腰肌勞損到椎間盤

1、腰肌勞損和腰間盤哪個嚴重？

隨著腰椎間盤突出的患者增多，很多人只要一腰痛就以為自己得了腰椎間盤突出，其實並不盡然，常見的腰部疾病如腰肌勞損也會出現明顯的腰背痛症狀。腰椎間盤突出和腰肌勞損是兩個完全不同的疾病，但由於症狀都有腰背痛、腰背無力感，故一般人容易混淆，延誤治療。腰肌勞損和腰間盤突出的區別,是什麼?

一、簡單概述腰突疾病概述：

1、發病率差別：腰突是屬於退行性病變，有39%的腰疼與椎間盤病變有關系；腰肌勞損是屬於運動損傷，主要是肌肉以前你。門診患者中佔有比重大。

2、發生機制：腰突是根據年齡，反復受損力，軸向符合等到纖維環變性，脆弱再到壓力突然增加，追肩膀神經或神經根受損。腰肌勞損：是巨大外力反復勞損。

二、診斷對比

1、腰間盤突出：主要是醫學檢查和體格檢查，如CT,MRI檢查，通過檢查可以明顯看出受傷部位軟組織情況，判斷腰椎間盤病變嚴重程度。體格檢查有：1.單側或者雙側下肢無力，有肌肉萎縮症狀出現2.直腿抬高實驗，「4」字實驗呈陽性。

2、腰肌勞損跟腰椎間盤突出有什麼區別？

您好，腰椎間盤突出和腰肌勞損由於都有腰背痛、腰背無力感，故容易混淆。那怎樣來區分腰肌勞損和腰間盤突出呢？

下面我將從5個方面解答。

一、好發人群

腰椎間盤突出一般發生在20--40歲之間，青壯年發病比例約佔80%。多見於男性，過於肥胖或過於瘦弱的人易致腰椎間盤突出。勞動強度較大，常伏案工作及經常站立的人員等較多見。

腰肌勞損常見於以下情況：重體力勞動者急性腰扭傷，若沒有及時治療或處理不當，會引起腰肌勞損的發病。運動員或長期從事劇烈運動的人群，在劇烈的運動中引起腰部肌肉的長久損傷。長時間坐位學習，或是辦公時的坐姿不良，也會形成慢性腰部肌肉勞損。

二、腰痛

腰椎間盤突出時，腰痛是大多數病人最先出現的症狀，發生率約91%。表現為隱隱作痛。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激，經竇椎神經而產生下腰部感應痛，有時可伴有臀部疼痛。

相比之下，腰肌勞損常表現為腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。腰部疼痛程度時強時弱，開始表現為間歇性疼痛，逐漸變為持續性疼痛，並逐漸加劇。疼痛隨天氣變化，受涼或陰雨天疼痛加重。感覺疼痛的部位較深，活動時加重，卧床休息後減輕。

三、放射痛

雖然高位腰椎間盤突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神經痛，但這種情況在臨床上很少見，不足5%。絕大多數的病人是腰4～5、腰5～骶1間隙突出，表現為坐骨神經痛。典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側，僅極少數中央型或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢症狀。

而腰肌勞損通常只有腰痛，即後腰部兩側肌肉的酸痛感。

四、壓痛點

腰椎間盤突出：部分病人的棘突或棘間隙有壓痛，壓痛點主要位於棘突旁，即背部中間。壓痛時，可出現沿神經根走行的下肢放射痛。

腰背肌勞損：通常腰椎棘突間無壓痛，而腰背肌局部有壓痛，多在骶棘肌處，髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌止點處或腰椎橫突處。即在遠離背部中線的腰背部兩邊的肌肉。

對於疼痛部位講不清楚具體位置、按壓也無明顯壓痛點的情況，更可能是腰椎間盤導致的腰背痛。

五、馬尾神經症狀

腰椎間盤突出患者向正後方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經，其主要表現為大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀，臨床上少見。

而腰肌勞損則不會出現上述症狀。

寫在後面的話：腰椎間盤突出症和腰肌勞損都是骨科的常見病、多發病；但是，他們的發病原因和治療手段有著較為明顯的差別。因此，在生活中對二者進行簡單的區別，做到心中有數，做到疾病的早發現、早治療，才是我們最終的目的。

3、腰肌勞損能引起腰椎間盤突出嗎？如果是，為什麼？

腰肌勞損不能引起腰間盤突出，兩者之間沒有絕對關系，勞損對應的是肌肉組織，由於長時間勞作，產生的損傷，而突出是由於外力或長期姿勢不良造成腰椎間盤的纖維環破損，以至間盤內髓核突出，壓迫神經產生陽性反應。

4、腰椎間盤突出與腰肌勞損有何區別？

腰肌勞損，可以發生在整個腰段，下雨陰天、氣溫驟降會加重，多沒有臀部和腿上疼痛，主要表現是腰部不能長時間處於一個姿勢過久，重症的患者會凌晨4~5點鍾痛醒，起床活動後，症狀減輕或消失。
腰椎間盤突出症，發生在下腰部，咳嗽打噴嚏、大便時可能會加重，腰痛多伴有臀部和腿上疼痛，疼痛部位和被壓迫神經的走向是一致的，腰椎生理曲度會發生變化，一般活動的時候會加重，休息的時候會減輕，除了急性期，有的人躺在床上可沒有症狀。

腰肌勞損，是腰部筋膜和肌肉的退變，主要問題出在這兩方面，腰部多數會有壓痛、痙攣、條索狀粘連，處理方式要解除肌肉疼痛，恢復肌肉的彈性和功能，推拿、熱敷效果較好。
腰椎間盤突出症，這是由於椎間盤突出壓迫刺激硬膜囊或神經根導致的症狀，屬於椎間盤的一種退變，處理方式要改變突出髓核對於硬膜囊或神經根的壓迫刺激，消除這種刺激征，症狀才會隨之穩定消失。
腰椎間盤突出與腰肌勞損怎麼辦？
腰椎間盤突出與腰肌勞損都可以選擇吃氨糖，它可以修復骨關節、緩解骨關節疾病、增加骨密度等……氨糖能夠加快軟骨細胞的再生和修復，刺激軟骨彈性組織的修復、再造。
適宜人群：
1、骨骼僵硬、運動量大、關節容易勞損的人群;
2、骨質增生、骨質疏鬆、坐骨神經痛、痛風、椎間盤突出的人群；
3、肩周炎、頸椎炎、風濕性關節炎、滑膜炎、及各種關節疼痛腫脹的人群；
4、骨質退化的中老年人群；
5、長期從事重體力勞動者；
6、長期伏案工作者
值得選擇注意：1､看有效成分含量，是否有不良添加劑；2､看平台，資質是否齊全、是否有追溯機制，售後有保障。

5、怎樣判斷是腰肌勞損還是腰椎間盤突出症

腰肌勞損是因為腰部肌肉受到過度或強硬拉扯、撞擊而發生損傷，導致腰背部疼痛或脹痛，難以堅持彎腰工作。

特別是以下行為容易導致腰肌勞損：

長期的高強度體力勞動

在日常生活或工作中反復彎腰或蹲的動作

在身體不好的時候搬舉重物

跌倒撞到或閃到腰

腰突的症狀是腰椎神經根受壓迫所致的，大多數腰突患者在早期一般出現腰痛，嚴重時會引起下肢放射性疼痛。下肢放射性疼痛表現為：腰部向臀部，大腿，小腿直到足部的放射性疼痛。在打噴嚏和咳嗽的情況下會加劇疼痛。

6、腰肌勞損和腰椎間盤突出是一樣治療的嗎

腰椎間盤突出是因為椎間盤壓迫神經導致出現腰腿疼痛的症狀，多是以平時長時間腰部不良姿勢有關系，表現為腰部向一側臀部、下肢的放射性疼痛，而腰肌勞損是因為腰部肌肉痙攣疲勞導致的，多是腰部一側的疼痛，大多休息以後就可以恢復。

7、腰肌勞損和腰椎間盤突出有什麼區別？

很多人可能或多或少都感受過腰痛，在現實生活中，無論是青壯年還是老年人，無論是家庭主婦還是上班一族，有腰疼的人不下少數。

在網路和媒體強大的宣傳下，許多人一旦出現腰痛，立馬就聯想到腰椎間盤突出！甚至很多患者憑借著強大的百度、朋友圈甚至坊間傳聞，就自己給自己進行了治療。

事實上，引起腰痛的原因很多，最常見的就是腰間盤突出和腰肌勞損。兩者之間該如何鑒別呢？

腰肌勞損又稱腰背肌筋膜炎，主要指腰骶部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織的慢性損傷導致局部無菌性炎症，無明顯器質性病變。而腰椎間盤突出是腰椎間盤髓骸向外澎岀壓迫神經引起疼痛症狀。

1、好發人群不同

腰椎間盤突出：一般好發於在20~40歲之間，多見於男性，尤其是過於肥胖或過於瘦弱的人。此外，勞動強度較大，經常站立的人員較多見。

腰肌勞損：常見於重體力勞動者，因腰部扭傷沒有及時治療或處理不當而引發。此外，運動員或長期從事劇烈運動的人群、電腦一族也容易出現腰肌勞損。

2、活動受限程度不同

腰肌勞損：患者腰部活動度一般不受影響，疼痛通常在早晨起床或久坐起立時發生，活動後可明顯緩解。

腰椎間盤突出：出現腰部疼痛的同時可能出現腰部向某個方向的活動受限。

3、疼痛表現不同

腰肌勞損：是腰骶部一側或兩側的彌漫性疼痛，常為酸脹性疼痛，偶有劇烈性疼痛，疼痛的具體部位多無法准確描述，按壓時也無明顯壓痛點，通常無放射性疼痛。

腰椎間盤突出：自腰骶部起沿坐骨神經走形向下肢放射性疼痛，嚴重時還伴有肢體麻木感和間歇性跛行。壓痛點常位於背部中間。通常為隱隱作痛。

4、影像學檢查表現不同

腰肌勞損：影像學檢查一般正常。

腰椎間盤突出：腰椎正側位片往往可見腰椎側彎，相應椎間隙變窄，兩側不等寬，骨贅形成等。CT和核磁可以准確的看到腰椎的退變程度，明確是否有腰椎間盤的突出。

5、治療方式不同

腰肌勞損：通常採用保守治療，而無需手術。

腰椎間盤突出：發病初期，一般症狀不明顯時可採用保守治療。隨著病情的發展，當症狀比較嚴重，保守治療無效時可考慮手術治療。

腰肌勞損和腰椎間盤突出都是臨床常見病、多發病，兩者雖然存在多種不同，但卻有一定的因果關系。一方面，如果放任腰肌勞損發展而不採取任何措施，長此以往會降低肌肉和軟組織對腰椎的保護作用，從而引發椎間盤的病變；另一方面，如果腰椎間盤突出了導致腰部姿勢的改變，也會引起腰肌勞損。