椎間盤突出症尚未統一分型的標推，各種說法不一。(1)大致有以下幾種分法：①按突出程度分成膨出型、突出型、脫出型和服垂型；②按突出物大小及突出方向分為輕型、中型和重型；③根據手術觀察及突出又分為完整型、膜下破裂型及椎管內破裂型；④根據症狀分為輕型、重型、典型與不典型；⑤根據病程分為急性期、慢性期；⑥根據部位分為高位、低位、單側、雙側、雙側交菩、單發、雙發等；⑦根據方向可分為前突、椎管內突和後突三型。(2)國際腰椎研究會和美國矯形外科學會分型：將椎間盤突出分為退變型、膨出型、突出型、脫出(後縱韌帶下)型、脫出(後縱韌帶後)型及游離型、5chmorl結節及經骨突出型。