椎間盤突出伴壓迫神經

1、腰椎間盤突出嚴重壓迫神經怎麼辦？

腰椎間盤突出是由於椎間盤內的髓核是位於脊柱椎體間負責緩沖壓力的軟組織，質地比較類似於豆腐，所以才會受到壓力出現形變的現象，在日常生活工作中，由於慢性勞損積累或急性扭挫傷，引起脊柱關節壓力增大，椎間隙變窄，局部軟組織肌張力升高，包裹椎間盤的纖維環出現破裂，椎間盤由此突出到椎管內。

2、腰椎間盤突出壓迫神經這是怎麼一回事？

什麼是腰椎間盤突出壓迫神經呢？其實就是我們腰椎間盤突出到某種程度後，靠近腰椎管附近，而椎管內包含的神經束叢屬於馬尾神經。如果這些神經收到腰椎間盤突出的壓迫後，就會產生腰椎間盤突出症狀，從而合並馬尾神經損傷。

都知道腰椎間盤突出症的主要特徵表現是從腰部往下肢出現串聯疼痛，當彎腰抬腿的時候會根據幅度來逐漸加重，這就是由於腰椎裡面的髓核向後方突出了，就會壓迫到向下肢支配的神經。

那麼腰椎間盤突出合並馬尾神經損傷後都會有哪些症狀呢？

1.大腿內側或會陰區淺感覺減退。

2.背部或臀部鞍區周圍麻木。

3.排尿困難增加，在試圖停止或者控制憋尿時，喪失控制能力或難度增加。

4.腸蠕動感覺喪失，大便困難，肛門收縮減退或者喪失。

5.勃起和射精能力有所減退或者喪失。

6.生殖器感覺喪失，無提睾反應，提肛反應，或者反應難度變大。

7.運動障礙減退，足下垂，下肢功能感覺均有不同程度的障礙。

這些症狀的發生任何組合都可能是馬尾綜合征的症狀。當然在馬尾綜合征發生後，可能還會伴隨著非運動症狀產生，比如焦慮，抑鬱等精神層次的症狀表現。

在什麼樣的程度上我們需要來進行手術治療了呢？

腰椎間盤突出症的手術指征為：腰椎間盤突出節段與症狀節段相符，VAS評分大於6分，保守治療效果不佳。當然，以上這些手術指征是底線，如果比這嚴重就更需要治療了。

比如有兩點絕對手術指征：（具體也需要根據實際壓迫情況來決定，最好能進行專業評估後再針對性採用醫療方案進行救治）

1、馬尾綜合征：鞍區（騎自行車時接觸座椅的部分）皮膚麻木，感覺減退，或大小便功能障礙（便秘，或失禁）；

2、出現相應神經根的肌力減退。

當然並不是只是手術就可以恢復病情，手術的目的主要是為了解除壓迫物，為後續恢復創造更好的空間。多數病人如果在術後康復科愈後不好，可能會選擇中醫葯療法的調理與改變。近年來中醫對馬尾綜合征的治療和促進恢復以及提升了很大空間，為許多病人帶來了更多的可能性！

3、腰椎間盤突出壓迫神經怎麼治

腰椎間盤突出是比較常見疾病，如果是輕度的突出問題不大，輕度的腰椎間盤退出引起的症狀也不會太嚴重，不會影響生活，嚴重的就會導致腰直不起來，使不上勁。腰椎壓迫神經會導致腿腫。腰椎間盤突出症最大的症狀就是壓迫了神經，就是椎間盤、椎體之間有一個墊子，我們叫椎間盤。椎間盤的外面有纖維環，如果纖維環破裂變薄或者形狀改變以後，使纖維環裡面的髓核組織突出，突出到椎管內或者椎管外

4、椎間盤突出壓迫神經怎麼辦

你好.你這主要是由於壓迫神經（硬膜嚷）導致腰椎退行性病變使纖維環破裂內從而導致髓核容突出的.然而纖維環破裂的主要原因就是由於纖維環失去了彈性和韌性所導致的,牽引,針灸或按摩是不可能治癒的 也不可能使突出的髓核消除 但是可以起到暫時的緩解作用 長期使用是很不利的 而手術主要是採取切成突出的髓核,但是破裂的纖維環還是沒有得到恢復,是很可能復發的 一旦復發就不可能在治癒了,建議不要盲目使用手術.你現在主要是治根,建議你用中葯外敷治療 主要是採取軟堅通絡的葯物來治療 從而軟化其突出部分 改善代謝循環功能 恢復纖維環的彈性和韌性是可以徹底治癒的 腰椎間盤突出疼痛時期 ,應該注意以下幾點：一：睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 .二：注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍（護腰帶）,加強腰背部的保護,同時有利了 腰椎病的恢復 .三：平時不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…）,急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛

5、腰椎間盤突出壓迫神經，到底壓迫了什麼神經？

股神經的支配區域為：腰、腹股溝、大腿前、小腿內側及足內側。

主要表現症狀：當股神經被刺激和壓迫時，會產生神經根刺激症狀，患側腹股溝和大腿前面會有放射性疼痛或感覺異常；足背不能向上屈及外翻，或功能減弱，足趾向內屈,隨意運動能力很差；大腿運動無力、膝反射減弱或消失等。

壓迫閉孔神經會怎麼樣？

閉孔神經的支配區域為：腰、髖、大腿內側、小腿內側。

主要表現症狀：腰痛、臀部深層部位的疼痛或麻木等。

壓迫坐骨神經會怎麼樣？

坐骨神經的支配區域為：腰骶部、臀部、大腿後、小腿後及前外測、足部。

主要表現症狀：如果坐骨神經受到損傷，可使患側大腿後側及小腿後外側出現明顯的放射性疼痛、麻木；腳的大拇指背伸無力、跟健反射減弱或消失等症狀和體征，可影響患者的行走和站立。

壓迫馬尾神經會怎麼樣？

脊髓圓錐以下的腰骶神經根稱為馬尾神經，馬尾由L2-5、S1-5及尾節發出的共10對神經根組成。

簡單的說它支配著人體的盆腔組織。

主要症狀：腰痛、雙側大腿及小腿後側疼痛，雙側大腿、小腿後側、足底及會陰區麻木；大小便失禁或雙下肢癱瘓等；

以上介紹的是單一腰椎間盤突出刺激和壓迫神經根所出現的情況，在實際臨床上情況往往比較復雜，需要根據患者的體征、影像學檢查、體格檢查等，綜合分析才能做出正確判斷是哪條神經被壓迫了，並給與正確的治療方法。

在臨床上，坐骨神經受刺激和壓迫的情況較多見，股神經、閉孔神經和馬尾神經受壓迫的較少見。

在治療上，大多數的腰椎間盤突出症通過服用腰痛寧、針灸、推拿等保守治療即可，只有少部分患者，比如診斷明確的腰椎間盤突出症患者，出現馬尾綜合征或急性嚴重的局部麻痹或麻痹進行性加重；伴有頑固的神經根性疼痛或經系統的保守治療 6-8（12）周仍不能緩解一般需手術治療。

也就是說大多數的腰椎間盤突出症患者是不需要手術的，如果無法忍受其症狀，希望盡早恢復，也可以考慮手術治療。

6、椎間盤突出壓迫神經怎麼辦？

你這主復要是由於壓迫神經（硬制膜嚷）導致腰椎退行性病變使纖維環破裂從而導致髓核突出的.然而纖維環破裂的主要原因就是由於纖維環失去了彈性和韌性所導致的,牽引,針灸或按摩是不可能治癒的 也不可能使突出的髓核消除 但是可以起到暫時的緩解作用 長期使用是很不利的 而手術主要是採取切成突出的髓核,但是破裂的纖維環還是沒有得到恢復,是很可能復發的 一旦復發就不可能在治癒了,建議不要盲目使用手術.你現在主要是治根,建議你用中葯外敷治療 主要是採取軟堅通絡的葯物來治療 從而軟化其突出部分 改善代謝循環功能 恢復纖維環的彈性和韌性是可以徹底治癒的 腰椎間盤突出疼痛時期 ,應該注意以下幾點：
一：睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 .
二：注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍（護腰帶）,加強腰背部的保護,同時有利了 腰椎病的恢復 .三：平時不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…）,急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛