1、椎間盤突出(中央型)
腰椎間盤突出主要是保守治療,可以緩解症狀,一般根治不是很可能.注意事項: 一:患者需嚴格卧床休息,床鋪最好用硬板床,卧床時間約為4-5周.充分卧床休息後,可在合適的腰圍保護下.下地做輕度活動.二:注意腰部保暖,盡量不要受寒.避免著涼和貪食生冷之物,不要長時間在空調下,這樣對腰部不好,加強腰背部的保護.三:不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…)注意姿勢,避免長久彎腰和過度負重,以免加速椎間盤的病變及加重疼痛.四: 在恢復期,患者要逐漸加強腰背部肌肉力量的鍛煉如游泳並注意糾正不良姿勢,注意腰背活動的自我保護,以防止疾病復發.五: 平時在飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品,蝦皮,海帶,芝麻醬,骨頭湯,豆製品,經常吃,也有利於鈣的補充,注意營養結構.希望我的建議對您有所幫助,祝早日康復!!
2、中央型膨出 + 椎間盤突出 怎麼治療
手術的適應症:1、急性突出,疼痛嚴重的
2、伴有神經症狀的
3、經過內科正規保守治療後無效的
另外:長期的牽引有害無益,因為長期牽引會導致椎旁肌肉、韌帶的鬆弛,使脊柱錐體出現不穩定,更容易出現突出,你要知道,已經突出的靠葯物和牽引是不會縮回去的,年齡青,可採用小切口,對患者損傷小,恢復快。
3、腰椎間盤突出,中央型突出要怎樣治療
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
4、中央型腰椎間盤突出怎麼辦啊?要怎麼治療才好?
休息加鍛煉時關鍵 以後那些重活體力活不要幹了 稍微不留神就會導致突出 很容易復發的 不到萬不得已不要開刀 鍛煉跟保暖是關鍵 中間配合牽引、針灸、按摩會好點 膏葯可以適當貼下 緩解疼痛 那些內服的中葯就免了 因為這個是髓核壓迫神經導致的疼痛 內服葯物都沒用的
5、腰椎間盤突出,中央型,怎麼治對身體好,安全
一般來說,椎間盤突出症包括椎間盤脫出、椎間盤突出和椎間盤膨出。人體的椎間盤中間有一個髓核,外圍是纖維環,上下是軟骨板,當纖維環破裂、髓核向外突出並壓迫神經出現疼痛,就是椎間盤突出症的典型症狀。 目前在城市人群中屬於常見的多發病,不管是老年人或年輕人都可能患病,而椎間盤突出好發的部位是腰椎。腰椎間盤突出患病,初期有些患者無明顯症狀,有些患者出現腰部、臂部或單側腿腳疼痛的症狀。這說明突出或膨出的椎間盤髓核,已經壓迫或刺激到椎管內的神經根,此時,如果沒有得到及時對症的治療,隨著日常生活活動或勞動、搬、扛、負重或姿勢不當等因素。椎間盤膨出或突出的現象會不斷加重,壓迫到神經根的程度也隨之加重,患者就會出現腿腳疼痛、麻木、酸困、走路困難或脊椎側歪,再嚴重時出現大小便失禁,性功能障礙的症狀,隨著突出的椎間盤髓核對神經根壓迫程度加大和時間越長,患者都會出現不同程度的腿腳麻痹,小腿肚肌肉不斷萎縮的情況。治療上方法很多,但是很多治療只是暫時緩解和輔助的作用,一旦停止治療反反復復發作,建議用中葯外敷治療 主要是採取軟堅通絡的葯物來治療 從而軟化其突出部分 改善代謝循環功能 恢復纖維環的彈性和韌性是可以徹底治癒的
6、頸椎間盤中央型突出怎麼治療?
這樣的病情可以理療,口服舒筋活血中葯外用追筋膏治療。
7、中央型腰間盤突出症怎麼治
目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。中醫用辨症用葯的方法來治療本病的,這是根據病人的身體情況和病變情況,經過四診八綱辨症開出的方葯,經成葯效果要理想的多,常 用的中成葯腰痛寧,常用的方子有頸腰骨康湯加減等。用中醫辨症用葯治好後很少復發的.
注意事項如下:
一:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 .
二:注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 .
三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 .
四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰.
五:急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 .可以用腰痛寧,丹鹿通督片治療的。如果效果不很理想,可以用頸腰骨康湯辨症加減用葯治療的。用中醫辨症用葯治好後很少復發的.
8、腰椎間盤突出(第四五節中央型)如何保守治療?
腰4、5椎間盤突出,在早期如果沒有明顯的神經根症狀,可給予保守治療:1.休息,減少腰部活動,避免過度彎腰、久立、搬重物等活動;2.懸吊單杠,在單杠上做引體向上運動,或者在單杠上懸吊,牽拉腰部肌肉,使腰椎間隙擴大,使突出的椎間盤有所回納;3.練習倒走,每天走1-2公里左右,需在家人的陪同下完成,可增強腰部肌肉力量,增強腰椎穩定性;4.急性期可口服消腫止痛葯物,如阿莫西林膠囊,西樂葆膠囊。現在治療腰椎間盤突出的效果最好的保守治療方法就是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心後移,從而矯正姿勢。同時,也就容易解釋,為什麼高跟鞋會導致和加重腰椎間盤突出症狀,因為它的作用是強制人體重心前移。
保守治療腰椎間盤突出最常見的治療方法就是葯物治療,葯物治療腰椎間盤突出,通過消炎鎮痛葯物的治療,主要有:扶他林等,此類葯物適合於大多數病人,但少數病人有胃腸道反應等副作用,如惡心、嘔吐、胃痛等,有消化道潰瘍的病人慎用或禁用。
9、腰椎間盤突出中央型怎麼治療
椎間盤突出現在一般選擇臨床上表現不錯的聯合微創,即可治癒。