腰椎間盤突出神經體格檢查

1、如何判定自己是否腰椎間盤突出？

自行診斷腰椎間盤突出症方法步驟有以下：
第一，體格檢查可以發現，下腰部正中線旁約1.5厘米處可有壓痛，有時向下肢放射。在下肢的後方，坐骨神經走行的途徑上也常有壓痛點。正常人平卧床上可將下肢抬高到與檢查台平面成九十度或接近九十度角，而沒有任何痛苦，稱為直腿抬高試驗陰性。大部分腰椎間盤突出病人，下肢抬高因腰臀部疼痛受到限制，成為直腿抬高試驗陽性。
二、腰椎間盤突出最突出的表現就是腰腿疼痛，其中腿痛重於腰痛，多為坐骨神經痛，或先有臀部開始逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常以引起雙側坐骨神經痛，當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時，傳電般的下肢放射痛加重，甚至會出現間歇性跛行。

2、腰椎間盤突出體格檢查是什麼?

首先會做一個基礎的X光片，有些醫院可能直接做CT，平掃或斷層掃描，確定突出位置和程度，再制定下一步的治療方案。

3、腰椎間盤突出壓迫神經會出現什麼後果？

腰椎間盤突出症在臨床上非常多見，很多人都存在該問題，只不過每個人病情程度不同。馬尾綜合征在椎間盤突出里基本上是最嚴重的並發症。以下腰椎發病為主，常見於中央型腰間盤突出壓迫。

結合病史、體格檢查及影像學檢查診斷並不困難，但有時病史及查體不細，容易造成漏診或延誤治療時機。其後果也是十分嚴重的，馬尾神經損傷即椎間盤突出或椎管狹窄嚴重到一定程度壓迫馬尾神經，出現了一系列下肢、會陰部感覺障礙和異常，包括功能障礙，最嚴重會出現大小便失禁、性功能改變。

病人出現馬尾神經損傷後，如果沒有具體的明顯神經損傷症狀，不用採取特殊治療，可以給予定期觀察。如果病人出現馬尾神經損傷後，出現四肢放射性疼痛或或電擊樣疼痛，同時出現皮膚感覺減退、刺痛，出現二便異常、病理反射，影響病人的正常生活。在這種情況下要採取治療，首先可以採取保守治療，囑咐病人減少活動量，卧床休息，可以給予神經營養葯物進行治療，比如可以口服B族維生素、彌可保、甲鈷胺片等。

如果經過保守治療無效，要考慮進行手術治療減壓。一旦病情達到手術范圍，需要盡早進行治療，否則如處理過晚，神經功能難以恢復，導致很多病人帶著並發症過一輩子非常痛苦。

那麼我們在腰椎間盤突出時應該注意什麼

1、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。睡眠時，採取側卧、屈膝姿勢會感到更加舒適。

2、注意腰間保暖，盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物，不要長時間在空調下，加強腰背部的保護。

3、無論何時，當感到背部勞累時，都應躺下或坐在有靠背的椅子上休息。

4、不論是處於站立位、坐位或其他任何姿勢，都要注意隨時支撐後背，特別是長時間坐汽車或飛機時。

5、搬重物時，不要彎腰，而應屈膝，避免身體的過度扭轉和猛然用力。

6、如果駝背，在坐位時，應保持膝關節高於髖關節，這樣有利於支撐後背，同時足底應能充分接觸到地面，否則應在腳下放一小木凳或降低座椅高度。